Που οδηγεί σε πρόωρη αποβολή. Ποια είναι τα είδη των αποβολών; Γιατί η αποβολή εμφανίζεται στην αρχή της εγκυμοσύνης - οι κύριοι λόγοι. Αιτίες όψιμης αποβολής

Μπορεί να προκαλέσει μεγάλο τραυματισμό. Αλλά η παρακολούθηση της ίδιας της διαδικασίας της αυτόματης αποβολής μπορεί να είναι ακόμα πιο δύσκολη. Η αποβολή ή η αυτόματη αποβολή ορίζεται ως η απώλεια ενός μωρού πριν από τις 24 εβδομάδες, αν και μερικές φορές αυτή η περίοδος μειώνεται στις 20 εβδομάδες. Περίπου το 50% των κυήσεων καταλήγουν σε αποβολή, αλλά πολύ πρώιμα στάδιαΟι γυναίκες συχνά δεν γνωρίζουν καν ότι ήταν ήδη έγκυες και δεν έχουν παρουσιάσει κανένα σύμπτωμα. Μεταξύ των κλινικά επιβεβαιωμένων κυήσεων, το ποσοστό αυτό είναι περίπου 15-20%.

Αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πριν δείτε μερικές φωτογραφίες, είναι σημαντικό να συζητήσετε την αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κάθε τέταρτη γυναίκα παρατηρεί αιμορραγία νωρίς στην εγκυμοσύνη. Αλλά η αιμορραγία είναι συχνή τις πρώτες 12 εβδομάδες και συνήθως δεν είναι κάτι ανησυχητικό. Εάν η αιμορραγία μειωθεί και υποχωρήσει μέσα σε 1-2 ημέρες, τότε δεν υποδηλώνει αποβολή. Τις περισσότερες φορές, η εγκυμοσύνη συνεχίζεται και γεννιέται ένα υγιές μωρό.

Η αιμορραγία μπορεί να είναι κόκκινη, όπως κατά την έμμηνο ρύση, ή ανοιχτό καφέ. Η αιματηρή έκκριση στα αρχικά στάδια είναι συνήθως φυσιολογική και συχνά είναι σημάδι ότι ένα ωάριο εμφυτεύεται στη μήτρα (αιμορραγία εμφύτευσης). Εμφανίζεται συνήθως περίπου την ώρα που λήγει η περίοδός σας και στη συνέχεια σταματά μετά από μερικές ημέρες.

Διέλευση θρόμβων και ιστών κατά τη διάρκεια της αποβολής ανά εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη μπορεί να διακοπεί σε οποιοδήποτε στάδιο, αλλά πιο συχνά αυτό συμβαίνει τις πρώτες εβδομάδες. Σε προηγούμενα στάδια, κατά τη διάρκεια μιας αποβολής, μπορείτε να δείτε μόνο αίμα και θρόμβους, αλλά εάν η αποβολή συμβεί μετά από 8 εβδομάδες, τότε υπάρχει πιθανότητα ανίχνευσης επώδυνου πυκνού ιστού, σάκου με έμβρυο και ακόμη και σχηματισμένο έμβρυο.

Λάβετε υπόψη ότι αυτές οι φωτογραφίες είναι μόνο ένα παράδειγμα με σκοπό να σας δώσουν μια γενική ιδέα και να σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε. Δεν σημαίνουν ότι το έμβρυο ή το έμβρυο θα απελευθερωθεί σε τέτοια διατηρημένη μορφή.

Εάν είστε λιγότερο από 8 εβδομάδων έγκυος, οι θρόμβοι, οι κράμπες και η αιμορραγία συνήθως δεν θα διαφέρουν καθόλου από μια βαριά περίοδο. Σε μια πιο δύσκολη περίοδο, εκτός από θρόμβους, μπορεί να παρατηρήσετε τμήματα πιο πυκνού ιστού, που είναι ο πλακούντας ή άλλα προϊόντα σύλληψης. Μπορεί να δείτε ή όχι ιστό που μοιάζει με έμβρυο ή έμβρυο.

4 – 5 εβδομάδες

Εμπειρίες άλλων γυναικών

Λήψη από ξένο φόρουμ γυναικών για την εγκυμοσύνη:

Είμαι έγκυος 10 εβδομάδων και πριν 2 μέρες πήγα για υπέρηχο γιατί έβγαινε αίμα. Είπαν ότι το μωρό μου πέθανε σε 8 εβδομάδες και 5 ημέρες. Αποφάσισα να μην κάνω επέμβαση για να αφαιρέσω το μωρό, αλλά να περιμένω μια φυσική αποβολή. Με τρομάζει να σκέφτομαι τι μπορεί να δω, αλλά θα μπορώ πραγματικά να πω ότι βγήκε ένα μωρό; Είχα μια αποβολή πριν από 7 χρόνια και ήμουν 6 εβδομάδων έγκυος όταν βγήκε φαινόταν σαν θρόμβος αίματος. Είμαι τόσο στενοχωρημένη που έκανα άλλη μια αποβολή και με κάνει να νιώθω χειρότερα με πανικό κάθε φορά που πηγαίνω στο μπάνιο όταν βλέπω κάτι.

«Μετά από οκτώ εβδομάδες, τα συμπτώματα της εγκυμοσύνης μου εξαφανίστηκαν μέσα σε μια νύχτα. Μετά άρχισα να αιμορραγώ, οπότε κάλεσα τον γιατρό. Μου είπε να ξεκουραστώ, αλλά άρχισα να έχω πολύ άσχημες κράμπες και έβγαινα με αρκετά μεγάλους θρόμβους. Τότε η αιμορραγία σταμάτησε ξαφνικά. Ήξερα ότι είχα αποβάλει και η περίοδός μου επέστρεψε μετά από περίπου 6 εβδομάδες. Μπόρεσα να συλλάβω ξανά και η επόμενη εγκυμοσύνη μου ήταν επιτυχής».

Η αυθόρμητη αποβολή είναι ο φυσικός θάνατος ενός εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που προκαλείται από παθολογικούς ή τραυματικούς παράγοντες. Η παθολογία εμφανίζεται συχνά στην αρχή της εγκυμοσύνης και, σύμφωνα με τους ειδικούς, εμφανίζεται στο 15-25% των περιπτώσεων επιτυχούς σύλληψης ενός παιδιού. Τα πιο κοινά συμπτώματα της αυτόματης αποβολής περιλαμβάνουν περιοδικό πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς που προκαλείται από συσπάσεις της μήτρας και κηλίδες.

Αιτίες αποβολής

Πρώτο τρίμηνο

Γενετικές ανωμαλίες εμφανίζονται σε περισσότερα από τα μισά έμβρυα μετά από αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης. Τα περισσότερα από αυτά συμβαίνουν τυχαία και είναι απίθανο να επαναληφθούν. Ένα μικρό ποσοστό γενετικών προβλημάτων είναι μόνιμα και σχετίζονται με τα γονίδια των γονέων. Η πιθανότητα ενός τέτοιου γεγονότος μπορεί να εντοπιστεί στην περίπτωση επαναλαμβανόμενων αποβολών ή παρουσίας γενετικών ανωμαλιών σε ένα παιδί που γεννήθηκε προηγουμένως.

Ορισμένοι ειδικοί σημειώνουν ότι η αιτία της αποβολής μπορεί να είναι η ανεπάρκεια της ορμόνης της εγκυμοσύνης προγεστερόνη. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, καμία μελέτη δεν έχει δείξει ότι η λήψη συμπληρωμάτων προγεστερόνης στο πρώτο τρίμηνο μειώνει τον κίνδυνο αποβολής.

Δεύτερο τρίμηνο

Το 2006 δημοσιεύτηκε μια μελέτη στο περιοδικό «Children's and Age-related Pathology» σύμφωνα με την οποία στο 19% των περιπτώσεων, η αποβολή στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης προκλήθηκε από στένωση της διαμέτρου του ομφάλιου λώρου.

Άλλες αιτίες αποβολής:

• Μυώματα: καλοήθεις σχηματισμοί στην κοιλότητα της μήτρας (όχι καρκινικοί), που αυξάνουν τη συσταλτική της δραστηριότητα. Περίπου το 20% των γυναικών πάσχουν από ινομυώματα.
• Αιχμές: σχηματισμοί συνδετικού ιστού που εμποδίζουν την εμφύτευση εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας.
• Πολύποδες του βλεννογόνου της μήτρας: αυξήσεις του βλεννογόνου της μήτρας που μπορούν να φράξουν την κοιλότητα της μήτρας και να προκαλέσουν αυθόρμητες αποβολές.
• : ασθένεια κατά την οποία στο σώμα μιας γυναίκας ιστός παρόμοιος με το ενδομήτριο αναπτύσσεται και αναπτύσσεται έξω από την επένδυση της μήτρας. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή ακόμα και σε υπογονιμότητα.
• Ανοιχτός τράχηλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: μπορεί να σχετίζεται με συγγενή νόσο ή παθολογία της μήτρας.
• Λοιμώδη νοσήματα: Ορισμένες μολυσματικές ασθένειες μεταφέρονται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω του πλακούντα, προκαλώντας τον θάνατο του εμβρύου ή του εμβρύου.
• Σοβαρές ασθένειες: σακχαρώδης διαβήτης, ηπατική νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, ορμονικές διαταραχές.

Σημεία και συμπτώματα αποβολής

Διαγνωστικά

Εάν επιβεβαιωθεί μια αυθόρμητη αποβολή, ο γυναικολόγος εξετάζει τη μήτρα για τυχόν υπολειπόμενο εμβρυϊκό ιστό που θα μπορούσε να προκαλέσει αιμορραγία ή εξάπλωση μόλυνσης. Η απουσία των συστατικών του γονιμοποιημένου ωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας υποδηλώνει πλήρη αποβολή.

Εάν επιβεβαιωθεί περίπτωση παγωμένης εγκυμοσύνης, άδειου σάκου ή ατελούς αποβολής, συνταγογραφείται θεραπεία:

1. Τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο για 2-6 εβδομάδες, κατά τις οποίες συμβαίνει αυθόρμητη αποβολή στο 70% των περιπτώσεων. Αυτό το είδος θεραπείας αποφεύγει πιθανή παρενέργειεςκαι επιπλοκές που σχετίζονται με τη χρήση φάρμακαή χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο κηλίδων και ατελούς αποβολής.
2. Η ιατρική θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση μισοπροστόλης και βοηθά στην ολοκλήρωση της αποβολής.
3. Η χειρουργική επέμβαση συνίσταται στη χρήση ειδικής αναρρόφησης κενού σε περίπτωση αναρρόφησης υπό κενό ή σε κιρέτα για απόξεση. Και στις δύο περιπτώσεις, η συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας αποκαθίσταται και η αιμορραγία μειώνεται.

Παράγοντες κινδύνου

Ο κίνδυνος αποβολής αυξάνεται σε ασθενείς με ανεπαρκώς ελεγχόμενη ινσουλίνη σακχαρώδη διαβήτη, αλλά δεν βρέθηκε σημαντική αύξηση του κινδύνου σε γυναίκες με καλά ελεγχόμενο διαβήτη.

Ασθένειες που μεταδίδονται από τον πλακούντα στο έμβρυο, όπως η ερυθρά ή τα χλαμύδια, μπορεί επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο αποβολής. Η μυκοπλάσμωση αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού και αποβολής.

Κάπνισμα. Οι μελλοντικοί γονείς θα πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα κατά τον προγραμματισμό, κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη. Διαφορετικά, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αποβολής, χαμηλού βάρους γέννησης και άλλων σοβαρών επιπλοκών.

Ηλικία. Η ηλικία της γυναίκας είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου. Στην ηλικία των 35 ετών και άνω, ο κίνδυνος αποβολής μπορεί να είναι 45%.
Αντικαταθλιπτικά. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι υπάρχει μια ελαφρά αύξηση στον κίνδυνο αποβολής για τις γυναίκες που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά.

Ανάρρωση μετά από αποβολή

Παρά το γεγονός ότι το σώμα ανακάμπτει σωματικά σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα, πολλές γυναίκες βιώνουν συναισθηματικό σοκ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πολύ συχνά υπάρχουν συναισθήματα θλίψης και ενοχής, καταστάσεις σοκ και κατάθλιψης. εμφανίζονται πονοκέφαλοι, προβλήματα με τον ύπνο ή τη συγκέντρωση και απώλεια όρεξης. Οι παθήσεις είναι φυσιολογική εμφάνισησε αυτή την κατάσταση.

Μετά από μια αποβολή, μια γυναίκα χρειάζεται ξεκούραση, άφθονα υγρά και επαρκή πρόσληψη μετάλλων και βιταμινών.

Απαντήσεις σε ερωτήσεις

Η αιτία της αποβολής μπορεί να είναι η ανεπαρκής προσκόλληση του γονιμοποιημένου ωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας. Τότε γίνεται η αποκόλλησή του και διακόπτεται. Ένας γυναικολόγος μπορεί να εντοπίσει ανεπαρκή ποσότητα προγεστερόνης (η ορμόνη που είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης) στη μέλλουσα μητέρα, με αποτέλεσμα το έμβρυο να πεθαίνει τις πρώτες εβδομάδες. Για να αποφευχθεί η αποβολή, συνταγογραφείται ένα ειδικό φάρμακο με τεχνητή ορμονική υποστήριξη. Μετά την 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχει λόγος να το πάρετε Η αιτία της αποβολής μπορεί να είναι παθολογίες στην κοιλότητα της μήτρας, για παράδειγμα, ένας όγκος ή πολύποδα, ο οποίος, μεγαλώνοντας, δεν αφήνει χώρο για το έμβρυο ή μια μόλυνση. που εισάγεται στη μήτρα ή στη θέση του μωρού Η έκτοπη κύηση (όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο δεν εμφυτεύεται στη μήτρα) προκαλεί σχεδόν πάντα αποβολή, επειδή το έμβρυο θα πεθάνει τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής του λόγω έλλειψης χώρου. Για να αποφευχθεί η ρήξη της σάλπιγγας, είναι απαραίτητο να διαγνωστεί μια σαλπιγγική εγκυμοσύνη όσο το δυνατόν νωρίτερα και να γίνει χειρουργική επέμβαση Οι αποβολές σε άτομα άνω των 35 ετών εξηγούνται από διαταραχές στη διαδικασία της ωορρηξίας. παθολογία που σχετίζεται με την ηλικία. Εδώ είναι σημαντικό να μην απελπίζεστε και να προσπαθήσετε ξανά. Το ορμονικό υπόβαθρο των μελλοντικών γονέων πρέπει να μελετηθεί, το οποίο συχνά εξηγείται από μια εσφαλμένη χρωμοσωμική σύνθεση ή την παρουσία γενετικών ασθενειών στο αγέννητο μωρό Η αιτία μιας αποβολής μπορεί να είναι ανωμαλίες στη δομή της μήτρας, διάφορες ουλές, χωρίσματα. , ουλές κ.λπ. Η αιτία της αποβολής σε οποιαδήποτε εγκυμοσύνη μπορεί να είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, καθώς και ορισμένες διαταραχές του ανοσοποιητικού, όπως το αντικαρδιολιπιδικό σύνδρομο ή ο αντιφωσφολιπιδικός παράγοντας. Για τον εντοπισμό τέτοιων αποκλίσεων απαιτούνται ειδικές δοκιμές. Για παράδειγμα, ένα λεπτομερές πήγμα, το οποίο παρέχει πληροφορίες, ειδικότερα, σχετικά με την παρουσία του συνδρόμου του λύκου. Οι χρόνιες λοιμώξεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες Μερικές φορές η αιτία είναι περιβάλλο, πιστεύεται ότι η αποβολή είναι η απάντηση του γυναικείου σώματος σε περιβαλλοντικά προβλήματα. Το κάπνισμα από τη μητέρα μπορεί να προκαλέσει αποβολή, αλλά όχι σωστή διατροφή, έλλειψη επαρκούς ύπνου, στρες και άλλοι παράγοντες Στα δύο πρώτα τρίμηνα της εγκυμοσύνης, η αιτία της αποβολής μπορεί να είναι δυσπλασίες της μήτρας, ICI (ισθμική-τραχηλική ανεπάρκεια). Η αποκόλληση του πλακούντα μπορεί να προκληθεί σε οποιοδήποτε στάδιο. Συνήθως, εάν η μητέρα είναι υγιής και το έμβρυο αναπτύσσεται χωρίς παθολογίες, δεν συμβαίνει αποβολή. Εάν όμως υπάρχει κίνδυνος αποβολής ή προβλημάτων υγείας για την ίδια την έγκυο, μπορεί να συμβεί αυθόρμητη άμβλωση ή πρόωρη γέννηση Η διάγνωση - επαναλαμβανόμενες αποβολές - τίθεται εάν μια γυναίκα είχε 3 αποβολές στη σειρά χωρίς φυσιολογική εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα γέννησης παιδιού μειώνεται, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλες οι λοιμώξεις, να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση και να προσπαθήσετε να συλλάβετε ξανά.

Η εγκυμοσύνη είναι ένα από τα πιο επιθυμητά στάδια στη ζωή μιας γυναίκας. Αλλά μερικές φορές τελειώνει αυθόρμητα, που ονομάζεται αποβολή. Κατά κανόνα, η αποβολή συμβαίνει στην αρχή της εγκυμοσύνης και αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους.

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, μία στις πέντε εγκυμοσύνες καταλήγει σε αποβολή. Τις περισσότερες φορές, η αποβολή συμβαίνει στα αρχικά στάδια, όταν η γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμη την κατάστασή της: μια αποβολή κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης 2 εβδομάδων δεν έχει ουσιαστικά κανένα σύμπτωμα. Αλλά υπάρχουν, φυσικά, περιπτώσεις που μια γυναίκα γνωρίζει ήδη την κατάστασή της, αλλά χάνει το παιδί της. Για να μην ξανασυμβεί η τραγωδία, πρέπει να ξέρει πώς να προστατεύεται από την αποβολή και ποιοι παράγοντες την προκαλούν.

Αιτίες πρόωρης αποβολής

Πρώτα πρέπει να ορίσετε τι είναι μια πρόωρη αποβολή; Σύμφωνα με την γυναικολογική ορολογία, η αποβολή είναι η αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης για έως και 20 εβδομάδες. Μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:

• Γενετικές διαταραχές του εμβρύου.Η γενετική πιστεύει ότι περίπου το 75% των αποβολών συμβαίνουν ακριβώς εξαιτίας αυτού του παράγοντα. Δεν χρειάζεται να φοβάστε αυτό, καθώς τις περισσότερες φορές τέτοιες αποκλίσεις είναι τυχαίες. Μπορούν να προκληθούν από διάφορους ιογενείς ασθένειες, έκθεση σε ακτινοβολία και άλλες εξωτερικές αρνητικές επιρροές. Η εγκυμοσύνη σε αυτή την περίπτωση τερματίζεται λόγω της λεγόμενης φυσικής επιλογής, η οποία βοηθά στην απαλλαγή από ανθυγιεινούς ή μη βιώσιμους απογόνους. Είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθεί μια τέτοια αυθόρμητη άμβλωση. Εξαιτίας μεγάλη ποσότηταΟι αρνητικές περιβαλλοντικές επιδράσεις δεν μπορούν να αποτρέψουν τον κίνδυνο ανάπτυξης γενετικών ανωμαλιών.
• Ορμονική ανισορροπία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Συχνά η αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης οφείλεται στην έλλειψη της ορμόνης προγεστερόνης στο γυναικείο σώμα. Μια τέτοια ορμονική ανισορροπία μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, αλλά τις περισσότερες φορές είναι δυνατό να αποφευχθεί η αποβολή σε πρώιμο στάδιο, εάν η διαταραχή εντοπιστεί έγκαιρα. Για αυτό, στη γυναίκα συνταγογραφείται μια πορεία ορμονικών φαρμάκων. Οι γυναίκες έχουν επίσης ένα άλλο ορμονικό πρόβλημα - υψηλά επίπεδα ανδρικών ορμονών. Βοηθούν στη μείωση της σύνθεσης οιστρογόνων και προγεστερόνης, που βοηθούν την εγκυμοσύνη να προχωρήσει κανονικά. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς και των επινεφριδίων μπορούν επίσης να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη, επομένως αυτά τα όργανα θα πρέπει να ελέγχονται πριν από τον προγραμματισμό.
• Ανοσολογικός παράγοντας.Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν για ένα τέτοιο φαινόμενο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όπως. Εμφανίζεται όταν το έμβρυο κληρονομεί από τον πατέρα αρνητικός παράγονταςαίμα, και η μητέρα είναι θετική. Ως αποτέλεσμα, το γυναικείο σώμα αντιλαμβάνεται την εγκυμοσύνη ως κάτι ξένο και την απορρίπτει. Εάν υπάρχει κίνδυνος πρόωρης αποβολής, η γυναίκα σε αυτή την περίπτωση συνταγογραφείται θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη της ορμόνης προγεστερόνης, η οποία δρα ως ανοσοτροποποιητής.
• Λοιμώδη νοσήματα στις γυναίκες.Σήμερα υπάρχουν πολλά σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα. Μπορούν να οδηγήσουν σε πρόωρη αποβολή. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν: τοξοπλάσμωση, σύφιλη, γονόρροια, τριχομονίαση, έρπητα, χλαμύδια, κυτταρομεγαλοϊό και άλλα. Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, πρέπει να γνωρίζετε ότι πολλές από αυτές τις λοιμώξεις μπορεί να είναι ασυμπτωματικές. Επομένως, πριν μείνετε έγκυος, είναι σημαντικό να εξαλείψετε την παρουσία τους στο σώμα. Η αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης σχετίζεται με μόλυνση του εμβρύου και βλάβη στις μεμβράνες. Εάν εντοπιστούν τέτοιες ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία τους προκειμένου να μειωθεί ο βαθμός της επίδρασής τους στο έμβρυο.
• Κακή υγεία των γυναικών και χρόνιες ασθένειες.Η πιθανότητα αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνης αυξάνεται όταν μια γυναίκα αρρωσταίνει και υπάρχουν υψηλή θερμοκρασίακαι μέθη του σώματος. Τα περισσότερα επικίνδυνες ασθένειεςγια μια έγκυο γυναίκα: ιογενής ηπατίτιδα, ερυθρά και γρίπη. Ακόμη και η ρινίτιδα ή ο πονόλαιμος κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής. Πιο σοβαρές ασθένειες απειλούν όχι μόνο την πορεία της εγκυμοσύνης, αλλά και την υγεία του αγέννητου παιδιού. Πριν από τον προγραμματισμό, είναι απαραίτητο να εξεταστείτε για χρόνιες ασθένειες και να ξεκινήσετε τη θεραπεία τους. Είναι επίσης σημαντικό να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας για τυχόν προβλήματα που έχετε.
• Προηγούμενες αμβλώσεις.Ένας μεγάλος αριθμός γυναικών έκανε εκτρώσεις για διάφορους λόγους. Μια τέτοια παρέμβαση στο σώμα του προκαλεί σοβαρό άγχος. Η συνέπεια μιας αποβολής μπορεί να είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα γυναικεία όργανα, η ανάπτυξη δυσλειτουργίας των ωοθηκών και των επινεφριδίων. Αυτές οι επιπλοκές διαταράσσουν την κανονική πορεία μιας νέας εγκυμοσύνης. Η επαγόμενη άμβλωση οδηγεί σε δευτερογενή υπογονιμότητα. Όταν συμβεί μια νέα εγκυμοσύνη, μια γυναίκα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό της για την έκτρωση.
• Λήψη ορισμένων φαρμάκων και θεραπεία με βότανα.Όλοι γνωρίζουν ότι ορισμένα φάρμακα μπορούν να περάσουν τον πλακούντα στο έμβρυο και να το επηρεάσουν αρνητικά. Η λήψη τέτοιων φαρμάκων είναι πιο επικίνδυνη στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχηματίζονται όλα τα συστήματα και τα όργανα του αγέννητου παιδιού και εάν εμφανιστεί αρνητική επίδραση φαρμάκων, μπορεί να εμφανιστούν ανωμαλίες στο σχηματισμό του εμβρύου και, κατά συνέπεια, μια πρώιμη αποβολή. Τα επικίνδυνα φάρμακα περιλαμβάνουν ορισμένες ομάδες αντιβιοτικών, αντισύλληψη, αναλγητικά φάρμακα. Εάν μια γυναίκα τα πήρε πριν μάθει ότι είναι έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό της σχετικά. Μπορεί επίσης να έχει αρνητικό αντίκτυπο στο έμβρυο παραδοσιακές μεθόδουςθεραπεία. Τα πιο επικίνδυνα βότανα για μια έγκυο είναι: το υπερικό, το τάνσυ και η τσουκνίδα. Ακόμη και ο φαινομενικά αβλαβής μαϊντανός οδηγεί σε τόνο της μήτρας, και ως αποτέλεσμα, σε αποβολή.
• Στρες.Πολύ συχνά απροσδόκητοι λόγοι οδηγούν σε πρόωρη αποβολή. Ένα από αυτά είναι οι αγχωτικές καταστάσεις που έχουν αρνητικό αντίκτυποκατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κάτω από αναγκαστικές συνθήκες που οδηγούν σε άγχος, μια έγκυος πρέπει να ενημερώσει το γιατρό της. Δεν μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε ηρεμιστικά μόνοι σας: μπορούν να βλάψουν ακόμη περισσότερο το έμβρυο.
• Υπερβολική σωματική δραστηριότητα.Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να σταματήσει να σηκώνει βάρη και, εάν είναι απαραίτητο, να κατανείμει ομοιόμορφα το φορτίο και να ξεκουραστεί. Ανώτατο όριο επιτρεπόμενο βάροςβάρη για μια έγκυο γυναίκα - 5 κιλά.
• Βλάβη.Οι πτώσεις και οι τραυματισμοί σπάνια οδηγούν σε αυτόματη αποβολή, καθώς το έμβρυο προστατεύεται αξιόπιστα στη μήτρα της μητέρας. Αλλά εάν προκύψουν τέτοιες καταστάσεις, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
• Ζεστό μπάνιο.Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις αποβολών όταν μια γυναίκα καταχράται τα ζεστά μπάνια. Για να μειωθεί ο κίνδυνος αυθόρμητης αποβολής, μια γυναίκα δεν χρειάζεται να εγκαταλείψει εντελώς τέτοιες διαδικασίες δεν πρέπει να κάνει το νερό πολύ ζεστό και να μείνει στο μπάνιο για όχι περισσότερο από 15 λεπτά.
• Κακές συνήθειες μέλλουσα μητέρα. και η κατάχρηση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει πρόωρη αποβολή. Η υπερβολική κατανάλωση καφέ και η έλλειψη υπαίθριων δραστηριοτήτων έχουν επίσης αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού.

Συμπτώματα και σημεία αποβολής

Τα πιο κοινά συμπτώματα της αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και αιμορραγία. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην οσφυϊκή περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος δεν είναι σταθερός, αλλά εμφανίζεται περιοδικά. Εάν εμφανίσετε κόκκινο ή καστανόςΘα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποφύγετε την αυτόματη άμβλωση.

Τα σημάδια μιας επαπειλούμενης αποβολής περιλαμβάνουν τον τόνο της μήτρας, αλλά μόνο όταν προκαλεί δυσφορία στη γυναίκα και συνοδεύεται από πόνο. Εάν δεν υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις με τόνο, τότε ο γιατρός συνιστά μόνο τη μείωση της σωματικής δραστηριότητας και την αποφυγή του στρες.

Σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα της αποβολής είναι παρόμοια μεταξύ τους, μόνο ο πόνος και η αφθονία των εκκρίσεων μπορεί να διαφέρουν. Στο δεύτερο τρίμηνο προστίθεται βλάβη στον σάκο αμνιακό υγρό, που συνοδεύεται από διαρροή υγρού από τον κόλπο, θρόμβους αίματος κατά την ούρηση και πολύ έντονο πόνο στον ώμο ή στο στομάχι, που υποδηλώνει εσωτερική αιμορραγία.

Πώς συμβαίνει η πρόωρη αποβολή;

Η πρόωρη αποβολή δεν συμβαίνει εν μία νυκτί. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες ή αρκετές ημέρες. Αυτό περνά από διάφορα στάδια:

1. Πρώτο στάδιο: απειλή αποβολής. Εμφανίζονται μαζί της. Σταδιακά αυξάνονται και γίνονται παροξυσμικές. Ταυτόχρονα, αρχίζει να εκκρίνεται αίμα από τον κόλπο. Σε αυτό το στάδιο, έγκαιρη αίτηση για ιατρική φροντίδαδίνει μεγάλες πιθανότητες διατήρησης της εγκυμοσύνης, αφού η μήτρα είναι ακόμα κλειστή.
2. Δεύτερο στάδιο. Αρχίζει η αποκόλληση του πλακούντα, με αποτέλεσμα το έμβρυο να βιώνει πείνα με οξυγόνο. Δεν είναι πλέον δυνατό να σταματήσει η αυθόρμητη άμβλωση, αφού το έμβρυο πεθαίνει.
3. Τρίτο στάδιο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο πλακούντας έχει διαχωριστεί εντελώς, αλλά το νεκρό έμβρυο παραμένει στη μήτρα. Από αυτή τη στιγμή ξεκινά ο χωρισμός του.
4. Τέταρτο στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, το νεκρό έμβρυο μαζί με τον πλακούντα φεύγει από την κοιλότητα της μήτρας. Μετά από αυτό, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τη γυναίκα και, εάν είναι απαραίτητο, αφαιρεί τον υπόλοιπο ιστό.

Σε ποιες περιόδους εγκυμοσύνης συμβαίνουν συχνότερα οι αποβολές;

Η αποβολή συμβαίνει συχνότερα σε πολύ σύντομο στάδιο της εγκυμοσύνης - 2-3 εβδομάδες. Ταυτόχρονα, η γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμη για την εγκυμοσύνη της και αντιλαμβάνεται μια πρώιμη αποβολή ως αρχή της εμμήνου ρύσεως. Αυτό σχετίζεται με παρόμοια συμπτώματα: κηλίδες και πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Λιγότερο συχνά, η αποβολή εμφανίζεται σε μεταγενέστερα στάδια έως και 20 εβδομάδες. Η αυθόρμητη αποβολή αργά στην εγκυμοσύνη μετά από 20 εβδομάδες ονομάζεται θνησιγένεια.

Διάγνωση της αποβολής στα αρχικά στάδια

Ο κίνδυνος πρόωρης αποβολής μειώνεται στο ελάχιστο όταν η γυναίκα, στο στάδιο του σχεδιασμού, έκανε όλες τις συνιστώμενες εξετάσεις και εξετάσεις και αντιμετώπισε επίσης τις ασθένειες που εντοπίστηκαν. Σε αυτή την περίπτωση, η απειλή αποβολής διαγιγνώσκεται κατά τον προγραμματισμό και η θεραπεία πραγματοποιείται εκ των προτέρων.

Εάν δεν υπήρχε προκαταρκτική εξέταση και θεραπεία, τότε ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει μια πρώιμη αποβολή κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιούνται οι ακόλουθοι χειρισμοί:

• το μέγεθος της μήτρας ελέγχεται για συμμόρφωση με την καθορισμένη περίοδο.
• καθορίζεται εάν η μήτρα είναι σε καλή κατάσταση.
• ελέγχεται το κλείσιμο του τραχήλου της μήτρας.
• δίνεται προσοχή στην κολπική έκκριση.

Σε μεταγενέστερα στάδια, ο πιο αξιόπιστος τρόπος για τον προσδιορισμό της απειλής αποβολής είναι η διεξαγωγή ενός διακολπικού υπερήχου. Παράλληλα ελέγχεται το μήκος του τραχήλου και η εσωτερική του κατάσταση.

Εάν υπάρχει αιμορραγία και άλλες σοβαρές απειλές αποβολής, η γυναίκα εισάγεται στο νοσοκομείο και εάν δεν υπάρχει ανησυχία για την κατάσταση της εγκυμοσύνης, παραμένει στο σπίτι.

Τύποι αποβολών

Οι αυτόματες αποβολές μπορούν να ταξινομηθούν σε διάφορους τύπους:

1. Μια ατελής αποβολή χαρακτηρίζεται από πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στη μέση, ενώ ο τράχηλος ανοίγει. Καθώς ο τράχηλος ανοίγει, οι μεμβράνες σκάνε, αλλά ο πόνος και η αιμορραγία δεν σταματούν.
2. Πλήρης αποβολή. Μετά το θάνατο, το έμβρυο ή το έμβρυο εγκαταλείπει εντελώς την κοιλότητα της μήτρας. Η αιμορραγία σταματά και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται.
3. Αποτυχημένη αποβολή. Το νεκρό έμβρυο ή έμβρυο παραμένει στη μήτρα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης και ανιχνεύεται μόνο κατά την εξέταση ενός γιατρού όταν ακούει τον καρδιακό παλμό. Ταυτόχρονα, όλα τα σημάδια εγκυμοσύνης εξαφανίζονται. Εάν διαγνωστεί μια χαμένη αποβολή, η γυναίκα υποβάλλεται σε απόξεση της μήτρας.
4. Ως επαναλαμβανόμενη αποβολή ορίζεται όταν μια γυναίκα έχει κάνει τουλάχιστον τρεις αυτόματες αμβλώσεις το πρώτο τρίμηνο.
5. Η ανεμβρυονία χαρακτηρίζεται από την έναρξη της γονιμοποίησης χωρίς το σχηματισμό εμβρύου: το ωάριο εμφυτεύεται στη μήτρα, αλλά το έμβρυο δεν είναι εκεί. Μια γυναίκα έχει χάσει περίοδο και μπορεί να έχει άλλα σημάδια εγκυμοσύνης.
6. Το χοριαδένωμα εμφανίζεται λόγω γενετικού σφάλματος κατά τη γονιμοποίηση: αντί για έμβρυο, αναπτύσσεται ανώμαλος ιστός στη μήτρα. Τα πρώτα σημάδια του είναι παρόμοια με την εγκυμοσύνη.

Τυχόν παρόμοιες συνθήκες τελειώνουν αυθόρμητη αποβολήή μηχανική άμβλωση.

Είναι δυνατόν να αποτραπεί η πρόωρη αποβολή;

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, είναι δυνατό να σταματήσετε μια πρόωρη αποβολή μόνο εάν αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια. Εάν εντοπιστεί απειλή αυθόρμητης αποβολής, ο γιατρός συνταγογραφεί πρώτα ανάπαυση στο κρεβάτι. Μερικές φορές η γυναίκα δεν επιτρέπεται ούτε να σηκωθεί. Είναι απαραίτητο να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα στο ελάχιστο.

Οποιεσδήποτε διαταραχές και αρνητικές σκέψεις. Είναι σημαντικό να προσπαθήσετε να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις. Ο γιατρός μπορεί ακόμη και να συνταγογραφήσει βαλεριάνα ή μητρικό βότανο ως ηρεμιστικό.

Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται για την παρεμπόδιση της συστολής της μήτρας, η οποία βοηθά στη διακοπή της αποβολής. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί επιπλέον ενδομήτριο υπερηχογράφημα. Εάν εντοπιστεί ανεπάρκεια, γίνεται επέμβαση στο νοσοκομείο για την εφαρμογή ραμμάτων στη μήτρα, βοηθώντας στη διατήρηση του γονιμοποιημένου ωαρίου μέσα. Γίνεται με γενική αναισθησία και εγχέονται χαλαρωτικά φάρμακα στη μήτρα.

Συμβαίνει ότι μια γυναίκα διαγιγνώσκεται με απειλή αποβολής στα αρχικά στάδια και περνά σχεδόν ολόκληρη την εγκυμοσύνη στο νοσοκομείο.

Συνέπειες μετά από αποβολή

Μετά από μια αυθόρμητη αποβολή στα αρχικά στάδια, ο γιατρός μπορεί να δώσει αρκετές ημέρες για να βγει μόνος του ο υπόλοιπος εμβρυϊκός ιστός με κολπική έκκριση. Εάν αυτό δεν συμβεί, συνταγογραφείται μηχανικός καθαρισμός της κοιλότητας της μήτρας: απόξεση και επακόλουθη αποκατάσταση του σώματος.

Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να παρακολουθείτε την απόρριψη και εάν έχετε υποψίες, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η συνεχής αιμορραγία στην αρχή της εμμήνου ρύσεως μετά από μια πρώιμη αποβολή μπορεί να οφείλεται σε υπολειμματικές μεμβράνες στη μήτρα. Για τη διάγνωσή τους, ο γιατρός κάνει υπερηχογράφημα και, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιεί επαναλαμβανόμενο καθαρισμό. Εάν δεν βρεθεί τίποτα στη μήτρα, συνταγογραφούνται φάρμακα για την ενεργή συστολή της μήτρας και τη διακοπή της αιμορραγίας.

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει επίσης να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, το σώμα ανακάμπτει μέσα σε 1-2 μήνες.

Πολλά ζευγάρια βιώνουν αυθόρμητες αποβολές στην αρχή της εγκυμοσύνης. Μια πρόωρη αποβολή δεν πρέπει να γίνει εμπόδιο στην επιθυμία να αποκτήσετε παιδί. Εάν υπήρξε μία μόνο αποβολή στα αρχικά στάδια, τότε οι πιθανότητες φυσιολογικής πορείας της επόμενης εγκυμοσύνης είναι 80%.

Με επαναλαμβανόμενες αποβολές, η πιθανότητα φυσιολογικής εγκυμοσύνης μειώνεται σημαντικά. αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη. Για να μην συμβεί αυτό, πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία της αποβολής και εάν πρόκειται για κάποια ασθένεια, φροντίστε να την αντιμετωπίσετε.

Μπορείτε να προγραμματίσετε μια νέα εγκυμοσύνη μόνο λίγους μήνες μετά από μια αποβολή ή απόξεση της μήτρας.

Προληπτικά μέτρα

Οι γυναίκες που έχουν υποστεί αποβολή μία φορά ανησυχούν για το πώς να αποτρέψουν την αυθόρμητη άμβλωση την επόμενη φορά. Μπορείτε να αυξήσετε την πιθανότητα μιας φυσιολογικής πορείας της επόμενης εγκυμοσύνης σας τηρώντας ορισμένα προληπτικά μέτρα:

• πλήρης άρνηση κακές συνήθειες: κάπνισμα, χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ.
• διεξαγωγής υγιής εικόναζωή;
• μέτρια σωματική δραστηριότητα.

Εάν εντοπιστεί νέα εγκυμοσύνη, θα πρέπει:

1. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό, ώστε, εάν είναι απαραίτητο, να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για τη φυσιολογική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια.
2. Μειώστε την κατανάλωση δυνατού τσαγιού και καφέ.
3. Αποφύγετε να σηκώνετε βάρη και να κάνετε αθλήματα, ειδικά εάν υπάρχει κίνδυνος να πέσετε ή να τραυματιστείτε.