Задължителни изследвания и прегледи по време на бременност. Пълен план за прегледи по време на бременност Списък с тестове за бременни жени

Жените в тази позиция често стават мнителни и прекалено предпазливи, но всичко това е само защото се притесняват за бебето си. И това е правилно.

И въпреки че някои бъдещи майки се оплакват, че лекарите дават указания за много ненужни изследвания, други, напротив, се оплакват, че лекарите не проверяват всичко, което може да бъде опасно за детето. Как да намерим златната среда?

Има задължителен минимум от изследвания и прегледи, на които трябва да се подложи бременната жена. Този списък може да се променя в зависимост от вашето здравословно състояние и предписанията на лекаря.

5-12 седмици от бременността

12-14 седмица от бременността

Ще бъдете насочени към. През този период можете:

• определяне на точната продължителност на бременността;
• определяне на броя на плодовете;
• идентифициране на възможни малформации на нервната система и органи коремна кухинаили крайниците на бебето.

16-та бременност

Можете да вземете "", който изследва "генетичното здраве" на нероденото дете. В кръвта се определят нивата на алфа-фетопротеин (AFP), човешки хорионгонадотропин (HCG) и неконюгиран естриол (NE). Ако нивата на тези вещества са ненормални, лекарят може да подозира някои хромозомни аномалии в плода.

Не изпадайте в паника веднага, ако разберете, че резултатите от теста ви са ненормални. Тестът може да даде грешни резултати в приблизително 9% от случаите, така че можете да проверите отново с допълнително изследване амниотична течност- амниоцентеза.

18-22 седмица от бременността

Ще бъдете изпратени до втория ултразвуково изследване. През този период могат да бъдат открити вродени външни дефекти на нероденото бебе. Лекарят изучава структурата на тялото на бебето, определя пола му . Ултразвукът също ще помогне да се определи количеството и качеството на амниотичната течност, местоположението на плацентата и да се идентифицира нейното представяне.

По това време се взема кръвен тест, който помага да се определи дали бременната жена е развила диария. Посещавате гинеколога си на всеки две седмици и всеки път си правите изследвания на кръв и урина.

Мама Виктория разказа своята история: „Изобщо не разбирах защо трябва да ходя да се изследвам в клиниката, ако се чувствам добре. Майка ми и свекърва ми ме преследваха. Казаха, че искат здрав внук. Разбира се, аз се съпротивлявах, както можах, но въпреки това издържах всичко, което беше зададено. Сега не съжалявам за абсолютно нищо: имам две здрави малки, които растат. Между другото, гинекологът, а не специалистът по ултразвук, пръв забеляза, че ще имам близнаци.

32-35 седмица от бременността

Ако работите, тогава лекарят вече отваря отпуск по майчинство. Сега, с чиста съвест, не можете да отидете на работа и да спите до обяд (освен ако, разбира се, лекарят не е предписал сутрешен тест).

На този етап се извършва третият ултразвук, а последният по време на бременност (ако всичко е наред) позволява:

• идентифициране на някои патологии, които не могат да бъдат идентифицирани на по-ранни етапи;
• откриване на изоставане в развитието на детето;
• установяване на плацента превия и определяне на точната позиция на плода;
• разберете количеството на амниотичната течност.

33-34 седмица от бременността

Ще се подложите на доплер ултразвук - изследване, което ви позволява да оцените кръвния поток в съдовете на бебето, матката и плацентата. По този начин лекарят ще може да разбере дали бебето получава достатъчно хранителни вещества и кислород. Ако скоростта на кръвния поток е намалена, гинекологът може да предпише и кардиотокография (CTG).

С помощта на CTG можете да определите тонуса на матката и наличието на нейната контрактилна активност, както и двигателната активност на детето.

35-36 седмица от бременността

Отново си правите кръвни изследвания за ХИВ, сифилис, хепатит и вагинална цитонамазка.

Ако резултатите от теста са нормални, тогава ще трябва посещавайте гинеколог всяка седмица чрез вземане на изследвания на кръв и урина. Ако резултатите от изследването покажат неблагоприятно състояние на майката или детето, тогава ще бъдете взети под специален контрол, предписани лекарства, които подобряват кръвообращението, ще бъде направен допълнителен ултразвук, а малко по-късно - доплер сонография.

Не трябва да слушате съветите на баби, съседи или приятели, които не съветват да отидете на лекар и да се изследвате, преди да се разболеете. Превантивните мерки винаги са по-добри за вашето здраве от комплексните последствия от напреднали заболявания.

Пазете се, лека бременност и раждане!

Бременността е чувствителен и важен етап от живота на жената, когато тя трябва да се грижи не само за себе си, но и за здравето на бебето. Ето защо, когато бъдещата майка се убеди в интересното си положение, тя не само ще трябва да промени ритъма си на живот, но и да изпълни всички предписания на лекаря. Когато настъпи бременност, трябва да сте готови редовно да посещавате гинеколог и да се подлагате на важни тестове. Всички резултати от прегледите ще бъдат включени в обменната карта, с която ще отидете в родилния дом.

Тестове през 1 триместър

Ключов тест за бременна жена в началото на 1-ви триместър е тест за урина за ниво на hCG, което трябва да се направи преди регистрация. Именно този анализ определя бременността в ранните етапи, когато медицинският тест все още може да направи грешки.

Кога се правят всички основни тестове? Регистрацията се извършва преди 12-та седмица от бременността и през първия триместър се предписват най-важните прегледи за откриване на аномалии в здравето на жената или патологично развитиеплода Дори и да нямате оплаквания, да сте пълни със сили и външно здрави, това не е причина да смятате, че не сте в опасност - някои заболявания са много коварни и протичат в латентна форма.

Задължителни изследвания в ранна бременност:

1. Намазката с микрофлора е лабораторен тест, който характеризира микрофлората на матката, вагината и уретрата. Обикновено всички жени, посещаващи гинеколог, се подлагат на цитонамазка.
2. Бактериална култура - ви позволява да откриете отклонения в опортюнистичната флора и да определите наличието на възпаление във влагалището, което може да застраши инфекцията на плода по време на раждането.
3. Намазка за полово предавани инфекции е необходима за идентифициране на полово предавани болести, които протичат без никакви симптоми в латентна форма.
4. Общият кръвен тест ви позволява да определите наличието на възпалителни процеси дори без външни прояви и анемия, която е верен спътник на бременността и може да доведе до кислороден глад на плода. Сутрин на гладно се взема кръв от пръст. Ако закусите обилно, резултатите от изследването могат да бъдат изкривени и да се наложи вторичен преглед. Ще трябва да се подложите на този тест през цялата бременност.
5. Биохимичен анализкръв - дава възможност да се оцени функционирането на много вътрешни системи и органи. Обикновено този тест се извършва веднъж, но ако е показано, е възможно да се повтори на всеки етап от бременността.
6. Кръвен тест за Rh фактор и кръвна група ви позволява да определите съвместимостта на кръвните групи и наличието на Rh конфликт. Взима се кръв за изследване както от жената, така и от нейния партньор.
7. Тестването за ХИВ е едно от най- важни анализиЗа бъдеща майка, който ще определи наличието на вируса на човешката имунна недостатъчност. Ако резултатът е положителен, жената ще получи специална терапия през цялата бременност.
8. Кръвният тест за сифилис е вече познат на мнозина RW тест, който се предписва по време на всеки медицински преглед. Кръвта се взема от вената на празен стомах.
9. Изследването на кръвната захар се предписва за идентифициране на скрит захарен диабет, който може да се развие поради повишено натоварване на панкреаса, който е отговорен за производството на инсулин. Взема се кръв както от вена, така и от пръст заедно с кръв за други видове изследвания.
10. Кръвен тест за TORCH инфекции - ви позволява да идентифицирате четири заболявания, които често се срещат в латентна форма (рубеола, цитомегалия, токсоплазмоза, херпес) и стават обща каузаспонтанни аборти, малформации на плода, възпалителни процеси в тялото на детето.
11. Общ анализ на урината - помага да се определи наличието на соли, протеини, червени кръвни клетки и левкоцити, което показва аномалии във функционирането на бъбреците. За да избегнете фалшиви резултати, трябва да събирате урина в чист контейнер, не забравяйте първо да извършите хигиенни процедури.
12. Първият перинатален скрининг е един от най-важните прегледи на бъдещата майка през първия триместър на бременността. Позволява ви да идентифицирате такива сериозни дефекти в развитието като синдром на Даун, хромозомни патологии, хидроцефалия, дисфункция на гръбначния мозък. За съжаление скринингът често е грешен.
13. Амниоцентеза - ако перинаталният скрининг покаже аномалии, жената се препоръчва да се подложи на допълнителен преглед, който се състои в изследване на амниотичната течност. Този метод е насочен към идентифициране на хромозомни аномалии при дете и е много информативен. Амниотичната течност се взема с помощта на голяма спринцовка с дълга тънка игла, която се вкарва през коремната стена в маточната кухина. Дори при нормални резултати от скрининга, амниоцентезата се препоръчва на всички жени, решили да станат майки след 35 години.

Първи триместър

Това е много важен етап, когато настъпва формирането на основните органи и системи на тялото на детето.

Тъй като плодът расте, натоварването върху тялото на жената се увеличава и ако тя има нелекувани хронични заболявания или възпалителни процеси, това може да бъде изпълнено със сериозни последици. Ето защо е по-добре да се подложите на всички изследвания, препоръчани от Вашия лекар през първите седмици и, ако е необходимо, да предприемете ефективни мерки.

В началото на бременността жената има много прегледи, но не трябва да се опитвате да преминете всичко за няколко дни. Това е много голямо натоварване на тялото, което може да има изключително негативно въздействие върху благосъстоянието. Правете всичко, както ви препоръчва лекарят, опитайте се да правите без волности!

В никакъв случай не трябва да правите кръвен тест, ако се чувствате зле, имате тежка токсикоза или загуба на сила. По-добре е да отложите посещението в медицинско заведение за няколко дни, отколкото да рискувате здравето си. След като вземете тестовете, не бързайте веднага да напуснете болницата; седнете във фоайето за 15-20 минути - ако здравето ви се влоши, винаги можете да потърсите помощ от медицински специалисти.

Ако в миналото, когато сте вземали тестове, сте имали рязко влошаване на здравето, замаяност и припадък, по-добре е да вземете придружител със себе си. В допълнение, подкрепа любим човекникога не боли в такъв важен момент.

Тестове през 2 триместър

През втория триместър броят на важните изследвания ще намалее три пъти. Това е най-спокойният период от бременността, когато можете да се наслаждавате на позицията си без чести посещения. предродилна клиника.

Задължително на 12-24 седмица от бременността:

1. Общ анализ на урината.
2. Общ кръвен тест.
3. Тест за глюкозен толеранс - използва се за откриване на нарушен глюкозен толеранс и, следователно, предразположение към диабет. Провежда се на два етапа - първата кръвна проба се взема на гладно, втората - два часа след приема на натоварващата доза глюкоза. През цялото това време бременната жена трябва да бъде в предродилната клиника под наблюдението на лекари. Глюкозата се въвежда в тялото на жената по два начина - с помощта на специален "сладък" коктейл или инжекция. Вторият метод е по-удобен, защото момичето няма да има нужда да пие твърде сладка вода, преодолявайки гаденето.
4. Вторият перинатален скрининг позволява не само да се изследва структурата на органите на бебето, но и количеството околоплодна течност и местоположението на плацентата. Това изследване не е задължително.
5. Тестове през 3 триместър

През третия триместър на бременността жените се подлагат само на два задължителни теста - общ тест на кръвта и урината. Но ще трябва да ги приемате често - на всеки две седмици преди планирано посещение при гинеколог. Тази честота ще позволи на лекаря да открие най-малките отклонения в здравето на бъдещата майка и да предприеме спешни мерки.

Какви тестове се вземат по време на бременност над 40 седмици?

Ако жената не е родила преди 40 седмици, са необходими следните изследвания за предотвратяване на усложнения при бременност:

1. Общ анализ на урината.
2. Анализът на урината според Нечипоренко ви позволява да определите качеството на бъбречната функция и наличието на възпалителни процеси в тях. Именно този орган изпитва най-голям стрес по време на бременност.
3. Анализ на урината за ацетон - отклоненията в количеството ацетон от нормата могат да показват сериозни патологични процеси в организма.

Необходими ли са всички тестове?

Всички горепосочени изследвания са важни, но никой няма да принуди жена да ги направи насила. Но отказвайки важни прегледи рискувате здравето на детето си. В родилния дом постъпват всички жени – и прегледаните, и непрегледаните. Ако няма резултати от теста за ХИВ, родилките се изпращат в наблюдателно отделение, където се съхраняват бездомни и жени, болни от СПИН, сифилис и хепатит В.

Можете да откажете някои тестове, ако сте ги взели на етапа на планиране. Много жени са много недоверчиви към лекарите в държавните предродилни клиники, но това не е причина да откажете да се регистрирате и особено да вземете всички необходими тестове. Ако желаете, можете да се наблюдавате в частна клиника, което не е забранено от закона.

Безопасността и здравето на Вашето бебе е във Ваши ръце, затова подхождайте отговорно към всички прегледи по време на бременност!

Двойна линия на теста най-често кара жената да се свърже с гинеколог, така че „всичко да е наред“. Задачата на лекаря е да идентифицира всички рискови фактори и да предотврати развитието на усложнения на бременността преди момента на раждането. За целта се извършва подробен преглед. Списъкът на тестовете за бременност по седмици е еднакъв за всички лекари в Русия; медицинските тактики са много сходни в почти всички страни от постсъветското пространство.

За предпочитане е жената да посети гинеколог и лекари от сродни специалности преди бременността, за да се определи нивото на нейното здраве и наличието на заболявания. Планирането обаче все още не се е „установило“ в манталитета на повечето жени, така че трябва да „научите“ много нови неща за себе си още по време на бременност.

Защо са необходими?

Някои жени не разбират защо са нужни допълнителни изследвания по време на бременност, тъй като и преди са раждали без преглед. Но майчината смъртност, както и честотата на феталната смърт и децата, родени с дефекти, бяха с порядък по-високи. За да се избегнат максимално подобни усложнения, всяка бременна жена се преглежда „от глава до пети“. Интересно е, че много често се откриват заболявания, за които една жена дори не подозира.

Тестовете по време на бременност показват следното.

• В 1 триместър. Определете здравословното състояние на жената и дали тя може безопасно да роди дете. Рисковите фактори и възможните усложнения на бременността се определят индивидуално. Ако е необходимо, се лекуват заболявания или се коригират състоянията. Допълнителният преглед ни позволява да определим степента на развитие на ембриона и да идентифицираме дефекти. 12-14 седмици от бременността е начало за една жена, което показва, че има шанс да роди здраво бебе. Според прегледа се изготвя план за управление за целия период на бременност.
• 2 триместър. Целта на прегледа в този момент е малко по-различна. Провеждат се минимални тестове, за да се проследи колко добре тялото на жената се справя с натоварването. По това време е важно да не пропускате тенденцията към спонтанен аборт или по-нататъшно преждевременно раждане. Етапът завършва с контролна ехография на плода, която потвърждава, че бебето се развива успешно.
• 3 триместър. По това време детето вече е доста голямо, натоварването върху тялото на майката се увеличава значително. Задачата на лекаря е да следи състоянието на плода (CTG мониторинг, ултразвук) и функциите на жизненоважните органи на майката. Важно е навреме да се идентифицират усложнения като гестоза и тромбоза. При наличие на хронични заболявания по това време може да възникне въпросът за ранно раждане, ако тялото на жената не може да се справи или плодът страда.

Въпреки факта, че има единни препоръки за управление на бременни жени, всеки случай има свои собствени нюанси. Особено ако една жена има хронични заболявания или постоянно трябва да коригира лекарствата си, например за диабет или артериална хипертония. Броят на посещенията при гинеколога и списъкът с тестове може да варира значително в зависимост от определеното здравословно състояние на жената.

Изследване на здрави хора

Повечето бременни жени са млади и нямат „багаж от болести“. След 35 години по-често има такива, които се нуждаят от специален подход към управлението на бременността за успешен изход, дори ако първата бременност и раждане някога са били идеални.

Списъкът с изследвания за здрави момичета е минимален, както и броят на посещенията при лекаря.

При регистрация

Оптимално е, ако момичето дойде да се регистрира не по-късно от 12 седмици.
Но ако това се случи по-късно, списъкът с прегледи не се променя, тъй като лекарят трябва да разбере пълната картина за здравословното състояние на бъдещата майка.

Тестовете по време на ранна бременност са най-многобройни, тъй като включват целия списък от възможни тестове. а именно:

• общ анализ на урина и кръв;
• нивото на кръвната глюкоза;
• биохимичен кръвен тест;
• коагулограма;
• кръв за ХИВ, хепатит В и С, сифилис;
• преглед за полово предавани инфекции;
• вагинална цитонамазка за флора;
• намазка за онкоцитология от шийката на матката;
• анализ на кръвна група и Rh фактор;
• бактериологична култура на урина за флора;
• кръв за тиреоидни хормони;
• серумно желязо и феритин;
• измерва се размерът на таза;
• изследване за TORCH инфекции (токсоплазмоза, рубеола, CMV, херпес от първи и втори тип).

Освен това е необходим преглед от специализирани специалисти:

• терапевт след извършване на кардиограма (ЕКГ);
• уточняват се кръвно налягане, ръст, тегло;
• офталмолог;
• зъболекар;
• ако е необходимо, хирург, кардиолог.

Въз основа на мненията на специалистите и резултатите от изследванията гинекологът определя необходимия допълнителен преглед. От 11 седмици до 14 седмици се извършва първия скринингов ултразвук. Важно е да се изключи синдром на Даун и други сериозни генетични аномалии. Освен това може да се направи анализ за AFP (алфафетопротеин), чието увеличение показва вероятността от развитие на дефекти в плода.

След това жената може да бъде насочена към генетик. Индикациите за това са следните:

• патология, открита чрез ултразвук;
• възраст на жената над 35 години;
• наличие на деца с увреждания в семейството;
• дефекти в развитието, хромозомни или сериозни соматични заболявания при бъдещи родители.

Генетикът може да определи индикациите за амниоцентеза (пункция на предната коремна стена и вземане на вода за изследване) или за биопсия на хорион (метод за провеждане на амниоцентеза, но освен това се изрязва и изследва малка част от хориона).

След първото явяване жената трябва да се яви на час до 10 дни с максимален преглед. Следващата ви среща може да е след шест до осем седмици.

От 14 до 26 седмици

По-близо до 20 седмици бременната жена отново се подлага на някои тестове и прегледи:

• общ анализ на кръв и урина;
• кръвна глюкоза;
• коагулограма;
• Ултразвук на плода и, ако е необходимо, ултразвук на сърцето на бебето.

Започвайки от 20-22 седмици, при всяко посещение в предродилната консултация, акушерката или лекарят измерва UMR (височина на фундула на матката) и OB (обиколка на корема), кръвно налягане и тегло на бременната жена и дава направление за общ тест на урината. Въз основа на тези основни изследвания може да се подозира или дори открие патология на бременността. Честотата на посещение при лекар е веднъж месечно.

От 26 седмица

Докато получи отпуск по майчинство, жената се подлага на втори разширен преглед. Тя включва:

• общ анализ на кръв и урина;
• биохимичен кръвен тест;
• кръв за сифилис, хепатит В и С, HIV;
• вагинална цитонамазка за флора.

Необходимо е отново да посетите терапевта. При отрицателни резултати TORCH инфекцията се тества отново, за да се изключи инфекция през това време. Измерват се също кръвното налягане, теглото и височината, охлаждащата течност и въздушният поток.

Започвайки от 28 седмици, при всяко посещение бременната жена записва CTG - кардиотокограма, която отразява сърдечната честота на плода и други показатели, по които може да се прецени благосъстоянието на бебето.

В навечерието на раждането

На 34-36 седмица от бременността се извършват последните контролни изследвания, след което жената идва на консултация само с готов тест за урина. включено по-късноИзвършват се същите тестове, както при 28-30 седмица от бременността, с изключение на хепатита.

Също така е необходимо да посетите терапевта за последен път и да извършите ултразвуково сканиране - от 32 до 35 седмици. В този случай се изследва скоростта на кръвния поток в маточните, плацентните и феталните съдове. Въз основа на това се определя дали има опасност от страдание на плода.

След 34 седмици посещенията при лекар обикновено са ежеседмични. В същото време внимателно се следи теглото (за скрит оток и развитието на гестоза), кръвното налягане, феталната CTG, охлаждащата течност и интравенозната маса. Отклоненията в някой от показателите могат да станат причина бременната жена да бъде хоспитализирана.

Изследвания за съпруга

В допълнение към жената, партньорът - бащата на нероденото дете - трябва да бъде подложен на минимален преглед. Тя включва следното:

• флуорография не по-малко от една година;
• изследване за ХИВ и хепатит;
• определяне на кръвна група и Rh, ако жената е отрицателна.

Ако имате хронични заболявания

Ако една жена има хронични заболявания, редовността на нейното наблюдение и преглед се променя. В допълнение към основния списък, списъкът се добавя според съществуващата патология, както се вижда от таблицата.

Таблица - Тестове по време на бременност по етапи при жени с различни заболявания

Допълнителните прегледи позволяват да се наблюдава заболяването и да се направят необходимите корекции в приема на лекарства. Ако е необходимо, голямо разнообразие от специалисти могат да бъдат включени в управлението на бременни жени, например трансплантолози - след трансплантация на органи, кардиохирурзи - след сърдечна операция, онколози - за съществуващи тумори на всякаква локализация.

В случай на спонтанен аборт

Ако една жена има история на две или повече неуспешни бременности, рискът от последващ неуспех се увеличава рязко. За да се предотврати това усложнение, е необходимо допълнително изследване за тромбофилия и APS. За целта се извършват следните анализи:

• вземане на кръв за лупус коагулант;
• вземане на кръв за антитела срещу кардиолипин;
• определя се генетичен паспорт.

Генетичният анализ включва вземане на букален епител (от вътрешната повърхност на бузата) и тестване на материята за определени гени. Идентифицирането на опасни алели показва висока вероятност от заболяване. В този случай през цялата бременност е необходимо да се приемат антикоагуланти - лекарства, които намаляват съсирването на кръвта (например Fragmin, Fraxiparin), за да се предотврати загубата на плода.

Освен това се извършва динамично изследване на дължината на шийката на матката с ултразвук. Ако е необходимо, може да се приложи специален шев или да се инсталира акушерски разтоварващ песар.

Разлики с IVF

Необходимите тестове по време на бременност след IVF включват основен списък, допълнен от необходимите параметри, като се вземат предвид заболяванията на жената. Често се предписват:

• анализ на hCG - помага да се определи как се развива оплодената яйцеклетка;
• D-димери - увеличението на този показател след IVF се счита за нормално, но често е необходима допълнителна антикоагулантна терапия за известно време;
• Ултразвук в ранните етапи– за потвърждаване на успешна вътрематочна бременност се провежда в шестата и седмата седмица.

Подготовка за тестове за бременност

Също толкова важно е как правилно да вземете тестове по време на бременност. Тълкуването на техните резултати и по-нататъшните тактики на лечение до голяма степен зависят от това. Препоръките са отразени в таблицата.

Изследването по време на бременност е необходимо за определяне на рисковите фактори, тактиката за управление на жените и бързата корекция на възникващите нарушения. Трябва да вземете тестове по време на бременност от момента на регистрация - до 12 седмици. Обикновено списъкът се състои от основни изследвания, еднакви за всички, и индивидуален списък според здравословното състояние на жената. Следователно лекарят решава какви тестове трябва да премине конкретна жена по време на бременност. Прегледите на жените потвърждават, че навременната диагноза ги е спасила от сериозни усложнения на бременността.

За да следят здравето на жената и детето, медицинските специалисти са разработили задължителен седмичен списък от изследвания по време на бременност, който включва оценка на развитието на ембриона вътре в утробата. Ако има заплаха от провал или опасност преждевременно раждане, предписват се по-задълбочени допълнителни изследвания.

Списък с тестове за първия триместър на бременността

Успоредно с ултразвука, водещият гинеколог изписва много други указания за тестове по време на бременност, списъкът е предоставен по седмици:

1. Общ тест на урината се извършва при почти всеки преглед при лекар. Изследването на урината ви позволява бързо да оцените състоянието на пикочно-половата система, тъй като бъбреците изпитват най-голямо натоварване по време на бременност. На първо място се оценява външен вид, което предполага наличието на светложълт оттенък, без видими мътни примеси. При диагностициране на аномалии може да се вземе ежедневна проба от урина.
2. Общ кръвен тест се взема от убождане с пръст три пъти през целия 9-месечен период на бременност, освен ако не е необходимо допълнително вземане на материал за изследване според показанията. При изследване на кръвта се определя нивото на хемоглобина, тъй като ниското ниво често се свързва с анемия и дефицит на желязо, което е опасно поради хипоксия за дете. Оценяват се броят на червените кръвни клетки, тромбоцитите, белите кръвни клетки и ESR. Всяко отклонение в параметрите може да показва инфекциозен процес в тялото или сериозно заболяване.
3. Биохимичен анализ на венозна кръв ви позволява да определите аномалии в бъбречната функция по нивото на креатинина и уреята. Повишените нива на билирубин показват проблеми във функционирането на черния дроб.
4. Извършва се анализ за определяне на Rh фактора на двамата родители, за да се идентифицира Rh конфликт, който е опасен за развиващия се плод, тъй като могат да се произвеждат антитела, които ще възприемат ембриона като чуждо опасно тяло. Ако има конфликт, изследването се провежда редовно, на всеки два месеца.
5. Тестовете за ХИВ, сифилис и хепатит се правят в началото на бременността и преди раждането на 30-35 гестационна седмица. При диагностициране на някое от заболяванията на рано, препоръчва се планирано прекъсване на бременността, на по-късен етап се предписва лекарствена терапия.
6. Коагулограмата дава информация за системата за коагулация на кръвта, т.к По време на бременност рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава.

Лекарите силно препоръчват допълнителни кръвни изследвания за TORCH инфекции (рубеола, токсоплазмоза, цитомегаловирус, херпес и други). Тъй като този преглед не е задължителен, наличието на такива заболявания води до заплаха от спонтанен аборт и образуване на вътрематочни малформации в плода.

Списък с тестове за последните месеци на бременността

През втория триместър се извършва последният задължителен ултразвуков преглед за проследяване на вътрематочното развитие. Дават се за анализ урина и кръв, измерват се кръвно налягане, височина на дъното на матката и обиколка на корема. Данните се въвеждат в обменна карта, за да се проследи развитието на бебето във времето.

През третото тримесечие, а именно на 28 седмица, се извършва тест за глюкозен толеранс, който ще оцени наличието на гестационен или захарен диабет. Изследването се провежда на празен стомах с кръв, взета от пръста или от вената; ако е необходимо, се извършва стрес тест, когато бременната жена трябва да пие разтвор на глюкоза.

В последния етап от бременността натоварването върху женското тяло се увеличава. Ако има леко съмнение за аномалии, може да се предпишат повторни тестове. Ако гинекологът установи неправилно представяне на плода, тогава се извършва друг скрининг с помощта на ултразвук и въз основа на резултатите се взема решение за метода на раждане.

Обикновено целият период на бременност е разделен на триместри:

Началото на бременността обикновено се брои от първия ден на последната менструация. това акушерски термин бременност. Продължава 280 дни или 40 седмици. Това е средната стойност. Периодът на бременност може да бъде между 37-42 седмици - това е нормата.

Вторият вариант за изчисляване на гестационната възраст се изчислява от момента на овулацията на яйцето. Оказва се 2 седмици по-малко от акушерското.

При извършване на ултразвук гестационната възраст се определя от програмата, като се фокусира върху препоръчителните таблици (те съдържат данни за размера на плода в различни терминибременност и интервал на грешка, той може да достигне до 2 седмици) и осредняване на показателите.

За по-точно изчисляване на гестационната възраст се фокусираме върху трите показателя: ултразвук, менструален цикъл, ден на зачеването. Но за да се избегне объркване, обичайно е да се вземе предвид акушерската гестационна възраст. На какви тестове се подлага една жена по време на бременност по седмици?

1 триместър

Менструацията ви закъснява. Трябва да си направим тест за бременност. Ако тестът е положителен, трябва да се консултирате с лекар. Не поемайте рискове, не отлагайте посещението си. Най-вероятно се справяте страхотно. Но трябва да се изключи извънматочна бременности заплахата от спонтанен аборт.

Какви тестове се предоставят през първия триместър на бременността:

• преглед от гинеколог за потвърждаване на бременност;
• анализ на hCG, хормон на бременността, чието съдържание може да определи наличието на бременност.
• Ултразвукът може да се направи на 4-5 седмица от бременността, но общи препоръкипри нормална бременност първият ултразвук е 10-12 седмица.

Тези тестове се правят, за да се потвърди бременността. Страхотно, бременността е потвърдена. Няма противопоказания, решихте да го оставите.

• преглед на стол, ръст, тегло, размер на таза, кръвно налягане (това ще се прави при всеки преглед), цитонамазка за микрофлора и цитология на шийката на матката.
• Лекарят дава списък с лабораторни изследвания:
• Общ кръвен тест от убождане с пръст;
• общ анализ на урината;
• биохимичен кръвен тест;
• кръв за Rh фактор и група;
• тест за съсирване на кръвта (коагулограма);
• кръв за хепатит B, C, HIV, сифилис;
• кръв за TORCH инфекции;
• тест за кръвна захар;
• В някои жилищни комплекси цитонамазката от дихателната система за стафилококи също се счита за задължително изследване.

Освен това ще трябва да посетите следните специалисти:

• терапевт, извършва обща оценка на състоянието на бременната жена и измерва кръвното налягане;
• ендокринолог, това не е задължителен лекар, само ако има проблеми с щитовидната жлеза или захарен диабет;
• кардиолог или терапевт задължително ще ви насочи за ЕКГ и ако се открият проблеми, тогава е необходим кардиолог;
• зъболекар;
• офталмолог, проверяващ зрителната острота и вътреочното налягане, въз основа на резултатите от изследването се дава заключение за възможността за доставка;
• УНГ, за да се изключат инфекции на дихателните пътища или да се проведе лечение, ако е необходимо.

Видео: тестове през първия триместър.

1 триместър

Второто посещение при гинеколога обикновено се планира на 10 седмици. Предписват се и повторни измервания, претегляне и скрининг за бременност.

Скринингът е особено важен за пациенти, които са имали инциденти със спонтанен аборт, със захарен диабет, бременни жени над 35 години или с генетична обремененост.

2 триместър

Какви тестове ще трябва да се вземат през този период на бременност? Като цяло броят на тестовете и прегледите ще бъде по-малък, отколкото през първия триместър. И няма да посещавате лекаря, който води бременността ви толкова често - веднъж месечно. Всички изследвания през втория триместър са разделени на задължителни и допълнителни.

Задължително.

• Преди всяко посещение, общ тест на урината.
• Общ кръвен тест. Провежда се на двадесетата седмица. Също така може да се предпише, ако бременна жена е имала инфекциозно заболяване, нисък хемоглобин е бил открит последния път или има други заболявания.
• Ултразвукът се предписва през втория триместър от 18 до 21 седмици.
• Биохимичен кръвен тест.
• Кръв върху реакцията на Васерман.
• Урина при инфекции.

Допълнителни тестовеизвършва се, ако е посочено.

• коагулограма.
• троен тест - PRISCA анализ. Проверете за възможност за хромозомни аномалии.
• Свободният есриол е хормон, синтезиран от плацентата, надбъбречните жлези и черния дроб на плода. Намаляването на концентрацията на хормона показва вероятността от заплаха от спонтанен аборт. Може да показва риск от синдром на Даун.
• ACE (алфа протеин) - произвежда се от клетките на оплодената яйцеклетка. Туморни маркери.

3 триместър

Отново ще има задължителни и допълнителни изследвания.

Какво се отнася за задължително:

• Общ кръвен тест се прави два пъти на 30 и 36 седмици. Те го правят, за да контролират хемоглобина и червените кръвни клетки, за да следят състоянието на тялото на бъдещата майка за анемия. Това често се случва в края на бременността.
• общ анализ на урината. Отдава се веднъж на две седмици.
• цитонамазка върху вагиналната флора. Мониторинг на скрити заболявания.
• отново се правят тестове за ХИВ, хепатит В и С и сифилис.
• биохимия на кръвта.
• анализ на хормоните. През третия триместър е важно да се наблюдават такива хормони като: свободен естриол, естрадиол, прогестерон, TSH, алфа-фетопротеин.

Допълнителни тестовепо време на бременност те могат да бъдат предписани, ако има аномалии в здравословното състояние или са необходими допълнителни изследвания въз основа на основни тестове.