Doğum evinə getmək vaxtı nə vaxtdır? Birinci və ikinci doğum üçün doğum evinə nə vaxt və nə geyinmək lazımdır? Danışıqlar üçün doğum evinə nə vaxt getmək lazımdır

Hamiləliyin sonu nə qədər yaxın olarsa, qadının gələcək doğuşla bağlı narahatlığı bir o qədər çox olar. Bu dövr xüsusilə ilk dəfə ana olacaqlar üçün həyəcanlı və narahatdır. Doğum evinə nə vaxt getmək, özünüzlə nə götürmək və doğuşun necə baş verəcəyi ilə bağlı çoxlu suallar yaranır.

Uşağın doğulmasından bir neçə gün və bəzən həftələr əvvəl qadının rifahında bəzi dəyişikliklər baş verir. Bu müddət ərzində doğum evinə çantanızı yığmaqdan narahat olmalısınız, zəruri sənədlər, həm də yaxınlarınıza məlumat verin. Doğuş özü bir neçə mərhələdə baş verir. Bəzi hallarda erkən xəstəxanaya yerləşdirmə tövsiyə olunur.

Uşağın doğulmasından bir neçə gün əvvəl qadının cəsədi hazırlanmağa başlayır. Vəziyyətini izləyərək, hamilə qadın aşağıdakı əlamətləri aşkar edə bilər:

azalma və bəzən bir qədər kilo itkisi;
uşağın doğum kanalına yaxınlaşması səbəbindən qarın prolapsı;
ürək yanması və nəfəs darlığının azalması;
sidik ifrazının artması;
bel bölgəsində ağırlıq və sıxma hissi;
ayaq krampları;
bağırsaq hərəkətliliyində dəyişikliklər: ishal, ürəkbulanma, qusma;
uşaq fəaliyyətinin azalması;
"yuva qurma instinkti" nin təzahürü (evi uşağın gəlişinə hazırlamaq, hər şeyi yumaq, təmizləmək, yataq otağında uşağın yerini təşkil etmək istəyi);
yalançı sancmaların inkişafı - bədəni məşq edən və uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlayan sancılar;
qoxusuz, şəffaf və ya bir qədər çəhrayı rəngli kiçik selikli axıntının görünüşü;
mucus fişinin axıdılması (meduzaya bənzəyən laxtalanma).

Belə əlamətlər aşkar edilərsə, dərhal doğum evinə müraciət etməyə ehtiyac yoxdur. Körpənin doğulmasına qədər bir neçə həftədən 1-2 günə qədər davam edə bilər, doğum tarixini daha dəqiq müəyyən etmək mümkün deyil; Ən başlıcası, ayıq olmaqdır ki, doğuşun ilk əlamətlərində həkimə müraciət edəsiniz.

Doğum evinə nə vaxt getmək lazımdır?

Əməyin başlamasının ilk əlamətlərində doğum xəstəxanasına getməlisiniz. Bu simptomları bilməli və vəziyyətinizdəki dəyişiklikləri diqqətlə izləməlisiniz:

Amniotik maye azalıb. Doğuşun normal gedişində bu, uşaqlıq boynunun genişlənməsi zamanı baş verir. Tez-tez amnion kisəsi sancılar və kramplar başlamazdan əvvəl parçalanır. Belə bir vəziyyətdə dərhal doğum evinə müraciət etmək lazımdır, uşaq olmadan amniotik maye orada 10-12 saatdan çox olmamalıdır. 37-ci həftədən əvvəl amniotik mayenin yırtılması təhlükəlidir, bu vəziyyətdə həkimlərə körpənin ağciyərlərini işləməyə hazırlamaq üçün vaxt lazımdır.
İlk sancılar ortaya çıxdı - ilə birlikdə baş verən dövri kontraktil hücumlar sızlayan ağrı aşağı qarın.

Onların sayəsində uşaqlıq boynu yumşalır və açılır. İlk doğuş zamanı tez-tez kiçik, lakin uzunmüddətli (24 saata qədər və ya daha çox) sancılar inkişaf edir. Əvvəlcə sancılar çox ağrı vermir və 15 saniyə davam edir. Fasilələr zamanı əzələlər rahatlaşır və hamilə qadın istirahət etmək imkanı əldə edir. Əmək tədricən güclənir, sancılar daha tez-tez, uzanır və ağrılı olur. Fasilələr 15-20 dəqiqəyə, doğuş zamanı isə 2-3 dəqiqəyə qədər qısaldılır. Ağrı bel nahiyəsinə, düz bağırsağa, budlara və baldırlara yayılır, bəzən titrəmə ilə müşayiət olunur. Sancılar bir dəqiqə və ya daha çox davam etdikdə və aralarındakı fasilələr 10-15 dəqiqəyə qədər azaldıqda, doğum xəstəxanasına getmək lazımdır. Bu tezlik uşağın tezliklə doğulacağının əsas əlamətidir.

Çoxsaylı qadınlarda doğuşun birinci mərhələsi arasındakı fərq onun daha sürətli baş verməsidir. Sancılar baş verməzdən əvvəl amniotik mayenin sızması da daha çox rast gəlinir.

Erkən xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edən vəziyyətlər

Qadın onu qəbul etmiş həkimdən göndəriş alaraq, öz istəyi ilə əvvəlcədən doğum evinə gedə bilər. Doğuşda olan bəzi qadınlar, yaxınlıqda yaxınlarının olmamasına baxmayaraq, tibb işçilərinin nəzarəti altında özlərini daha sakit hiss edirlər. Xüsusilə tez-tez əvvəlki doğuşlarda ağırlaşmaları olanlar erkən xəstəxanaya yerləşdirilməsini xahiş edirlər.

Doğum evinə əvvəlcədən müraciət üçün göstərişlər aşağıdakı hallardır: Postterm hamiləlik.
42 həftədə, hələ doğuş əlamətləri olmasa da, doğum xəstəxanasına getmək daha yaxşıdır. Xəstəxanada bədəni hazırlamaq, serviksi yumşaltmaq və genişlənməsini təşviq etmək üçün xüsusi prosedurlar həyata keçirilir. Preeklampsi. Bu vəziyyətin özü xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edir. Onun fəsadlarından biri ola bilər vaxtından əvvəl doğuş
, və patologiyanın ağır vəziyyətlərində təcili cərrahi çatdırılma tələb olunacaq. Erkən xəstəxanaya yerləşdirmə qadına və işçi heyətinə qarşıdan gələn əməliyyata hazırlaşmağa imkan verir: qan və sidik testlərini aparın, anesteziya və digər dərmanları seçin. Prosedur gözlənilən doğum tarixindən (ED) bir həftə əvvəl həyata keçirilir.

Bu yalnız ən çox ümumi səbəblərəvvəlcədən doğum evinə getmək. Erkən xəstəxanaya yerləşdirmə məsələsi hamiləliyə rəhbərlik edən mama-ginekoloq tərəfindən qadının vəziyyətinə, sağlamlığına və hamiləlik prosesinin xüsusiyyətlərinə (fəsadların olması) əsaslanaraq həll edilir.

Təcili yardım nə vaxt lazımdır?

Aşağıdakı hallarda təcili yardım çağırmaq lazımdır:

sancılar müntəzəm oldu, hər 5 dəqiqədən bir və ya daha çox təkrarlanır;
amniotik maye pozuldu;
vaginal axıntı qanlı olur və ya qanaxma inkişaf edir (qırmızı qan);
ağrı vaxtaşırı baş vermir, lakin daim əzab verir, təbiəti ağrıyan və ya kramplıdır.

Ayrı bir hal sürətli əməkdir. Onlar həmişə proqnozlaşdırıla bilməz, fərqli bir xüsusiyyət serviksin sürətli genişlənməsidir. Eyni zamanda, istirahət müddətləri daim qısaldılır və tezliklə 2-3 dəqiqə davam edir.

Buna görə də, əgər əvvəlki doğuş sürətli olubsa və ya irsi faktor varsa, o zaman ilk sancılar zamanı təcili yardım çağırılmalıdır.

Yuxarıda göstərilən bütün hallarda təcili yardım axtarmalısınız. Doğum xəstəxanasına öz nəqliyyatınızla getmək təhlükəlidir, çünki doğuş növbəti mərhələyə keçə bilər və qadının vəziyyəti pisləşəcəkdir. Tibbi yardım maşınında belə hallar üçün lazımi avadanlıq var.

Birincisi, gözlənilən təqvim doğum tarixini bilməlisiniz. Hamiləliyin müddəti hər qadın üçün fərqlidir; orta hesabla 280 gündür və ya 38 həftədən 42 həftəyə qədər dalğalanmalar normal sayılır;

Doğum tarixinizi necə tapmaq olar?

var müxtəlif yollarla doğum tarixinin hesablanması. Bəziləri konsepsiya gününü təyin etməyə və ondan günləri saymağa çalışırlar. Bununla birlikdə, cinsi əlaqənin baş verdiyi gün və konsepsiya gününün özü üst-üstə düşməyə bilər, çünki sperma öz həyat qabiliyyətini qoruyub saxlaya bilir və bir neçə gün qadının genital sistemində yumurtanı "gözləyir".

Menstruasiya ilə doğum tarixinin təyin edilməsi

Doğum tarixini hesablamaq üçün ən çox yayılmış üsul "aybaşı ilə". Bu adətən yaxşı sənədləşdirilmiş bir hadisədir. Son menstruasiyanın ilk gününü dəqiq xatırlamaq lazımdır, onun əvvəlindən 280 gün saymaq təklif olunur. Və daha da sadədir - son menstruasiyanın ilk gününə daha 7 gün əlavə edin və üç ayı geri sayın. Məsələn, sonuncu menstruasiya sentyabrın 5-də başladı. Sonra doğum 12 iyunda gözlənilə bilər (5 + 7 gün = 12, 9 ay sentyabr - 3 = 6 ay iyun). Ancaq bir qadında nizamsızlıq varsa, bu üsul etibarsız olacaq menstrual dövrü ya da aybaşının tarixini xatırlamır.

Son tarix kalkulyatorumuz, menstruasiya əsasında son tarixinizi hesablamanıza kömək edəcək.

Ultrasəs ilə doğum tarixinin təyin edilməsi

IN müasir şərait doğum tarixi məlumatlar əsasında olduqca dəqiq müəyyən edilir ultrasəs müayinəsi(ultrasəs) hamiləliyin 12-ci həftəsindən əvvəl həyata keçirilir. IN gec tarixlər Hamiləlik dövründə ultrasəsdən istifadə edərək son tarixin təyin edilməsində səhv artır. Bu, həkimin hesablamalarında diqqət yetirdiyi dölün ölçüsünün hamiləliyin sonunda böyük fərdi dalğalanmalara malik olması ilə bağlıdır.

Eyni şəkildə, hesablamalar həkimə ilk səfərdə ("antenatal klinikada ilk görünüş" üsulu) müəyyən edilmiş hamiləliyin tarixi və müddəti əsasında aparılır. Həkiminiz hamiləlik yaşınızı nə qədər tez təyin edərsə, gələcək doğum tarixi ilə bağlı proqnozlar bir o qədər dəqiq olacaqdır.

Dölün hərəkətləri ilə doğum tarixinin təyin edilməsi

Doğum tarixini dölün ilk hərəkəti ilə təqribən hesablaya bilərsiniz: primipar qadınlarda bu, orta hesabla 20 həftədə, çoxlu qadınlarda isə 18 həftədə baş verir. Əlbəttə ki, bunlar çox subyektiv hisslərdir, çünki körpənin ilk hərəkət anı həmişə aydın görünmür.

Tam müddətli hamiləlik və yaxınlaşan doğum haqqında bir neçə əlamətlə öyrənə bilərsiniz. Təxminən 1-2 həftədən sonra əməyin "müjdəçiləri" görünür.

Doğuşun xəbərçiləri

Hamiləliyin sonunda qadınların çoxu mədələrinin “batdığını” və nəfəs almağı asanlaşdırdığını görürlər. Bu, tam müddətli hamiləlik zamanı amniotik mayenin miqdarının bir qədər azalması və dölün başının qadının çanaq girişinə sıxılması səbəbindən baş verir. Uterus daha həyəcanlı olur, "məşq edir", qarşıdan gələnə hazırlaşır əla iş. Uşaqlığın qeyri-müntəzəm, az ağrılı gərginliyi, qarnın aşağı hissəsində və bel nahiyəsində ağırlıq hissi “hamilə sancılar” adlanır. Hətta həkim həmişə doğumun başlandığını və ya hazırlıq sancılarının baş verdiyini dəqiq deyə bilməz. Uterusun artan qeyri-müntəzəm həyəcanlılığı 1-2 gün davam edərsə, əlaqə saxlamaq daha yaxşıdır. doğum evi, uşağın əziyyət çəkib-çəkmədiyini qiymətləndirə biləcəkləri yer.

Doğuşdan bir neçə gün əvvəl (və ya doğum günündə) genital traktdan yüngül selikli axıntı, bəzən kiçik qan zolaqları görünə bilər. Adətən deyirlər ki, “selik tıxacı çıxıb”. Bu, serviksin yumşalması və "yetişməsi" üçün əlverişli bir əlamətdir.

Hamiləliyin sonuna yaxın bir çox qadın məmə bezlərindən ana südünün bir xəbərçisi olan kolostrumu buraxır.

Əlverişli hamiləliyi olan sağlam qadın, doğuş başlayana qədər evdə qala bilər. Əgər qadının səhhətində sapmalar varsa, hamiləliyin fəsadları varsa, dölün əzab əlamətləri aşkar edilərsə, təbii ki, son 1-2 həftə (zəruri hallarda daha çox) doğum evində həkim nəzarəti altında olmalıdır. mütəxəssislər. IN son vaxtlar bir çox qadınlar, xüsusən də şəhər sakinləri əvvəlcədən doğum evinə getməyə üstünlük verirlər. Bu, təbii ki, əhalinin sağlamlığının ümumi şəkildə pisləşməsi və ailələrin imkan daxilində müxtəlif bədbəxt hadisələrdən sığortalanmaq istəyi ilə bağlıdır.

Doğum evinə getmək vaxtı nə vaxtdır?

Beləliklə, evdə vəziyyətinizdə bəzi dəyişikliklər hiss etdiniz. Ağırlıq yarandı, bel nahiyəsində, aşağı qarında yüngül bir ağrı, uterus gərginləşdi və toxunma üçün çox sıx oldu. Əvvəlcə uterusun daralması və rahatlaması qeyri-müntəzəmdir, uzun fasilələrlə (yarım saata qədər) 5-10 saniyə davam edir. Sonra onların tezliyi və intensivliyi artır. Bu sancılar başladı. Əgər ilk dəfə doğum edirsinizsə və yaxın yaşayırsınızsa doğum evi, sonra sancılar nizamlanana qədər gözləyə bilərsiniz - hər 5 - 7 dəqiqədə bir dəfə. Doğuş təkrarlanırsa, sancılar başlaması ilə dərhal getməlisiniz doğum evi. Təkrar doğuşlar adətən birincidən daha sürətli olur və tibb müəssisəsindən kənarda doğuş riski var.

Tez-tez, sancılar başlamazdan əvvəl amniotik maye sıza bilər. Hamiləliyin sonuna qədər uterusda normal su miqdarı 1,5 litrə qədərdir. Vajinanızdan yüngül, isti mayenin axdığını hiss edə bilərsiniz (sidik ifrazı ilə əlaqəli deyil). Bir az maye, hətta 1,5 - 2 litr tökülə bilər. Nə olursa olsun, qeyri-adi yaş alt paltarı görsəniz, bu, zəlzələlərə getməyiniz lazım olan bir vəziyyətdir. doğum evi. Su tamamilə tökülübsə və ya bir az sızırsa, bu, membranların bütövlüyünün pozulduğunu və uşaq artıq ətraf mühitin təsirlərindən, ilk növbədə yoluxucu agentlərdən qorunmur. Belə bir vəziyyətdə vaxt saatla sayılır, suyun kəsilməsindən sonra 12 saatdan gec olmayaraq doğulması məsləhətdir. Doktor daxil doğum evi vaginal doğum şansınızın olub olmadığını və ya qeysəriyyə əməliyyatının daha yaxşı olub olmadığını müəyyən etməlidir. Əksər hallarda su kəsildikdən sonra normal sancılar başlayır və doğuş təhlükəsiz şəkildə başa çatır.

Yuxarıda təsvir edilən tipik normal vəziyyətlər hamiləliyin sonunda. Ancaq fəsadlar da mümkündür. Tam müddətli hamiləliyi olan bir qadının bilməli olduğu xüsusi diqqət və təcili yardım tələb edən vəziyyətlər var. Dərhal təcili yardım çağırın və gedin doğum evi, Əgər:

Genital traktdan qanlı axıntı, ləkə və ya "aybaşı kimi" göründü;

Qanla ləkələnmiş su sızması;

Ağrı çox güclüdür, uşaqlıq toxunanda ağrılıdır, sancılar arasında rahatlaşmır;

Fetal hərəkətlər qeyri-adi dərəcədə güclü, zəif və ya ağrılı olur;

narahat edir baş ağrısı, görmə qabiliyyətiniz bulanıqlaşıb (“gözlərinizin önündə ləkələr yanıb-sönür”), epiqastrik nahiyədə ağrılar yaranıb, qan təzyiqi yüksəlib, sidiyə çıxa bilmirsiniz.

Hər halda, hər hansı bir narahatlıq hiss edirsinizsə, mütləq hamiləliyinizi izləyən həkimlə məsləhətləşin, gecə isə əlaqə saxlayın. doğum evi. Təcrübə göstərir ki, vəziyyətin ciddiliyini qiymətləndirmək və uşağın və öz həyatını təhlükə altına almaqdansa, onu təhlükəsiz oynamaq daha yaxşıdır.

1. Hansı müəssisədə doğulacağınıza əvvəlcədən qərar verin. Bir çox qadın hamiləliklərini idarə etmək və körpəni dünyaya gətirmək üçün eyni həkimə üstünlük verir. Praktikada bu həmişə mümkün olmur. Hamilə qadınlar üçün dövlət monitorinqi sistemi elə qurulmuşdur ki, həkim xəstənin doğulması zamanı mütləq iştirak etmir. Qeyri-dövlət klinikalarında isə sizi müşahidə edən doğum həkimi, müxtəlif vəziyyətlərə görə, bu dəqiqə yanınızda olmaya bilər. Ancaq tanımadığı bir həkim tərəfindən doğulduğunuz vəziyyəti faciə kimi qəbul etməməlisiniz. Çatdırılma üçün yaxşı reputasiyaya malik bir obyekt seçin; ərazi əsasında ona “təyin olunmamısınızsa” (xəstəxanaya yerləşdirmə zamanı rəsmi etirazlar yarana bilər), pullu xidmətlərə razı olub-olmamağınız barədə əvvəlcədən özünüz qərar verin. Bu müəssisədə qəbul edilmiş bir sıra imtahanlardan keçmək və xidmət müqaviləsi bağlamaq məsləhətdir.

2. Sənədlərinizi toplayın, yəni:

Üçüncü trimestrdə bütün testlərin və ultrasəs müayinələrinin məlumatları ilə mübadilə kartı;

Pasport;

Sığorta siyasəti.

BU SƏNƏDLƏRİN HƏMİŞƏ YANINDA OLMASI YAXŞIDIR!

Tibbi sənədlər olmadıqda, doğuş II doğuş (müşahidə şöbəsi) və ya hətta ixtisaslaşdırılmış yoluxucu xəstəliklər doğum evində aparılmalıdır! Əgər sizinlə pasport və ya sığorta polisiniz yoxdursa, o zaman pulsuz doğuş imkanı ilə bağlı problemlər yarana bilər (icbari tibbi sığorta ilə). Ehtiyatlı olun.

3. Əşyalarla bir çanta hazırlayın: 2 - 3 pambıq köynək, 3 - 4 uşaq bezi (tercihen xüsusi birdəfəlik istifadə üçün), 3 - 4 cüt pambıq külot, yastiqciqlar (ən böyüyü), xalat, yuyula bilən başmaq, 2 - 3 cüt pambıq corab, tualet əşyaları, dəsmallar.

Bununla belə, doğum evinin özündə başmaqdan başqa heç bir şeyə ehtiyacınız olmayacaq: adətən lazımi kətan və paltar doğum mərkəzində verilir. doğum evi. Qalan hər şey, o cümlədən körpə üçün əşyalar doğumdan sonra yaxınlarınız tərəfindən sizə gətiriləcək.

Xidmətimiz sizə doğum evinə özünüzlə nə aparmağınız lazım olduğunu söyləyəcək Doğum evinə aparılacaq əşyaların siyahısı

Doğuşun yaxınlaşdığını hiss edəndə, mədənizi çox yükləməsəniz, həkimlər üçün daha rahat olacaq, siz də. Evdə doğuşun başlamasını gözləyərkən, pəhrizinizi yüngül krakerlər, bir fincan bulyon və çayla məhdudlaşdırın.

Dırnaqlarınızı kəsin; Pubic bölgənizi özünüz təraş edə bilərsiniz - bu, doğumdan əvvəl məcburi bir prosedurdur.

Ağıl varlığını itirməyin, qətiyyətli və toplanmış olun - çətin, lakin sevincli işiniz olacaq. Unutmayın ki, ilk növbədə özünüz və uşağınız üçün məsuliyyət daşıyırsınız.

Hamiləlik başa çatan kimi, bir çox gələcək analar narahat olmağa başlayır: nə vaxt doğum xəstəxanasına getməlidirlər? Və ən əsası, bunun üçün vaxtın artıq gəldiyini necə başa düşürsən? Əslində hər şey sadədir: diqqət etməli olduğunuz bir neçə əsas məqam var.

Bunlar sancılardır?

Sancılar əməyin başlanmasının əsas əlamətidir. Onlar başlamazdan əvvəl də hiss edə bilərsiniz ki, ağırlıq yaranıb, bel nahiyəsində, aşağı qarında yüngül bir ağrı, uterus gərginləşib və toxunma üçün çox sıx olub. Ancaq hamiləliyin ikinci trimestrində baş verə biləcək "məşq" deyil, həqiqi daralmaları tanımaq vacibdir. Əsl əmək ağrıları mütəmadi olaraq təkrarlanır, bu da tədricən qısaldılır və özünün daralma müddəti artır. Həqiqi sancılar, məşq sancılarından fərqli olaraq, bədən mövqeyini dəyişdirdikdən və ya isti duşdan sonra keçmir;

Sancılar arasındakı intervalın hesablanması

Əgər sancılar mütləq başlamışsa, dərhal doğum xəstəxanasına getməməlisiniz. Axı, əməyin ilk mərhələsi kifayət qədər uzun müddət davam edir və onu tanış ev şəraitində keçirmək daha rahatdır. Beləliklə, əvvəlcə sancıların nə qədər tez-tez baş verdiyini və nə qədər davam etdiyini hesablayın. Sancılar arasındakı interval təxminən olarsa, adətən doğum evinə müraciət etmək tövsiyə olunur 10 dəqiqə. adətən birincilərdən daha tez keçir, ona görə də əgər siz ikinci uşaq gözləyirsinizsə, o zaman uşaqlıq boynunun genişlənməsi daha tez keçəcək və sancılar nizamlı və ritmik olan kimi doğum evinə müraciət etməlisiniz.

Doğum evinə səfərə hazırlaşmalısınız. Doğum etməyi planlaşdırdığınız xüsusi doğum evində doğum şöbəsinə nə götürməyə icazə verildiyini öyrənin. Ehtiyacınız olanların siyahısını tərtib edin və son tarixə yaxın ona daxil olan əsas şeyləri toplayın.

Doğum evinə gedən yol

Doğum evi evin yanında yerləşə bilər və ya şəhərin, rayon mərkəzinin, rayonun o biri başında yerləşə bilər. Buna görə səyahət etmək üçün lazım olan vaxtı hesablayın. Doğum evi yaxınlıqda yerləşirsə və ona tez çata bilsəniz, sancılar arasında tövsiyə olunan intervalı - 10 dəqiqə gözləyə bilərsiniz. Bütün şəhəri gəzməli olursan və küçələrdə tıxaclar mümkündürsə, o zaman, məsələn, sancılar arasındakı interval daha 15-20 dəqiqə olduqda, evdən tez çıxmaq daha yaxşıdır.

Suyunuz qırılsa

Çamaşır qeyri-adi dərəcədə nəmlənirsə və daha çox maye ayaqlarınıza axırsa, bu onun əlamətidir. su qırıldı. Nə qədər maye çıxmasının əhəmiyyəti yoxdur - bir az və ya hamısı 1-1,5 litr, sancılar olub-olmamasından asılı olmayaraq, müntəzəm əməyin başlamasını gözləmək lazım deyil (bir az sonra başlayacaq). Birbaşa doğum evinə gedin. Axı, su tökülübsə və ya bir az sızırsa, bu, membranların bütövlüyünün pozulduğunu və uşaq artıq xarici mühitin təsirindən, ilk növbədə yoluxucu agentlərdən qorunmur. Bundan əlavə, əgər sancılar artıq müntəzəmdirsə, suyun qopması körpənin doğulmasının çox yaxın olduğunu göstərir. Ancaq selikli qişa (jeleyə bənzər bir maddə) çıxarsa, bu, sadəcə olaraq əməyin xəbərçisidir və dərhal doğum evinə getməyə ehtiyac yoxdur.

Dərhal doğum evinə!

Nadir hallarda, amma Dərhal və düşünmədən doğum xəstəxanasına getməyiniz lazım olan vəziyyətlər ola bilər. Bu edilməlidir, əgər:

qanlı axıntı genital traktdan görünür, xüsusən də əhəmiyyətlidirsə;
uterus sancılar arasında rahatlaşmır, ağrı çox güclüdür;
uşaq dəyişdi: ya çox zəiflədilər, ya da əksinə, gücləndilər;
şiddətli baş ağrısı, qan təzyiqinin artması, görmə dəyişiklikləri (bulanıq oldu, gözlərin qarşısında "ləkələr" yanıb-sönür);
doğuş hamiləliyin 38-ci həftəsindən əvvəl başlamışsa və ya çoxlu hamiləlik zamanı doğuş başlamışsa.

Doğuş üçün lazım olan bütün sənədləri görünən yerdə saxladığınızdan əmin olun: mübadilə kartı, pasport, icbari tibbi sığorta polisi. Köməkçi doğum planlaşdırılırsa, o zaman tərəfdaşa da sənədlər lazımdır: pasport; doğuş müqaviləsizdirsə, doğuş zamanı sizi müşayiət etmək üçün icazə (bu, əvvəlcədən doğum evinin baş həkimindən və ya onun müavinindən alınır); doğuş zamanı tərəfdaşın müayinələrinin nəticələri (siyahı doğum evində əvvəlcədən dəqiqləşdirilməlidir).

Təcili yardımla və ya təkbaşına doğum evinə

Doğum evinə getməyin iki yolu var: təkbaşına və ya təcili yardım çağırmaqla. Bu gün, icbari tibbi sığorta polisiniz varsa, hər hansı bir doğum evi bir qadını doğuşda qəbul etməyə borcludur - əlbəttə ki, pulsuz yerləri varsa. Doğum evinə səfərin olması məsləhətdir gözləyən ana rahat.

Bundan əlavə, hər bir qəsəbədə (şəhər, rayon mərkəzi) var ixtisaslaşdırılmış mamalıq təcili yardımı, kimin telefon nömrəsini tapmaq olar antenatal klinika və ya sadəcə olaraq “03” yığmaqla. Gələcək ana üçün mama ilə maşın gələcək və onu doğum evinə aparacaq. Düzdür, bu doğum evi ən yaxın olacaq və əgər qadın başqa bir qurum seçibsə, bunu nəzərə almaq lazımdır. Çox vaxt, gələcək ana doğum evi ilə müqavilə bağlamışdırsa, o zaman doğuşa çatdırılma kimi bir xidmət də daxildir (ananın evinin nə qədər uzaqda yerləşməsindən asılı olmayaraq).

Doğum evinə tez getməliyəm?

Bu başlıqda məqalə yazmaq qərarı, çox tez-tez sualı (sorğu) eşitməsi nəticəsində gəldi: əvvəlcədən doğum evinə getmək olarmı?

Mən dərindən əminəm ki, doğuşun başlanğıcında doğum evinə gəlməlisən. Bu, hamiləliyin ciddi fəsadları olan xəstələrə şamil edilmir: yüksək qan təzyiqi (xüsusilə baş ağrısı, başın arxasındakı ağırlıq ilə birlikdə), plasenta previa, 2 - 3 dərəcə fetal qidalanma, Rh konflikti, dölün vəziyyətinin pozulması. kardiotokoqrafiya və Doppler, ürəyin, böyrəklərin, qan sisteminin ağır müşayiət olunan patologiyası, hamiləlik zamanı gedişi pisləşə bilər, belə bir vəziyyətdə müalicəni həyata keçirmək üçün təcrübəli mütəxəssislərin nəzarəti altında olmaq vacibdir. vaxt, lazım gələrsə, təcili qəbul edin tibbi yardım. Ancaq yenə də hamiləlik dövründə belə problemlər olduqca nadirdir. Çox vaxt sağlam xəstələr əməyin başlanğıcını gözləmək üçün hamiləlik patologiyası şöbəsinə getməyə çalışırlar. Bu arzu nəyə əsaslanır?

Bir çox insanlar doğuş başlayanda doğum etmək niyyətində olduqları doğum evinə qəbul edilməyəcəyindən qorxurlar. Bundan qorxma, çünki... Hər hansı bir doğum evi, ağır müşayiət olunan patologiyanın (ürək, böyrək, yoluxucu xəstəliklər) olduğu və qadının özünün ixtisaslaşdırılmış doğum evində doğuşunun daha təhlükəsiz olduğu hallar istisna olmaqla, istənilən qadını doğuşa qəbul etməyə borcludur.

Təkrar doğuşları olan xəstələr üçün daha xarakterik olan başqa bir problem: doğum xəstəxanasına çatmamaq qorxusu. Amma təkrar doğuşlar orta hesabla 6-8 saat davam edir. Doğumun ilk əlamətləri (8-10 dəqiqə ərzində sancılar, amniotik mayenin yırtılması) ilə doğum xəstəxanasına gedə bilərsiniz. Sancılar 1-2 dəqiqəyə çatana və itələmək istəyənə qədər gözləmək lazım deyil.

Bəzən qohumlar doğuş başlayanda çaş-baş qalacaqlarından qorxur və hamilə qadını da əvvəlcədən doğum evinə göndərməyə çalışırlar. Bu cür qorxuları başa düşmək olar, amma yenə də özümüzün deyil, gözləyən ananın psixoloji rahatlığına diqqət yetirmək daha yaxşıdır, çünki heç bir müalicə almadan, hətta çox yaxşı bir doğum evində yatarkən, sadəcə gözləmək lazımdır. doğum son dərəcə çətindir. Hamiləlik patologiyası olan xəstələrlə ünsiyyət emosional vəziyyətə mənfi təsir göstərir.
Digər xəstələrdə sancıların başlaması fonunda öz əməyinin başlamasını əzablı gözləmək də əhvalın yaxşılaşmasına səbəb olmur. Belə xəstələrə (tam haqlı olaraq) sağlam kimi yanaşan qohumlara və həkimlərə qarşı lüzumsuz qorxu və narazılıq yaranır. Müvafiq olaraq, həkimə səfər qısa müddətli olur və müalicə valerianın reseptinə endirilir. Tibb işçilərinin diqqətsiz münasibəti ilə bağlı narazılıqlar və şikayətlər bundan irəli gəlir. Baxmayaraq ki, belə bir miqdar mənfi emosiyalar doğuşun başlanğıcında doğum evinə gəlməklə qarşısını almaq olardı.

Doğuşdan əvvəl depressiyaya uğramış emosional vəziyyət, daha tez-tez patoloji ilkin dövr, əməyin zəifliyi, əməyin diskoordinasiyası və amniotik mayenin vaxtından əvvəl qopması ilə çətinləşən əməyin gedişatına da təsir göstərir.

Böyük rol antenatal klinikaların həkimlərinə aiddir, onlar təhlükəsiz tərəfdə olmaqla və xəstələrin sağlamlığından qorxaraq, sağlamlıqlarında minimal sapmalar aşkar edilsə də (bəzən onlar olmadan) onları doğum xəstəxanasına yerləşdirirlər: kiçik ödem, bir -sidikdə zülalın vaxtında aşkarlanması, dölün birinci dərəcəli qida çatışmazlığı; Rh mənfi qan antikorlar olmadan, yüngül oliqohidramnioz və ya polihidramnioz, CTG və Doppler ölçmələrinə görə dölün vəziyyətini pozmadan plasentanın vaxtından əvvəl qocalması, 39 - 40 həftəlik hamiləlikdə müddətli hamiləliyin qarşısının alınması və s. Təbii ki, belə bir vəziyyətdə peşəkar bilikləri olmayan xəstələr öz sağlamlıqlarına görə məsuliyyət daşıya bilməzlər. Antenatal klinika istiqamətində doğum evinə getməyinizlə bağlı hər hansı bir şübhəniz varsa, xəstəxanaya yerləşdirmənin məqsədəuyğunluğunu müəyyən etmək üçün doğum evinin məsləhət şöbəsinə müraciət edə bilərsiniz.

Eyni şey seçmə cərrahiyyə üçün də keçərlidir. keysəriyyə əməliyyatı. Əgər əməliyyat edilməli olduğunu, hamiləliyin heç bir fəsadının olmadığını və dölün özünü normal hiss etdiyini bilirsinizsə, o zaman əvvəlcədən doğum evinə gedə bilməzsiniz, ancaq lazımi müayinədən keçərək əməliyyat günü gəlin. və ambulator şəraitdə əməliyyata hazırlıq. Ancaq bunun üçün doğum evində əvvəlcədən məsləhətləşmək, müayinələrin siyahısını, əməliyyatdan əvvəl hazırlığın xarakterini və əməliyyat tarixini dəqiqləşdirmək lazımdır.

Hər bir hamilə qadın, xüsusən də ilk dəfə uşaq gözləyirsə, gec-tez belə bir sual verir: Doğum evinə getməyin vaxtının nə vaxt olduğunu necə bilirsiniz? Sancılar və ya amniotik mayenin sərbəst buraxılması kimi doğuşun başlanmasının açıq "simptomlarına" əlavə olaraq, əvvəlcədən hazırlaşmağa və körpənin doğulduğunu başa düşməyə imkan verən sözdə əməyin xəbərçiləri də var. yalnız küncdə.

Əməyin müjdəçiləri nələrdir?

Prekursorlar əməyin tezliklə başlayacağını göstərən müəyyən əlamətlərdir.

Hamiləliyin son həftələri hormonal səviyyələrdə dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Plasentanın qocalması nəticəsində bütün doqquz ay ərzində hamiləliyin qorunmasına və normal gedişinə cavabdeh olan orqanizm tərəfindən istehsal olunan progesteronun səviyyəsi azalır. Bu hormonun miqdarından asılı idi normal ton uterus, mucus fişinin meydana gəlməsi, körpənin inkişafı, ona oksigen və digər zəruri maddələrin verilməsi və s. Progesteron əvəzinə estrogen intensiv şəkildə istehsal olunmağa başlayır ki, bu da qadın orqanizmini gələcək doğuşa hazırlamaq üçün lazımdır. Doğum kanalının elastikliyini və açıqlığını, həmçinin uşaqlıq boynunun genişlənmə sürətini təmin edir. Bundan əlavə, yığılan kimi tələb olunan miqdar estrogen, beyinə bir sinir impulsu göndəriləcək və əmək başlayacaq.

Doğuşun prekursorları gələcək ananın bədənində doğuşdan əvvəl baş verən hormonal dəyişikliklərə xarici reaksiyaya çevrilir. Onların görünüşü tamamilə normaldır, buna görə narahat olmayın və bir qadın bir və ya bir neçə əlaməti bir anda aşkar edərsə dərhal həkimə müraciət edin. Eyni zamanda, hamilə qadın onları fərq etməzsə, narahat olmağa ehtiyac yoxdur, çünki bu, doğuşa hazırlıqların getməməsi demək deyil. Bu, yalnız qadının diqqətindən kənarda qaldığını göstərir.

Qeyd etmək lazımdır ki, doğuş əlamətləri doğumdan bir və ya iki həftə əvvəl görünə bilər. Onlar demək deyil ki, əməyin dərhal başlayacaq. Bir qayda olaraq, ilk əlamətlərin görünməsi ilə doğuş arasındakı müddətin azalması çoxlu qadınlar üçün xarakterikdir. Bu vəziyyətdə prekursorlar 1-2 gün ərzində görünə bilər.

Hansı əlamətlər əməyin yaxınlaşdığını göstərir?

Əməyin yaxınlaşdığını göstərən əsas simptomlar arasında:

Boş tabure. Qarşıdan gələn doğumu və körpənin doğum kanalından keçməsini asanlaşdırmaq üçün bədən bütün lazımsız şeyləri özündən çıxarmağa başlayır. Nəticədə ishal baş verə bilər. Gündə bir neçə dəfə baş verə bilər, lakin susuzlaşdırma, həmçinin nəcisin rəngi və qoxusunun dəyişməsi ilə müşayiət olunur. Bir qayda olaraq, bu əlamət, digərlərindən fərqli olaraq, 1-2 gün ərzində demək olar ki, doğumdan əvvəl görünür. Ancaq qadın çoxlu olarsa, olmaya bilər.
Bədən çəkisinin itirilməsi. Hormonal dəyişikliklər nəticəsində ifrazat baş verir artıq maye doğuşdan əvvəl. Hamiləlik dövründə şişkinlik nə qədər çox olarsa, şişkinlik də bir o qədər çox olar. Maye progesteronun təsiri altında bədəndə saxlanıldı, lakin onun azalması onun sərbəst buraxılmasına gətirib çıxarır ki, bu da 0,5-dən 3 kq-a qədər çəki azaltmağa kömək edir.
Mukus tıxacının axıdılması. Servikal kanalın xüsusi sekresiyasından yaradılan selikli tıxac, dölün qorunması üçün hamiləlik dövründə lazımdır. Vajinadan infeksiyanın uterus boşluğuna daxil olmasının qarşısını almaq üçün lazımdır. Estrogen uşaqlıq boynunu yumşaldır, onun kanalını bir qədər açır, nəticədə şəffaf və ya jele kimi olan, lakin heç bir olmayan sarımtıl-qəhvəyi axıntı əmələ gəlir. xoşagəlməz qoxu. Mucus tapası tamamilə və ya hissə-hissə çıxa bilər. Adətən müşayiət olunmur ağrılı hisslər Bununla belə, menstruasiyadan əvvəl olduğu kimi nagging, yüngül ağrının olması da normanın bir variantıdır. Fiş çıxarıldıqdan sonra, heç bir şey körpəni bakteriyalardan qoruya bilməz, buna görə də vanna qəbul etmək tövsiyə edilmir, yalnız duşdan istifadə edə bilərsiniz.
"Qarının düşməsi." Bir qayda olaraq, körpə sefalik vəziyyətdədir. Doğuşdan əvvəl başı uşaqlığı aşağı çəkir, çanaq girişinə basaraq doğum kanalı boyunca hərəkət etməyə hazırlaşır. Bu dəyişikliklər sayəsində uterus diafraqmaya bu qədər təzyiq göstərməyi dayandırır, nəticədə qadın aşağıdakı irəliləyişləri hiss edə bilər - nəfəs darlığı yox olur, ürək yanması və ağırlıq hissi dayanır. Lakin çanaq nahiyəsində yerləşən orqanlara təzyiq artır və nəticədə tualetə getmək istəyi artır.
diskomfort. Buraxılmış bağlar, həmçinin çanaq orqanlarına qan axması nəticəsində qarın altında, bel bölgəsində və ya bir az aşağıda xoşagəlməz hisslər görünə bilər. Ağrı şiddətli olmamalıdır, menstruasiya əvvəli çəkmə hissini xatırladır. Narahatlıq ya selikli tıxacın sərbəst buraxılması zamanı, ya da məşq sancılar zamanı və ya heç bir səbəb olmadan baş verə bilər.
Təlim sancılar. Premonitor daralmalar uterus divarlarının bir neçə saniyə ərzində büzülməsidir. Gələcək ana uterusun necə gərginləşdiyini, "daşa çevrildiyini" hiss edir və sonra serviks açılmadıqda rahatlaşır. Onları ayırd etmək çətin deyil - onlar nizamsızdır və ya aralarındakı boşluq çox böyükdür. Bundan əlavə, onlar zəifdir və ağrı ilə müşayiət olunmur. Həqiqi sancılar zaman keçdikcə artır, daha tez-tez olur və daha uzun müddət davam edir.
Servikal dəyişikliklər. Növbəti müayinə zamanı onları yalnız həkim müəyyən edə bilər. Boyun əhəmiyyətli dərəcədə qısaldılmışdır, təxminən 4 ilə 1 santimetr arasında, həm də yumşalır.

Hansı hallarda doğum evinə müraciət etməlisiniz:

Qadının primigravida olub-olmamasından və ya ilk hamiləliyi olmadığından asılı olaraq, doğum prosesi əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənəcək, eyni zamanda doğum evinə getməyin vaxtının gəldiyini başa düşmək üçün diqqət yetirilməli olan amillər də olacaq. .

- ilk doğuşda

Əgər selikli tıxac çıxıbsa və ya yuxarıda göstərilən əməyin prekursorlarından hər hansı biri yaranıbsa, doğum evinə getməməlisən, onlar səni sadəcə qəbul etməyəcəklər, çünki xəstəliyin başlanmasına hələ bir neçə gün və ya bir neçə həftə qala bilər. əmək. Ancaq müntəzəm sancılar başlayanda (məşq sancıları ilə qarışdırılmamalıdır), hazırlaşmaq vaxtıdır. İlk doğuş, bir qayda olaraq, ən azı 12-20 saat çəkdiyi üçün, doğum xəstəxanasına getməməli və ya xüsusilə sancılar başlayandan dərhal sonra təcili yardım çağırmalısınız. Sancılar arasındakı interval təxminən 10 dəqiqə olana qədər gözləmək lazımdır.

Təsvir edilən prosedurun yalnız hamiləliyin ağırlaşmalar olmadan davam etdiyi və dölün düzgün təqdim edilməməsi və ya amniotik mayenin vaxtından əvvəl yırtılması kimi əlavə amillərin olmadığı vəziyyətlərə aid olduğunu başa düşmək vacibdir.

- təkrar doğuşlar zamanı

Təkrar doğuşlar daha sürətli gedir, çünki uşaqlıq boynu ilk dəfə olduğundan daha asan yumşalır və genişlənir. Orta hesabla, ikinci və sonrakı dövrlər üçün bütün doğuş prosesi təxminən 6-7 saat çəkir. Ona görə də uşağın tamamilə yararsız yerdə dünyaya gəlməsinin qarşısını almaq üçün sancıların nizamlı olduğu və sancılar intervalının azaldığı aydınlaşdıqdan sonra dərhal doğum evinə müraciət etmək lazımdır.

Təcili yardım nə vaxt lazımdır?

Yalnız doğuşun heç bir ağırlaşma olmadan başladığı hallarda doğum xəstəxanasına getməyə tələsməyə ehtiyac yoxdur. Ancaq müəyyən əlamətlər var, əgər onlar baş verərsə, dərhal təcili yardım çağırmalısınız, çünki onlar uşağın həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə olduğunu göstərir. Aşağıdakı hallar baş verərsə, təcili yardım axtarmalısınız:

Amniotik mayenin axıdılması və ya sızması. Anlamaq lazımdır ki, hətta kiçik bir su sızması da amniotik membranın bütövlüyünün pozulmasını göstərir, yəni uşaq artıq müxtəlif infeksiyalardan və ətraf mühitin təsirlərindən qorunmur. İdeal olaraq, suyun kəsilməsi ilə doğuşun özü arasında 10-12 saatdan çox keçməməlidir. Xəstəxanada olarkən həkimlərin nəzarəti və vaxtında idarə olunması zəruri dərmanlar, bu müddət 24 saat və ya daha çox ola bilər (lakin belə bir vəziyyət arzuolunmaz hesab olunur).
Kobud axıntı və ya qanaxma (qırmızı qan) görünür. Hətta kiçik miqdarda qırmızı axıntı plasentanın pozulmasını və ya uşağın həyatını təhdid edən digər patoloji şərtlərin inkişafını göstərə bilər.
Sancılar arasında kəskin ağrı. Büzülmə azad edildikdə, narahatlıq da yox olmalıdır. Kəskin və ya ağrılı ağrı hər zaman davam edərsə, bu, ağırlaşmaların mövcudluğunun qeyd-şərtsiz əlamətidir.
Sancılar hər 5 dəqiqədə bir dəfədən çox baş verir.Əgər sancılar arası interval sürətlə azalırsa, bu, doğuma getdikcə daha az vaxt qalması deməkdir. Bu vəziyyətdə doğum evinə təkbaşına getmək tövsiyə edilmir. Həmçinin, əgər sizdə artıq sürətli doğuş tarixi varsa və ya əvvəllər yaxın qohumlar arasında baş veribsə, ilk müntəzəm sancılar başlaması ilə doğum xəstəxanasına getməlisiniz.

Xəstəliyin və ya sağlamlığın pisləşməsinin ilk əlamətlərində daha ciddi simptomların görünməsini gözləmədən təcili yardım çağırmaq lazım olduğunu başa düşmək vacibdir.

Yekun olaraq

Hamiləliyin son həftələri, ilk, ikinci və ya üçüncü dəfə doğum edəcəyindən asılı olmayaraq, hər bir gələcək ana üçün son dərəcə həyəcanlı bir dövrdür. Əmək prekursorları etibarlı bələdçi deyil, çünki bəzi hallarda onlar sadəcə olmaya bilər. Buna görə də, sancılar başlayandan sonra sakit qalmaq, sancıların doğuşun başlanğıcı (və məşq sancılar deyil) olduğuna əmin olmaq və aralarındakı fasilələr 10 dəqiqəyə qədər azaldıqda (ilk doğuş) doğum evinə getmək vacibdir. və ya 15-20 dəqiqə (sonrakılar).

Xüsusilə üçün- Olqa Pavlova