Инконтиненция на урина след лечение на инсулт. След инсулт, уринарна инконтиненция, какво да правя, как да се лекува. Рехабилитация на пикочния мехур след инсулт

Енурезата или незадържането на урина след инсулт е една от най-безобидните последици от кръвоизлив, срещаща се в 40-50% от случаите. В сравнение с вредата, която кръвоизливът причинява на тялото, инконтиненцията не се счита за сериозна, но се превръща в неприятен проблем за човек, който носи много неудобства и нарушава обичайния ритъм на живот.

Почти половината от хората, преживели инсулт, развиват проблеми с уринарна инконтиненция.

Защо възниква енурезата?

Инсулт възниква поради нарушено кръвообращение в съдовете на мозъка. След кръвоизлив настъпва обширно увреждане на мозъка, особено на фронтотемпоралния лоб, който е отговорен за функционирането на сфинктерите. Енурезата възниква поради влошаване на проводимостта между частите на централната нервна система и нервните пътища, които провеждат импулси. В резултат на това пикочният мехур губи способността си да се свива, но сфинктерът все още може да задържа урината. Веднага щом се препълни и възникне, сфинктерът не може да изпълнява функцията си. Развива се уринарна инконтиненция. Обикновено такава енуреза изчезва в рамките на един месец; лекарствената терапия помага за по-бързото решаване на този проблем.

Според статистиката енурезата се среща 2-3 пъти по-често при мъжете, отколкото при жените.

Други проблеми с пикочния мехур

Уринарната инконтиненция не е единственото урологично усложнение на инсулта. Пациентите с инсулт изпитват следните проблеми:

Задръжка на урина. В това състояние пациентът не може да изпразни напълно пикочния мехур. Забавянето е опасно, защото продължителното му присъствие в тялото води до остра интоксикация.
б - пълна загуба на способността на органа да се изпразва.
Затруднено изтичане на урина. Възниква поради разрушаване на сфинктера.
Хематурия - кръв в урината. Количеството кръв варира от малко до напълно червено течение. Причината за това е инфекция, която също е често срещано усложнение на инсулта.

Лечение на уринарна инконтиненция след инсулт при жени и мъже

Често енурезата след инсулт се лекува с физиотерапия.

След провеждане на лабораторни и клинични изследвания и установяване на точната причина за енуреза, следващият етап от лечението е изборът на индивидуален режим на лечение, като често се случва те да се различават при жените и мъжете. При лечението на уринарна инконтиненция се използват народни рецепти, физиотерапия и по-рядко -.

Лекарства

Лечението на уринарна инконтиненция се основава на медикаменти. На пациентите се предписват лекарства от следните групи:

Инхибитори на ацетилхолинестеразата - засилват предаването на нервните импулси от мозъка към пикочния мехур. Сред продуктите от тази група най-често се използват "Прозерин" и "Аксамон".
Лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение: Актовегин, Церебролизин, Хопантенова киселина.
Ноотропни лекарства, които възстановяват мозъчните клетки: пирацетам, фенибут и техните аналози.

Традиционна медицина

Като спомагателен метод за уринарна инконтиненция след инсулт можете да приемате билкови отвари.

Специфични уринарни нарушения могат да бъдат успешно лекувани с алтернативна медицина. Те се използват като самостоятелно лекарство или като спомагателна терапия за ускоряване на процеса на рехабилитация и премахване на неприятен проблем. Пациентите, които се притесняват от често уриниране или инконтиненция, се съветват да направят следните отвари:

От лист живовляк. 1 с.л. л. растения в 1 чаша вряла вода, оставете тази смес за един час и след това, след прецеждане, приемайте по 1 супена лъжица 4 пъти на ден половин час преди хранене.
Запарка от 40 г градински чай, залята с 1 л вряща вода, се оставя да вари 4 часа. Пийте три пъти на ден.
Полезна е запарка от смес от билки: чаена лъжичка бял равнец и жълт кантарион на чаша течност. Пийте по 2 чаши всеки ден в продължение на 1,5-3 седмици.
Често се използват отвари от горски плодове: боровинки, червени боровинки, къпини.
Голямо внимание се обръща на различни пресни или консервирани натурални сокове. Ако имате инконтиненция, ще бъде полезно да пиете 1-2 чаши сок от моркови всеки ден.

По-голямата част от лекарите не одобряват приемането на народни средства без консултация с тях.

Какво причинява проблеми с уринирането след инсулт, методи на лечение

В резултат на увреждане на мозъчния ствол и кортикотропните пътища, по които се предават сигналите, пациентът изпитва неврологични прояви, свързани с неконтролирано уриниране. Има невъзможност за самостоятелно пълно изпразване на пикочния мехур или спонтанно и неконтролирано уриниране.

Тъй като координираната дейност на пикочния мехур се постига чрез сложна система за нервна регулация, за възстановяване на нормалната функционалност е необходимо продължително лечение с лекарства.

В нормално състояние мускулната тъкан на човешкия пикочен мехур се разтяга добре. Спонтанното излизане на урината от кухината се предотвратява от сфинктера. Буквално няколко милисекунди преди мускулната тъкан да се отпусне, сфинктерът се свива, което води до нормално изпразване на пикочния мехур.

Задръжката на урина възниква в резултат на патологични промени и нарушения, водещи до частична парализа и дисфункция на детрузора (мускулните стени).

Нарушената функция на пикочния мехур води до усложнения като:

Атрофия на бъбреците.
Инфекциозни заболявания.
Възпалителни процеси.

Друга причина за нарушения е парализата на долните крайници, както и мускулната система, отговорна за функционирането на вътрешните органи. Уринарната инконтиненция е най-честа при по-възрастните хора.

Най-честите усложнения са:

Образуване на рани от залежаване.
Инфекция.

В някои случаи, по време на клинични изследвания, визуалният преглед разкрива тъмна урина след инсулт, с видими включвания на кръв, в други броят на червените кръвни клетки е толкова незначителен, че само инструментално изследване може да ги определи.

Последствията от кръв в урината са:

Развитие на инфекциозно заболяване.
Аденом на простатата.
Рак на простатата.
Вътрешен кръвоизлив.

Причините за инконтиненция при жените са:

Кулминация.
Предишна хирургична интервенция на тазовите органи.

При пациенти от двата пола се развиват нарушения поради парализа на мускулната система на тазовите органи. След инсулт на пациента се предписват лекарства за лечение на инконтиненция.

В традиционната медицина се използва:

Спирането на работата и пълната атрофия на бъбреците води до смърт на пациента. Поради тази причина е изключително важно да се нормализира изтичането на течност от тялото.

Курсът на терапия включва следните мерки:

Ръчно излагане - извършва се с помощта на леко поглаждане и палпиране в срамната област на човек. Ръчната манипулация отпуска мускулната тъкан и насърчава пълното изпразване на пикочния мехур.
Медикаментозна стимулация на пикочния мехур – на пациент със затруднено уриниране се предписва лек диуретик.
Катетър за дренаж на урината се вкарва в уретрата и улеснява нейното пълно изпразване. Катетърът е ефективна мярка, която помага за премахване на задръстванията и развитието на инфекциозни заболявания.

Необходимо е бързо да се подобри функционирането на пикочния мехур. Конгестията води до смущения във функционирането и атрофия на бъбреците, както и инфекциозни заболявания, водещи до развитие на общ сепсис на тялото.

Терапията е насочена към елиминиране на причините за развитието на нарушенията. Може да се наложи операция и допълнителна лекарствена терапия. Ако се появи кърваво изпускане, ще е необходимо да се изключи наличието на вътрешно кървене.

Отварите и тинктурите служат като лек диуретик и се използват и като естествен антисептик. За нормализиране на потока на урината ще е необходима лекарствена терапия.

Прогнозата зависи от степента на усложненията, причинени от инсулта, и скоростта на рехабилитация на пациента. Терапията се свежда до необходимостта от укрепване на стените на пикочния мехур, както и възстановяване на нормалната мозъчна дейност. Тъй като мозъчната тъкан се рехабилитира, загубените функции се възстановяват напълно.

Инсулт и нарушения на уринирането

В медицината инсулт се нарича остро нарушение на кръвообращението в мозъка, което води до увреждане и смърт на нервните клетки. Често след боледуване може да се появи задържане на урина, кръв в урината и незадържане на урина. Причината за последната патология е загуба на съзнание, психо-емоционални проблеми и образуване на заболявания, които засягат интелектуалните способности на пациента. Нарушенията на уринирането възникват, когато долните крайници и мускулната система, която е отговорна за функционирането на органите в човека, са парализирани. Възрастните хора са по-склонни да изпитват неконтролирано уриниране.

Основната причина за инконтиненция на урина след инсулт при жените е менопаузата или предишна хирургична интервенция на тазовите органи. Мъжете са податливи на това патологично явление след инсулт и прекарали заболяване на простатата.

Можете да предотвратите инсулт, ако винаги наблюдавате кръвното си налягане и, ако е необходимо, се опитайте да го нормализирате своевременно. Ако преди това сте претърпели исхемичен инсулт, пациентът трябва да приема антитромботични лекарства и статини.

Инконтиненция на урина след инсулт при жени и мъже: лечение

Доста често срещано явление в човешкото тяло, което се среща при мъжете и жените, е уринарната инконтиненция след инсулт. Този деликатен проблем се развива в резултат на двигателен и сензорен дефицит, а тежестта на заболяването и областите на мозъка, които са засегнати от заболяването, определят степента на усложнение на неволното уриниране. При правилно избрано и навременно лечение пациентът може бързо да се върне към нормалния ритъм на живот.

Защо се появява симптомът при жените и мъжете?

Основната причина за инконтиненция на урина след инсулт при жените е менопаузата или предишна хирургична интервенция на тазовите органи. Мъжете са податливи на това патологично явление след инсулт и прекарали заболяване на простатата.

Появата на уринарна инконтиненция зависи от възрастта на пациента и тежестта на инсулта. Въпреки това се смята, че това явление може да се наблюдава по-често при жените. Какво да направите в този случай и как да нормализирате уринирането? Специалистите силно препоръчват да не се срамувате, а да се свържете с медицинска институция своевременно, за да получите правилно и ефективно лечение. Трябва да се има предвид, че при мъжете лечението на уринарна инконтиненция, настъпила след инсулт, се различава от терапевтичния курс, изискван от жените. Това се дължи на различната анатомична структура. Инконтиненцията на урина се лекува със следните лекарства:

За да се премахне неконтролираното уриниране, се използват ноотропни лекарства, чието действие е насочено към възстановяване на активността и функционирането на нервните клетки. Препоръчително е пациентите с уринарна инконтиненция след инсулт да приемат съдови и метаболитни лекарства. По време на лечението се препоръчва на пациента да използва абсорбиращи превръзки или бикини. Удобни за носене и пелени за възрастни. Когато избирате абсорбиращи продукти, трябва да обърнете внимание на качеството на материалите и наличието на защитни страни, които предотвратяват изтичането на течност. Изключително важно е да се грижите за кожата си, за да предотвратите дерматит, който често се появява поради рани от залежаване или контакт на урината с кожата. Днес има много продукти за грижа за кожата, които могат да бъдат закупени в аптечните вериги.

Уреди за уринарна инконтиненция след инсулт

Ако след инсулт пациентът изпитва задържане на урина или инконтиненция, препоръчително е да използвате различни устройства. В медицинската практика се използват следните видове:

патици. Използва се при пациенти, които не могат да се движат самостоятелно.
Нощни столове. Уместна употреба за пациенти, които нямат време да стигнат до тоалетната.
Пелени. Осигурява сухота, комфорт и лесен за използване.
Катетър за външно прикрепване. Подходящ за постоянно носене от мъже. Това устройство е устройство, което е прикрепено към гениталиите и събира урината, която тече през тръба в найлонов плик, който е прикрепен към крака. Недостатъците на външния катетър включват възможността за развитие на ерозии по кожата и факта, че тя може да отшуми.

За удобство жените могат да използват специални подложки.

Все още не е разработен удобен катетър за жени, но има специални подложки и бикини. Те трябва да бъдат избрани в зависимост от количеството отделена течност; важно е да са меки и да абсорбират добре влагата. Жените отбелязват, че при продължителна употреба се появява специфична миризма, но за да се предотврати това, се препоръчва по-често да се сменят подложките и да се почистват външните гениталии през целия ден.

Днес се произвеждат нови външни катетри, които трябва да се сменят веднъж на 3 седмици. Важно е сакът за урина и катетърът да са винаги чисти, в противен случай пациентът е изложен на риск от инфекция на пикочния мехур. Катетърът трябва да бъде поставен така, че да не оказва натиск и да не провокира язвени лезии в уретралната област. Необходимо е да се гарантира, че устройството не е запушено или притиснато и че урината може да тече свободно в писоара.

Предотвратяване на инсулт

За да предотвратите развитието на нарушения на кръвообращението, което води до увреждане и смърт на нервните клетки, първо трябва да преразгледате начина си на живот и, ако е необходимо, да го промените. Можете да предотвратите инсулт, ако винаги наблюдавате кръвното си налягане и, ако е необходимо, се опитайте да го нормализирате своевременно. Ако преди това сте претърпели исхемичен инсулт, пациентът трябва да приема антитромботични лекарства и статини.

В случай на нарушения на говорната и двигателната функция, те провеждат терапевтични упражнения и сесии с логопед, а за подобряване на висшите мозъчни функции приемат лекарства против деменция. За да предотвратят инсулт, те приемат антидепресанти и посещават психотерапевтични сесии. Най-добрият начин за предотвратяване на различни заболявания е незабавната консултация с лекар. Самолечението на първите симптоми на заболяването може да влоши състоянието и да предизвика сериозни усложнения.

Инсултът възниква в резултат на остро нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. След хеморагично или исхемично увреждане се нарушават основните функции на тялото. Проблеми с уринирането след инсулт се наблюдават в 30% от случаите. Ситуацията значително се усложнява от частичната или пълна парализа на пациента и необходимостта да остане в леглото.

Защо пикочният мехур не работи след инсулт?

Дисфункцията на пикочния мехур възниква поради атрофия и развитие на некротични явления в определени области на мозъчната тъкан. По правило нарушенията са придружени от инсулт или инфаркт на мозъчния ствол.

Причина за запушен поток на урина след инсулт

Проблемите с уринирането след инсулт са пряка индикация за нарушения във функционирането на мускулната система, която регулира работата на сфинктера на пикочния мехур. Нарушаването на резервоарната функция води до затруднено уриниране на пациента. Затрудненото уриниране при мъжете често се свързва с едновременното възникване на аденом на простатата.

Причини за инконтиненция на урина след инсулт

Честото и неконтролирано уриниране след инсулт е следствие от смущения и загуба на съзнание или психо-емоционални проблеми и развитие на заболявания, които засягат интелектуалните способности на човека.

Отравянето на кръвта води до общ сепсис на тялото, което значително усложнява възстановяването след инсулт. Кожата на пациента е в постоянен контакт с урината, което води до дразнене и появата на рани от залежаване.

Причини за кръв в урината след инсулт

Кръвта в урината след инсулт показва наличието на сериозни патологични процеси в човешкото тяло. В течността се откриват микроскопични частици червени кръвни клетки - еритроцити.

Развитие на инфекциозно заболяване.

Възстановяване на уринирането след инсулт

Последствията от инсулт в напреднала възраст вече са критични, но ако заболяването е усложнено от нарушения във функционирането на пикочния мехур, прогнозата е още по-неблагоприятна. Ето защо, ако възникнат проблеми с отделителната система, е необходима професионална и незабавна помощ. Невъзможно е да се реши ситуацията само с помощта на нетрадиционни и традиционни методи на терапия.

Как да се лекува често уриниране

Лечението на уринарна инконтиненция след инсулт при жените се различава от необходимото при мъжете, тъй като може да бъде причинено от различни фактори и поради различия в анатомичната структура. Често разстройствата са причинени от заболявания, които са се появили преди увреждането на мозъка.

Лечението на доброволно уриниране при мъжете е необходимо само поради психични разстройства във функционирането на мозъка, придружени от загуба на съзнание и кома.

Как да се лекуват проблеми с изтичането на урина

Недостатъчното изпразване на пикочния мехур е изпълнено с развитието на инфекциозни заболявания. В нормално състояние бъбреците и отделителната система служат като вид бариера, която предотвратява сепсиса в тялото. Но ако изтичането на урина спре, постепенно се развиват сериозни усложнения, водещи до увреждане и пълна загуба на бъбречната функция.

Ръчно излагане - извършва се с помощта на леко поглаждане и палпиране в срамната област на човек. Ръчната манипулация отпуска мускулната тъкан и насърчава пълното изпразване на пикочния мехур.

При поставянето на катетър медицинските специалисти изискват професионализъм и опит. Неправилното въвеждане на дренажната система на урината води до развитие на хематоми и вътрешни кръвоизливи.

Лечение на причината за кървене

Болестите на пикочния мехур, туморите и други заболявания водят до появата на кърваво изхвърляне в урината. При мъжете развитието на патологии се предхожда от аденом на простатата.

Народни средства за лечение на проблеми с пикочния мехур

Решаването на проблема с уринирането с помощта на традиционни методи без използването на традиционни методи на терапия е малко вероятно. Нетрадиционните методи на лечение се използват главно за профилактика и предотвратяване на по-нататъшни нарушения и усложнения.

Рехабилитация на пикочния мехур след инсулт

Най-сложните патологии се считат за фалшиви позиви за уриниране, причинени от мозъчни нарушения. Нормализирането на мускулната тъкан и функционирането на сфинктера на пикочния мехур става постепенно с възстановяването на нервната тъкан на мозъка.

Инконтиненция на урина след инсулт

Уринарната инконтиненция след инсулт е много честа, както и проблемите с изхождането. Както знаете, инсултът е много опасна патология, която може да причини смърт. Но ако получите навременна медицинска помощ, все още е възможно да спасите живота на пациента, въпреки че често последствията от инсулт са много сериозни. Човекът трябва да се научи отново на нормални неща като ходене и говорене, както и да се справя с някои промени в тялото.

Инконтиненцията на урината и фекалиите след инсулт е огромна неприятност, от която все още можете да се отървете. Лечението на такива патологии е една от важните дейности, които се извършват по отношение на хора, претърпели инсулт. Много хора смятат, че ако имат такъв симптом, никога няма да могат да водят нормален живот.

Но всъщност няма нужда да се отчайвате, тъй като все още е възможно да се отървете от неприятностите, въпреки че може да бъде много трудно да се премахнат последствията от инсулт. Пациентът трябва да придобие сила и търпение, тъй като рехабилитацията след такова сериозно изпитание на тялото ще бъде дълга.

Причини за инконтиненция

Последствията от инсулт могат да бъдат различни. Инконтиненцията на изпражненията и урината е един от често срещаните проблеми, свързани с това заболяване. Най-често именно поради невъзможността за задържане на отпадните течности в тялото пациентите трябва да прекарват много време в болницата след инсулт.

Инконтиненцията на урината и изпражненията се появява много често веднага след инсулт. Въпреки това, при повечето пациенти тази патология напълно изчезва в рамките на една седмица. Сред тези, чиято инконтиненция не изчезва напълно, има пациенти, които отбелязват значително намаляване на проявите на този симптом.

И все пак невъзможността да се задържат течности в тялото е доста често срещан проблем. Няма нужда да мълчим за нея. Ако човек е загрижен за такъв симптом, той определено трябва да информира своя лекар за това. В противен случай няма да има къде да чакате помощ.

Специалистът трябва да извърши задълбочена диагноза и след това да каже на пациента как правилно да се справи с проблема.

Сред усложненията на инсулта енурезата е много по-често срещана от невъзможността да се задържат изпражненията. За този процес е отговорен фронталният дял на мозъка. Ако обаче болестта увреди този участък, тогава с течение на времето гръбначният мозък започва да контролира пикочния мехур. Задачата на лекаря и пациента ще бъде да работят усилено, за да гарантират, че прехвърлянето на функциите е успешно и тялото започва отново да функционира нормално.

В повечето случаи, при внимателна терапия, инконтиненцията се елиминира в рамките на един месец. Ако това не се случи, се извършва по-задълбочен преглед, за да се установи причината за случващото се. След поставяне на диагнозата лекарят може да предпише най-подходящото лечение. Често това изисква преглед от специализирани специалисти, включително уролог.

Допълнителна диагностика може да покаже наличието на инфекции в пикочния мехур или пикочните пътища. Това е доста често срещана причина, поради която инконтиненцията след инсулт не изчезва повече от месец. Лечението се провежда с мощни антибиотици. Правилната лекарствена терапия ви позволява напълно да забравите за проблема.

Инконтиненцията може да бъде причинена и от лекарства, които имат за цел да премахнат някои от последствията, свързани с инсулт. В този случай е важно да прегледате списъка с лекарства и след това да изключите употребата на тези, които влияят негативно на пикочно-половата система.

Вместо това лекарят може да предпише лекарства, които ще помогнат за контролиране на уринирането. Такива лекарства са особено полезни, когато се приемат вечер, тъй като могат да намалят притока на течност в пикочния мехур през нощта.

Лечение без лекарства

При проблеми с уринарна инконтиненция след инсулт често се предписват лекарства. Важно е обаче не само да спрете неприятния симптом, но и да научите тялото да се бори с него. В противен случай патологията ще се връща отново и отново и пациентът ще трябва постоянно да приема хапчета.

За да предотвратите подобно развитие, трябва да тренирате тялото си. Първо трябва да се научите да ходите до тоалетната по едно и също време. По този начин тялото ще свикне с графика и неволното уриниране ще изчезне. Можете да зададете напомняне на телефона си, за да знаете точно кога трябва да отидете до тоалетната. Освен това трябва да сте подготвени за факта, че ще трябва да се събуждате често през нощта. Това обаче е временно явление. При правилно лечение проблемът постепенно ще изчезне.

Необходимо е да тренирате тялото си след инсулт. Това е важно, защото в противен случай никаква лекарствена терапия няма да помогне. Ако спазвате всички правила за рехабилитация и следвате препоръките на лекаря, можете да постигнете добри резултати.

Докато проблемът с инконтиненцията продължава да притеснява пациента, е необходимо да се използват пелени и абсорбиращи водоустойчиви пелени. Така ще избегнете неудобни ситуации. Всички хигиенни продукти трябва да се сменят своевременно. Това е много важно, тъй като урината и изпражненията съдържат голям брой вредни бактерии; ако концентрацията им в гениталната област е твърде висока, това може да причини инфекциозно заболяване. В този случай лечението на уринарна инконтиненция няма да отнеме много време.

Може ли инконтиненцията да се лекува с хапчета?

Проблемът с невъзможността за задържане на течности в тялото след инсулт се среща при почти 80% от хората, които са претърпели подобно заболяване. Но след седмица при повечето пациенти симптомът изчезва сам. Останалите трябва да се справят с проблема, като използват специални методи.

Струва си да се отбележи, че нежният пол е много по-малко щастлив в това отношение. Жените с инконтиненция след инсулт са по-чести, но това не означава, че това усложнение се лекува по-лесно при мъжете.

В медицинската практика се използват лекарства, които могат временно да премахнат неконтролираното отделяне на урина. Но те не са в състояние напълно да излекуват проблема. Усложнението на уринарната инконтиненция след инсулт може да бъде премахнато само чрез трениране на тялото ви, а за това ще трябва да вършите много работа върху тялото си.

Лекарствата ще бъдат полезни само в случаите, когато причината за невъзможността за задържане на течности е инфекция. В такава ситуация лекарят предписва антибактериална терапия, която ускорява изчезването на такова неудобство като инконтиненция.

Как да се справим с фекална инконтиненция?

Проблемите с неволното уриниране при мъже и жени, претърпели инсулт, се появяват много по-често, отколкото проблемите, свързани с изпражненията. Въпреки това, значителен процент от жертвите все още се сблъскват с подобно усложнение. Около една трета от пациентите изпитват проблеми с фекална инконтиненция през първата седмица след инсулт. Но повечето успяват да възвърнат контрола над червата си доста бързо.

Тези пациенти, които са претърпели инсулт с очевидна деменция, са по-податливи на проблема с фекална инконтиненция. В този случай ще трябва внимателно да изберете храната за пациента, така че храната да не причинява нито запек, нито диария. Фибрите трябва да бъдат включени в ежедневната диета, ако човек няма проблеми с преглъщането на храна. Освен това трябва да наблюдавате водния баланс на тялото. Важно е да се избегне дехидратацията на всяка цена. Нормата е 30-40 грама чиста вода или чай без захар на 1 килограм тегло.

Този момент обаче е индивидуален. Ако пациентът има проблем като уринарна инконтиненция, плюс сърдечна патология, количеството течност трябва да бъде значително по-малко. Препоръчително е да обсъдите този въпрос с Вашия лекар. Освен това лекарят трябва да създаде най-подходящата диета, която ще ви позволи да преживеете този труден период с минимален дискомфорт. С правилния подход човек, дори след сложен инсулт, ще може да поеме контрол над пикочния мехур и червата.

Особено внимание трябва да се обърне на физиотерапията и мускулната тренировка. Те играят много важна роля при възстановяването след инсулт. Необходимо е да следвате правилно всички препоръки на лекаря и да избягвате претоварване. Обучението над собствените сили може да доведе до нови усложнения.

Предотвратяване на инсулт

За да не се сблъскате с такъв проблем като инсулт, човек трябва да следи здравето си на всяка възраст. Напоследък проблемът все повече засяга по-младото поколение. Причината за това е неправилното хранене, лошите навици и заседналия начин на живот. Освен това трябва да внимавате с лекарствата. Използването на някои лекарства без лекарска препоръка може да причини нежелани реакции, включително кървене.

Ако се случи такова бедствие, трябва незабавно да заведете пациента на лекар. Само навременната медицинска помощ дава шанс за живот на човек, претърпял инсулт.

След инсулт, уринарна инконтиненция, какво да правя, как да се лекува

Една до две трети от пациентите, приети в болница през първите дни след остър инсулт, страдат от уринарна инконтиненция. Уринарната инконтиненция е по-честа при тежки инсулти (т.е. инсулти с лоша прогноза. Уринарната инконтиненция може да бъде свързана със самия инсулт, но 20% от пациентите са я имали и преди.

Въпреки че нестабилността на детрузора често е единствената причина за уринарна инконтиненция четири седмици след инсулт, други фактори също могат да бъдат важни в острия стадий (тези причини за уринарна инконтиненция след инсулт са изброени по-долу). Уринарната инконтиненция е много тревожна за пациента и хората, които се грижат за него, повишава риска от язви под налягане, често прекъсва възстановителното лечение (напр. прекъсва сесиите по физиотерапия) и засяга управлението на пациента.

Медицинските сестри или болногледачите знаят най-много за уринарната инконтиненция. Полезно е да се попитат самите пациенти за причините, от тяхна гледна точка, за незадържане на урина. По-подробна информация, включително обем, честота и продължителност на урината, която може да бъде събрана с помощта на диаграми за изпразване, може да бъде важна при определяне на причините за инконтиненция (напр. диуретици, проблеми с комуникацията) и при формулирането на план за управление.

Когато уринарната инконтиненция продължава няколко дни и причината е неясна, пациентът трябва да бъде прегледан. Микроскопията на урината може да определи наличието на инфекция. Измерването на обема на остатъчната урина (чрез ултразвук или катетеризация) ще помогне да се оцени контрактилитета и изтичането на пикочния мехур. Извършваме уродинамични изследвания при пациенти с трудно обяснима уринарна инконтиненция, която продължава седмици след инсулт.

Някои пациенти с инконтиненция умират скоро след инсулт, но при повечето оцелели уринарната инконтиненция преминава спонтанно в рамките на 1 до 2 седмици. Сред оцелелите 20% до 1/3 страдат от инконтиненция в месеците след инсулт. Тези пациенти често са неподвижни и объркани и са имали уринарна инконтиненция преди инсулта. Пациенти с инконтиненция, които запазват способността си да разбират какво се случва,

ПРИЧИНИ ЗА ИНЗЪДЪРЖАНЕ НА УРИНА СЛЕД ИНСУЛТ

Намалено ниво на съзнание
Неактивност (не мога да стигна до тоалетната навреме)
Проблеми с комуникацията (не може да изрази нуждата да отиде до тоалетната)
Нарушена функция на горния крайник (не можете да свалите дрехи или да използвате патица)
Загуба на инхибиране на контракцията на пикочния мехур (нестабилност на детрузора)
Инфекция на пикочните пътища (често без други оплаквания)
Пълнота на пикочните пътища поради запушване на изходния тракт (напр. простатит)
Препълване на червата с изпражнения
Запушване на пикочните пътища поради повишен прием на течности, диуретици и лош контрол на диабета Недостатъци в грижите (липса на никого с пациента навреме)
Подценяване на значението на улесняването на задържането на урина от болногледачите или медицинските сестри

ЛЕКАРСТВА, ИЗПОЛЗВАНИ ЗА НАМАЛЯВАНЕ НА КОНТРАКТИЛНОСТТА НА ПИКОЧНИЯ МЕХУР

Трициклични антидепресанти:
имипрамин
амитриптилин
нортриптилин
Други лекарства:
флавоксат хидрохлорид
оксибутинин хидрохлорид
пропантелин бромид
Чести нежелани реакции:
сухота в устата
"воал" пред очите
гадене или повръщане
запек или диария
объркване при възрастни хора
задържане на урина поради компресия на шийката на пикочния мехур
ускоряване на развитието на остра глаукома

причината за това трябва да бъде внимателно обяснена и успокоена, за да се намали тревожността им. Полагащите грижи също могат да се възползват от тази информация. Тъй като неотложното уриниране е много честа причина за инконтиненция, лесни мерки като редовен тоалет, използване на техники за привличане на вниманието на сестрата при пациенти с афазия, подобряване на мобилността или поставяне на тоалетна седалка до леглото могат да бъдат доста ефективни.

Разбира се, основната причина (напр. инфекция, запушване на урината) трябва да се лекува и, ако е възможно, трябва да се обърне внимание на факторите, допринасящи за инконтиненцията (напр. излишна течност, неконтролирана хипергликемия или диуретици). Уродинамичното изследване помага да се идентифицират пациенти с хипер- или хипорефлексия на детрузора. Такива пациенти са чувствителни към ефектите съответно на антихолинергичните и холинергичните лекарства. въпреки че "тренирането на празнота" може да бъде по-ефективно и да има по-малко странични ефекти.

Не е необходимо да се използва постоянен катетър, тъй като е невъзможно да се установи възстановяването на уринирането, което може да доведе до редица усложнения (ТУК ИМА ЛИНК ЗА ПРОБЛЕМИ С КАТЕТЪР). За да избегнете нежелана катетеризация, можете да използвате други помощни средства и предмети.

Въпреки това, ако пациентът е изложен на висок риск от развитие на рани от залежаване или по някаква друга причина трябва да е сух през цялото време, катетърът може да бъде оптималното решение. Катетеризация може да е необходима и за лечение на задържане на урина (ТУК ВРЪЗКА Задържане на урина СЛЕД ИНСУЛТ), докато причината или отключващият фактор (напр. уголемена простата, инфекция на пикочните пътища, тежък запек, антихолинергични лекарства) не бъдат лекувани.

Ако уринарната инконтиненция е пречка за освобождаване от отговорност, тогава е показана дългосрочна катетеризация. В много райони на Обединеното кралство системата за химическо чистене, контролирана от здравни и социални служби, предоставя значителна подкрепа на семейства с пациенти с инконтиненция.

УСТРОЙСТВА ЗА ПАЦИЕНТИ С ИНЗЪДЪРЖАНЕ НА УРИНА СЛЕД ИНСУЛТ

Абсорбиращи възглавници и пелени- различни в зависимост от обема на адсорбираната урина, формата и методите на фиксиране
патици- удобно за мъже, които са обездвижени, или в случаите, когато пациентът няма време да стигне до тоалетната. За пациенти с дисфункция на горните крайници писоарите са оборудвани с клапани, които предотвратяват изтичането на съдържанието
Нощни столове- удобно при остри ситуации, когато пациентът няма достатъчно време да стигне до тоалетната
Писоари

Рискът от мозъчен кръвоизлив нараства с възрастта, тъй като кръвоносните съдове се увреждат и в тях се отлагат холестеролни плаки. Но през последните години броят на пациентите с инсулт все повече включва хора под 40-годишна възраст. Те трудно понасят последствията, защото трябва коренно да променят начина си на живот и да се примиряват с ограниченията. Възстановяването може да отнеме години в зависимост от това колко сериозно е бил увреден мозъкът.

След голям инсулт, ако е засегната фронталната област, се развива уринарна инконтиненция - тя може да изтича постоянно или да се отделя на малки порции по време на смях, кашляне, кихане. Това се отразява негативно на психологическото състояние и причинява депресия, тъй като има постоянен дискомфорт. Проблемът може да продължи няколко седмици след кръвоизлива или да приеме хронична форма. Ако продължителната уринарна инконтиненция се появи дълго след инсулт, трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причините и да изберете възможности за лечение.

Възможни причини за уринарна инконтиненция след инсулт:

безсъзнание, което се появява в първите дни след исхемичен двустранен церебрален инсулт;
човек не може да отиде до тоалетната или да вземе патица поради липса на мобилност, тъй като функциите на крайниците страдат;
пациентът не може да изрази необходимостта да отиде до тоалетната, ако речта е нарушена;
способността за инхибиране на контракциите на пикочния мехур се губи;
инфекция на пикочните пътища, която може да е съществувала преди инсулта или да се е развила по време на лечението с лекарства.

В някои случаи има препълване на пикочните пътища поради простатит, камъни и пясък в бъбреците. Ако човек няма движение на червата дълго време, може да възникне уринарна инконтиненция, която преминава след прием на слабително или клизма. Полагащите грижи или роднините трябва да обърнат голямо внимание на това и ако бъдат открити проблеми, да потърсят начини за тяхното отстраняване.

Медикаменти, използвани за лечение, като антидепресанти, също могат да причинят уринарна инконтиненция. След спиране на лекарствата състоянието се подобрява, пациентът започва да контролира желанието за ходене до тоалетна.

Лечение на уринарна инконтиненция при мъже и жени

След мини-инсулт рядко се развива инконтиненция, но ако е имало обширен кръвоизлив, може да настъпи неволно изпразване на пикочния мехур. Според статистиката жените страдат по-често от мъжете, което се дължи на анатомичните особености на структурата на тазовите органи. Лекарите отбелязват, че много пациенти вече са страдали от уринарна инконтиненция преди инсулта, но проблемът се изостря след кръвоизлива.

Лечението зависи от причините за инконтиненцията. Тя може да бъде както медикаментозна, така и физиотерапевтична. На първо място, лечението е насочено към възстановяване на увредените функции на мозъка и премахване на съпътстващи заболявания. В някои случаи пациентът започва да контролира уринирането няколко седмици след кръвоизлива.

След провеждане на болнично лечение пациентът трябва да приема всички предписани му лекарства в строго определеното време. Ако има лоша ориентация и не може да ходи, трябва постоянно да бъде гледано от близки. Всички функции може да не бъдат възстановени, но ще се наблюдава общо подобрение, ако следвате всички инструкции на лекаря.

Грижи за пациенти с уринарна инконтиненция

В болнични условия, ако пациентът не може да овладее желанието да отиде до тоалетната, се използват патици. За пациенти с дисфункция на горните крайници са оптимални устройствата с клапан, който предотвратява изтичането на съдържанието на контейнера. Ако човек може да се катери, се използват нощни столове.

При лежащо болни веднага след инсулт и до стабилизиране на състоянието се поставят катетри, които принудително дренират урината. Не се препоръчва да се използват твърде дълго, тъй като това води до загуба на контрол на пациентите върху желанието да отидат до тоалетната. Катетеризацията може да провокира развитието на инфекции на пикочните пътища. Като алтернатива се използват и чанти за писоар, но те са по-подходящи за мъже, отколкото за жени.

Инконтиненцията на урина затруднява грижите за лежащо болни. Съществува риск от развитие на обрив от пелени поради постоянна влажност и развитие на патогени. В този случай можете да използвате пелени за възрастни iD SLIP и абсорбиращи пелени за еднократна употреба iD PROTECT като допълнителна защита на различни повърхности (спално бельо, мебели) от намокряне. Пелените iD SLIP имат многослоен слой, който абсорбира и надеждно задържа големи количества течност вътре и надеждно блокира неприятните миризми. Страничните бариери осигуряват защита срещу протичане, а еластичният колан в задната част на пелената предотвратява изтичането на течност, когато пациентът лежи по гръб.

Освен това е необходимо спазване на хигиенните правила и третиране на кожата с кремове и лосиони. При поява на обрив от пелена се предписват дезинфекциращи и регенериращи мехлеми. Важно е периодично да обръщате лицето от другата страна, което ще помогне да се избегнат кожни лезии.

Ако пациентът ходи, тънки и гъвкави iD LIGHT урологични подложки, които абсорбират добре влагата и, превръщайки я в гел, надеждно я задържат вътре, ще помогнат за подобряване на качеството на живота му със слабо неконтролирано отделяне на урина. Те поддържат кожата суха, не предизвикват дразнене, не ограничават движенията и не се забелязват под дрехите, което ви позволява да водите нормален начин на живот.

Когато има средна степен на инконтиненция, по-добре е да изберете пелени iD PANTS, които ще помогнат за преодоляване на възможния психологически дискомфорт и поддържане на активен начин на живот. Прилепват идеално по тялото, не ограничават движенията и гарантират защита от течове и неприятни миризми.

Някои хора след инсулт се нуждаят от помощта на психолог и подкрепата на роднини. Те трябва да обяснят, че инконтиненцията е лечима. С помощта на съвременни хигиенни продукти можете да водите активен начин на живот, без да се страхувате, че урината ще изтече неволно. Основното е да изберете разумно продукти, които ще абсорбират влагата напълно. Редовната подмяна ще ви накара да се чувствате свежи и уверени.

Инконтиненция на урина след инсулт при жени и мъже: лечение

Доста често срещано явление в човешкото тяло, което се среща при мъжете и жените, е уринарната инконтиненция след инсулт. Този деликатен проблем се развива в резултат на двигателен и сензорен дефицит, а тежестта на заболяването и областите на мозъка, които са засегнати от заболяването, определят степента на усложнение на неволното уриниране. При правилно избрано и навременно лечение пациентът може бързо да се върне към нормалния ритъм на живот.

Основната причина за инконтиненция на урина след инсулт при жените е менопаузата или предишна хирургична интервенция на тазовите органи. Мъжете са податливи на това патологично явление след инсулт и прекарали заболяване на простатата.

В лечението се използват витамини от група В.

"Невромедин";
витамини от група В;
"Аксамон";
"Прозерин".

Уреди за уринарна инконтиненция след инсулт

патици. Използва се при пациенти, които не могат да се движат самостоятелно.
Нощни столове. Уместна употреба за пациенти, които нямат време да стигнат до тоалетната.
Пелени. Осигурява сухота, комфорт и лесен за използване.
Катетър за външно прикрепване. Подходящ за постоянно носене от мъже. Това устройство е устройство, което е прикрепено към гениталиите и събира урината, която тече през тръба в найлонов плик, който е прикрепен към крака. Недостатъците на външния катетър включват възможността за развитие на ерозии по кожата и факта, че тя може да отшуми.

За удобство жените могат да използват специални подложки.

Инсултът е локално нарушение на кръвообращението в мозъка, водещо до увреждане на нервната тъкан и смърт на нервните клетки. Шансовете за възстановяване след съдов инцидент зависят от възрастта, здравословното състояние и местоположението и размера на засегнатата област. Последствията от инсултите варират от проблеми с говора и мобилността до проблеми с контрола на урината и червата.

С възрастта рискът от мозъчен кръвоизлив нараства. Това се случва, защото образуването на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове и влиянието на различни хронични заболявания (артериална хипертония и др.) повишават чувствителността на кръвоносните съдове към увреждане.

Но през последните години проблемът „помладява” и все повече хора под 40 години страдат от инсулти. Младите хора изпитват особено тежко последиците от болестта, тъй като трябва радикално да променят обичайния си начин на живот и да се ограничат в избора на работа и хобита. Възстановителният период може да продължи години - продължителността му зависи от локализацията и размера на мозъчното увреждане.

Увреждането на фронталния кортекс в резултат на голям инсулт води до загуба на контрол върху урината. Възниква инконтиненция с различна степен на тежест: от отделяне на урина при смях, кашляне и кихане до отделяне на големи количества течност или пълно неконтролирано изпразване на пикочния мехур. Загубата на контрол върху уринирането се отразява негативно на психологическото състояние и става причина за депресия, ежедневен дискомфорт, напрежение и неувереност в себе си. Уринарната инконтиненция може да продължи няколко седмици след инсулт или за по-дълъг период и дори да стане хронична. Ако по време на периода на възстановяване проблемът с контрола на урината продължава без подобрение, трябва да уведомите Вашия лекар за това и да се подложите на допълнителен преглед, ако е необходимо.

Кога се появява уринарна инконтиненция след инсулт?

ако човек е в безсъзнание след обширно увреждане на мозъка;
когато мобилността е нарушена, когато човек не може да се движи самостоятелно, за да вземе патица или да стигне навреме до тоалетната;
с говорни увреждания и когнитивни проблеми, човек не може да изясни навреме, че иска да отиде до тоалетната;
ако в резултат на увреждане на определени мозъчни структури е нарушена способността за инхибиране на контракциите на пикочния мехур;
поради инфекция на пикочните пътища, която може бързо да се развие в резултат на принуждаване на пациента да лежи, използване на уринарни катетри или просто на фона на общо намаляване на имунитета;
на фона на препълване и преразтягане на пикочния мехур поради уролитиаза или простатит. Дългосрочният запек също може да провокира инконтиненция, която преминава след приемане на слабително или извършване на почистваща клизма. Следователно, тези, които се грижат за пациента, трябва да обърнат внимание на този въпрос и, ако е необходимо, да се консултират с лекар, за да премахнат причината за запек и пълнота на пикочния мехур;
когато се лекувате с определени лекарства, например антидепресанти и др. Затова трябва да информирате Вашия лекар за лекарствата, които приемате. В някои случаи замяната на лекарството може да коригира ситуацията и да възстанови контрола върху уринирането.

Как се лекува уринарната инконтиненция при мъжете и жените?

След миниинсулт рядко възникват проблеми с контрола на уринирането. По-често инконтиненцията се развива след обширни кръвоизливи. При жените трудностите при контролиране на изпразването на пикочния мехур са по-чести поради анатомията на пикочно-половата система. Експертите подчертават, че много пациенти са страдали от инконтиненция още преди инсулта, но след мозъчен кръвоизлив проблемът се задълбочава.

Изборът на лечение зависи от причината за проблема. Може да се използва не само лекарствена терапия, но и физиотерапевтични техники. Лечението на инсулт е насочено към възстановяване на нормалната мозъчна функция и минимизиране на ефектите от кървенето, което може да включва незадържане на урина. След курс на лечение хората, претърпели инсулт, могат отново да започнат да контролират уринирането си само няколко седмици след съдовия инцидент.

След лечение в болница пациентът ще трябва да продължи да спазва всички препоръки на лекуващия лекар, да спазва стриктно неговите инструкции и да приема лекарства навреме. Ако самият пациент не е добре ориентиран да се справи с тази задача, тогава хората, които се грижат за него, трябва да наблюдават изпълнението на всички задачи. Дори при обширно увреждане на мозъка, спазването на всички медицински препоръки ще помогне поне частично да възстанови загубените функции, включително контрола на уринирането.

Как да се грижим за пациенти с уринарна инконтиненция

В болниците патиците се използват за събиране на урина от заседнали пациенти с инконтиненция, а ако човекът може да стане самостоятелно, се използват нощни столове. Ако човек има проблеми с подвижността на горните крайници, за същата цел са подходящи устройства с клапан, който предотвратява изпръскването на съдържанието от контейнера.

Уринарните катетри се инсталират при лежащо болни, но не е препоръчително да ги използвате твърде дълго, тъй като човек може да загуби контрол върху желанието за уриниране. Освен това, оставянето на катетър в уринарния тракт за дълго време може да доведе до инфекция. Чантите за писоар могат да се използват и за мъже, но този вариант не е много удобен за жените.

Ако лежащо болният не може напълно да контролира уринирането си, тогава процедурите за грижа за него стават по-сложни. Рискът от обрив на пелена се увеличава поради продължителен контакт на кожата с агресивна биологична течност. Бързо абсорбиращите се материали ще помогнат за намаляване на вероятността от рани от залежаване. пелени за възрастни iD SLIPи абсорбенти за еднократна употреба iD PROTECT пеленикато допълнителна защита на повърхности (спално бельо, мебели) от намокряне. Многослойният слой на пелените iD SLIP бързо абсорбира и надеждно задържа големи обеми течност вътре, а също така предотвратява разпространението на неприятни миризми. Страничните прегради и еластичният колан предотвратяват изтичането на течност, дори когато пациентът е в легнало положение за дълго време.

Като допълнителна защитна мярка е важно да се спазват правилата за хигиена и да се третира кожата с лосиони и кремове. Обривът на пелена се лекува със специални бактерицидни и регенериращи мехлеми. За да предотвратите обрив от пелена и рани от залежаване, е важно периодично да променяте позицията на пациента в леглото, като го обръщате на другата страна.

Ако човек след инсулт е запазил способността си да се движи, стреми се да води активен начин на живот, но има лека степен на уринарна инконтиненция, тънък и гъвкав урологични подложки iD LIGHT. Те бързо абсорбират влагата, превръщат я в гел и я задържат здраво вътре. В резултат на това кожата е защитена от контакт с агресивни биологични течности и от дразнене. Продуктите не ограничават движенията и остават невидими под дрехите, което позволява на човек да не променя обичайния си начин на живот.

Подходящ при умерена инконтиненция Панталон за пелена iD PANTS. които могат да премахнат психологическия дискомфорт, причинен от проблеми с контрола на уринирането и да продължат да водят активен начин на живот. Перфектното прилягане към тялото ви позволява да носите продукта, без да ограничавате движението, осигурявайки високо ниво на защита срещу изтичане.

Хората, претърпели инсулт, се нуждаят от морална подкрепа от близки. Те трябва да обяснят, че проблемът има шанс да бъде решен: много видове инконтиненция могат да бъдат лекувани, а съвременните хигиенни продукти ще помогнат за запазването на проблема в тайна. Важно е да изберете правилния продукт като размер и попиваемост. Редовната смяна на вашите абсорбиращи продукти ще ви накара да се чувствате свежи, чисти и уверени.