რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვს აქვს სიცხე? მაღალი სიცხე ბავშვში თუ ბავშვს მაღალი ტემპერატურა აქვს რა უნდა გააკეთოს

სხეულის ტემპერატურის მატება- არა მხოლოდ SARS-ის, არამედ ნებისმიერი ინფექციური დაავადების ყველაზე ტიპიური გამოვლინება. ამგვარად, სხეული ასტიმულირებს საკუთარ თავს, ხოლო წარმოქმნის ნივთიერებებს, რომლებიც ებრძვიან პათოგენს.

ამ ნივთიერებებიდან მთავარია ინტერფერონი. ბევრს სმენია მის შესახებ, თუნდაც მხოლოდ იმიტომ, რომ ცხვირის წვეთების სახით, მას ექიმები საკმაოდ ხშირად უნიშნავენ. ინტერფერონი არის სპეციალური ცილა, რომელსაც აქვს ვირუსების განეიტრალების უნარი და მისი რაოდენობა პირდაპირ კავშირშია სხეულის ტემპერატურასთან – ე.ი. რაც უფრო მაღალია ტემპერატურა, მით მეტია ინტერფერონი. ინტერფერონის რაოდენობა მაქსიმუმს აღწევს ტემპერატურის აწევიდან მეორე ან მესამე დღეს და სწორედ ამიტომ SARS-ის უმეტესობა უსაფრთხოდ მთავრდება ავადმყოფობის მესამე დღეს. თუ არ არის საკმარისი ინტერფერონი - ბავშვი სუსტია (ინფექციაზე მაღალი ტემპერატურით ვერ რეაგირებს), ან მშობლები არიან "ძალიან ჭკვიანები" - სწრაფად "დააგდეს" ტემპერატურა - მაშინ თითქმის არ არის შანსი დასრულდეს. დაავადება სამ დღეში. ამ შემთხვევაში მთელი იმედი ანტისხეულებზეა, რომლებიც აუცილებლად დაასრულებენ ვირუსებს, მაგრამ დაავადების ხანგრძლივობა სულ სხვა იქნება - დაახლოებით შვიდი დღე. სხვათა შორის, ზემოაღნიშნული ინფორმაცია დიდწილად ხსნის ორ ფაქტს: ის პასუხობს კითხვას, თუ რატომ ავადდებიან „უყვარელი“ ბავშვები სამი დღე, ხოლო „საყვარელი“ ბავშვები ერთი კვირა, და სამეცნიერო დონეზე ხსნის ხალხურ სიბრძნეს, რომ ნამკურნალები გრიპი გადის 7 დღე, ხოლო დაუმუშავებელი - კვირის განმავლობაში.

ყველა ბავშვი განსხვავებულია და სითბოს განსხვავებულად უმკლავდება. არიან ბავშვები, რომლებიც მშვიდად აგრძელებენ თამაშს 39 გრადუსზე, მაგრამ ზოგჯერ ეს მხოლოდ 37,5-ია და ის თითქმის კარგავს გონებას. აქედან გამომდინარე, არ შეიძლება იყოს უნივერსალური რეკომენდაციები იმის თაობაზე, თუ რამდენ ხანს არის საჭირო ლოდინი და რა რიცხვის შემდეგ თერმომეტრის შკალაზე უნდა დაიწყოს დაზოგვა.

ჩვენთვის მთავარია შემდეგი.

ბავშვის სხეულის ტემპერატურის მატებასთან ერთადყველაფერი უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ სხეულს ჰქონდეს სითბოს დაკარგვის შესაძლებლობა. სითბო იკარგება ორი გზით - ოფლის აორთქლებით და ჩასუნთქული ჰაერის დათბობით.

ორი აუცილებელი ნაბიჯი:

1. უხვად სასმელი - რომ რამე ოფლი იყოს.

2. ოთახში გრილი ჰაერი (ოპტიმალურად 16-18 გრადუსი).

თუ ეს პირობები დაკმაყოფილებულია, ალბათობა იმისა, რომ სხეული თავად ვერ გაუმკლავდება ტემპერატურას, ძალიან მცირეა.

ყურადღება!

როდესაც სხეული შედის კონტაქტში სიცივესთან, ხდება კანის სისხლძარღვების სპაზმი. ის ანელებს სისხლის ნაკადს, ამცირებს ოფლის წარმოქმნას და სითბოს გადაცემას. კანის ტემპერატურა იკლებს, მაგრამ ტემპერატურა შინაგანი ორგანოებიიზრდება. და ეს უკიდურესად საშიშია!

ნუ გამოიყენებთ სახლში ეგრეთ წოდებულ „გაციების ფიზიკურ მეთოდებს“: ყინულის პაკეტები, სველი ცივი ფენები, ცივი ოყნა და ა.შ. საავადმყოფოებში ან ექიმთან ვიზიტის შემდეგ შესაძლებელია, რადგან მანამდე (ფიზიკური გაგრილების მეთოდებამდე) ექიმები განსაზღვრავენ სპეციალურ მედიკამენტებს, რომლებიც აღმოფხვრის კანის სისხლძარღვების სპაზმს. სახლში ყველაფერი უნდა გაკეთდეს კანის სისხლძარღვების სპაზმის თავიდან ასაცილებლად. ამიტომ, გრილი ჰაერი, მაგრამ საკმარისი თბილი ტანსაცმელი.

ოფლის აორთქლებისას სხეულისგან სითბოს ნაწილაკები შორდება და, შესაბამისად, სხეულის ტემპერატურა იკლებს. შემუშავებულია რამდენიმე მეთოდი აორთქლების დასაჩქარებლად. მაგალითად, შიშველი ბავშვის გვერდით დადეთ ვენტილატორი; შეიზილეთ სპირტით ან ძმრით (გახეხვის შემდეგ ოფლის ზედაპირული დაძაბულობა იკლებს და უფრო სწრაფად აორთქლდება).

Ინფორმაციისთვის
სხეულის ტემპერატურის გაზომვა ალბათ ყველაზე პოპულარული, ფართოდ მიღებული, გამოყენებული და ცნობილი სამედიცინო ტესტია. იგი კლინიკურ პრაქტიკაში შემოიტანა გერმანელმა თერაპევტმა კარლ რეინჰოლდ ავგუსტმა (1815–1877), ლაიფციგის უნივერსიტეტის პროფესორმა.

ხალხო! თქვენ ვერც კი წარმოიდგენთ, რამდენმა ბავშვმა გადაიხადა თავისი სიცოცხლე ამ წუწუნისთვის! თუ ბავშვი უკვე ოფლიანდება, მაშინ სხეულის ტემპერატურა თავისთავად დაეცემა. და თუ მშრალ კანს იხეხავთ - ეს სიგიჟეა, რადგან ბავშვის ნაზი კანის მეშვეობით ის, რასაც თქვენ იხეხავთ, სისხლში შეიწოვება. სპირტით (არაყი, მთვარის შუქი) გახეხილი - დაავადებას დაემატა ალკოჰოლური მოწამვლა. ძმრით გახეხილი - დამატებული მჟავით მოწამვლა.

დასკვნა ცხადია - არასოდეს არაფერი გახეხოთ. და ვენტილატორები ასევე არ არის საჭირო - გრილი ჰაერის ნაკადი, ისევ, გამოიწვევს კანის სისხლძარღვების სპაზმს. ამიტომ, თუ გაოფლიანდებით - გამოიცვალეთ (გამოიცვალეთ) მშრალ და თბილ ტანსაცმელში, შემდეგ დამშვიდდით.

რაც უფრო მაღალია სხეულის ტემპერატურა, მით მეტია ოფლიანობა, რაც უფრო თბილია ოთახი, მით უფრო აქტიურად არის საჭირო დალევა. ცხოვრების პირველი წლის ბავშვისთვის ოპტიმალური სასმელი არის ქიშმიშის დეკორქცია. უფროსი ბავშვებისთვის - ჩირის კომპოტი. ჟოლოს ჩაი მკვეთრად აძლიერებს ოფლის წარმოქმნას. ამიტომ, დარწმუნებული უნდა იყოთ, რომ საოფლიანი რამეა, რაც ნიშნავს, რომ ჟოლომდე სხვა რამე უნდა დალიოთ (იგივე კომპოტი). არავითარ შემთხვევაში, ჟოლო არ უნდა მიეცეს ერთ წლამდე ბავშვებს.

თუ ის დაალაგებს - იქნება, მაგრამ მე არა, მაშინ ჯობია რაიმე დალიო (მინერალური წყალი, მცენარეული დეკორქცია, ვიბურნუმი, ვარდის თეძოები, მოცხარი და ა.შ.), ვიდრე საერთოდ არ დალიო.

გახსოვდეთ - სითხე საჭიროა სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად. და ნებისმიერი სასმელი კუჭიდან სისხლში მოხვდება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც სითხის ტემპერატურა გაუტოლდება კუჭის ტემპერატურას: ცივად მისცეს - არ შეიწოვება სანამ არ გათბება, მისცეს თბილი - არა. შეიწოვება სანამ არ გაცივდება.

დასკვნა: აუცილებელია ვიბრძოლოთ იმის უზრუნველსაყოფად, რომ დასალევად გამოყენებული სასმელის ტემპერატურა სხეულის ტემპერატურის ტოლფასი იყოს (პლუს მინუს 5 გრადუსი არ ითვლება).

არის და საკმაოდ ხშირად სიტუაციები, როდესაც ბავშვის სხეულის ტემპერატურის მომატება ცუდად მოითმენს. ზოგჯერ სხეულის ტემპერატურის მატება საშიშია ბავშვისთვის, რადგან მას ნერვული სისტემის რაიმე დაავადება აქვს და სხეულის მაღალმა ტემპერატურამ შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები. და, ზოგადად, 39 გრადუსზე მაღლა ტემპერატურას, რომელიც საათზე მეტ ხანს გრძელდება, არანაკლებ უარყოფითი ეფექტი აქვს, ვიდრე დადებითი.

ამრიგად, არსებობს სამი სიტუაცია, სადაც აზრი აქვს გამოყენებას წამლები. კიდევ ერთხელ ვიმეორებ:

1. ცუდი ტემპერატურის ტოლერანტობა;

2. ნერვული სისტემის თანმხლები დაავადებები;

3. სხეულის ტემპერატურა 39 გრადუსზე მეტია.

ჩვენ დაუყოვნებლივ აღვნიშნავთ: ნებისმიერი წამლის ეფექტურობა მცირდება და გვერდითი რეაქციების ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება, თუ ზემოთ ჩამოთვლილი ორი ძირითადი ამოცანა არ მოგვარდება - არ არის უზრუნველყოფილი სასმელის სწორი რეჟიმი და არ მცირდება ჰაერის ტემპერატურა ოთახში.

იდეალურია სახლის გამოყენებისთვის პარაცეტამოლი(სინონიმები დოფალგანი, პანადოლი, კალპოლი, მექსალენი, დოლომოლი, ეფერალგანი, ტილენოლი, ზემოაღნიშნულიდან ერთი მაინც სასურველია იყოს სანთლებში). პარაცეტამოლი არის პრეპარატი, რომელიც უნიკალურია თავისი უსაფრთხოებით, დოზის 2-3-ჯერ გადამეტებაც კი, როგორც წესი, არ იწვევს რაიმე სერიოზულ შედეგებს, თუმცა ეს არ უნდა გაკეთდეს შეგნებულად. გამოყენების სიმარტივის თვალსაზრისით მასთან შედარებით ცოტა წამალია - ტაბლეტები, საღეჭი ტაბლეტები, კაფსულები, სუპოზიტორები, ხსნადი ფხვნილები, სიროფი, წვეთები - აირჩიე რაც გული გინდა.

რამდენიმე სასარგებლო ინფორმაცია პარაცეტამოლის შესახებ.

1. რაც მთავარია: ARVI-ში პარაცეტამოლის ეფექტურობა ძალიან მაღალია. ბაქტერიული ინფექციების დროს, იგივე SARS-ის გართულებების შემთხვევაში, პარაცეტამოლი დიდი ხნის განმავლობაში არ ეხმარება ან საერთოდ არ შველის. მოკლედ, სერიოზული ინფექციის გარეშე, შეუძლებელია სხეულის ტემპერატურის მნიშვნელოვანი დაქვეითების მიღწევა. სწორედ ამიტომ, პარაცეტამოლი ყოველთვის უნდა იყოს სახლში, რადგან ის ეხმარება მშობლებს სწორად შეაფასონ დაავადების სიმძიმე: თუ აღების შემდეგ სხეულის ტემპერატურა სწრაფად დაეცა, მაშინ დიდი ალბათობით შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ არაფერია საშინელი ( უფრო საშინელი ვიდრე SARS) ბავშვში. მაგრამ თუ პარაცეტამოლის მიღებამ შედეგი არ მოიტანა, მაშინ დროა იჩქაროთ და არ გადადოთ ექიმთან მისვლა.

2. პარაცეტამოლს ასობით კომპანია აწარმოებს ასობით სხვადასხვა სახელწოდებით ათეულობით ფორმით. პრეპარატის ეფექტურობა განისაზღვრება პირველ რიგში დოზით, და არა გამოშვების ფორმით, შეფუთვის სილამაზით და კომერციული სახელწოდებით. ფასების სხვაობა ხშირად ათმაგდება.

3. ვინაიდან პარაცეტამოლი არის ერთ-ერთი წამალი, რომელსაც ყველაზე ხშირად იყენებენ ექიმის დახმარების გარეშე, უნდა იცოდეთ მისი გამოყენება (პარაცეტამოლი). დოზები ჩვეულებრივ მითითებულია შეფუთვაზე.

4. პარაცეტამოლი არ მკურნალობს. პარაცეტამოლი ამცირებს კონკრეტული სიმპტომის სიმძიმეს - სხეულის ამაღლებულ ტემპერატურას.

5. პარაცეტამოლი არ გამოიყენება რუტინულად, ე.ი. მკაცრად საათის მიხედვით, მაგალითად, „1 ჩაის კოვზი სიროფი 3-ჯერ დღეში“. პარაცეტამოლი ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც არსებობს მისცემის მიზეზი. სითბო- მისცეს, ნორმალურად დაბრუნდა, - არა.

6. არ მისცეთ პარაცეტამოლი 4-ჯერ დღეში და ზედიზედ 3 დღეზე მეტს.

ნებისმიერ შემთხვევაში, მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რომ პარაცეტამოლის დამოუკიდებელი გამოყენება მხოლოდ დროებითი ღონისძიებაა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მშვიდად დაელოდოთ ექიმს.

სხვა სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენება წამლები(ასპირინი, ანალგინი, იბუპროფენი) ყოველთვის უნდა შეთანხმდეს ექიმთან.

ლიტერატურა
ე.ო. კომაროვსკი. ბავშვის ჯანმრთელობა და მისი ახლობლების საღი აზრი
გამომცემლობა კლინიკა, 2010, 608 გვ.

დაზოგე, რომ არ დაკარგო! რეკომენდებულია პედიატრების მიერ! ძალიან სასარგებლო ინფორმაცია, მადლობა! ყველაფერი არ ვიცოდი, ახლა გავითვალისწინებ. დეტალურად არის აღწერილი და...

დაზოგე, რომ არ დაკარგო! რეკომენდებულია პედიატრების მიერ!

ძალიან სასარგებლო ინფორმაცია, მადლობა! ყველაფერი არ ვიცოდი, ახლა გავითვალისწინებ. ნათქვამია დეტალურად და მარტივად, ზედმეტი უსიამოვნებების გარეშე.

ახლა, როცა ბავშვები ასე ხშირად ავადდებიან, ეს ცოდნა აუცილებელია ყველა დედისთვის! ბოლოს და ბოლოს, ძალიან მნიშვნელოვანია, დაეხმარო შვილს და არავითარი ზიანი არ მიაყენო!

1. როგორ და როდის დავაწიოთ ბავშვის ტემპერატურა

• ჩვენ დავანგრევთ, თუ 38-ზე მაღლა დგას, თქვენი ამოცანაა შეამციროთ T-მდე 37,5 C-მდე.
• T-ის შესამცირებლად გამოიყენეთ პარაცეტამოლი (აცეტამინოფენი), იბუპროფენი. არასოდეს გამოიყენოთ ასპირინი, განსაკუთრებით თუ თქვენს შვილს აქვს ჩუტყვავილა.
• გააშიშვლეთ ბავშვი (არ შეფუთოთ!). ნუ დაივიწყებთ ოთახში გრილი, სუფთა ჰაერს.
• T-ის შესამცირებლად ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ მაგარი აბაზანები (წყლის ტემპერატურა შეესაბამება სხეულის ნორმალურ ტემპერატურას).
• არ გამოიყენოთ ალკოჰოლური სასმელები, განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებში. გახსოვდეთ, ალკოჰოლი ბავშვისთვის შხამია.

2. რატომ არ მოქმედებს ყოველთვის პარაცეტამოლი და იბუპროფენი?

ფაქტია, რომ პედიატრიულ პრაქტიკაში ყველა წამალი გამოითვლება კონკრეტული ბავშვის წონაზე. მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული, დოზის სწორად გაანგარიშებით კონკრეტული ბავშვის წონაზე, სპეციალური საზომი შპრიცების გამოყენებით მწარმოებლები, განსაკუთრებით იაფი პარაცეტამოლები, რატომღაც არ აფასებენ დოზებს და ყურადღებას ამახვილებენ რეკომენდაციაზე - "6 თვიდან 3 წლამდე" ასევე არ არის მიზანშეწონილი, რადგან ეს არ არის პრეპარატის ერთი დოზა შეიძლება იყოს შესაფერისი ბავშვისთვის, რომლის წონაა 8-დან 18 კგ-მდე.

3. როგორ მივიღოთ სიცხის დამწევი საშუალებები სწორად? (ჩვენ ვიანგარიშებთ პრეპარატის დოზას)

პარაცეტამოლი (პანადოლი, ეფერალგანი, ცეფეკონ D) პრეპარატის ერთჯერადი დოზა - 15 მგ/კგ. ანუ 10 კგ წონის ბავშვისთვის ერთჯერადი დოზა იქნება 10 კგ X 15 \u003d 150 მგ. 15 კგ წონის ბავშვისთვის - 15X15 = 225 მგ. საჭიროების შემთხვევაში, ეს დოზა შეიძლება მიღებულ იქნას დღეში 4-ჯერ.

იბუპროფენი (ნუროფენი, იბუფენი) პრეპარატის ერთჯერადი დოზა 10 მგ/კგ. ანუ 8 კგ წონის ბავშვს სჭირდება 80 მგ, ხოლო 20 კგ-ს - 200 მგ. პრეპარატის მიღება შეიძლება არა უმეტეს 3-ჯერ დღეში.
წამლები ამცირებენ ტემპერატურას საათნახევარში, დაახლოებით 1-1,5 გრადუსით, არ უნდა ველოდოთ ტემპერატურის შემცირებას "ნორმალურ" 36,6-მდე.

4. რა წამლები არ უნდა მიეცეს ბავშვს

ანალგინი (ნატრიუმის მეტამიზოლი). ცივილიზებულ სამყაროში წამლის გამოყენება არ არის დამტკიცებული მისი მაღალი ტოქსიკურობის, ჰემატოპოეზის ინჰიბიტორული ეფექტის გამო. რუსეთში იგი ფართოდ გამოიყენება, განსაკუთრებით საგანგებო სიტუაციებში, როგორც "ლიზური ნარევის" ნაწილი. შესაძლოა პრეპარატის ერთჯერადი შეყვანა იმ პირობებში, როდესაც სხვები, მეტი უსაფრთხო წამლებიმიუწვდომელია. მაგრამ ანალგინის მუდმივი მიღება ტემპერატურის ყოველი მატებით აბსოლუტურად მიუღებელია.

ასპირინი (აცეტილსალიცილის მჟავა) - პრეპარატის გამოყენება 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში ვირუსული ინფექციებიაკრძალულია ღვიძლის დაზიანებით ტოქსიკური ენცეფალოპათიის შესაძლო განვითარების გამო - რეიეს სინდრომი.

ნიმესულიდი (Nise, Nimulide) - რამდენიმე წლის წინ, კანონმდებლობაში არსებული ხარვეზების გამო, ფართოდ გავრცელდა რეკლამირება, როგორც სიცხის დამწევი საშუალება ბავშვებში. ტემპერატურა საოცრად ეცემა. იწარმოება მხოლოდ ინდოეთში. ცივილიზებულ სამყაროში აპლიკაცია ქ ბავშვობააკრძალულია ღვიძლის მძიმე დაზიანების (ტოქსიკური ჰეპატიტის) განვითარების შესაძლებლობის გამო. Ზე ამ მომენტშირუსეთში 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში პრეპარატის გამოყენება აკრძალულია ფარმაცევტული კომიტეტის მიერ.

5. არ შეგიძლია!

ბავშვის "ტემპერატურულ" სხეულზე ცივი საგნების წასმა - ეს იწვევს კანის სისხლძარღვების სპაზმს. და თუ კანის ტემპერატურის დაქვეითება მოხდა, მაშინ შინაგანი ორგანოების ტემპერატურა, პირიქით, იზრდება, რაც უკიდურესად საშიშია. - სპირტით ან ძმრით შეზელვა შეუძლებელია, რადგან ეს ნივთიერებები ბავშვის ორგანიზმში კანის მეშვეობით ხვდება, რაც ნიშნავს, რომ შესაძლებელია მოწამვლა.

6. რა ვუყოთ „თეთრ ცხელებას“?

რაიმე სარგებელი მოაქვს მაღალ ტემპერატურას? უეჭველად! ცხელება არის პასუხი ინფექციაზე, დამცავი მექანიზმი, რომელიც ეხმარება ორგანიზმს ვირუსებთან ბრძოლაში, სხეულის ტემპერატურის მატებასთან ერთად ორგანიზმში წარმოიქმნება დამცავი ფაქტორები. თუ თქვენი ბავშვის კანი, მიუხედავად მაღალი ტემპერატურისა, შეხებისას ვარდისფერი და ტენიანია, შეგიძლიათ შედარებით მშვიდად იყოთ – სითბოს გამომუშავებასა და სითბოს დაკარგვას შორის ბალანსი არ ირღვევა. მაგრამ თუ მაღალ ტემპერატურაზე კანი ფერმკრთალია, ხელები და ფეხები ცივია და ბავშვი გაცივებულია, მაშინ ეს არის "თეთრი ცხელება", რომლის დროსაც ხდება ვაზოსპაზმი. მიზეზი შეიძლება იყოს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება, სითხის ნაკლებობა, წნევის დაქვეითება და სხვა მიზეზები. თეთრი ცხელებისთვის:

1) შეეცადეთ მისცეთ ნახევარი ტაბლეტი ნოშ-პა და ინტენსიურად შეიზილეთ ბავშვის ცივი კიდურები ხელებით. გაითვალისწინეთ, რომ სიცხის დამწევი საშუალებები არ დაიწყებენ მოქმედებას მთელი ძალით, სანამ ვაზოსპაზმი არ გაქრება. აუცილებლად გამოიძახეთ სასწრაფო - ისინი გაუკეთებენ "ლიტიკურ ნარევს"!

2) გამორიცხეთ ფიზიკური გაგრილების ყოველგვარი მეთოდი - გახეხვა, ცივ ფურცლებში შეფუთვა და ა.შ.! თქვენს შვილს უკვე აქვს კანის სისხლძარღვების სპაზმი.

7. წამლის რა ფორმა აირჩიოს?

პრეპარატის ფორმის არჩევისას (თხევადი წამალი, სიროფი, საღეჭი ტაბლეტები, სუპოზიტორები) უნდა გავითვალისწინოთ, რომ ხსნარში ან სიროფში წამლები მოქმედებს 20-30 წუთის შემდეგ, სუპოზიტორებში - 30-45 წუთის შემდეგ, მაგრამ მათი ეფექტი. უფრო გრძელია. სანთლები შეიძლება გამოვიყენოთ ისეთ სიტუაციაში, როდესაც ბავშვი ღებინებს სითხის მიღებისას ან უარს ამბობს წამლის დალევაზე. სანთლები საუკეთესოდ გამოიყენება ბავშვის ნაწლავის მოძრაობის შემდეგ, ისინი მოსახერხებელია ღამით.

ადამიანს მთელი ცხოვრების მანძილზე უწევს სიცივის წინააღმდეგ ბრძოლა, ვირუსული დაავადებები, სხვა დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ტემპერატურის მატება მაღალ მაჩვენებლამდე. თუმცა, სიცხე ყველაზე მეტად მცირეწლოვან ბავშვებს ემართებათ. მიუხედავად იმისა, რომ მშობლები გადაწყვეტენ რა გააკეთონ, კრუნჩხვების შესაძლებლობა არ არის გამორიცხული. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, თუ როგორ და რა სიმპტომებით არის საჭირო მაღალი ტემპერატურის დაწევა. რა მედიკამენტებმა არ უნდა დააზიანოს ბავშვს, არამედ დაეხმაროს და შეუმსუბუქოს მის მდგომარეობას ავადმყოფობის დროს.

რა უნდა იცოდეთ მაღალი ტემპერატურის შესახებ

ადამიანისთვის ცხელების სიმპტომები განიხილება ორგანიზმში ანთებითი პროცესის განვითარების დამცავ რეაქციად. ცხელება, გაზრდილი სისხლის ნაკადის, ააქტიურებს დამცავი თვისებებისხეული, აჩქარებს ქსოვილის სტრუქტურების რეგენერაციას. ტემპერატურის მაჩვენებლების ზრდა საზიანოა ბაქტერიებისა და ვირუსებისთვის, რომლებიც კარგავენ გამრავლების უნარს მათთვის არახელსაყრელ პირობებში.

ტემპერატურის მნიშვნელობების დაქვეითებით, ინფექციაზე საერთო პასუხი თრგუნავს, ამიტომ ორგანიზმისთვის უფრო რთული ხდება ანთებასთან ბრძოლა. ექიმები თვლიან, რომ ტემპერატურა, რომელიც 38,5 ° C-მდე გაიზარდა, არ უნდა ჩამოიწიოს ისე, რომ არ ჩამოერთვას ორგანიზმს ინფექციასთან ბრძოლის უნარი. რა სარგებელი მოაქვს ცხელების სიმპტომებს ავადმყოფი ბავშვისთვის:

• ტემპერატურის მატებასთან ერთად წარმოიქმნება მეტი დამცავი ცილები (ინტერფერონები) იმუნური სისტემის მობილიზებისთვის;
• მაღალი ტემპერატურის მაჩვენებლები ააქტიურებს ადგილობრივ იმუნიტეტს, ანტისხეულების სინთეზს, რომლებიც ანეიტრალებენ მავნე ფაქტორებს;
• ცხელების სიმპტომები ზრდის ფაგოციტოზის ეფექტურობას, რაც ააქტიურებს იმუნური სისტემის უჯრედების მიერ უცხო მიკროორგანიზმების განადგურების პროცესს;
• ტემპერატურის მატებასთან ერთად, აღინიშნება მადის დაქვეითება, ასევე საავტომობილო აქტივობა საჭმლის მომნელებელი სისტემის მობილიზებისთვის ინფექციის წინააღმდეგ საბრძოლველად.

Მნიშვნელოვანი! ხუთ წლამდე ასაკის ჩვილებისთვის ცხელება საშიშია კრუნჩხვების გაჩენის გამო, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ისინი ადრეც იყო დაფიქსირებული ან ბავშვს აქვს შინაგანი ორგანოების მძიმე პათოლოგიები. ამიტომ, მშობლებმა წინასწარ უნდა გაარკვიონ ექიმისგან, თუ რა უნდა გააკეთონ, თუ სიცხე გამოჩნდება.

რა არის საშიში მაღალი ტემპერატურა

სიცხის დროს სუნთქვა აჩქარდება, ბავშვი გრძნობს ჟანგბადის ნაკლებობას. ჭარბი ოფლიანობაართმევს ბავშვის ორგანიზმს სითხის საჭირო რაოდენობას. შედეგად ხდება სისხლის გასქელება, რაც არღვევს შინაგანი ორგანოების სისხლმომარაგებას. გარდა ამისა, წამლების ეფექტურობა მცირდება ლორწოვანი გარსების გამოშრობის გამო. იცვლება ქცევა, უარესდება განწყობა, ნერვული აშლილობის დიაგნოზის მქონე ბავშვებს ემუქრებიან ფებრილური კრუნჩხვები.

ტემპერატურის მკვეთრი ნახტომით, ხდება გადახურება, რომელსაც თან ახლავს ჰიპერთერმიის სინდრომის განვითარება. პათოლოგია საშიშია ბავშვის ორგანიზმისთვის, მისი შედეგია ყველა სისტემის, მათ შორის იმუნური სისტემის აქტივობის დარღვევა, დარღვეულია სისხლის მიმოქცევა, იცვლება სისხლის კოაგულაციის ინდექსი. ჰიპერთერმია ემუქრება ნერვული სისტემის დარღვევების განვითარებას, ყველა შინაგანი ორგანოს ფუნქციების დარღვევას. ამიტომ პატარა ბავშვში სიცხის ნიშნებით აუცილებელია აქტიური ბრძოლა.

რომელი ტემპერატურა ითვლება ნორმად

ტემპერატურის ნიშანი 37 გრადუსია საშუალოდ, ყველა ადამიანისთვის, ისევე როგორც ბავშვებისთვის, ტემპერატურის მერყეობის დიაპაზონი 35,9–37,5 გრადუსია. უფრო მეტიც, დღის განმავლობაში, ინდიკატორები, რომლებიც დამოკიდებულია რიგი მიზეზების გამო, შეიძლება განსხვავდებოდეს.

როცა სიცხე უნდა ჩამოვარდეს

ბავშვებში ტემპერატურის მაჩვენებლების ცვალებადობა ყოველთვის არ მიუთითებს დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმეზე. მაგალითად, რესპირატორული ვირუსული ინფექციის განვითარებას მწვავე პერიოდის ეტაპზე შეიძლება ახლდეს ტემპერატურა 40 ° C-მდე ბავშვის ნორმალური კეთილდღეობის ფონზე. დასუსტებული ბავშვის სხეულის რეაქცია პნევმონიაზე შეიძლება იყოს ნიშანი არაუმეტეს 38 ° C.

გაფრთხილება: ნუ დაელოდებით ტემპერატურის კრიტიკულ მაჩვენებლებს და ტემპერატურის ნებისმიერი მატებისას მიმართეთ ექიმს. ყოველივე ამის შემდეგ, მკურნალობის ტაქტიკა შეიძლება განსხვავდებოდეს ტემპერატურისა და მასთან დაკავშირებული სიმპტომების მიხედვით.

სიცხის საშიში შედეგების თავიდან ასაცილებლად, მშობლების ამოცანაა ბავშვის მდგომარეობის სწორად შეფასება და პირველადი დახმარების გაწევა. ამისათვის თქვენ უნდა გაარკვიოთ, როდის უნდა დაიწიოს ტემპერატურა:

• 38 გრადუსზე მაღლა ნიშნულზე, განსაკუთრებით სამ წლამდე ასაკის ბავშვში;
• სუნთქვის გაძნელების სიმპტომებით;
• ფებრილური კრუნჩხვების გამოვლინებით;
• სასმელზე უარის თქმის, დიარეის ან ღებინების დროს.

ციებ-ცხელების ფონზე კრუნჩხვები, როგორც წესი, საფრთხეს არ უქმნის ბავშვს, ტემპერატურის დაქვეითებით, ისინი თავისთავად ქრება მაქსიმუმ 15 წუთის შემდეგ. თქვენ უნდა ინერვიულოთ, თუ შეტევა ძლიერია და არ არის სიცხე, ეს მიუთითებს სერიოზულ ნევროლოგიურ დაავადებაზე.

როგორ დავეხმაროთ ავადმყოფებს

მშობლების ამოცანაა არა პანიკა, არამედ სასწრაფოდ ექიმის გამოძახება. კრუნჩხვები ხომ არ არის მაღალი ტემპერატურის გამო, არამედ მისი მკვეთრი აწევით. თუ ბავშვს არ აქვს სერიოზული ნევროლოგიური პათოლოგიები, კრუნჩხვითი მდგომარეობის სერიოზული შედეგები არ იქნება. თქვენ უნდა დამშვიდდეთ, რომ დაეხმაროთ და უზრუნველყოთ მისი უსაფრთხოება.

Რა უნდა ვქნა:

• დააწვინეთ პაციენტი გვერდით, რაც დაიცავს მას სასუნთქ ორგანოებში ნერწყვის შეღწევისგან;
• გაასუფთავეთ მიმდებარე ტერიტორია ისეთი საგნებისგან, რომლებიც შეიძლება დააზიანოს;
• გაათავისუფლეთ ბავშვი ტანსაცმლისგან, რათა ხელი არ შეუშალოს მოძრაობას;
• დააკვირდით ბავშვის მდგომარეობას, არ დატოვოთ იგი მარტო.

მნიშვნელოვანი წერტილი! კრუნჩხვით დაავადებულ ბავშვს პერორალურად არ უნდა მისცეთ სიცხის დამწევი საშუალება ტაბლეტებში ან სიროფებში.

ტემპერატურის შესამცირებლად, რომელიც თან ახლავს კრუნჩხვით შეტევას, მოსახერხებელია სანთლების გამოყენება. მათ ქმედებებს 30-45 წუთი მოუწევთ ლოდინი, მაგრამ ეფექტი ხანგრძლივი იქნება. სახე ცივი წყლით უნდა დაასველოთ, თუ ბავშვის სუნთქვა შეწყვეტილია ან კანის ცისფერი ნიშნები აქვს. გარდა ამისა, უნდა დაწეროთ რამდენ ხანს გაგრძელდა კრუნჩხვები, როგორი იყო კრუნჩხვითი გამოვლინებები, რათა აცნობოთ ექიმს.

მარტივი მეთოდები: როგორ დავეხმაროთ მედიკამენტების გარეშე

ნებისმიერი ასაკის ადამიანს, რომელსაც აქვს მომატებული ტემპერატურა, ნაჩვენებია წოლითი რეჟიმი, ასევე ექიმის კონსულტაცია. მას შემდეგ, რაც პაციენტი გახურდება და შემცივნება შეწყვეტს, სხეულის გაგრილების პროცედურებმა შეიძლება ხელი შეუწყოს სითბოს ეფექტურად შემცირებას - გრილი წყლით გახეხვა, შუბლზე კომპრესების წასმა. მდგომარეობის შესამსუბუქებლად ასევე მნიშვნელოვანია მთელი რიგი ფიზიკური ფაქტორების დაცვა.

1. კომფორტული ტემპერატურა. სითბოს გადაცემის გაზრდის მიზნით, აუცილებელია სუფთა ჰაერის მიწოდება + 20ºC ოპტიმალური ტემპერატურის მქონე ოთახში, სადაც დაავადებული ბავშვი მდებარეობს.
2. მაღალი ტენიანობა. არ უნდა დავივიწყოთ ტენიანობა, მშრალი ჰაერი იწვევს ლორწოვანი გარსების გაშრობას, დიდი რაოდენობით ტენის დაკარგვას. იდეალური ტენიანობა იქნება დაახლოებით 60%.
3. ტანსაცმელი. არ არის აუცილებელი ავადმყოფი ბავშვის შეფუთვა, ტანსაცმელი უნდა იყოს მსუბუქი, ღია, ეს იქნება გაძლიერებული სითბოს გადაცემის გასაღები მაღალ ტემპერატურაზე. მაგრამ ტანსაცმელი ხშირად უნდა გამოიცვალო.
4. სასმელის რეჟიმი. ოფლიანობის გააქტიურებამ უნდა დაეხმაროს ორგანიზმს სითბოს დაკარგვაში, ამიტომ პაციენტმა უნდა დალიოს ხშირად და ბევრი. ეს ხელს შეუწყობს სუნთქვის გაუმჯობესებას, შარდვის გაზრდას. მაგრამ სასმელები ბუნებრივი უნდა იყოს.
5. დიეტა. იმისთვის, რომ დაავადებით დასუსტებული ორგანიზმი არ დაიტვირთოთ, არ გჭირდებათ ჩვილის ჭამა ძალით, რადგან საკვების მონელებისას ტემპერატურა იმატებს. ცხელი საკვებისა და სასმელების მიტოვება მოუწევს.

ფრთხილად! დადასტურებულია, რომ ტემპერატურაზე წყლის ძმრის ხსნარით გაწმენდის ძველი მეთოდი მხოლოდ მცირე ხნით ეხმარება. არსებობს ნარევის კომპონენტების კანის მეშვეობით შეწოვის საფრთხე, რაც გამოიწვევს ინტოქსიკაციის გაზრდას. გარდა ამისა, ბავშვები არ იტანენ ძმრის სუნს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სასუნთქი გზების სპაზმი.

რა სიცხის დამწევი საშუალებები შეიძლება მიეცეს ბავშვებს

თუ შემცირების ფიზიკური მეთოდების გამოყენების შემდეგ, მაჩვენებლები შესამჩნევად არ შემცირდა, საჭიროა ანტიპრეზიული საშუალებების დახმარება. პედიატრმა უნდა დანიშნოს წამლები პედიატრიული რეკომენდებული დოზით - ტაბლეტები, სიროფები, რექტალური სუპოზიტორები, ინექციები. რეკომენდებული მედიკამენტებიდან, რომლებსაც შეუძლიათ 12 წლამდე ასაკის ბავშვების დახმარება, ყველაზე ეფექტურია პარაცეტამოლზე დაფუძნებული პრეპარატები, ისევე როგორც იბუპროფენი.

რა წამლებია უკუნაჩვენები ბავშვებისთვის

თეთრი ცხელების საშიშროება

ექიმები ამბობენ, რომ ცხელება არის დამცავი მექანიზმი, რომელიც ეხმარება ორგანიზმს გაუმკლავდეს ვირუსების უარყოფით გავლენას, ტემპერატურის მატება კი დამცავი ფაქტორების გააქტიურებას უწყობს ხელს. მაგრამ თუ თერმომეტრი აშინებს მაღალი ნიშნებით (40 ° C-მდე), ბავშვის კანი ფერმკრთალი ხდება და კიდურები ცივდება შემცივნების ფონზე, მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რომ ეს თეთრი ცხელების სიმპტომებია. სხეულის არაადეკვატური რეაქცია ინფექციის შეყვანაზე ემუქრება ვაზოსპაზმის შედეგებს.

ფაქტრუმიაქვეყნებს დეტალურ და მომხიბვლელ სახელმძღვანელოს მაღალი სიცხის შესახებ, დაწერილი რობერტ მენდელსონის მიერ, ამერიკელი უპირველესი პედიატრი, ავტორი წიგნისა, როგორ გავზარდოთ ჯანმრთელი ბავშვი ექიმების მიუხედავად.

როდესაც ექიმს ურეკავთ ბავშვის ავადმყოფობის შესახებ, პირველი კითხვა, რომელიც თითქმის ყოველთვის სვამენ არის: "გაიზომე ტემპერატურა?" და შემდგომ, მიუხედავად იმისა, თუ რა მონაცემებს ეტყვით - 38 თუ 40 გრადუსი, ის ურჩევს ბავშვს ასპირინის მიცემას და პაემანზე მიყვანას. თითქმის ყველა პედიატრის რიტუალად იქცა. მეეჭვება, რომ ბევრი მათგანი დამახსოვრებულ ფრაზებს ლაპარაკობს, თუნდაც 43 გრადუსი ტემპერატურის შესახებ გაიგოს.

მაწუხებს, რომ პედიატრები არასწორ კითხვებს სვამენ და არასწორ რჩევებს აძლევენ. ექიმები ტემპერატურის აწევაში რაღაც უკიდურესად საშიშს ხედავენ, თორემ რატომ არის ეს მათი პირველი საზრუნავი? და მათი რჩევიდან, რომ მისცენ ბავშვს ასპირინი, მშობლები აუცილებლად ასკვნიან, რომ მკურნალობა უნდა იყოს მედიკამენტური და მიმართული ტემპერატურის დაწევაზე.

სხეულის ტემპერატურის გაზომვით და მისი მაჩვენებლების სამედიცინო ჩანაწერში ჩაწერით, მიღება იწყება უმეტეს ბავშვთა კლინიკებში. Ყველაფერი რიგზეა. ცხელება მართლაც მნიშვნელოვანი სადიაგნოსტიკო სიმპტომია შემდგომი გამოკვლევის კონტექსტში. პრობლემა ის არის, რომ მას იმაზე მეტი მნიშვნელობა ენიჭება, ვიდრე უნდა. როდესაც ექიმი ხედავს ექთნის ტემპერატურას დიაგრამაზე, ვთქვათ 39,5 გრადუსს, ის მუდმივად ამბობს, მწარედ: „ვაუ! რაღაც უნდა გააკეთო!".

მისი შეშფოთება ტემპერატურაზე სისულელეა, შეცდომაში შემყვანი სისულელეა! თქვენ არაფრის გაკეთება არ გჭირდებათ თავად ტემპერატურის მატებასთან. დამატებითი სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში, როგორიცაა უჩვეულო ქცევა, უკიდურესი სისუსტე, სუნთქვის გაძნელება და სხვა, რომელიც მიუთითებს სერიოზულ დაავადებებზე, როგორიცაა დიფტერია და მენინგიტი, ექიმმა უნდა უთხრას მშობლებს, რომ არაფერია სანერვიულო და გაგზავნოს ისინი ბავშვთან სახლში.

თუ გავითვალისწინებთ ექიმების გადაჭარბებულ ყურადღებას ცხელებაზე, გასაკვირი არ არის, რომ მშობლების უმეტესობა, სოციოლოგიური კვლევების მიხედვით, განიცდის მის დიდ შიშს. უფრო მეტიც, ეს შიში იზრდება თერმომეტრის ჩვენებების პროპორციულად, მაშინ როდესაც ის ყველაზე ხშირად უსაფუძვლოა.

წარმოგიდგენთ სხეულის ტემპერატურასთან დაკავშირებულ თორმეტ ფაქტს, რომელთა ცოდნა დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ მრავალი საზრუნავი, ხოლო თქვენს შვილებს არასაჭირო და საშიში ტესტები, რენტგენოლოგიური კვლევები და მედიკამენტები. ეს ფაქტები ყველა ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს, მაგრამ ბევრი პედიატრი ამჯობინებს მათ იგნორირებას და არ თვლის საჭიროდ მშობლების გაცნობას.

ფაქტი #1.

37 გრადუსი ტემპერატურა ყველასთვის "ნორმალური" არ არის,როგორც მთელი ცხოვრება გვეუბნებიან. ეს უბრალოდ სიმართლეს არ შეესაბამება. დადგენილი "ნორმა" ძალიან პირობითია, რადგან 37 გრადუსიანი მაჩვენებელი საშუალო მნიშვნელობაა. ბევრ ადამიანს აქვს ნორმალური ტემპერატურა უფრო მაღალი ან დაბალი. ეს განსაკუთრებით ეხება ბავშვებს. კვლევებმა აჩვენა, რომ აბსოლუტურად ჯანმრთელი ბავშვების უმეტესობაში სხეულის ტემპერატურა 35,9-37,5 გრადუსია და მხოლოდ რამდენიმეში - ზუსტად 37 გრადუსი.

ბავშვის სხეულის ტემპერატურის მერყეობა დღის განმავლობაში შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი: საღამოს ის მთელი გრადუსით მეტია, ვიდრე დილით. დღის მეორე ნახევარში ოდნავ მომატებული ტემპერატურის მქონე ბავშვის პოვნა, არ ინერვიულოთ. დღის ამ მონაკვეთისთვის ეს საკმაოდ ნორმალურია.

ფაქტი ნომერი 2.

ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს რაიმე დაავადებასთან დაკავშირებული მიზეზების გამო:მდიდარი და მძიმე საკვების მონელებისას ან ოვულაციის დროს მოზარდ გოგონებში სქესობრივი მომწიფების პერიოდში. ზოგჯერ ცხელება არის ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების - ანტიჰისტამინური და სხვა გვერდითი ეფექტი.

ფაქტი ნომერი 3.

ტემპერატურას, რომლის სიფრთხილეა საჭირო, ჩვეულებრივ, აშკარა მიზეზი აქვს.უმეტეს შემთხვევაში ტემპერატურის მატება, რომელიც შეიძლება ჯანმრთელობისთვის საშიში იყოს, ხდება ან ტოქსიკური ნივთიერებებით მოწამვლის ან გადახურების (ე.წ. სითბური ინსულტის) შედეგად.

გადახურების კლასიკური მაგალითია ჯარისკაცი, რომელიც გადის აღლუმზე, ან მარათონის მორბენალი, რომელიც პენსიაზე გადის და მზეზე დაღლილობისგან იშლება. ასეთ შემთხვევებში ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 41,5 გრადუსამდე ან უფრო მაღალი, რაც ორგანიზმისთვის საზიანო შედეგებით არის სავსე. მსგავსი ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია აბანოში ან ჯაკუზში გადაჭარბებული გახურებით.

თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ბავშვმა შხამიანი ნივთიერება მიიღო, სასწრაფოდ დარეკეთ შხამების კონტროლის ცენტრში. როდესაც ეს შეუძლებელია, პრობლემების მოლოდინის გარეშე, სასწრაფოდ წაიყვანეთ ბავშვი საავადმყოფოში და, თუ ეს შესაძლებელია, ამოიღეთ შეფუთვა გადაყლაპული აგენტიდან - ეს დაგეხმარებათ სწრაფად იპოვოთ ანტიდოტი.

როგორც წესი, ბავშვების მიერ გადაყლაპული ნივთიერებები შედარებით უვნებელია, მაგრამ დახმარების დროული ძებნა ძალიან მნიშვნელოვანია.

დაუყოვნებელი მკურნალობა ასევე აუცილებელია, თუ ბავშვი კარგავს გონებას, თუნდაც მცირე ხნით, სიცხეში გარე თამაშების ან აბაზანის ან ცხელი აბაზანის შემდეგ. ამ სიტუაციაში ექიმის გამოძახება საკმარისი არ არის. რაც შეიძლება მალე წაიყვანეთ ბავშვი საავადმყოფოში. გარე ზემოქმედება პოტენციურად საშიშია. მათ შეუძლიათ დათრგუნონ ორგანიზმის თავდაცვა, რაც ნორმალურ პირობებში არ იძლევა ტემპერატურის საშიშ დონემდე აწევის საშუალებას. მოვლენები, რომლებიც წინ უძღოდა მათ და თანმხლები სიმპტომები ხელს უწყობს ამგვარი მდგომარეობის ამოცნობას. ხაზს ვუსვამ: გონების დაკარგვა ნიშნავს, რომ ბავშვს საფრთხე ემუქრება.

ფაქტი ნომერი 4.

სხეულის ტემპერატურის მაჩვენებლები დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ იზომება იგი.ბავშვებში რექტალური (სწორ ნაწლავში) ტემპერატურა ჩვეულებრივ ერთი გრადუსით მაღალია, ვიდრე ორალური (პირის ღრუში), აქსილარული - ერთი გრადუსით დაბალი. თუმცა, ჩვილებში ამ მეთოდებით გაზომილ ტემპერატურულ მნიშვნელობებს შორის სხვაობა არც ისე დიდია, ამიტომ მათთვის უკეთესია ტემპერატურის გაზომვა იღლიაში.

რექტალური თერმომეტრის გამოყენებას არ გირჩევთ: მისი დანერგვით სწორი ნაწლავის პერფორაცია შესაძლებელია, ნახევარ შემთხვევაში კი ფატალურია. რატომ უნდა გარისკო, როცა ეს არ არის საჭირო? და ბოლოს, არ იფიქროთ, რომ ბავშვის სხეულის ტემპერატურა შეიძლება განისაზღვროს შეხებით შუბლზე ან მკერდზე შეხებით. არც ეს გამოვა სამედიცინო მუშაკები, არც შენ.

ფაქტი ნომერი 5.

არ არის აუცილებელი სხეულის ტემპერატურის დაწევა.გამონაკლისი მხოლოდ ინფექციით დაავადებული ახალშობილები არიან, რომელთა მიზეზი ხშირად მშობიარობის დროს სამეანო ჩარევები, საშვილოსნოსშიდა და მემკვიდრეობითი დაავადებებია. მწვავე გადამდები დაავადება შეიძლება იყოს გარკვეული პროცედურების შედეგი. მაგალითად, აბსცესი სკალპის ქვეშ შეიძლება განვითარდეს ჩვილში მოწყობილობის სენსორებიდან ინტრაუტერიული დაკვირვების დროს და ასპირაციული პნევმონია ამნისტიური სითხის გამო, რომელიც ფილტვებში შევიდა მშობიარობის დროს დედისთვის წამლების შეყვანის შედეგად. ინფექცია შესაძლებელია წინადაცვეთის პროცედურის დროსაც: საავადმყოფოებში არის პათოგენების ლეგიონები (ეს მხოლოდ ერთ-ერთი მიზეზია, რის გამოც ჩემი შვილიშვილები სახლში იბადებიან). თუ ბავშვს სიცოცხლის პირველ თვეებში მაღალი ტემპერატურა აქვს, უბრალოდ აუცილებელია ექიმის ჩვენება.

ფაქტი ნომერი 6.

ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს ზედმეტი შეფუთვით.ბავშვები ძალიან მგრძნობიარეები არიან გადახურების მიმართ. მშობლებს, განსაკუთრებით პირმშოებს, ხშირად ზედმეტად აწუხებთ, სცივათ თუ არა მათი შვილები. ჩვილებს უამრავ ტანსაცმელსა და საბანში ახვევენ, ავიწყდებათ, რომ თუ გაცხელდება, თბილ ტანსაცმელს დამოუკიდებლად ვერ მოიშორებს. თუ ბავშვს აქვს სიცხე, არ დაგავიწყდეთ შეამოწმოთ, არის თუ არა ძალიან თბილად ჩაცმული.

თუ სიცხის მქონე ბავშვს, განსაკუთრებით შემცივნებას თან ახლავს, მჭიდროდ არის გახვეული სქელ საბნებში, ეს კიდევ უფრო გამოიწვევს მის ამაღლებას. მარტივი წესი, რომელსაც ჩემი პაციენტების მშობლებს ვურჩევ: მიეცით ბავშვს იმდენი ფენა ტანსაცმელი, რამდენიც თავად აქვს.

ფაქტი ნომერი 7.

ცხელების შემთხვევების უმეტესობა ასოცირდება ვირუსულ და ბაქტერიულ ინფექციებთან, რომლებსაც ორგანიზმის დაცვა ყოველგვარი დახმარების გარეშე უმკლავდება. გაციება და გრიპი ყველა ასაკის ბავშვებში ცხელების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 40,5 გრადუსამდე, მაგრამ ამ შემთხვევაშიც შეშფოთების მიზეზი არ არის.

ერთადერთი საშიშროებაა დეჰიდრატაციის რისკი ოფლიანობის, სწრაფი პულსის და სუნთქვის, ხველების, ღებინების და დიარეის თანმდევი პროცესებისგან. ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია ბავშვს უამრავი სითხის მიცემით. კარგი იქნება, თუ ბავშვი ყოველ საათში ერთ ჭიქა სითხეს დალევს, სასურველია მკვებავი. ეს შეიძლება იყოს ხილის წვენი, ლიმონათი, ჩაი და ყველაფერი, რაზეც ბავშვი უარს არ იტყვის. უმეტეს შემთხვევაში, ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციები ადვილად ამოიცნობა სიცხის თანმხლები სიმპტომებით: მსუბუქი ხველა, ცხვირიდან გამონადენი, წყლიანი თვალები და ა.შ. ამ დაავადებების დროს არც ექიმის დახმარებაა საჭირო და არც რაიმე წამალი. ექიმი ორგანიზმის თავდაცვაზე უფრო ეფექტურს ვერაფერს „დაგიწერს“. მედიკამენტები, რომლებიც ამსუბუქებენ ზოგად მდგომარეობას, ხელს უშლიან მხოლოდ სასიცოცხლო ძალების მოქმედებას. ამის შესახებ უფრო დეტალურად ვისაუბრებ ერთ-ერთ შემდეგ თავში.

ანტიბიოტიკები ასევე არ არის საჭირო: მიუხედავად იმისა, რომ მათ შეუძლიათ შეამცირონ ბაქტერიული ინფექციის ხანგრძლივობა, მათთან დაკავშირებული რისკი ძალიან მაღალია.

ფაქტი ნომერი 8.

არ არსებობს ცალსახა კავშირი ბავშვის სხეულის ტემპერატურასა და დაავადების სიმძიმეს შორის.ამის შესახებ გავრცელებული მცდარი წარმოდგენა უსაფუძვლოა. გარდა ამისა, არ არსებობს კონსენსუსი იმაზე, თუ რა ითვლება „მაღალ ტემპერატურად“, არც მშობლებს შორის და არც ექიმებს შორის. ჩემი პაციენტების მშობლებს და მე მყავდა ბევრი მათგანი, ამ საკითხზე დიამეტრალურად საპირისპირო შეხედულებები ჰქონდათ. კვლევებმა აჩვენა, რომ გამოკითხული მშობლების ნახევარზე მეტი მიიჩნევს, რომ ტემპერატურა 37,7-დან 38,8 გრადუსამდეა "მაღალი" და თითქმის ყველა უწოდებს 39,5 გრადუსს "ძალიან მაღალს". გარდა ამისა, ყველა რესპონდენტი დარწმუნებული იყო, რომ მაღალი ტემპერატურა დაავადების სიმძიმეზე მიუთითებს.

სულაც არ არის ასე. ყველაზე ზუსტად, საათის განმავლობაში, გაზომილი ტემპერატურა აბსოლუტურად არაფერს ამბობს დაავადების სიმძიმის შესახებ, თუ ის გამოწვეულია ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციით. როგორც კი მიხვდებით, რომ ტემპერატურის მიზეზი არის ინფექცია, შეწყვიტეთ ტემპერატურის აღება საათობრივად. თვალყური ადევნეთ მის ზრდას ასეთ ავადმყოფობაში, არ დაგვეხმარება, უფრო მეტიც, ეს მხოლოდ გაზრდის თქვენს შიშებს და დაღლილებს ბავშვს.

ზოგიერთი გავრცელებული, კეთილთვისებიანი დაავადება, როგორიცაა ყოველდღიური წითელა, ზოგჯერ იწვევს ძალიან მაღალ სიცხეს ბავშვებში, ხოლო სხვები, უფრო სერიოზული, შეიძლება არა. თუ არ არის დამატებითი სიმპტომები, როგორიცაა ღებინება ან სუნთქვის გაძნელება, შეინარჩუნეთ სიმშვიდე. მაშინაც კი, თუ ტემპერატურა 40,5 გრადუსამდე მოიმატებს.

იმის დასადგენად, არის თუ არა მსუბუქი დაავადება, როგორიცაა გაციება, ან სერიოზული დაავადება, როგორიცაა მენინგიტი, გამოწვეულია ცხელებით, მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა, ქცევა და გარეგნობა. ექიმზე ბევრად უკეთ შეაფასებთ ყველა ამ მომენტს. თქვენ უკეთ იცით, როგორ გამოიყურება და როგორ იქცევა თქვენი შვილი. თუ თქვენ განიცდით უჩვეულო ლეტარგიას, დაბნეულობას ან სხვა გამაფრთხილებელ სიმპტომებს, რომლებიც გრძელდება ერთი ან ორი დღე, აზრი აქვს ექიმს მიმართოთ. თუ ბავშვი აქტიურია, არ შეცვლილა ქცევა, არ არსებობს იმის შიში, რომ ის მძიმედ არის დაავადებული.

დროდადრო პედიატრიულ ჟურნალებში გვხვდება სტატიები „ტემპერატურული ფობიის“ შესახებ - მშობელთა უსაფუძვლო შიშზე სიცხის შესახებ ბავშვებში. ექიმებმა სპეციალურად შექმნეს ეს ტერმინი - ტიპიური ტაქტიკა "დააბრალე მსხვერპლს" ჩემი პროფესიის ადამიანებისთვის: ექიმები შეცდომებს არასდროს უშვებენ და თუ შეცდომებს ხვდებიან, დამნაშავეები არიან პაციენტები. ჩემი აზრით, „ტემპერატოფობია“ პედიატრების სნეულებაა და არა მშობლების. და სწორედ ექიმები არიან დამნაშავე იმაში, რომ მშობლები ხდებიან მისი მსხვერპლი.

ფაქტი ნომერი 9.

ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციით გამოწვეული ტემპერატურა 41 გრადუსზე მაღლა არ აიწევს, თუ არ დარჩება. პედიატრები ზიანს აყენებენ სიცხის დამწევ საშუალებებს. მათი დანიშნულების შედეგად ძლიერდება და ძლიერდება მშობლების შფოთვა, რომ ტემპერატურა შეიძლება უკიდურეს ზღვარამდე გაიზარდოს, თუ რაიმე ქმედება არ მიიღება. ექიმები არ ამბობენ, რომ ტემპერატურის დაწევა არ მოქმედებს შეხორცების პროცესზე და არც ის, რომ ადამიანის ორგანიზმს აქვს მექანიზმი (ჯერ ბოლომდე არ არის ახსნილი), რომელიც ტემპერატურას არ აძლევს საშუალებას გადალახოს 41 გრადუსიანი ბარიერი.

მხოლოდ სითბური ინსულტის, მოწამვლისა და სხვა გარეგანი გავლენის შემთხვევაში, ეს ბუნებრივი მექანიზმი შეიძლება არ იმუშაოს. სწორედ ასეთ შემთხვევებში იწევს ტემპერატურა 41 გრადუსზე მაღლა. ექიმებმა ეს იციან, მაგრამ უმეტესობამ თითქოს არ იცის. მიმაჩნია, რომ მათი ქცევა გამოწვეულია ბავშვისთვის დახმარების დემონსტრირების სურვილით. გარდა ამისა, ექიმებს შორის არის საერთო სურვილი ჩაერიონ ნებისმიერ სიტუაციაში და არ სურთ აღიარონ, რომ არსებობს პირობები, რომელთა მკურნალობაც მათ არ შეუძლიათ ეფექტურად. გარდა სასიკვდილო, განუკურნებელი დაავადებების შემთხვევებისა, რომელი ექიმი გაბედავს ეთქვას პაციენტს: „არაფრის გაკეთება არ შემიძლია“?

ფაქტი ნომერი 10.

ტემპერატურის შესამცირებლად ზომები, იქნება ეს ანტიპრეზიული საშუალებების გამოყენება თუ წყლით გაწმენდა, არა მხოლოდ არასაჭიროა, არამედ საზიანოც. თუ ბავშვი ინფიცირებულია, მაშინ სიცხე, რომელიც თან ახლავს დაავადების მიმდინარეობას, მშობლებმა უნდა აღიქვან არა როგორც წყევლა, არამედ როგორც კურთხევა. ტემპერატურა მატულობს პიროგენების - სიცხის გამომწვევი ნივთიერებების სპონტანური წარმოების შედეგად. ეს არის სხეულის ბუნებრივი დაცვა დაავადებისგან. ტემპერატურის მატება მიუთითებს იმაზე, რომ ორგანიზმის სამკურნალო სისტემა ჩართულია და მუშაობს.

პროცესი შემდეგნაირად ვითარდება: ბავშვის ორგანიზმი რეაგირებს ინფექციურ დაავადებაზე სისხლის დამატებითი თეთრი უჯრედების – ლეიკოციტების წარმოქმნით. ისინი კლავენ ბაქტერიებსა და ვირუსებს და ასუფთავებენ ორგანიზმს დაზიანებული ქსოვილებისა და დაშლის პროდუქტებისგან. ამავდროულად, ლეიკოციტების აქტივობა იზრდება, ისინი სწრაფად გადადიან ინფექციის წყაროზე. პროცესის ეს ნაწილი, ეგრეთ წოდებული ლეიკოტაქსისი, ზუსტად სტიმულირდება პიროგენების წარმოქმნით, რომლებიც ზრდის სხეულის ტემპერატურას. ამაღლებული ტემპერატურა მიუთითებს, რომ სამკურნალო პროცესი დაჩქარებულია. ამის შიში არ არის, სასიხარულოა.

მაგრამ ეს ყველაფერი არ არის. რკინა, რომელიც საკვების წყაროა მრავალი ბაქტერიისთვის, ტოვებს სისხლს და გროვდება ღვიძლში. ეს ამცირებს ბაქტერიების რეპროდუქციის სიჩქარეს და ზრდის ორგანიზმის მიერ წარმოქმნილი ინტერფერონის ეფექტურობას დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად.

ეს პროცესი მეცნიერებმა აჩვენეს ინფიცირებულ ცხოველებზე ჩატარებულ ლაბორატორიულ ექსპერიმენტებში. ტემპერატურის ხელოვნური მატებასთან ერთად, ექსპერიმენტული ცხოველების სიკვდილიანობა ინფექციით მცირდებოდა, კლებასთან ერთად კი გაიზარდა. სხეულის ტემპერატურის ხელოვნური მატება დიდი ხანია გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც ავადმყოფების ორგანიზმმა დაკარგა ამის ბუნებრივი უნარი ავადმყოფობის დროს.

თუ თქვენი ბავშვის ტემპერატურა გაიზარდა ინფექციის შედეგად, წინააღმდეგობა გაუწიეთ მისი დაწევის მოთხოვნილებას მედიკამენტებით ან გახეხვით. დაე, ტემპერატურამ თავისი საქმე გააკეთოს. კარგად, თუ თქვენი თანაგრძნობა მოითხოვს პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქებას, მიეცით ბავშვს ასაკის შესაბამისი დოზის პარაცეტამოლი ან გაწმინდეთ სხეული თბილი წყლით. ეს სავსებით საკმარისია. ექიმი საჭიროა მხოლოდ მაშინ, როცა ტემპერატურა სამ დღეზე მეტხანს გრძელდება, სხვა სიმპტომები გამოჩნდება ან ბავშვი ძალიან ცუდად ხდება.

ხაზს ვუსვამ, რომ ბავშვის მდგომარეობის განმუხტვის მიზნით ტემპერატურის დაწევით თქვენ ხელს უშლით ბუნებრივ შეხორცების პროცესს. ერთადერთი მიზეზი, რაც მაიძულებს ვისაუბრო ტემპერატურის შემცირების გზებზე, არის იმის ცოდნა, რომ ზოგიერთი მშობელი ვერ უძლებს მას.

თუ ტემპერატურის დაწევას ვერ ახერხებთ, ასპირინისა და პარაცეტამოლის მიღებას ურჩევნიათ წყლით გახეხვა მათი საფრთხის გამო. მიუხედავად მათი პოპულარობისა, ეს საშუალებები შორს არის უვნებელი. ასპირინი ყოველწლიურად უფრო მეტ ბავშვს წამლავს, ვიდრე ნებისმიერი სხვა შხამი. ეს არის სალიცილის მჟავის იგივე ფორმა, რომელიც გამოიყენება როგორც ანტიკოაგულანტის საფუძველი ვირთხების შხამებში - ვირთხები იღუპებიან შინაგანი სისხლდენით, როდესაც ისინი ჭამენ.

ასპირინმა შეიძლება გამოიწვიოს რიცხვი გვერდითი მოვლენებიბავშვებში და მოზრდილებში. ერთ-ერთი მათგანია ნაწლავის სისხლდენა. თუ ბავშვები იღებენ ამ პრეპარატს გრიპით ან ჩუტყვავილით დაავადებული, მათ ასევე შეიძლება განუვითარდეთ რეის სინდრომი - საერთო მიზეზიჩვილ ბავშვთა სიკვდილიანობა, ძირითადად ტვინზე და ღვიძლზე ზემოქმედების გამო. ნაწილობრივ სწორედ ამიტომ გადავიდა ბევრი ექიმი ასპირინიდან პარაცეტამოლზე (აცეტამინოფენი, პანადოლი, კალპოლი და სხვა).

ამ საშუალების მიღება ასევე არ არის გამოსავალი. არსებობს მტკიცებულება, რომ ამ პრეპარატის დიდი დოზები ტოქსიკურია ღვიძლისა და თირკმელებისთვის. თქვენს ყურადღებას გავამახვილებ იმ ფაქტზეც, რომ ბავშვებს, რომელთა დედებიც მშობიარობის დროს ასპირინს იღებდნენ, ხშირად აწუხებთ ცეფალოჰემატომა – მდგომარეობა, რომლის დროსაც თავზე სითხით სავსე მუწუკები ჩნდება.

თუ თქვენ მაინც გადაწყვეტთ ბავშვის სხეულის ტემპერატურის შემცირებას შეზელვით, გამოიყენეთ მხოლოდ თბილი წყალი. სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება მიიღწევა კანიდან წყლის აორთქლებით და არ არის დამოკიდებული წყლის ტემპერატურაზე. ამიტომ ძალიან ცივ წყალს არანაირი უპირატესობა არ აქვს. ალკოჰოლი ასევე არ არის შესაფერისი გასაწმენდად: მისი ორთქლი ბავშვისთვის ტოქსიკურია.

ფაქტი ნომერი 11.

ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციით გამოწვეული მაღალი ტემპერატურა არ იწვევს ტვინის დაზიანებას ან სხვა უარყოფით შედეგებს. მაღალი ტემპერატურის შიში დიდწილად გამომდინარეობს გავრცელებული რწმენით, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის ან სხვა ორგანოების მუდმივი დაზიანება. ეს რომ ყოფილიყო, ტემპერატურის მატებასთან დაკავშირებით მშობლების პანიკა გამართლებული იქნებოდა. მაგრამ, როგორც ვთქვი, განცხადება მცდარია.

მათთვის, ვინც იცის ეს შიში, გირჩევთ, დაივიწყოთ ყველაფერი, რაც მას თესავს და არასოდეს მიიჩნიოთ სიტყვები მაღალი ტემპერატურის ასეთი საფრთხის შესახებ, არ აქვს მნიშვნელობა ვისგან მოდის ისინი - სხვა მშობლებისგან, მოხუცებისგან თუ ექიმის მეგობრისგან. რომელიც მეგობრულ რჩევებს აძლევს ფინჯან ყავაზე. და თუნდაც ასეთი რჩევა მისცეს ყოვლისმცოდნე ბებიამ. სამწუხაროდ, ის ყოველთვის არ არის მართალი. გაციება, გრიპი და ნებისმიერი სხვა ინფექცია არ ამაღლებს ბავშვის სხეულის ტემპერატურას 41 გრადუსზე მაღლა და ამ დონის ქვემოთ ტემპერატურა არ გამოიწვევს ხანგრძლივ ზიანს.

არ არის საჭირო ყოველ ჯერზე, როცა მისი ტემპერატურა მოიმატებს, ბავშვის ტვინის შესაძლო დაზიანების შიშის გამოვლენა: სხეულის დაცვა არ დაუშვებს ტემპერატურის 41 გრადუსზე აწევას. არა მგონია, პედიატრებსაც კი, რომლებიც ათწლეულების განმავლობაში მუშაობენ, არ უნახავთ მაღალი სიცხის ერთ-ორზე მეტი შემთხვევა. 41 გრადუსზე მაღლა ტემპერატურის მატება გამოწვეულია არა ინფექციით, არამედ მოწამვლით ან გადახურებით. მე ვიმკურნალე ათიათასობით ბავშვს და მხოლოდ ერთხელ შევამჩნიე ჩემს პაციენტში 41 გრადუსზე მაღალი ტემპერატურა. ეს გასაკვირი არ არის. კვლევებმა აჩვენა, რომ ბავშვებში ცხელების შემთხვევების 95 პროცენტში ის არ აჭარბებდა 40,5 გრადუსს.

ფაქტი ნომერი 12.

მაღალი სიცხე არ იწვევს კრუნჩხვებს. ისინი გამოწვეულია ტემპერატურის მკვეთრი მატებით.ბევრ მშობელს ეშინია შვილებში მაღალი სიცხის გამო, რადგან შეამჩნიეს, რომ მას თან ახლავს კრუნჩხვები. მათ მიაჩნიათ, რომ კრუნჩხვები გამოწვეულია "ზედმეტად მაღალი" ტემპერატურის გამო. ასეთი მშობლების კარგად მესმის: კრუნჩხვითი ბავშვი აუტანელი სანახაობაა. მათ, ვინც ამას დააკვირდა, შეიძლება გაუჭირდეს დაჯერება, რომ, როგორც წესი, ეს მდგომარეობა არ არის სერიოზული. ის ასევე შედარებით იშვიათია - სიცხის მქონე ბავშვების მხოლოდ 4 პროცენტს აქვს კრუნჩხვები და არ არსებობს რაიმე მტკიცებულება, რომ ისინი სერიოზულ შედეგებს ტოვებენ.

1706 ბავშვის კვლევამ, რომლებმაც განიცადეს ფებრილური კრუნჩხვები, არ აღმოაჩინა მოტორული დარღვევების შემთხვევები და არც სიკვდილი. ასევე არ არსებობს დამაჯერებელი მტკიცებულება, რომ ასეთი კრუნჩხვები ზრდის შემდგომში ეპილეფსიის რისკს.

უფრო მეტიც, ფებრილური კრუნჩხვების თავიდან აცილების ღონისძიებები - სიცხის დამწევი საშუალებების მიღება და გახეხვა - თითქმის ყოველთვის ტარდება ძალიან გვიან და, შესაბამისად, უშედეგოდ: როდესაც ბავშვში მაღალი ტემპერატურა გამოვლინდება, ყველაზე ხშირად, კრუნჩხვის ბარიერი უკვე გადალახულია. . როგორც ვთქვი, კრუნჩხვები დამოკიდებულია არა ტემპერატურის დონეზე, არამედ მისი მაღალ ნიშნულამდე აწევის სიჩქარეზე. თუ ტემპერატურა მკვეთრად გაიზარდა, კრუნჩხვები ან უკვე მოხდა, ან მათი საშიშროება გავიდა, ანუ მათი პრევენცია თითქმის შეუძლებელია.

ხუთ წლამდე ასაკის ბავშვები ჩვეულებრივ მიდრეკილნი არიან ფებრილური კრუნჩხვებისკენ. ბავშვები, რომლებსაც აღენიშნებოდათ ასეთი კრუნჩხვები ამ ასაკში, მოგვიანებით იშვიათად განიცდიან მათ. ბევრი ექიმი ატარებს ბავშვებს ხანგრძლივ მკურნალობას ფენობარბიტალით და სხვა ანტიკონვულანტებით, რათა თავიდან აიცილოს მაღალი სიცხის კრუნჩხვები. თუ ეს პრეპარატები გამოწერილია თქვენს შვილს, ჰკითხეთ ექიმს მათთან დაკავშირებული რისკების შესახებ და ბავშვის ქცევაში რა ცვლილებებს იწვევს.

ზოგადად, ექიმებს შორის არ არსებობს კონსენსუსი ფებრილური კრუნჩხვების გრძელვადიანი მკურნალობის საკითხზე. მედიკამენტები, რომლებიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ამ შემთხვევაში, იწვევს ღვიძლის დაზიანებას და, როგორც ცხოველებზე ჩატარებული ექსპერიმენტებიდან ჩანს, უარყოფითად მოქმედებს ტვინზე. ამ თემაზე ერთ-ერთმა ავტორიტეტმა ერთხელ აღნიშნა: ”ზოგჯერ უფრო სასარგებლოა პაციენტისთვის ჩვეულებრივი ცხოვრებით ცხოვრება კრუნჩხვების ეპიზოდებს შორის, ვიდრე ნარკოტიკებით ცხოვრება კრუნჩხვების გარეშე, მაგრამ მუდმივი ძილიანობისა და დაბნეულობის მდგომარეობაში…”.

მე მასწავლეს ფებრილური კრუნჩხვების მქონე ბავშვებს ფენობარბიტალის დანიშვნა (მათი განმეორების თავიდან ასაცილებლად) და დღევანდელ სამედიცინო კურსანტებსაც იგივეს ასწავლიან. ამ საშუალების გამოწერის სისწორეში ეჭვი შემეპარა, როცა შევამჩნიე, რომ ზოგიერთ პაციენტში მასთან მკურნალობის დროს კრუნჩხვები განმეორდა. ამან, რა თქმა უნდა, დამაფიქრა: შეაჩერა თუ არა ფენობარბიტალმა ისინი დანარჩენ პაციენტებში? ჩემი ეჭვი გამიმძაფრა ზოგიერთი დედის ჩივილმა, რომ პრეპარატი ზედმეტად აღელვებს ან ანელებს ბავშვებს ისე, რომ, ჩვეულებრივ, აქტიურები და გამავალი, ისინი მოულოდნელად გადაიქცნენ ნახევრად ზომბებად. ვინაიდან კრუნჩხვები ეპიზოდურია და არ ტოვებს ხანგრძლივ ეფექტს, მე შევწყვიტე ამ წამლის გამოწერა ჩემს პატარა პაციენტებს.

თუ ბავშვს, რომელსაც აღენიშნება ფებრილური კრუნჩხვები, დაენიშნა ხანგრძლივი მკურნალობა, მშობლებმა უნდა გადაწყვიტონ, დათანხმდნენ თუ არა მას. მესმის, რომ ექიმის დანიშნულებასთან დაკავშირებით ეჭვის ღიად გამოხატვა ადვილი არ არის. მე ასევე ვიცი, რომ ექიმმა შეიძლება გვერდი აუაროს კითხვებს ან არ გასცეს გასაგები პასუხები. თუ ეს მოხდება, კამათის დაწყებას აზრი არ აქვს. აუცილებელია ექიმისგან დანიშნულების მიღება და წამლის შეძენამდე რჩევისთვის მიმართეთ სხვა ექიმს.

თუ თქვენს შვილს აქვს ცხელებასთან დაკავშირებული კრუნჩხვები, შეეცადეთ არ ჩავარდეთ პანიკაში. რა თქმა უნდა, რჩევის მიცემა ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე მისი შესრულება. კრუნჩხვითი ბავშვის ხილვა მართლაც შემზარავია. Მაგრამ მაინც: შეახსენეთ საკუთარ თავს, რომ კრუნჩხვები არ არის სიცოცხლისთვის საშიში ან სამუდამოდ საზიანო თქვენი ბავშვისთვის,და მიიღეთ მარტივი ზომები იმისთვის, რომ ბავშვი არ დაზარალდეს თავდასხმის დროს.

უპირველეს ყოვლისა, ბავშვს გვერდზე გადაატრიალეთ, რომ ნერწყვი არ დაახრჩოს. შემდეგ დარწმუნდით, რომ მის მახლობლად არ არის მყარი და ბასრი საგნები, რომლებიც შეიძლება დაზიანდეს შეტევის დროს. მას შემდეგ, რაც დარწმუნდებით, რომ ბავშვის სუნთქვა არ შეფერხებულია, მოათავსეთ კბილებს შორის მყარი, მაგრამ არა ბასრი საგნები - მაგალითად, სუფთა დაკეცილი. ტყავის ხელთათმანიან საფულე (არა თითი!), რათა შემთხვევით არ უკბინოს ენას. ამის შემდეგ, თქვენი სიმშვიდისთვის, შეგიძლიათ დაურეკოთ ექიმს და მოუყვეთ რა მოხდა.

კრუნჩხვების უმეტესობა რამდენიმე წუთს გრძელდება. თუ ისინი გახანგრძლივდნენ, სთხოვეთ ექიმს რჩევა ტელეფონით. თუ კრუნჩხვის შეტევის შემდეგ ბავშვს არ ჩაეძინება, შეუძლებელია ერთი საათის განმავლობაში საჭმელი და სასმელი. ძლიერი ძილიანობის გამო შესაძლოა დაიხრჩოს.

სხეულის ტემპერატურის სწრაფი სახელმძღვანელო

მაღალი ცხელება ბავშვებში ხშირი სიმპტომია, რომელიც არ არის დაკავშირებული სერიოზულ დაავადებასთან (სხვა საგანგაშო სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში, როგორიცაა უჩვეულო გარეგნობა და ქცევა, სუნთქვის გაძნელება და გონების დაკარგვა). ეს არ არის დაავადების სიმძიმის მაჩვენებელი.

ტემპერატურა, რომელიც იმატებს ინფექციის შედეგად, არ აღწევს იმ მნიშვნელობებს, რომლებშიც შესაძლებელია ბავშვის ორგანოების შეუქცევადი დაზიანება.

ცხელება არ საჭიროებს სამედიცინო ჩარევას ქვემოთ რეკომენდირებულის გარდა. ტემპერატურის დაწევა არ არის საჭირო. ეს არის სხეულის ბუნებრივი დაცვა ინფექციებისგან და ხელს უწყობს სწრაფ განკურნებას.

1. თუ ორ თვემდე ბავშვის სხეულის ტემპერატურა 37,7 გრადუსზე ავიდა, მიმართეთ ექიმს.ეს შეიძლება იყოს ინფექციის სიმპტომი - ინტრაუტერიული ან ასოცირებული დაბადების პროცესში ჩარევასთან. ამ ასაკის ბავშვებში ამაღლებული ტემპერატურა იმდენად უჩვეულოა, რომ გონივრული იქნება მისი უსაფრთხოება და უფრო ადრე დამშვიდება, თუ განგაში ყალბი აღმოჩნდება.

2. ორ თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის ექიმმა ტემპერატურის მატებისას არაა საჭირო,გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც ტემპერატურა გრძელდება სამ დღეზე მეტ ხანს ან თან ახლავს სერიოზული სიმპტომები - ღებინება, ქოშინი, ძლიერი ხველარამდენიმე დღე და სხვა, რომელიც არ ახასიათებს გაციებას. გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, არის თუ არა თქვენი შვილი უჩვეულოდ ლეთარგიული, გაღიზიანებული, ყურადღების გაფანტვა ან სერიოზულად დაავადებული.

3. მიმართეთ ექიმს მიუხედავად თერმომეტრის ჩვენებისა,თუ ბავშვს უჭირს სუნთქვა, უკონტროლო ღებინება, თუ ტემპერატურას ახლავს კუნთების უნებლიე კრუნჩხვა ან სხვა უცნაური მოძრაობები, ან რაიმე სხვა აწუხებს ბავშვს ქცევით და გარეგნობით.

4. თუ ტემპერატურის მატებას თან ახლავს შემცივნება, ნუ ეცდებით ბავშვის ამ გრძნობას საბანით გაუმკლავდეთ. ეს გამოიწვევს ტემპერატურის კიდევ უფრო მკვეთრ ზრდას. შემცივნება საშიში არ არის- ეს არის ორგანიზმის ნორმალური რეაქცია, მაღალ ტემპერატურასთან ადაპტაციის მექანიზმი. ეს არ ნიშნავს, რომ ბავშვი გაციებულია.

5. შეეცადეთ დააწვინოთ სიცხის მქონე ბავშვი, მაგრამ არ გადააჭარბოთ. არ არის საჭირო ბავშვის საწოლზე მიჯაჭვა და სახლში შენახვა, თუ ძალიან ცუდი ამინდი არ არის.სუფთა ჰაერი და ზომიერი აქტივობა გააუმჯობესებს თქვენი ბავშვის განწყობას და გაგიადვილებთ ცხოვრებას. თუმცა, ძალიან ინტენსიური დატვირთვები და სპორტი არ უნდა წახალისდეს.

6. თუ არსებობს ეჭვი, რომ მაღალი ტემპერატურის მიზეზი არის არა ინფექცია, არამედ სხვა გარემოებები - გადახურება ან მოწამვლა, წაიყვანეთ ბავშვი საავადმყოფოში. მაშინვე. თუ თქვენს რაიონში არ არის სასწრაფო დახმარების ცენტრი, გამოიყენეთ ნებისმიერი ხელმისაწვდომი სამედიცინო დახმარება.

7. ნუ ცდილობ ხალხური ტრადიცია, "შიმშილისგან ცხელება". კვება აუცილებელია ნებისმიერი დაავადებისგან გამოჯანმრთელებისთვის.თუ ბავშვი წინააღმდეგობას არ უწევს, „აჭამეთ“ გაციებაც და სიცხეც. ორივე და სხვები წვავს ორგანიზმში ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების მარაგს და მათი შეცვლაა საჭირო. თუ თქვენი შვილი უარს ამბობს ჭამაზე, მიეცით მას მკვებავი სითხეები, როგორიცაა ხილის წვენი. და არ დაგავიწყდეთ, რომ ქათმის სუპი ყველასთვის კარგია.

მაღალი სიცხე და სიმპტომები, რომლებიც ჩვეულებრივ თან ახლავს მას, იწვევს სითხის მნიშვნელოვან დაკარგვას და დეჰიდრატაციას. ამის თავიდან აცილება შესაძლებელია ბავშვს ბევრი სასმელის მიცემით, უმჯობესია - ხილის წვენები, მაგრამ თუ მას არ სურს, ნებისმიერი სითხე გააკეთებს, სასურველია თითო ჭიქა ყოველ საათში.

რობერტ მენდელსონის წიგნიდან, როგორ გავზარდოთ ჯანმრთელი ბავშვი ექიმების მიუხედავად.