درجه پیری جفت در هفته طبیعی است. پیری زودرس جفت: علل، درمان، پیش آگهی. خطرات پیری زودرس جفت چیست؟

بارداری دوران فوق العاده و از نظر احساسی شدید در زندگی هر زنی است. با این حال، این دوره نه تنها با شادی پایان ناپذیر، بلکه با لحظات هیجان انگیز همراه است. اساساً همه نگرانی ها در مورد سلامت نوزاد متولد نشده ایجاد می شود. و امروز در جدول به شما در مورد درجه بلوغ جفت در هفته خواهیم گفت.

کلمه "درجه بلوغ جفت" به چه معناست؟

ابتدا باید بفهمید جفت چیست. این اندام موقتی است که منحصراً در دوران بارداری ظاهر می شود و مادر و کودک را به هم متصل می کند. این جفت است که برای نوزاد حیاتی است. او به او اکسیژن می دهد، سموم را از بین می برد و تمام مواد مغذی لازم از او عبور می کند. بنابراین بسیار مهم است که جفت طبیعی باشد و وظایف خود را به خوبی انجام دهد.

جفت مانند هر عضو دیگری رشد می کند، تغییراتی در آن ایجاد می شود که به آن درجه بلوغ جفت می گویند. رشد به معنای افزایش ضخامت اندام و ظهور عروق جدید است. مشاهده این تغییرات تنها با کمک سونوگرافی امکان پذیر است که باید توسط پزشک متخصص انجام شود تا مادر هیچ گونه ناهنجاری نداشته باشد و جان کودک در خطر نباشد.

4 درجه بلوغ لایه جفت

امروزه ضخامت جفت بر اساس هفته های بارداری مشخص می شود و 4 درجه بلوغ جفت وجود دارد. بسیار مهم است که مدرک با دوره مورد نیاز مطابقت داشته باشد، به این معنی که همه چیز عادی است.

این جدول به مادران باردار کمک می کند تا خودشان بفهمند که در یک هفته خاص چه درجه ای از بلوغ باید داشته باشد:

باید گفت که هر چه جفت جوانتر باشد (درجه بلوغ آن کمتر)، عملکردهای بیشتری انجام می دهد. قبلاً قبل از تولد کودک ، ذخیره احتمالات او محدود است ، جفت پیر می شود و این به معنای متراکم شدن است. بنابراین، اگر درجه بلوغ جفت جلوتر از دوره بارداری باشد، این برای کودک خطرناک می شود، زیرا اندام پیری زودرس نمی تواند مقدار مورد نیاز مواد مغذی و اکسیژن را برای کودک فراهم کند.

با این حال، چنین تشخیصی لزوماً مستلزم نارسایی جفت نیست، قبل از هراس، به دقت به نتیجه گیری متخصص زنان گوش دهید.

در هر مرحله از بلوغ جفت چه اتفاقی می افتد؟

به عنوان یک قاعده، مادران باردار می خواهند همه چیز را با کوچکترین جزئیات در مورد اتفاقاتی که برای نوزادشان می افتد بدانند، بنابراین سؤال این است: سطح بلوغ جفت 2، این به چه معناست؟ - اغلب در مطب پزشک رخ می دهد.

همچنین بخوانید:

بیایید به ترتیب به فرآیندهای همراه با هر مدرک نگاه کنیم.

درجه صفر باید قبل از هفته سی ام باشد که در این زمان (از هفته دوازدهم شروع می شود) جفت شروع به رشد و قدرت می کند. ساختار آن کاملاً یکنواخت و صاف است، جفت تمام وظایف محول شده را به طور کامل انجام می دهد. با این حال، مادر همیشه درجه 0 را نمی دهد، اتفاق می افتد که پزشک آن را 0-1 می کند، که به معنای پیری زودرس جفت است. شما می توانید چنین تصویری را در معاینه اولتراسوند به لطف امواج و آخال های روی جفت مشاهده کنید که نشان دهنده بلوغ آن است. با چنین سابقه ای، متخصص زنان برای شما درمان تجویز می کند.

مرحله 1 باید تا 34 هفته شما را همراهی کند، که نشان می دهد این اندام با سرعت مناسب در حال رشد است. اگر به مادر درجه 2 یا حتی 3 داده شود، دیگر نیازی به وحشت نیست، متخصص زنان بررسی های لازم را انجام می دهد و در صورت نیاز، درمان را تجویز می کند.

گاهی اوقات بلوغ زودرس جفت به هیچ وجه کودک را تهدید نمی کند و در این صورت اقدامات پزشک و شما در جهت عادی سازی گردش خون خواهد بود. و این را می توان با کمک یک رژیم غذایی متعادل، پیاده روی در هوای تازه، ویتامین ها و داروها انجام داد. اگر تشخیص با کلمه "هیپوکسی" همراه باشد، به احتمال زیاد، باید در بیمارستان تحت نظر بمانید، جایی که پزشکان سعی می کنند شما و کودکتان را سالم نگه دارند. تنها زمانی که روش ها نتایج مثبتی به همراه نداشته باشد، باید به زایمان زودرس متوسل شد.

از هفته 34 تا 39 بارداری، درجه بلوغ جفت باید برابر با 2 باشد، در این زمان اندام دارای ساختار تسکین دهنده است، آخال های بیشتری وجود دارد، پیچش ها برجسته تر می شوند.

درجه 3 یک تشخیص طبیعی بلافاصله قبل از تولد است، به این معنی که جفت در تحمل کودک نقش داشته است. قدیمی شده است، همانطور که ساختار آن نشان می دهد: نمک های رسوب شده، امواج عمیق، تعداد زیادی آخال. جفت کمترین تعداد عملکرد را در یک زمان معین انجام می دهد.

چرا بلوغ زودرس این اندام اتفاق می افتد؟

این سوال توسط همه مادرانی که به این بیماری مبتلا شده اند می پرسند. و کارشناسان اینگونه پاسخ می دهند:

• یک زن باردار مراقب سلامتی خود نیست که این موضوع بر کودک نیز تأثیر می گذارد. بی توجهی می تواند در سیگار کشیدن یا مصرف منظم مشروبات الکلی بیان شود.
• مادر مواد مغذی کافی ندارد، بنابراین کودک به اندازه کافی از آنها دریافت نمی کند.
• زن باردار دچار سمیت دیررس است.
• بیماری هایی که توسط ویروس ها و باکتری ها ایجاد می شوند نیز می توانند منجر به این واقعیت شوند که درجه بلوغ جفت با هنجار مطابقت ندارد.
• اگر مادر در انتظار چند فرزند باشد.
• آسیبی که در رحم مشاهده می شود.
• سقط جنین یا حاملگی ناموفق (سقط جنین) وجود داشت.
• بیماری های مزمن سیستم غدد درون ریز؛
• ویژگی های فردی بدن.

با این حال، این یک لیست باز از دلایل وجود دارد، و به طور خاص شما را می توان تنها پس از یک بررسی کامل و حرفه ای فهمید.

رحم مادر خانه کوچکی از نوزاد آینده است که در آن شکل گیری، رشد و رشد آن اتفاق می افتد. برای این کار ابتدا تنفس و تغذیه ضروری است. جفت دقیقاً اندامی است که از عملکردهای حیاتی کودک در حال رشد پشتیبانی می کند، از آن در برابر عفونت ها و مواد مضری که وارد جریان خون مادر می شود محافظت می کند.

یک عضو موقت، مانند بدن انسان، چندین مرحله رشد را طی می کند - شکل گیری، بلوغ و پیری. پس از زایمان در پایان سه ماهه اول (هفته 12) تشکیل می شود و با تولد کودک از بدن مادر خارج می شود.

بلوغ جفت

در طول بارداری، "لکه نوزاد" تغییر می کند (در ضخامت و ساختار)، به خصوص از پایان سه ماهه دوم شروع می شود. پیری تدریجی جفت بر عملکرد آن تأثیر می گذارد، بنابراین بسیار مهم است که زودرس شروع نشود. درجه بلوغ جفت در مانیتورینگ اولتراسوند تعیین می شود:

• ضخامت و چگالی اکووگرافی جفت تعیین می شود.
• با بالغ شدن جای کودک، تغییر در ظاهر مرز بین آن و رحم مشاهده می شود.
• توانایی بازتاب تغییرات اولتراسوند.
• با شروع پیری جفت، رسوبات نمک و کلسیم ظاهر می شود (به شکل ادخال های سفید).

یک شاخص بلوغ جفت می تواند به پیش بینی شروع زایمان کمک کند و به سرعت توجه را به تهدید زایمان زودرس جلب کند. 4 مرحله بلوغ "محل کودک" وجود دارد: صفر، اول، دوم و سوم که نشان دهنده آمادگی کامل برای زایمان است.

بلوغ جفت در هفته

هر مرحله از بلوغ اندام با تغییراتی در اندازه و ساختار آن مشخص می شود که در مراحل خاصی از بارداری رخ می دهد.

سطح بلوغ 0

مراحل بلوغ "محل کودکان" با درجه 0 شروع می شود که از لحظه تشکیل اندام و تا 30 هفته ادامه دارد. در این دوره، اندام رشد کرده و ضخامت آن افزایش می یابد. پس از تولد دارای ساختار همگن است، غشاء صاف است. در برخی موارد، از هفته 27، بلوغ را می توان 0-1 تعریف کرد. انتقال به درجه 1 در این زمان نیاز به توجه بیشتری دارد، زیرا تا حدودی جلوتر از برنامه است. در صورت تشخیص انحراف، درمان برای کمک به عادی سازی عملکرد اندام و جریان جفت تجویز می شود.

1 درجه بلوغ جفت

رشد اندام متوقف می شود، بافت های آن ضخیم می شوند - این تصویری از مرحله بعدی بلوغ جفت است. 1 درجه بلوغ جفت هنجار بارداری از 30 تا 34 هفته است. بافت های کوریونی اندکی موج دار هستند.

درجه 2 بلوغ جفت

در مورد بارداری طبیعی، درجه دوم بلوغ اندام برای دوره از پایان 34 تا 37 هفته معمول است. موج دار شدن تسکین پیدا می کند و مناطق اکوژنیک متعددی به شکل خطوط تجسم می شوند. اگر این درجه از بلوغ جفت در هفته 32 تشخیص داده شود، معاینه اضافی مورد نیاز است، زیرا رشد اندام جلوتر از برنامه است. اگر آسیب شناسی جدی تشخیص داده شود که سلامت و زندگی کودک را تهدید می کند، موضوع زایمان زودرس تصمیم گیری می شود.

جفت 3 درجه بلوغ

این مرحله از بلوغ جفت مشخصه حاملگی کامل است (از هفته 37-38 شروع می شود). در این دوره عملکرد اندام کاهش می یابد، برای پایان بارداری و طرد شدن آماده می شود و پیری طبیعی آن آغاز می شود. فرورفتگی های برجسته در غشاء به لایه پایه می رسد، "نقطه نوزاد" ساختار لوبولی دارد. جفت دارای مناطق اکوژنیک بزرگ (رسوبات نمک) است که به نقاطی با شکل نامنظم ادغام می شوند و عروق آن گشاد می شوند.

هنجارهای بلوغ جفت

بلوغ "محل کودک" و عملکرد آن ارتباط مستقیمی با رشد کودک و وضعیت او در رحم دارد. بنابراین، بسیار مهم است که این روند مطابق با دوره بارداری پیش رود.

بلوغ زودرس جفت

پیری یک عضو زودتر از موعد تعیین شده توسط طبیعت خطرناک است زیرا احتمال دریافت نکردن اکسیژن و مواد مغذی کافی در نوزاد افزایش می یابد. این وضعیت مملو از کندی رشد داخل رحمی، سوء تغذیه، وزن کم هنگام تولد و هیپوکسی است. گرسنگی اکسیژن به ویژه خطرناک است، زیرا می تواند منجر به مرگ شود.

از جمله دلایلی که احتمال بلوغ زودرس جفت را افزایش می دهد موارد زیر است:

• عادات بد یک زن باردار - سیگار کشیدن، الکل.
• بیماری های تیروئید.
• سرراهی، جداشدن جفت.
• دیابت شیرین.
• فشار خون بالا
• سمیت دیررس (ژستوز).
• درگیری رزوس
• حاملگی چند قلو.

اگر بلوغ جفت تا 32 هفته درجه دوم یا تا 36 هفته درجه سوم داشته باشد، در مورد پیری زودرس "محل نوزاد" صحبت می کنیم. در عین حال، پیشرفت رشد جفت همیشه با نارسایی جفت یکسان نیست. چنین وضعیتی ممکن است یک ویژگی فردی بدن باشد. برای کمک به تولد نوزاد سالم و به موقع، لازم است معاینات تکمیلی انجام شود که در طی آن وضعیت جنین مشخص می شود - CTG جنین و عملکرد جفت انجام می شود - جریان خون رحم جفتی بررسی می شود. در صورت مشاهده انحراف، لازم است به شدت از دستورات پزشک پیروی کنید.

بلوغ دیررس جفت

این آسیب شناسی بسیار کمتر از بلوغ زودرس است. با این حال، خطر کمتری برای جنین در حال رشد ایجاد نمی کند. تاخیر در رشد جفت منجر به این واقعیت می شود که به اندازه کافی با عملکردهای خود مقابله نمی کند و رشد کودک به تاخیر می افتد. شایع ترین علل بلوغ دیررس "جای کودک" بیماری های مزمن مادر، اختلالات ژنتیکی است (ممکن است در نقص های رشدی کودک منعکس شود).

جدول بلوغ جفت

جدول بلوغ جفت به وضوح دوره های بلوغ اندام در دوران بارداری را نشان می دهد.

بلوغ جفت یکی از شاخص های تعیین کننده روند بارداری است. درمان به موقع به بازیابی عملکرد اندام و حمل ایمن نوزاد کمک می کند.

امروزه بسیاری از مادران در مورد بارداری بسیار بیشتر از آنچه والدین ما می دانستند می دانند. بنابراین، بسیاری از زنان در دوران بارداری نگران وضعیت سلامتی خود هستند و اگر پزشک در مورد وضعیت اندام مهمی مانند جفت در دوران بارداری صحبت کند، بسیار نگران هستند. این اندام مهمترین وظایف را انجام می دهد و بدون آن نمی توان حاملگی را به پایان رساند.

انحراف در ساختار یا عملکرد جفت می تواند عوارضی را برای مادر یا جنین به دنبال داشته باشد و برای اصلاح همه چیز باید اقدامات خاصی به موقع انجام شود. اما چه اتفاقی می تواند برای جفت بیفتد و چگونه می تواند خطرناک باشد؟ بیایید با هم بفهمیم

جفت چیست؟

اصطلاح "جفت" خود از زبان یونانی آمده و با کلمه ساده "کیک" ترجمه شده است. در واقع، از نظر ظاهری، جفت شبیه یک کیک بزرگ و حجیم است که یک "دم" از آن به شکل بند ناف بیرون آمده است. اما این کیک برای هر خانمی که بچه دار می شود بسیار مهم است، به دلیل وجود جفت است که می توان آن را به طور طبیعی حمل کرد و به دنیا آورد.

از نظر ساختار، جفت، یا، همانطور که در ادبیات ممکن است به طور متفاوت نامیده شود، "محل کودک" یک اندام پیچیده است. شروع تشکیل آن در زمان لانه گزینی جنین در دیواره رحم (از لحظه اتصال جنین به یکی از دیواره های رحم) اتفاق می افتد.

جفت چگونه کار می کند؟

قسمت اصلی جفت پرزهای خاصی است که در آن منشعب می شود و از ابتدای بارداری شبیه شاخه های درختان چند صد ساله تشکیل می شود. خون نوزاد در داخل پرزها گردش می کند و بیرون پرزها به طور فعال توسط خونی که از مادر می آید شسته می شود. یعنی جفت دو سیستم گردش خون را به طور همزمان ترکیب می کند - سیستم گردش خون مادری از رحم، و جنینی از غشای آمنیوتیک و نوزاد. بر این اساس، دو طرف جفت نیز متفاوت است - صاف، پوشیده از غشاء، با بند ناف در حال ظهور - در سمت جنین، و ناهموار - در سمت مادر.

سد جفت چیست؟

در ناحیه پرزها است که تبادل فعال و مداوم مواد بین نوزاد و مادرش اتفاق می افتد. از خون مادر، اکسیژن و تمام مواد مغذی لازم برای رشد و نمو به جنین سرازیر می شود و نوزاد محصولات متابولیک و دی اکسید کربن را به مادر می دهد که مادر برای دو نفر آن را از بدن خارج می کند. و مهمتر از همه این است که خون مادر و جنین در هیچ قسمتی از جفت با هم مخلوط نمی شود. دو سیستم عروقی - جنین و مادر - توسط یک غشای منحصر به فرد از هم جدا شده اند که قادر است به طور انتخابی به برخی از مواد اجازه عبور داده و سایر مواد مضر را در خود نگه دارد. این غشاء سد جفت نامیده می شود.

جفت که به تدریج همراه با جنین شکل می گیرد و رشد می کند، تقریباً در هفته دوازدهم بارداری شروع به عملکرد کامل می کند. جفت باکتری‌ها و ویروس‌های نفوذی به خون مادر و همچنین آنتی‌بادی‌های ویژه مادری را که می‌توان در حضور درگیری Rh تولید کرد، حفظ می‌کند، اما در عین حال جفت به راحتی اجازه می‌دهد تا مواد مغذی و اکسیژن لازم برای کودک از آن عبور کند. سد جفت دارای خاصیت گزینش پذیری خاصی است. بنابراین، بسیاری از مواد معدنی به طور فعال از مادر به جنین نفوذ می کنند، اما عملا از جنین به مادر نفوذ نمی کنند. و همچنین، بسیاری از مواد سمی به طور فعال از نوزاد به مادر نفوذ می کنند، اما عملا از او عبور نمی کنند.

عملکرد هورمونی جفت

جفت علاوه بر عملکرد دفعی، تنفس جنین (از آنجایی که جفت به طور موقت جایگزین ریه های کودک می شود) و بسیاری از عملکردهای دیگر، عملکرد دیگری دارد که برای بارداری به طور کلی مهم است - هورمونی. هنگامی که جفت شروع به عملکرد کامل می کند، می تواند تا 15 هورمون مختلف تولید کند که عملکردهای مختلفی را در دوران بارداری انجام می دهند. اولین آنها اعمال جنسی هستند که به حفظ و طولانی شدن بارداری کمک می کنند. بنابراین، متخصصان زنان، اگر خطر خاتمه زودهنگام بارداری وجود دارد، همیشه 12-14 هفته صبر می کنند و در هفته های اولیه بارداری با هورمون های خارجی (دوفاستون یا اوتروژستان) کمک می کنند. سپس جفت به طور فعال شروع به کار می کند و تهدید ناپدید می شود.

عملکرد جفت آنقدر زیاد است که در مراحل اولیه جفت حتی سریعتر از رشد کودک شما رشد می کند و رشد می کند. و این بی دلیل نیست، تا هفته 12 جنین حدود 5 گرم وزن دارد و جفت به 30 گرم می رسد، تا پایان بارداری، در زمان تولد، اندازه جفت حدود 15 خواهد بود. -18 سانتی متر و ضخامت آن تا 3 سانتی متر با وزن حدود 500 تا 600 گرم خواهد بود.

بند ناف

جفت در سمت جنین توسط یک بند ناف قوی - بند ناف که در داخل آن دو شریان و یک ورید وجود دارد - به کودک متصل می شود. بند ناف می تواند به روش های مختلفی به جفت بچسبد. اولین و رایج‌ترین مورد، چسبندگی بند ناف مرکزی است، اما اتصال جانبی یا حاشیه‌ای بند ناف نیز ممکن است رخ دهد. عملکرد بند ناف به هیچ وجه تحت تأثیر روش اتصال قرار نمی گیرد. یک گزینه بسیار نادر برای اتصال بند ناف ممکن است اتصال نه به خود جفت، بلکه به غشای جنینی آن باشد و این نوع چسبندگی را غشاء می نامند.

مشکلات جفت

اغلب، سیستم جفت و بند ناف به طور هماهنگ کار می کنند و اکسیژن و تغذیه کودک را تامین می کنند. اما گاهی اوقات به دلیل تأثیر عوامل مختلف - خارجی یا داخلی، ممکن است نقص در جفت رخ دهد. انواع مختلفی از اختلالات رشدی یا مشکلاتی در عملکرد جفت وجود دارد. چنین تغییراتی در جفت برای مادر و جنین بدون توجه نمی ماند. ما در مورد ناهنجاری های اصلی در رشد و عملکرد جفت و نحوه شناسایی و درمان آنها صحبت خواهیم کرد.

هیپوپلازی جفت

کاهش اندازه یا نازک شدن جفت در زبان پزشکی "هیپوپلازی جفت" نامیده می شود. شما نباید از این تشخیص هراس داشته باشید، زیرا ... اغلب اتفاق می افتد. جنین تنها با کاهش قابل توجه قطر و ضخامت جفت تحت تأثیر قرار می گیرد.

کاهش قابل توجه جفت، جای نوزاد کوچک، غیر معمول است. این تشخیص در صورتی انجام می‌شود که کاهش اندازه در مقایسه با حد پایین طبیعی اندازه جفت در یک مرحله معین از بارداری قابل توجه باشد. علل این نوع آسیب شناسی هنوز مشخص نشده است، اما طبق آمار، معمولا جفت کوچک با ایجاد ناهنجاری های ژنتیکی شدید در جنین همراه است.

من می خواهم فوراً این اطمینان را داشته باشم که تشخیص "هیپوپلازی جفت" بر اساس یک سونوگرافی منفرد انجام نمی شود و فقط می توان آن را در نتیجه مشاهده طولانی مدت یک زن باردار انجام داد. علاوه بر این، همیشه لازم به یادآوری است که ممکن است انحرافات فردی در اندازه جفت از مقادیر طبیعی استاندارد و پذیرفته شده وجود داشته باشد، که برای هر زن باردار خاص در هر یک از بارداری های او آسیب شناسی در نظر گرفته نمی شود. بنابراین، برای یک زن کوچک و لاغر اندام، جفت باید از نظر اندازه کوچکتر از یک زن بزرگ و بلند قد باشد. علاوه بر این، هیچ دلیل مطلقی مبنی بر ارتباط بین هیپوپلازی جفت و وجود اختلالات ژنتیکی در جنین وجود ندارد. اما هنگامی که تشخیص هیپوپلازی جفت داده می شود، به والدین توصیه می شود که تحت مشاوره ژنتیک پزشکی قرار گیرند.

در دوران بارداری، کاهش ثانویه در اندازه جفت ممکن است رخ دهد که ممکن است با قرار گرفتن در معرض عوامل مختلف نامطلوب در دوران بارداری همراه باشد. این می تواند استرس مزمن یا روزه گرفتن، نوشیدن الکل یا سیگار کشیدن یا اعتیاد به مواد مخدر باشد. همچنین، علل عدم توسعه جفت در دوران بارداری می تواند فشار خون بالا در مادر، تشدید شدید آسیب شناسی مزمن یا ایجاد برخی از عفونت های حاد در دوران بارداری باشد. اما در وهله اول هنگامی که جفت توسعه نیافته است، ژستوز با ایجاد ادم شدید، فشار خون بالا و ظاهر شدن پروتئین در ادرار وجود دارد.

تغییر در ضخامت جفت رخ می دهد. جفت در صورتی نازک در نظر گرفته می شود که دارای جرم ناکافی باشد اما اندازه ای داشته باشد که برای سن آن کاملا طبیعی است. اغلب، چنین جفت نازکی با نقص مادرزادی جنین رخ می دهد و کودکان با تظاهرات به دنیا می آیند، که باعث مشکلات جدی در سلامت نوزاد می شود. اما برخلاف جفت هیپوپلاستیک اولیه، چنین کودکانی با خطر ابتلا به زوال عقل همراه نیستند.

گاهی اوقات جفت غشایی تشکیل می شود - بسیار گسترده و بسیار نازک است و قطر آن تا 40 سانتی متر است، تقریباً دو برابر اندازه طبیعی. به طور معمول، علت ایجاد چنین مشکلی یک فرآیند التهابی مزمن در آندومتر است که منجر به دیستروفی (تخلیه) آندومتر می شود.

هیپرپلازی جفت

در مقابل، جفت بسیار بزرگ و غول پیکری رخ می دهد که معمولاً در موارد دیابت بارداری شدید اتفاق می افتد. بزرگ شدن (هیپرپلازی) جفت در بیماری های زنان باردار مانند توکسوپلاسموز یا سیفلیس نیز رخ می دهد، اما این شایع نیست. افزایش اندازه جفت ممکن است نتیجه آسیب شناسی کلیه در نوزاد متولد نشده باشد، در صورت وجود، زمانی که گلبول های قرمز خون جنین با پروتئین Rh شروع به حمله به آنتی بادی های مادر می کنند. جفت در صورت ترومبوز عروق آن، در صورت مسدود شدن یکی از عروق و همچنین در صورت رشد پاتولوژیک عروق کوچک در داخل پرز، می تواند به طور قابل توجهی افزایش یابد.

افزایش ضخامت جفت بیش از حد طبیعی ممکن است با پیری زودرس آن مرتبط باشد. ضخیم شدن جفت نیز در اثر آسیب شناسی هایی مانند تداخل Rh، هیدروپس جنینی، دیابت در بارداری، ژستوز، بیماری های ویروسی یا عفونی که در دوران بارداری متحمل می شوند، جدا شدن جفت ایجاد می شود. ضخیم شدن جفت در حاملگی های چند قلو طبیعی است.

در سه ماهه اول و دوم، جفت بزرگ شده معمولاً نشان دهنده یک بیماری ویروسی قبلی (یا ناقل نهفته ویروس) است. در این حالت جفت رشد می کند تا از بیماری در جنین جلوگیری کند.

رشد سریع جفت منجر به بلوغ زودرس آن و در نتیجه پیری می شود. ساختار جفت لوبولار می شود، کلسیفیکاسیون روی سطح آن ایجاد می شود و جفت به تدریج اکسیژن و مواد مغذی لازم را برای جنین فراهم نمی کند. عملکرد هورمونی جفت نیز آسیب می بیند که منجر به زایمان زودرس می شود.

درمان هیپرپلازی جفت معمولاً شامل نظارت دقیق روی جنین است.

چه چیزی در مورد تغییر اندازه جفت خطرناک است؟

چرا پزشکان اینقدر نگران تغییرات قابل توجه در اندازه جفت هستند؟ معمولاً اگر اندازه جفت تغییر کند، ممکن است نارسایی عملکردی در عملکرد جفت نیز ایجاد شود، یعنی به اصطلاح نارسایی جنینی جفتی (FPI)، مشکلاتی در تامین اکسیژن و تغذیه جنین ایجاد شود. . وجود FPN ممکن است به این معنی باشد که جفت نمی تواند به طور کامل با وظایف محول شده کنار بیاید و کودک کمبود مزمن اکسیژن و تامین مواد مغذی برای رشد را تجربه می کند. در این صورت، مشکلات می توانند مانند گلوله برفی رشد کنند، بدن کودک از کمبود مواد مغذی رنج می برد، در نتیجه شروع به عقب افتادن در رشد و IUGR (تأخیر رشد داخل رحمی در جنین) یا سندرم محدودیت رشد جنین می کند. FGR) تشکیل خواهد شد.

برای جلوگیری از این اتفاق، بهتر است در پیشگیری از چنین شرایطی، درمان آسیب شناسی مزمن حتی قبل از بارداری اقدام کنید تا تشدید در دوران بارداری رخ ندهد. در دوران بارداری، کنترل فشار خون، سطح گلوکز خون و محافظت از زن باردار تا حد امکان در برابر هر گونه بیماری عفونی مهم است. شما همچنین به یک رژیم غذایی خوب با پروتئین و ویتامین کافی نیاز دارید.

هنگام تشخیص "هیپوپلازی جفت" یا "هیپرپلازی جفت"، ابتدا نظارت دقیق بر روند بارداری و وضعیت جنین لازم است. جفت قابل درمان یا اصلاح نیست، اما تعدادی از داروها توسط پزشک برای کمک به جفت برای انجام وظایف خود تجویز می شود.

در درمان نارسایی جنینی-جفتی در حال ظهور، از داروهای خاصی استفاده می شود - Trental، Actovegin یا Curantil، که می تواند گردش خون در سیستم جفت را در هر دو طرف مادر و جنین بهبود بخشد. علاوه بر این داروها، تزریق داخل وریدی داروها - رئوپلی گلوکین با گلوکز و اسید اسکوربیک، محلول های نمکی قابل تجویز است. توسعه FPN می تواند درجات مختلفی از شدت داشته باشد و نباید خود درمانی کرد، این می تواند منجر به از دست دادن کودک شود. بنابراین لازم است تمام قرارهای پزشک متخصص زنان و زایمان را رعایت کنید.

تغییرات در ساختار جفت

جفت طبیعی دارای ساختار لوبولی است که تقریباً به 15-20 لوبول با اندازه و حجم یکسان تقسیم می شود. هر یک از لوبول ها از پرزها و بافت مخصوصی که بین آنها قرار دارد تشکیل شده است و خود لوبول ها با پارتیشن هایی از یکدیگر جدا می شوند، البته نه کامل. اگر تغییراتی در شکل گیری جفت رخ دهد، انواع جدیدی از ساختار لوبول ها ممکن است ایجاد شود. بنابراین، جفت می تواند دولوبی باشد، متشکل از دو قسمت مساوی که توسط بافت جفتی خاص به یکدیگر متصل شده اند، یک جفت دوتایی یا سه گانه نیز می تواند تشکیل شود، بند ناف به یکی از قسمت ها متصل می شود. همچنین، ممکن است یک لوبول کوچک اضافی در جفت طبیعی تشکیل شود. حتی در موارد کمتر، ممکن است جفتی به‌اصطلاح «پره‌دار» رخ دهد که دارای قسمت‌هایی است که با یک غشاء پوشیده شده و شبیه پنجره است.

دلایل زیادی برای چنین انحرافاتی در ساختار جفت وجود دارد. اغلب این یک ساختار ژنتیکی تعیین شده یا نتیجه مشکلات مخاط رحم است. پیشگیری از چنین مشکلاتی با جفت می تواند درمان فعال فرآیندهای التهابی در حفره رحم حتی قبل از بارداری، در طول دوره برنامه ریزی باشد. اگرچه انحرافات در ساختار جفت چنین تأثیر شدیدی بر کودک در دوران بارداری ندارد و تقریباً هرگز بر رشد آن تأثیر نمی گذارد. اما در حین زایمان، چنین جفتی می تواند دردسرهای زیادی را برای پزشکان ایجاد کند - جدا شدن چنین جفتی از دیواره رحم پس از تولد نوزاد بسیار دشوار است. در برخی موارد، جداسازی جفت نیاز به کنترل دستی رحم تحت بیهوشی دارد. درمان ساختار غیرطبیعی جفت در دوران بارداری لازم نیست، اما در هنگام زایمان باید این موضوع را به پزشک یادآوری کنید تا تمام قسمت های جفت متولد شود و هیچ تکه ای از جفت در رحم باقی نماند. این به دلیل خونریزی و عفونت خطرناک است.

درجه بلوغ جفت

جفت در طول وجود خود، چهار مرحله متوالی بلوغ را طی می کند:

درجه بلوغ جفت 0- به طور معمول تا 27-30 هفته طول می کشد. گاهی اوقات در این مراحل بارداری 1 درجه بلوغ جفت وجود دارد که می تواند ناشی از سیگار کشیدن یا نوشیدن الکل در دوران بارداری و همچنین عفونت قبلی باشد.

درجه بلوغ جفت 1- از هفته 30 تا 34 بارداری. در این دوره رشد جفت متوقف می شود و بافت های آن ضخیم می شوند. این دوره بسیار مهمی است که هر گونه انحراف می تواند سلامت جنین را به خطر بیندازد.

درجه بلوغ جفت 2- از هفته 34 تا 39 بارداری ادامه دارد. این یک دوره پایدار است که در آن برخی از پیشرفت ها در بلوغ جفت نباید باعث نگرانی شود.

درجه بلوغ جفت 3- به طور معمول از هفته 37 بارداری قابل تشخیص است. این مرحله از پیری طبیعی جفت است، اما اگر با هیپوکسی جنین همراه باشد، ممکن است پزشک سزارین را توصیه کند.

اختلال در بلوغ جفت

برای هر مرحله از تشکیل جفت، دوره های طبیعی در هفته های بارداری وجود دارد. عبور خیلی سریع یا آهسته مراحل خاص توسط جفت یک انحراف است. روند بلوغ زودرس (تسریع) جفت می تواند یکنواخت یا ناهموار باشد. به طور معمول، مادران باردار با کمبود وزن، پیری زودرس یکنواخت جفت را تجربه می کنند. بنابراین، یادآوری این نکته مهم است که بارداری زمان پیروی از رژیم های غذایی مختلف نیست، زیرا عواقب آنها می تواند زایمان زودرس و تولد نوزاد ضعیف باشد. جفت در صورت بروز مشکلاتی در گردش خون در برخی از نواحی آن، به طور ناهموار بالغ می شود. به طور معمول، چنین عوارضی در زنان دارای اضافه وزن با سمیت دیررس طولانی مدت بارداری رخ می دهد. بلوغ ناهموار جفت اغلب با حاملگی های مکرر اتفاق می افتد.

درمان، مانند نارسایی جنین-جفت، با هدف بهبود گردش خون و متابولیسم در جفت است. برای جلوگیری از پیری زودرس جفت، لازم است اقداماتی برای جلوگیری از آسیب شناسی و gestosis انجام شود.

اما تاخیر در بلوغ جفت بسیار کمتر اتفاق می افتد و شایع ترین دلایل آن ممکن است وجود دیابت قندی در زن باردار، مصرف الکل و سیگار باشد. بنابراین، هنگام حمل نوزاد، ارزش آن را دارد که عادت های بد را ترک کنید.

کلسیفیکاسیون جفت

جفت طبیعی ساختاری اسفنجی دارد، اما در پایان بارداری برخی از نواحی آن ممکن است سنگ شونده یا کلسیفیکاسیون جفتی نامیده می شوند. نواحی سخت شده جفت قادر به انجام وظایف خود نیستند، اما معمولاً قسمت‌های باقی‌مانده جفت با وظیفه‌ای که به آنها محول شده است، کار بسیار خوبی را انجام می‌دهند. به عنوان یک قاعده، کلسیفیکاسیون با پیری زودرس جفت یا بارداری پس از ترم رخ می دهد. در چنین مواردی، پزشک به دقت زن باردار را زیر نظر می گیرد تا از ایجاد هیپوکسی جنین جلوگیری کند. اما معمولاً چنین جفتی کاملاً طبیعی عمل می کند.

چسبندگی کم و جفت سرراهی

در حالت ایده آل، جفت باید در قسمت بالایی رحم قرار گیرد. اما تعدادی از عوامل وجود دارد که از قرار گرفتن طبیعی جفت در حفره رحم جلوگیری می کند. اینها می توانند فیبروم رحم، تومورهای دیواره رحم، ناهنجاری ها، حاملگی های متعدد در گذشته، فرآیندهای التهابی در رحم یا سقط جنین باشند.

نیاز به مشاهده دقیق تری دارد. معمولاً در دوران بارداری افزایش می یابد. در این صورت هیچ مانعی برای زایمان طبیعی وجود نخواهد داشت. اما این اتفاق می افتد که لبه جفت، بخشی از آن یا کل جفت، سیستم داخلی رحم را مسدود می کند. اگر جفت تا حدی یا به طور کامل دهانه رحم را بپوشاند، زایمان طبیعی غیرممکن است. به طور معمول، اگر جفت به طور غیر طبیعی قرار گرفته باشد، سزارین انجام می شود. به چنین موقعیت های غیر طبیعی جفت، جفت سرراهی ناقص و کامل می گویند.

در دوران بارداری، یک زن ممکن است دچار خونریزی از دستگاه تناسلی شود که منجر به کم خونی و هیپوکسی جنین می شود. خطرناک ترین آن جدا شدن جزئی یا کامل جفت است که منجر به مرگ جنین و تهدیدی برای زندگی مادر می شود. از جمله جنسی، نمی توانید ورزش کنید، در استخر شنا کنید، زیاد راه بروید و کار کنید.

جداشدگی جفت چیست؟

جداشدن زودرس جفت چیست؟ این وضعیت زمانی است که جفت (به طور طبیعی یا غیرطبیعی) محل اتصال خود را قبل از موعد مقرر ترک کند، یعنی. در صورت جدا شدن جفت، سزارین اورژانسی برای نجات جان مادر و جنین ضروری است. اگر جفت در مناطق کوچکی جدا شده باشد، پزشکان سعی می کنند این روند را متوقف کنند و بارداری را حفظ کنند. اما حتی با جدا شدن جزئی جفت و خونریزی خفیف، خطر دفعات مکرر جفت تا زمان زایمان باقی می ماند و زن به دقت تحت نظر است.

علل جداشدگی جفت می تواند صدمات یا ضربه به شکم، وجود آسیب شناسی های مزمن در یک زن باشد که منجر به مشکلات گردش خون، نقص در تشکیل جفت می شود. جدا شدن زودرس جفت می تواند ناشی از عوارض دوران بارداری باشد - اغلب ژستوز با افزایش فشار، پروتئین در ادرار و ادم، که تمام اندام ها و سیستم های مادر و جنین را تحت تاثیر قرار می دهد. لازم به یادآوری است که جدا شدن زودرس جفت خطرناک ترین عارضه بارداری است!

جدا شدن جفت
برنج. 1 - جفت سرراهی کامل؛
برنج. 2 - جفت سرراهی حاشیه ای;
برنج. 3- جفت سرراهی جزئی
1 - کانال دهانه رحم؛ 2 - جفت؛ 3 - بند ناف; 4- کیسه آمنیوتیک

چسبندگی متراکم و جفت آکرتا

گاهی اوقات ناهنجاری نه تنها در محل، بلکه در روش اتصال جفت به دیواره رحم نیز رخ می دهد. یک آسیب شناسی بسیار خطرناک و جدی جفت آکرتا است که در آن پرزهای جفت نه تنها به آندومتر (لایه داخلی رحم که در هنگام زایمان کنده می شود) متصل می شوند، بلکه در عمق بافت های رحم رشد می کنند. لایه عضلانی

سه درجه شدت جفت آکرتا بسته به عمق جوانه زنی پرزها وجود دارد. در شدیدترین درجه، پرزها به ضخامت کامل وارد رحم می شوند و حتی می توانند منجر به پارگی رحم شوند. علت جفت آکرتا پایین بودن آندومتر به دلیل نقص مادرزادی رحم یا مشکلات اکتسابی است.

عوامل خطر اصلی جفت آکرتا سقط های مکرر، سزارین، فیبروم ها و همچنین عفونت های داخل رحمی و ناهنجاری های رحمی است. جفت کم نیز ممکن است نقش خاصی داشته باشد، زیرا در ناحیه بخش های پایین تر، رشد پرزها به لایه های عمیق تر رحم بیشتر است.

با جفت آکرتا واقعی، در اکثریت قریب به اتفاق موارد، برداشتن رحم با جفت آکرتا لازم است.

مورد ساده تر، چسبیدن متراکم جفت از آکرتا است که در عمق نفوذ پرزها متفاوت است. چسبندگی محکم زمانی اتفاق می افتد که جفت پایین یا سرراهی باشد. مشکل اصلی چنین اتصال جفت تاخیر در تولد آن یا عدم امکان کامل عبور خود به خود جفت در مرحله سوم زایمان است. اگر اتصال سفت باشد، آنها به جداسازی دستی جفت تحت بیهوشی متوسل می شوند.

بیماری های جفت

جفت، مانند هر اندامی، ممکن است آسیب ببیند. ممکن است عفونی شود، انفارکتوس (مناطق محروم از گردش خون) در آن ایجاد شود، لخته‌های خون در داخل رگ‌های جفت تشکیل شوند، و خود جفت حتی می‌تواند دچار انحطاط تومور شود. اما این، خوشبختانه، اغلب اتفاق نمی افتد.

آسیب عفونی به بافت جفت (جفت) توسط میکروب های مختلفی ایجاد می شود که می توانند به روش های مختلف به جفت نفوذ کنند. بنابراین، می توان آنها را همراه با جریان خون آورد، از لوله های فالوپ، از واژن یا از حفره رحم بالا رفت. روند التهاب می تواند در تمام ضخامت جفت پخش شود یا در مناطق جداگانه آن رخ دهد. در این مورد، درمان باید خاص باشد و بستگی به نوع پاتوژن دارد. از بین تمامی داروهای ممکن، دارویی که در این مرحله برای زنان باردار قابل قبول باشد انتخاب می شود. و به منظور پیشگیری قبل از بارداری، انجام درمان جامع برای عفونت های مزمن به ویژه در دستگاه تناسلی ضروری است.

انفارکتوس جفت معمولاً مانند سایر موارد در نتیجه ایسکمی طولانی مدت (اسپاسم عروق جفت) ایجاد می شود و سپس مناطقی از جفت که خون این رگ ها را دریافت می کنند در اثر کمبود اکسیژن می میرند. به طور معمول، انفارکتوس در جفت در نتیجه ژستوز شدید یا ایجاد فشار خون بالا در زن باردار رخ می دهد. جفت و انفارکتوس جفت می تواند باعث ایجاد FPN و مشکلاتی در رشد جنین شود.

گاهی اوقات در اثر التهاب یا آسیب به دیواره عروقی که ویسکوزیته خون مختل می شود و یا در اثر حرکات ناگهانی جنین، لخته های خون در داخل جفت ایجاد می شود. اما لخته های خون کوچک به هیچ وجه بر روند بارداری تاثیر نمی گذارد.

بلوغ جفت در دوران بارداری تا حد زیادی درجه رشد جنین را تعیین می کند. جفت خود عضوی منحصر به فرد است که مکانی جدا شده برای حضور و رشد طولانی مدت جنین ایجاد می کند. برای نظارت بر بارداری، بلوغ جفت باید به طور مداوم کنترل شود.

ناهنجاری های مختلف در این اندام موقت می تواند مشکلات جدی ایجاد کند. هنگامی که درجه بلوغ جفت بر اساس هفته تعیین می شود، جدول امکان مقایسه نتایج واقعی با هنجار را فراهم می کند و در صورت وجود انحراف، اقدامات به موقع انجام می دهد.

اندام از چه چیزی تشکیل شده است؟

جفت یک اندام جنینی موقت است که بلافاصله پس از کاشت تخمک بارور شده شروع به شکل گیری می کند و پس از زایمان رد می شود. به عنوان یک قاعده، در دیواره خلفی رحم بالغ می شود، اما می تواند به طور طبیعی در دیواره قدامی نیز ایجاد شود. چنین اندامی بر روی غشای مخاطی از اندومتر و سیتوتروفوبلاست تشکیل می شود.

جفت، همانطور که رشد می کند، اندازه آن افزایش می یابد، که از لایه های زیر تشکیل شده است: بافت decidual، که با تبدیل آندومتر تشکیل می شود. لایه فیبرینوئید Langhans; تروفوبلاست، شکاف ها را می پوشاند و به دیواره های شریانی ذوب می شود. لکون با توده خون؛ سینسیتیوتروفوبلاست؛ سیتوتروفوبلاست؛ استروما به شکل بافت همبند با عروق؛ آمنیون برای سنتز و جذب مایع آمنیوتیک. ارتباط بین جنین و جفت توسط بند ناف انجام می شود.

از نظر ساختار آنها، بین سطوح جنینی و مادری جفت تفاوت هایی وجود دارد. سطح مجاور جنین توسط آمنیون ها تشکیل می شود و ظاهری مانند یک پوسته خاکستری صاف دارد. در قسمت میانی، بند ناف نزدیک می شود، از محل اتصال که با آن عروق متعدد در جهات مختلف حرکت می کنند. سطح رو به اندام مادری دارای رنگ قهوه ای تیره است و به 18-21 لوبول (لپه) تقسیم می شود.

خون جنین از شریان های بند ناف وارد مویرگ ها می شود و اکسیژن خون مادر از طریق مویرگ های جنین پخش می شود و دی اکسید کربن خون آن به خون مادر باز می گردد. برای جلوگیری از اختلاط مستقیم خون مادر و جنین، سد جفتی وجود دارد.

جفت چه وظایفی را انجام می دهد؟

جفت تعدادی از عملکردهای مهم را انجام می دهد که بدون آنها حفظ و رشد جنین غیرممکن است. توابع اصلی زیر متمایز می شوند:

• تبادل گاز (عملکرد تنفسی): تامین اکسیژن و حذف دی اکسید کربن.
• تغذیه و حذف مواد مضر: تامین آب، ویتامین ها، الکترولیت ها، میکروارگانیسم های ضروری و حذف (حمل و نقل) محصولات متابولیک از طریق جفت.
• حفاظت: انتقال آنتی بادی های مادر به جنین که محافظت ایمنی را ایجاد می کند، جفت رشد سیستم ایمنی را تنظیم می کند و از تضادهای ایمنی بین سلول های مادر و سلول های جنینی به عنوان عناصر خارجی جلوگیری می کند.
• نقش هورمونی: جفت وظایف سیستم غدد درون ریز را انجام می دهد و گنادوتروپین، پرولاکتین، پروژسترون، استروژن و برخی هورمون های دیگر را تولید می کند.

اصول رشد جفت

مکانیسم تشکیل جفت یک فرآیند فیزیولوژیکی پیچیده است. پس از لقاح، یک حفره (لاکون) در دیواره رحم ظاهر می شود که پر از خون مادر است. جنین در این حفره ثابت می شود و تغذیه لازم را مستقیماً از بافت های بدن زن دریافت می کند. سیتوتروفوبلاست های واقع در اطراف جنین، از طریق تقسیم سریع، یک غشای منشعب با شبکه ای از لکون ها ایجاد می کنند. سیستم عروقی جنین به شاخه های این غشاء رشد می کند که ارتباط بین سیستم خونی مادر و جنین را فراهم می کند. در این حالت تبادل مستقیم خون وجود ندارد و ارتباط به صورت پراکنده تضمین می شود. در نتیجه فرآیند اولیه، جفت متولد می شود که عضوی است که هم به زن و هم به کودک تعلق دارد.

در حال حاضر 3 هفته پس از لقاح، جفت شروع به انجام عملکرد تنفسی خود می کند، اما تا 12-13 هفته ساختار آن به طور کامل تشکیل نشده و مرزهای مشخصی ندارد. تا 6-7 هفته، این تشکیل کوریون نامیده می شود و تنها پس از آن جفت واقعی شروع می شود. یک شاخص مهم توسعه، درجه بلوغ جفت است. در سه ماهه دوم بارداری، بلوغ جفت است که امکان ارزیابی فرآیندهای فیزیولوژیکی و پاتولوژیک را فراهم می کند. به طور کلی بلوغ جفت در هفته به 4 درجه تقسیم می شود.

مراحل بلوغ اندام

درجه بلوغ جفت 0 است، یعنی. مرحله اولیه تشکیل اندام به طور معمول در عرض 30 هفته پس از لقاح رخ می دهد. در این دوره، جفت ساختار نسبتاً همگنی دارد و از یک سیستم آمورف فازی تا اولین نشانه های بلوغ رشد می کند. رشد عملکردی اصلی از 11-12 هفته شروع می شود، زمانی که رشد جفت و ضخیم شدن غشاء در واقع مشاهده می شود. یکی از شاخص های اصلی مرحله صفر صافی سطح است.

درجه بلوغ جفت 1 با ظهور علائم بلوغ در جفت شروع می شود که با نقض صافی سطح - موج دار شدن خفیف، آخال ها بیان می شود. سونوگرافی مناطق منفرد اکوژنیسیته را نشان می دهد. روند طبیعی بارداری شامل توسعه این مرحله در دوره 27-34 هفته است.

درجه بلوغ جفت 2 با ظهور یک تسکین قابل توجه بر روی سطح اندام مشخص می شود، پیچش های آشکار غشاء ثبت می شود، سونوگرافی وجود تغییرات متعدد در اکوژنیسیته را نشان می دهد. میانگین مدت این دوره 34-39 هفته است.

جفت درجه 3 بلوغ عضوی است که در نهایت به بلوغ رسیده است که تمام وظایف لازم را انجام داده و برای زایمان آماده می شود. مرحله انتقال به این درجه معمولاً از هفته 38 بارداری شروع می شود.

مشخصه اصلی خارجی ظاهر ساختار لوبولار مشخص و پیچ خوردگی قابل توجه غشاء است. این دوره بیانگر پیری طبیعی جفت است. این درجه از بلوغ نشان می دهد که جنین واقعا بالغ است و بنابراین زایمان بعد از هفته 37 بارداری کاملاً قابل قبول تلقی می شود. شروع زودرس مرحله 3 بلوغ جفت بسیار خطرناک است و مملو از تولد زودرس و رشد ناکافی کودک است.

یکی از ویژگی های مهم بلوغ جفت ضخامت آن است. با این پارامتر است که رشد جفت اغلب کنترل می شود. جدول هنجارهای این پارامتر را در هفته بارداری نشان می دهد.

چه ناهنجاری هایی در طول رشد رخ می دهد

همانطور که جفت بالغ می شود، برخی از ناهنجاری ها ممکن است شناسایی شوند که ممکن است بر سلامت زن باردار، رشد کودک یا روند زایمان های بعدی تأثیر بگذارد. چنین اختلالاتی ممکن است در محل جفت، اندازه یا زمان بلوغ آن آشکار شود.

یک شاخص نسبتاً مهم محل اتصال جفت در حفره رحم است. بنابراین، برای بسیاری از زنان، در هفته های اولیه بارداری این مکان تقریباً در خروجی رحم قرار دارد، اما با افزایش اندازه رحم، جفت بالاتر می رود. با این حال، برخی از زنان ممکن است حتی در سه ماهه سوم بارداری بسیار کم چسبندگی جفت را تجربه کنند که به دلیل جدا شدن زودهنگام آن خطرناک است.

وجود به اصطلاح جفت سرراهی، زمانی که در نزدیکی سیستم عامل داخلی قرار دارد و گاهی اوقات با آن همپوشانی دارد، باعث نگرانی شدید می شود. این پدیده می تواند ناشی از زایمان های غیر طبیعی قبلی، سقط جنین، تشکیل تومور و ساختار غیر طبیعی رحم باشد. خطر ناهنجاری خطر خونریزی و زایمان زودرس است. وضعیت نیاز به نظارت مداوم با استفاده از سونوگرافی دارد.

به ندرت، اما هنوز هم مواردی از رشد پرزهای جفت در ساختار عضلانی رحم یا دیواره های رحم (جفت آکرتا) وجود دارد. چنین بقایای جفت با قاعدگی از رحم خارج نمی شود و می تواند باعث خونریزی جدی در دوره پس از زایمان شود. درمان در چنین مواردی شامل مداخله جراحی است. مشکلات مشابه به دلیل چسبیدن بیش از حد محکم جفت به دیواره رحم ایجاد می شود.

ناهنجاری های مورد بحث در بالا ممکن است به چنین آسیب شناسی کمک کند. این می تواند در اوایل زایمان یا در هر مرحله از بارداری رخ دهد. هنگامی که آسیب شناسی ظاهر می شود، زن نیاز به بستری فوری دارد و اقدامات انجام شده به از دست دادن خون و ناحیه جدا شدن بستگی دارد.

جفت ("محل کودک")یک عضو جنینی و به طور موقت موجود است که ارتباط و متابولیسم بین بدن مادر و جنین را انجام می دهد.

از نظر ظاهری شبیه یک نان مسطح است، از این رو نام آن (لاتین جفت - نان مسطح) است. در "محل کودک" دو طرف وجود دارد: سمت مادر (رو به رحم) و سمت جنین که بند ناف از آن خارج می شود. جفت ساختاری لوبولار دارد: از لوبول‌هایی (لپه‌ها) تشکیل شده است که توسط پارتیشن‌هایی (سپتا) از یکدیگر جدا شده‌اند.

تشکیل آن در هفته دوم بارداری، زمانی که جنین در دیواره رحم لانه گزینی می کند، شروع می شود. در طول 3-6 هفته، جفت به شدت رشد می کند و در هفته 12-16 بارداری شکل گرفته و شروع به انجام وظایف خود می کند.

توابع

عملکرد جفت متنوع است:

1. تنفسی(تامین اکسیژن برای جنین و حذف دی اکسید کربن را تضمین می کند).
2. تروفیک.مواد مغذی را به جنین منتقل می کند: پروتئین ها، چربی ها، گلوکز، آب، ویتامین ها، آنزیم ها، الکترولیت ها.
3. غدد درون ریز. انتقال هورمون های مادری به جنین (هورمون های جنسی، هورمون های تیروئید و آدرنال) را فراهم می کند. علاوه بر این، جفت خود شروع به تولید تعدادی از هورمون های لازم برای رشد طبیعی جنین و دوره بارداری می کند (گنادوتروپین جفتی انسان، لاکتوژن جفت، پرولاکتین، استروژن، پروژسترون، کورتیزول).
4. محافظ (موانع).سد جفتی از جنین در برابر عوامل مضر محافظت می کند، اما خواص محافظتی آن بر همه مواد تأثیر نمی گذارد. بسیاری از داروها، الکل و نیکوتین می توانند به جفت نفوذ کنند و در نتیجه بر رشد و رشد جنین تأثیر منفی بگذارند.
5. حفاظت ایمنی. یک سد ایمنی بین دو ارگانیسم خارجی (مادر و جنین) ایجاد می کند که به دلیل آن تضاد ایمنی رخ نمی دهد.

مکان

در طول بارداری فیزیولوژیکی، جفت در بدن رحم رشد می کند، اغلب در امتداد دیواره خلفی آن، انتقال به طرفین. این به این دلیل است که دیواره خلفی در دوران بارداری کمتر در معرض تغییرات قرار می گیرد و بهتر از آسیب های تصادفی محافظت می شود. به ندرت جفت در فوندوس رحم قرار دارد.

به طور معمول، باید در بالا قرار گیرد، نه اینکه 7 سانتی متر یا بیشتر به دهانه رحم داخلی دهانه رحم برسد. اگر لبه پایینی جفت به حلق برسد و به طور جزئی یا کامل آن را بپوشاند، این (یکی از جدی ترین انواع آسیب شناسی مامایی) است.

ایده نهایی از محل جفت را می توان تنها پس از 32-34 هفته به دست آورد، قبل از آن، به دلیل رشد و تغییر شکل رحم، مکان ممکن است تغییر کند.

بلوغ

بلوغ جفت- این یک فرآیند طبیعی است که با نیاز به اطمینان از رشد جنین به موقع و کامل همراه است.

سونوگرافی ماهیت تغییرات و مطابقت آنها با سن حاملگی را ارزیابی می کند.

پنج درجه بلوغ جفت وجود دارد:

• 0 درجه(مربوط به یک دوره حداکثر 30 هفته)؛
• درجه 1(سن حاملگی از 30 تا 34 هفته است، می توان این درجه را در اوایل هفته 27-28 تعیین کرد).
• درجه 2(از 34 تا 37-38 هفته)؛
• درجه 3(از 37 هفته)؛
• درجه 4(در پایان بارداری، قبل از زایمان). این درجه مشخص کننده پیری فیزیولوژیکی جفت است.

هنگام تشخیص بلوغ زودرس یا دیررس جفت، معاینه و درمان تکمیلی زن مورد نیاز است (ترجیحاً در بیمارستان).

اطلاعاتاختلال در جفت منجر به عوارض جدی برای رشد جنین می شود: گرسنگی اکسیژن (هیپوکسی) ایجاد می شود و.

ضخامت

در طول معاینه اولتراسوند، نه تنها ساختار، بلکه ضخامت جفت نیز مورد مطالعه قرار می گیرد.

ضخامت طبیعی جفت