ღირს თუ არა განგაშის ატეხვა, როდესაც ბავშვში შრიფტი ზედმეტად იზრდება ვადაზე ადრე თუ გვიან? როდის უნდა გაიზარდოს შრიფტი ბავშვში: ნორმები და გადახრები რატომ იზრდება შრიფტი ნელ-ნელა

მათ აქვთ პატარა ანტენები, მაგრამ ჯერ არ აქვთ მუხლის ქუდები. ახალშობილებს კი უფრო მეტი ძვალი აქვთ, ვიდრე ზრდასრულს: 300 206-ის წინააღმდეგ. საქმე ისაა, რომ ზოგიერთი ძვალი ზრდის დროს ერწყმის ერთმანეთს. მაგალითად, თავის ქალას ძვლები - ის ფაქტობრივად რამდენიმე ნაწილისგან შედგება. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ ბავშვის თავი გაიაროს ქალის დაბადების არხში. თავის ქალას ძვლები მთლიანად შერწყმულია ერთ ყუთში, როდესაც შრიფტი ზედმეტად იზრდება.

ფოტო GettyImages-ის

მიუხედავად იმისა, რომ ახალშობილის თავზე ერთ შრიფტს ვხედავთ - შუბლის შრიფტს, სინამდვილეში სულ ექვსია. ასევე არის პატარა კეფის და ოთხი დროებითი, რომლებიც ჩვეულებრივ იხურება დაბადების მომენტში ან სიცოცხლის პირველ თვეში.

დიდი შუბლის შრიფტის როლი არის დაიცვას ბავშვის თავი დაზიანებებისაგან დაბადების არხში გავლისას და ტვინს სრულად განვითარდეს, არ შემოიფარგლოს მას თავის ქალას მყარი ძვლებით, სულ მცირე, ადამიანის სიცოცხლის პირველ ეტაპზე. . გარდა ამისა, დიდი შრიფტი ჩართულია ტვინის თერმორეგულაციაში. დროთა განმავლობაში ბუნებრივი რეგულირების პროცესი უმჯობესდება და შუბლის შრიფტი იხურება 12-18 თვის ასაკში.

მაგრამ ყველა ტერმინი მკაცრად ინდივიდუალურია. გვიანი ან ადრეული დახურვა ნორმალურია კონკრეტული ბავშვისთვის. რაიონის ექიმი აკონტროლებს შრიფტის მდგომარეობასა და ზომას.

როგორ მოვუაროთ შრიფტს

შრიფტი არ საჭიროებს განსაკუთრებულ მოვლას. მთავარი, რაც უნდა იცოდეთ არის ის, რომ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მოახდინოთ ზეწოლა ამ ზონაზე. მაგრამ სანამ ბავშვის თავის ქალა ყალიბდება, ჯერ კიდევ არის რაღაცეები, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ.

თუ ბავშვს მუდმივად სძინავს, თავი იმავე მიმართულებით აბრუნებს, თავის ქალა ამ მხარეს შეიძლება ბრტყელი გახდეს. იდეალურ შემთხვევაში, თუ ბავშვს სძინავს ზურგზე, ან თავს აბრუნებს სხვადასხვა მიმართულებით. ეს არის ის, რაზეც მშობლებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ: დააყენეთ ბავშვის საყვარელი სათამაშო იმ მხარეს, სადაც ის უნდა მოტრიალდეს. ასეთი "ვარჯიში" ასევე ხელს შეუწყობს კისრის კუნთების გაძლიერებას. და მაშინაც კი, თუ "სიბრტყე" გამოჩნდება, ის გაქრება, როდესაც ბავშვი დაბერდება, შეუძლია იჯდეს, დაწოლა მუცელზე.

მაგრამ თუ თავის ფორმა უცნაურად მოგეჩვენებათ, უმჯობესია ამის შესახებ ექიმთან განიხილოთ. ის ჩაატარებს გამოკვლევას და შეძლებს გაიგოს, არის თუ არა პრობლემა თავის ქალას ძვლების განვითარებაში. ჩვეულებრივ, ყველაფრის გამოსწორება შეგიძლიათ რეგულარული ფიზიოთერაპიით. თუ პრობლემა სერიოზულია, თქვენი პედიატრი გიგზავნით სპეციალისტს.

ფოტო GettyImages-ის

რა უნდა გააკეთოს, თუ შრიფტი ცუდად იზრდება

თუმცა, თუ შრიფტის ნელი დაჭიმვის საკითხი აწუხებს, შეგიძლიათ მიმართოთ ნევროლოგს. ის გამოიკვლევს პატარას, საჭიროების შემთხვევაში, ჩაატარებს თავის ტვინის ექოსკოპიას და გაფანტავს თქვენს ეჭვებს.

სტატია ბოლოს განახლდა: 2018 წლის 03 მაისი

ბავშვი ახლახან დაიბადა. ის ძალიან პატარა და დაუცველი გამოიყურება. ნამსხვრევების თავზე არის სპეციალური წარმონაქმნები - შრიფტები. ახლად მოჭრილ მშობლებს ხშირად ეშინიათ თავზე ხელის შეხებაც კი, რომ აღარაფერი ვთქვათ თმის ვარცხნასა და დაბანაზე. გარდა ამისა, არსებობს ჭორები, რომ ახალშობილებში შრიფტის არაზუსტი ზეწოლით შესაძლებელია ნამსხვრევების ტვინის დაზიანება. ბევრი ლაპარაკი და ცრურწმენა ხდება ბავშვის თავზე ამ არეზე. მაგრამ ასე ადვილია ახალშობილებში შრიფტის დაზიანება? მართალია, რომ მისი ზომა და დახურვის დრო უზარმაზარ როლს თამაშობს ბავშვის სერიოზული დაავადებების დიაგნოსტირებაში?

პედიატრი, ნეონატოლოგი

ახალშობილის თავის ქალა შედგება ძვლებისგან, რომლებიც ერთმანეთს უერთდებიან ნაკერებით. ბავშვის თავზე ძვლოვანი ქსოვილი თხელი, ელასტიური, მდიდარია სისხლძარღვებით. თავზე ზოგიერთი უბანი არ იშლება, ისინი მემბრანული ქსოვილია. ისინი განლაგებულია რამდენიმე ძვლის შეერთების ადგილზე და ეწოდება შრიფტი.

რამდენი შრიფტი აქვს ახალშობილს? ბევრისთვის სიურპრიზი იქნება იმის გაგება, რომ ბავშვი ექვსი შრიფტით იბადება.

სად არის შრიფტები ახალშობილში?

ახალშობილში დიდი შრიფტი ყველაზე შესამჩნევია შრიფტებიდან, რომელიც მდებარეობს თავის თავზე შუბლისა და პარიეტალურ ძვლებს შორის. მან მიიღო თავისი სახელი მიზეზის გამო. მისი ზომა საკმაოდ დიდია და საშუალოდ 3 სმ-ს აღწევს.

რატომ პულსირებს შრიფტი? თხელი შემაერთებელი ქსოვილი, რომელიც ქმნის შრიფტს, საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ცერებრალური სისხლძარღვების პულსაცია და ცერებროსპინალურ სითხეში რყევები. ეს არის აბსოლუტურად ნორმალური ფიზიოლოგიური პროცესი, თქვენ არ უნდა ინერვიულოთ შრიფტის პულსაციაზე.

ახალშობილში პატარა შრიფტი მდებარეობს დიდი შრიფტის უკან, პარიეტალური და კეფის ძვლების შეერთების ადგილზე. ეს შრიფტი ჰგავს სამკუთხედს დაახლოებით 5 მმ ზომის. ხშირად ბავშვები იბადებიან უკვე დახურული პატარა შრიფტით, დანარჩენში ის იხურება ერთიდან ორ თვეში.

ორი დაწყვილებული შრიფტი გვხვდება დროებით რეგიონებში. ეს არის სოლი ფორმის შრიფტები. კიდევ ერთი წყვილი შრიფტი, მასტოიდი, გვხვდება ყურის უკან. ყველა მათგანი ბავშვის დაბადებიდან მალევე იხურება და არ აქვს დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა.

რატომ იბადება ბავშვი შრიფტით?

ადამიანის სხეულში ყველაფერი უმიზეზოდ არ არის და არც ბავშვია გამონაკლისი. ბავშვის სხეული რთული სისტემაა, თითოეულ ორგანოს აქვს თავისი უნიკალური ფუნქცია.

რა ფუნქცია აქვს ახალშობილებში შრიფტს?

1. შრიფტი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მშობიარობის დროს. ამ წარმონაქმნის წყალობით, ბავშვის თავი შეკუმშულია და უფრო ადვილად გადის დაბადების არხში. ბუნებრივად დაბადებული ბავშვის თავის ფორმა წაგრძელებული, დოლიქოცეფალიურია. დროთა განმავლობაში, თავის კონფიგურაცია იცვლება, ხდება ნორმალური, მომრგვალებული.
2. ბავშვი სწრაფად იზრდება და მასთან ერთად ბავშვის ტვინიც. თავის ქალას ძვლები უფრო მკვრივი ხდება, ზომაში იზრდება და შრიფტი ზედმეტად იზრდება. შრიფტისა და თავის ქალას ნაკერების არსებობა ხელსაყრელ პირობებს ქმნის ტვინის ზრდისა და განვითარებისთვის.
3. შრიფტი ეხმარება ბავშვს შეინარჩუნოს ნორმალური სხეულის ტემპერატურა, ჩართულია თერმორეგულაციაში. მძიმე (38 გრადუსზე მეტი ცელსიუსით), შრიფტი ხელს უწყობს ტვინის და მენინგის გაგრილებას.
4. ბალიშის ფუნქცია. მიუხედავად იმისა, რომ შრიფტი ძალიან მყიფე და მყიფე ჩანს, ის ეხმარება თავის ტვინის დაცვას, თუ ბავშვი დაეცემა.

როდის კურნავს შრიფტი ახალშობილში?

ჩვენ გავიგებთ შრიფტების დახურვის ნორმებსა და ვადებს.

შრიფტის დახურვის დრო

ჩვილებში დიდი შრიფტი ზედმეტად იზრდება ექვსი თვიდან ერთნახევარ წლამდე პერიოდში.

მშობიარობის შემდეგ თავის კონფიგურაციის ცვლილების გამო შესაძლებელია დიდი შრიფტის ფორმისა და ზომის შეცვლა. მას შემდეგ რაც თავი მომრგვალდება, გვირგვინის ზომა შემცირდება.

ახალშობილთა ნახევარი გადაზრდილი პატარა შრიფტით იბადება. სხვა ბავშვებში შრიფტი იგვიანებს ერთიდან ორ თვემდე.

დარჩენილი დაწყვილებული შრიფტები იშვიათად გვხვდება სრულწლოვან ახალშობილში. თუ ბავშვი გვერდითი შრიფტებით დაიბადა, ისინი დაბადებიდან მალევე იზრდებიან.

რა გავლენას ახდენს შრიფტების დახურვაზე?

რატომ იბადება ზოგიერთი ბავშვი წერტილოვანი შრიფტით, რომელიც მალე მთლიანად იზრდება, ზოგიერთში კი დეპრესია 2 წლამდე იგრძნობა?

1. მემკვიდრეობითი მიდრეკილება. შრიფტების ზომა, რომლითაც ბავშვი დაიბადა, ისევე როგორც მათი ჭარბი ზრდის დრო, პირველ რიგში დამოკიდებულია გენეტიკურ მახასიათებლებზე. ბებიებთან საუბრის შემდეგ და მშობლების შრიფტების შესახებ კითხვის შემდეგ, შეგიძლიათ წინასწარ განსაზღვროთ, როგორ დაიხურება ბავშვის გვირგვინი.
2. გესტაციური ასაკი, როდესაც ბავშვი დაიბადა. ნაადრევად დაბადებული ბავშვები ფიზიკურ განვითარებაში ოდნავ ჩამორჩებიან სრულწლოვან თანატოლებს. დაახლოებით 2-3 წლამდე ეს განსხვავება გათანაბრდება. მაგრამ დღენაკლულ ბავშვებს აქვთ საკუთარი მახასიათებლები განვითარებაში. კერძოდ, შრიფტების დახურვის უფრო გრძელი პერიოდები.
3. კალციუმის და D ვიტამინის კონცენტრაცია ბავშვის ორგანიზმში. კალციუმის დეფიციტით, შრიფტების ჭარბი ზრდა შეიძლება შეფერხდეს, ხოლო ელემენტის სიჭარბით, დეპრესია დროზე ადრე ქრება. მაგრამ ბავშვის დიეტა აქ მეორეხარისხოვან როლს თამაშობს, უფრო ხშირად მიზეზი ნივთიერებათა ცვლის დარღვევაა.
4. ორსულობის დროს მედიკამენტების მიღება.

ასევე არის კავშირი ახალშობილის შრიფტის ზომასა და დედის მიერ კალციუმის და მულტივიტამინური პრეპარატების მიღებასა და ქალის კვებას შორის.

მაგრამ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება მთავარ როლს ასრულებს დაბადებისას შრიფტის ზომაში.

შრიფტი დროულად არ იზრდება, ღირს ნერვიულობა?

ამ კითხვაზე ექიმი კომაროვსკი პასუხობს.

შრიფტების დახურვა სხვადასხვა გზით ხდება. ზოგიერთი ბავშვი იბადება ძალიან პატარა შრიფტით. სხვებში, დიდი შრიფტი შეიძლება გადაიზარდოს მხოლოდ ორი წლის ასაკში. ბავშვის ნორმალური ჯანმრთელობისა და განვითარების შემთხვევაში ორივე მდგომარეობა ნორმალურად ითვლება. არ აქვს მნიშვნელობა, როდის იხურება შრიფტი ახალშობილებში.

შრიფტის ზომა შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების განვითარებაზე. მაგრამ არ არსებობს პათოლოგია, რომელიც მხოლოდ შრიფტის ზომის ცვლილებით გამოვლინდებოდა. პედიატრი ყოველი პროფილაქტიკური გამოკვლევისას აფასებს ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობას და შრიფტის ზომას.

როდის უნდა ინერვიულო?

ახალშობილებში გარკვეული დაავადებების დროს შესაძლებელია შრიფტის გვიან დახურვა.

1. რაქიტი. გარდა შრიფტის ნელი დახურვისა, რაქიტი ვლინდება ფიზიკურ განვითარებაში შეფერხებით, ძვალ-კუნთოვანი და გულ-სისხლძარღვთა სისტემების ცვლილებებით და იმუნიტეტის დაქვეითებით.დაავადება უფრო ხშირია ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებში, რომლებსაც პროფილაქტიკის მიზნით არ იღებდნენ D ვიტამინი. სრულწლოვან ბავშვში რეგულარული სეირნობითა და სათანადო კვებით, რაქიტის განვითარების რისკი მინიმალურია.
2. . ეს არის თანდაყოლილი დაავადება, რომლის დროსაც ფარისებრი ჯირკვალი სათანადოდ არ ასრულებს თავის ფუნქციას. შრიფტის დახურვის დროის შეცვლის გარდა, ჰიპოთირეოზიით, ლეთარგია, ძილიანობა, მუდმივია, გადახრები ბავშვის გონებრივ და ფიზიკურ განვითარებაში.
3. აქონდროპლაზია. ვლინდება ძვლოვანი ქსოვილის განვითარების უხეში დარღვევით, ჯუჯა, შრიფტების ნელი დახურვით.
4. . დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ქრომოსომულ ანომალიებთან. დაუნის სინდრომის დროს ბავშვებს აქვთ დამახასიათებელი გარეგნობა, განვითარების დარღვევები.

რას შეიძლება ნიშნავდეს შრიფტის ადრეული დახურვა?

უმეტეს შემთხვევაში, არ აქვს მნიშვნელობა, როდის იზრდება ჩვილში შრიფტი. ეს არანაირად არ მოქმედებს ტვინისა და ინტელექტის განვითარებაზე. მაგრამ არის სიტუაციები, რომლებიც დაკავშირებულია კალციუმის მეტაბოლიზმის დარღვევასთან, მეტაბოლიზმთან, რომლის დროსაც შრიფტი ძალიან სწრაფად იხურება.

სხვა დაავადებები, როგორიცაა კრანიოსინოსტოზი, ტვინის განვითარების ანომალიები, ძალზე იშვიათია, აქვს მძიმე მიმდინარეობა და დამახასიათებელი ნიშნები. თუ ბავშვი თავს კარგად გრძნობს, ვითარდება კალენდრის მიხედვით, შრიფტის დახურვის სიჩქარეს მნიშვნელობა არ აქვს.

ფონტანელის ცვლილებები

ზოგიერთი სერიოზული დაავადების დროს იცვლება შრიფტის მდგომარეობა. ამობურცული ან, პირიქით, ჩაძირული შრიფტი ხდება პათოლოგიის „ინდიკატორი“, რაც მიუთითებს დაავადების სიმძიმეზე. ამრიგად, შრიფტის მდგომარეობის შეფასება მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური ფუნქციაა.

ამობურცული შრიფტი ახალშობილში

ყველაზე ხშირად, ამობურცული შრიფტი თან ახლავს მენინგიტს, ენცეფალიტს და ქალასშიდა სისხლდენას. ყველა ეს დაავადება მაღალია, ამ მიზეზით შრიფტის ამობურცულობა.

არ გააკეთოთ ნაჩქარევი დასკვნები და დროზე ადრე პანიკაში ჩავარდეთ. თავის ტვინის დაავადებებს არ შეიძლება ახასიათებდეს მხოლოდ ამობურცული შრიფტი. მაგრამ თანმხლები მუქარის სიმპტომებით, საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ სპეციალისტს.

საგანგაშო სიმპტომები, რომლებიც გამობერილ შრიფტთან ერთად საფრთხეს უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს:

• , რომელიც ძნელად ტყდება და მალე ისევ ადგება;
• გულისრევა და ღებინება ბავშვში;
• ხმამაღალი ტირილი, გაღიზიანება ან, პირიქით, ლეთარგია, ბავშვის ძილიანობა;
• , გონების დაკარგვა;
• თუ შრიფმა დაიწყო ამობურცულობა ნამცეცების დაცემის შემდეგ, დაზიანება;
• თვალის სიმპტომების გამოჩენა.

ჩაძირული შრიფტი

თუ რბილი გვირგვინი ჩაიძირა, ეს ბავშვის დეჰიდრატაციის სიმპტომია. შრიფტი იცვლება, ეცემა თავის ქალას ძვლების ქვემოთ და მიუთითებს ბავშვისთვის სითხის მწვავე ნაკლებობაზე. განმეორებითი ღებინების, მაღალი ტემპერატურის, სითხის მნიშვნელოვანი დაკარგვა ხდება. დეჰიდრატაცია გავლენას ახდენს მთელ სხეულზე. კანი ხდება მშრალი, შესაძლებელია ტუჩებზე ბზარების წარმოქმნა, ბავშვის კეთილდღეობის დარღვევა.

აუცილებელია ბავშვის დალევა, ბავშვის კვების ორგანიზება, თუ ეს შესაძლებელია. და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს სათანადო მკურნალობისა და დაკარგული სითხის შესავსებად.

რა უნდა იცოდნენ მშობლებმა შრიფტის შესახებ? Ხშირად დასმული შეკითხვები

1. ბავშვის შრიფტი ძალიან დიდია. რაქიტია? რაქიტის დროს შრიფტის ზომა შეიძლება საერთოდ არ შეიცვალოს. შესაძლებელია თავის ფორმის შეცვლა, შუბლის და პარიეტალური ტუბერკულოზის გაზრდა, შრიფტის კიდეების დარბილება. რაქიტის დროს შრიფტის კიდეები ხდება მოქნილი, მოქნილი, მაგრამ ზომა იგივე რჩება.
2. შრიფტის მცირე ზომით შეუძლებელია D ვიტამინის დანიშვნა, თუნდაც რაქიტის დიაგნოზი? რაქიტის გარეგანი ნიშნების გარდა, დიაგნოზის დასაყენებლად ხელმისაწვდომი უნდა იყოს ლაბორატორიული დადასტურება. რაქიტის დროს იცვლება ტუტე ფოსფატაზის დონე, სისხლში და შარდში კალციუმის დონე. თვალსაჩინოა მაჯის და მილაკოვანი ძვლების რენტგენზე.დადასტურებული რაქიტის დროს ინიშნება D ვიტამინი და კალციუმი და შრიფტების ზომას მნიშვნელობა არ აქვს. სწორი დოზებით შერჩეული მედიკამენტები არ აჩქარებს შრიფტების დახურვას.
3. შრიფტის გახანგრძლივებული ზრდა შეიძლება მიუთითებდეს ჰიდროცეფალიაზე ბავშვში? ჰიდროცეფალია (ჰიდროცეფალიური სინდრომი) ხდება მაშინ, როდესაც ტვინში სითხის (ლიქიორის) რაოდენობის ზრდა ხდება. ეს იწვევს ინტრაკრანიალური წნევის მატებას და ბავშვის კეთილდღეობის ცვლილებას. ის ხდება მოუსვენარი, კაპრიზული, ძილი ირღვევა.ბავშვის გასინჯვისას ექიმები ყურადღებას აქცევენ ბავშვის განვითარებას, კუნთების ტონუსს, თავის გარშემოწერილობის ზრდას და შრიფტის მდგომარეობას. თავის გარშემოწერილობის ზრდა, შრიფტის ზომის მატებასთან და ბავშვის მდგომარეობის ცვლილებასთან ერთად, შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების განვითარებაზე.
4. თუ შრიფტი ძალიან სწრაფად დაიხურება, შეწყვეტს თუ არა ბავშვის ტვინი ზრდას? თავის ზრდა ხდება არა მხოლოდ შრიფტების, არამედ ნაკერების, თავის ქალას ძვლების გადიდებისა და დატკეპნის გამო. მაშინაც კი, თუ შრიფტები მთლიანად დახურულია, თავი აგრძელებს ზრდას.
5. შესაძლებელია თუ არა ბავშვის ტვინის დაზიანება შრიფტის შეხებით? შეგიძლიათ უსაფრთხოდ შეეხოთ, აკოცოთ, დაავარცხნოთ ბავშვის თავი, ეს არ მოიტანს უსიამოვნო შედეგებს. ტვინი საიმედოდ იმალება გარსების და მიმდებარე ქსოვილების ქვეშ.
6. როგორ მოვუაროთ შრიფტს? ეს ტერიტორია არ საჭიროებს განსაკუთრებულ მოვლას. ბავშვის კანის დანარჩენი ნაწილის მსგავსად, თავის კანს მოვლა სჭირდება. სპეციალური ბავშვის შამპუნით დაბანის შემდეგ წყალი პირსახოცით გაწურეთ. არ შეიზილოთ თავი, საკმარისია გაფცქვნა.
7. საჭიროა თუ არა D ვიტამინის მიღება შრიფტის სწრაფი ან ნელი ჭარბი ზრდის დროს? D ვიტამინის დანიშვნის მიზანშეწონილობის საკითხი თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად წყდება. ამაზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი, მათ შორის რეგიონი, სადაც ბავშვი ცხოვრობს, სეზონები და სიარულის ხანგრძლივობა.

D ვიტამინის დანიშვნისას ექიმი ითვალისწინებს ბავშვის კვებას, ჩვილის ფორმულაში D ვიტამინის შემცველობას, მეძუძური დედის კვებას და ქალის მიერ მულტივიტამინების მიღებას. მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ნამსხვრევების ჯანმრთელობის მდგომარეობა. დღენაკლულ ბავშვებში D ვიტამინის საჭიროება უფრო მაღალია, ვიდრე ჯანმრთელ სრულწლოვან ბავშვებში.

მშობლების მთავარი ამოცანაა ბავშვის სწორ კვებაზე ზრუნვა, რეგულარული სეირნობა და სათანადო მოვლა. მიანდეთ შრიფტის მდგომარეობის შეფასება სპეციალისტს. ყოველი პროფილაქტიკური გამოკვლევის დროს ექიმს მხოლოდ რამდენიმე წამი სჭირდება თავზე გადასასვლელად და შრიფტის შესაფასებლად.

პარამეტრები, რომლებითაც ექიმის მიერ შემოწმებისას ფასდება შრიფტის მდგომარეობა

• ბავშვის შრიფტები ღიაა თუ დახურული, შეესაბამება თუ არა ეს ნამცხვრების ასაკს;
• რამდენი შრიფტი იყო დაბადების დროს და მათი რაოდენობა ამ მომენტში;
• როგორ შეიცვალა შრიფტები, რამდენად სწრაფად იკლებს ისინი, შეიცვალა თუ არა შრიფტების ფორმა;
• რა არის შრიფტის კიდეები შეხებით. ჩვეულებრივ კიდეები ელასტიური უნდა იყოს, დარბილება კი კალციუმის და D ვიტამინის ნაკლებობის ნიშანია;
• როგორ უკავშირდება შრიფტი მიმდებარე ქსოვილებს? დუნე, ჩაძირული ან დაძაბული, ამობურცული წყარო ყოველთვის პათოლოგიის ნიშანია.

შეჯამება

შრიფტები არის მემბრანული ქსოვილის ანატომიური წარმონაქმნები, რომლებიც მდებარეობს ბავშვის თავზე. შრიფტების არსებობის გამო, თავი თავისუფლად შეიძლება გაიაროს დაბადების არხში, შეცვალოს მისი ფორმა (კონფიგურაცია).

შრიფტების ჭარბი ზრდის ზომა და დრო პედიატრებს ეხმარება ეჭვი შეიტანონ ნამსხვრევების ჯანმრთელობაში ცვლილებებში. მაგრამ გამოცდილ სპეციალისტსაც კი არ შეუძლია დიაგნოსტიკა მხოლოდ შრიფტის ზომით, რადგან თითოეულ დაავადებას აქვს მრავალი სხვა მნიშვნელოვანი სიმპტომი.

მშობლების ბევრი შეშფოთება დაკავშირებულია ახალშობილის თავზე პულსირებულ ზონასთან - შრიფტთან. შფოთვა იწვევს ბავშვზე ზრუნვას, არის შიში, რომ ზიანი მიაყენოს მას დაუცველ ადგილას მოხვედრისას. მშობლებს განსაკუთრებით აინტერესებთ, როდის იზრდება ჩვილში შრიფტი, რაც ნორმაა, რა გადახრებია შესაძლებელი.

თავისებურებები

შრიფტი იქმნება ბავშვის კრანიალური ძვლების შეერთების ადგილზე, რომელიც დაკავშირებულია რბილი მემბრანული ქსოვილით. ის საკმარისად მკვრივია იმისათვის, რომ დაიცვას ტვინი გარე გავლენისგან: არ შეგეშინდეთ ბავშვის თავის დაბანის, ვარცხნისა და მოფერების.

საშვილოსნოსშიდა განვითარების პროცესში იქმნება 6 შრიფტი:

• ორი წყვილი გვერდებზე (აურიკულების წინ და მათ უკან) საკმაოდ ვიწროა, უფრო ნაკერებს ჰგავს. ისინი დაგვიანებულია დაბადების მომენტისთვის ან მის შემდეგ დაუყოვნებლივ და მშობლებისთვის უხილავია:
• მცირე კეფის მიდამოში (დაახლოებით 5 მმ დიამეტრის) - უმეტეს შემთხვევაში იხურება ნაყოფის განვითარების დროს, უფრო ხშირად აღინიშნება დღენაკლულ ბავშვებში. მისი ძვლოვანი ქსოვილით გადაჭარბება გრძელდება რამდენიმე დღიდან ორ თვემდე;
• მსხვილი, რომელიც მდებარეობს თავის გვირგვინზე, ბოლოა გამკაცრებული. მისი ზომები მერყეობს 22-35 მმ-მდე.

ბავშვი შეიძლება დაიბადოს პათოლოგიურად დიდი შრიფტით ნაადრევობის, ჰიდროცეფალიის (თავის ტვინის პარკუჭებში ჭარბი სითხის დაგროვების) ან ძვლოვანი სისტემის განვითარების დარღვევის შედეგად. პარიეტალური ზომის შემცირება და დარჩენილი შრიფტების სრული დახურვა შესაძლებელია სხეულის სხვა ნაწილებთან შედარებით მცირე თავის ქალასა და ტვინის დისპროპორციით. ასეთი შემთხვევები საჭიროებს სამედიცინო ზედამხედველობას, დამატებით კვლევებს მიზეზების დასადგენად. თანდაყოლილი პათოლოგიების მქონე ჩვილებში შრიფტის ჭარბი ზრდის მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს გადახრების გარეშე ბავშვებში.

ზოგადად მიღებული ნორმები

პარიეტალურ შრიფტს ახასიათებს რომბოიდური ფორმა, რომლის სიგანე და სიგრძე 5-35 მმ-ის ფარგლებშია. ზომის გამოსათვლელად, თქვენ უნდა განსაზღვროთ რბილი ფართობის მაქსიმალური ზომები გასწვრივ და გასწვრივ, დაამატეთ მიღებული რიცხვები და გაყავით ორზე. პარიეტალური შრიფტის საშუალო პარამეტრები, ასაკის მიხედვით, ნაჩვენებია ცხრილში:

ზომები მიახლოებითია, დასაშვებია გადახრა რამდენიმე მმ ზემოთ ან ქვემოთ. პირველ სამ თვეში ტვინის ინტენსიური ზრდის გამო შრიფტის უმნიშვნელო მატებაა შესაძლებელი.

არის ბავშვის სქესზე დამოკიდებულება (ბიჭებში რბილი ზონა უფრო სწრაფად იკუმშება) და მემკვიდრეობითობა: თუ ერთ-ერთ მშობელს ადრეული ან გვიანი ზრდა ჰქონდა პათოლოგიების გარეშე, ჩვილს შეიძლება გამოუჩნდეს თავისებურება.

როდის უნდა გაჭიანურდეს შრიფტი?

დოქტორი კომაროვსკი აღნიშნავს, რომ ჩვეულებრივ ქსოვილის ოსიფიკაცია ხდება 3-დან 24 თვემდე ასაკში. ზუსტი დრო ინდივიდუალურად, დამოკიდებულია ბავშვის განვითარების მახასიათებლებზე. დახურვა იშვიათია სამი თვის ჩვილებში - დაახლოებით 1%, დაახლოებით 40% -ში ერთი წლის ასაკში აღენიშნება გადაზრდილი შრიფტი, ორი წლისთვის პროცესი სრულდება ჩვილების 95%-ში. შემდგომში შესაძლებელია ჭარბი ზრდა, განვითარების დარღვევების არარსებობის შემთხვევაში, ნორმად ითვლება.

სწრაფი ჭარბი ზრდა

შრიფტი შეიძლება გაგრძელდეს ბავშვისთვის 6 თვემდე. ნორმალური ზრდითა და განვითარებით, ეს არ არის გადახრა. შრიფტის რბილი ქსოვილის ოსიფიკაცია სამ თვემდე ასაკში ნაადრევად ითვლება.ჩნდება პათოლოგიების შედეგად:

• კრანიოსინოსტოზი არის ძვლოვანი ქსოვილის წარმოქმნის გადახრა, რომლის დროსაც შრიფტი სწრაფად იკვრება და კრანიალური ნაკერები მთლიანად ერწყმის, რაც ხელს უშლის თავის ტვინის ნორმალურ განვითარებას. შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი, უმეტეს შემთხვევაში შეინიშნება განვითარების სხვა დარღვევებთან ერთად;
• მიკროცეფალია - გამოხატულია თავის ზომის შემცირებით, ეხება ცენტრალური ნერვული სისტემის განვითარებაში ძლიერ გადახრებს. მთავარი სიმპტომია თავის გარშემოწერილობის შემცირება, პროპორციების დარღვევა სხეულის სხვა ნაწილებთან მიმართებაში;
• ანომალიები თავის ტვინის განვითარებაში - დარღვევები მის სტრუქტურაში, ზომის დაქვეითება, წონა.

ასეთი გადახრები იშვიათია, არ შემოიფარგლება მხოლოდ სწრაფად მზარდი შრიფტის სახით.

ნელი დახურვა

ეს პრობლემა უფრო ხშირია, როდესაც ბავშვი:

• ფარისებრი ჯირკვლის თანდაყოლილი პათოლოგიები. გამოიხატება ძილიანობა, შეშუპება, ბავშვის დაბალი აქტივობა, ცუდი მადა, საჭმლის მომნელებელი პრობლემები, ყაბზობა;
• - მათგან ხშირად იტანჯებიან ნაადრევი ჩვილები. ეს შეიძლება მოხდეს ორგანიზმში კალციუმის ნაკლებობით. სიმპტომებია ძილის დარღვევა, მადა, ნერვული აგზნებადობის მომატება, ოფლიანობა სპეციფიკური მჟავე სუნის გამოჩენით;
• გენეტიკური დარღვევებით გამოწვეული ძვლის დაავადება – აკონდროდისპლაზია. თან ახლავს ზრდის შეფერხება, დამოკლებული კიდურები, იწვევს ჯუჯას;
• დაუნის დაავადება განვითარების შეფერხებაა.

სერიოზული დაავადებები საკმაოდ იშვიათია, დიაგნოზის დასადასტურებლად აუცილებელია ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა ნევროლოგის, ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია.

გავრცელებული მითები

ბავშვებისთვის ყველაზე პოპულარული ვიტამინის დანამატების მიმოხილვა სიცოცხლის ბაღიდან

როგორ შეიძლება Earth Mama-ს პროდუქტები დაეხმარონ ახალშობილ მშობლებს ბავშვის მოვლის საქმეში?

Dong quai (Dong Quai) - საოცარი მცენარე, რომელიც ეხმარება ქალის სხეულის ახალგაზრდობას

ვიტამინების კომპლექსები, პრობიოტიკები, ომეგა-3 კომპანია Garden of Life-ისგან, შექმნილია სპეციალურად ორსულებისთვის

ყველაზე გავრცელებული მცდარი წარმოდგენები, რომლებიც დაკავშირებულია შრიფტის ჭარბ ზრდასთან:

• ადრეული დახურვა ზღუდავს ტვინის ზრდას. თავის ქალას ძვლები ერთმანეთთან დაკავშირებულია ნაკერებით, რომლებიც მთლიანად ერწყმის 20 წლის შემდეგ. ისინი უზრუნველყოფენ თავის ნორმალურ ზრდას და ტვინის განვითარებას. შრიფტის ადრეული ჭარბი ზრდის შემთხვევაში მოწმდება ნაკერების მდგომარეობა: თუ ისინი არ არის დახურული, მაშინ ბავშვის შემდგომი განვითარების საფრთხე არ არსებობს.
• სწრაფი ჭარბი ზრდა გამოწვეულია D ვიტამინისა და კალციუმის დანამატების მიღებით. ისინი ინიშნება ბავშვის განვითარების გათვალისწინებით რაქიტის პროფილაქტიკისთვის, მხოლოდ ნივთიერებების ნაკლებობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ძვლოვანი ქსოვილის ზრდაზე, რაც ანელებს პროცესს და ზრდის ჭარბი ზრდის პერიოდს. მინერალების, ვიტამინების თავად მიღება არ იწვევს ქსოვილების ოსიფიკაციის აჩქარებას, ეს არის ინდივიდუალური მახასიათებელი ან ხდება ბავშვის განვითარების დარღვევით.
• თუ წელიწადში შრიფტი ბავშვში არ იზრდება, მაშინ მას აქვს რაქიტი. დაავადება ვლინდება მთელი რიგი ნიშნებით და არ შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ ბავშვის თავზე მემბრანული ქსოვილის ოსიფიკაციის სიჩქარით.
• ბავშვის დაბადებისას პატარა შრიფტი უფრო სწრაფად უნდა გაიზარდოს და პირიქით. გამკაცრების დრო დამოკიდებულია არა მემბრანის საწყის ზომაზე, არამედ ორგანიზმის მახასიათებლებზე.

არ არსებობს ზუსტი დრო, როდესაც ახალშობილებში დიდი შრიფტი იზრდება . პროცესი ინდივიდუალურად მიმდინარეობს, მასზე გავლენას ახდენს სხვადასხვა ფაქტორი.შეუძლებელია დამოუკიდებლად დიაგნოზის გაკეთება შრიფტის ჭარბი ზრდის ზოგადად მიღებული პირობებიდან გადახრის შემთხვევაში. ეს არ შეიძლება იყოს სერიოზული დაავადებების ერთადერთი სიმპტომი - მათ ყოველთვის აქვთ დამატებითი ნიშნები.

აკრძალულია მედიკამენტების დამოუკიდებლად დანიშვნა და ხალხური მეთოდების გამოყენება.ბავშვის ჯანმრთელობისთვის მნიშვნელოვანია დაიცვას წესი: განიხილეთ ნებისმიერი პრობლემა პედიატრთან, რომელიც საჭიროების შემთხვევაში დანიშნავს დამატებით კვლევებს. შრიფტის ზომის გარდა, ყურადღება უნდა მიაქციოთ მის მდგომარეობას: ზედმეტად ამოზნექილი ან ჩაძირული შეიძლება იყოს ავადმყოფობის ან ბავშვის მდგომარეობის გაუარესების ნიშანი.

ბავშვის დაბადების შემდეგ მშობლებს უამრავი კითხვა უჩნდებათ, რომლებიც ეხება მისი ძვლოვანი სისტემის სტრუქტურას და მისი განვითარებისა და ზრდის ნიმუშებს.

განსაკუთრებული ყურადღება და შეშფოთება დაკავშირებულია ბავშვის თავზე შრიფტებთან. ბუნებრივია, მშობლებს ეშინიათ მათი დაზიანება, შეამოწმონ ზომები და, რა თქმა უნდა, იკითხონ, როდის იხურება ნორმალურად შრიფტი.

უფრო მეტიც, ხშირად მშობლებში „შრიფტის“ ცნება მხოლობითში არსებობს. ანუ ჩვილის ყველა დედამ და მამამ არ იცის, რომ რამდენიმე შრიფტი არსებობს.

შესაძლოა ეს თქვენთვის აღმოჩენა იყოს, მაგრამ ახალშობილს ექვსი შრიფტი აქვს. ყველაზე ხშირად ამბობენ და ამოწმებენ ეგრეთ წოდებულ დიდ შრიფტს. მაგრამ დაბადების მომენტისთვის, ყველა დანარჩენი შეიძლება არც დაიხუროს.

დღეს სტატიაში აღვწერ რა არის შრიფტები, რა მნიშვნელობა აქვს ბავშვისთვის. თქვენ გეცოდინებათ, როდის დაიხურება თითოეული მათგანი.

Fontanelles: რა არის და სად?

ახალშობილი ბავშვის თავის ქალა არ არის მონოლითური სტრუქტურა, სადაც ყველა ძვალი შერწყმულია ნაკერებით, როგორც მოზრდილებში. იგი შედგება ცალკეული ძვლებისგან, რომლებიც ერთმანეთთან არის დაკავშირებული ფხვიერი ნაკერებით.

საშვილოსნოში, განვითარების საწყის ეტაპზე, ნაყოფის თავის ქალას ძვლები მკვრივი მემბრანული ქსოვილია, რომელშიც მოგვიანებით ჩნდება ოსიფიკაციის ზონები.

მემბრანული ქსოვილის ძვლებში გადაგვარების პროცესი თანდათანობით მიმდინარეობს ცენტრიდან პერიფერიისკენ. ამიტომ, ბავშვის დაბადებამდე, ზოგიერთი ფირფიტა ჯერ კიდევ ელასტიური მემბრანული ქსოვილია.

თავისუფალ სივრცეს, რომელიც წარმოიქმნება ასეთი არასრულად ჩამოყალიბებული ძვლების შეერთების ადგილას, ეწოდება შრიფტები.

მიუხედავად ბავშვის თავის აშკარა მყიფეობისა და დაუცველობისა შრიფტების მიდამოებში, ბავშვის ტვინი კარგად არის დაცული. მას უშუალოდ ფარავს თავის ტვინის გარსები, შემაერთებელი ქსოვილის გარსი და ზემოდან - კანი.

დაბადების მომენტისთვის ჩვილებს აქვთ თავის ქალაში ექვსი უცხიმო ადგილი (შრიფტები):

1. დიდი შრიფტი მდებარეობს თავის თავზე (შუბლისა და პარიეტალური ძვლების წყვილებს შორის) და აქვს რომბის ფორმა. მისი ზომები მნიშვნელოვნად განსხვავდება, მაგრამ, როგორც წესი, მისი დიამეტრი 2,0-3,5 სმ-ია.
2. პატარა შრიფტი მდებარეობს თავის უკანა მხარეს (პარიეტალური ძვლების ფირფიტებსა და კეფის ძვლებს შორის). მას აქვს სამკუთხედის ფორმა. სახელიდან უკვე ირკვევა, რომ ის მცირე ზომისაა, დაახლოებით 0,5 სმ-მდე.
3. გვერდითი დაწყვილებული შრიფტები (თითოეული თითოეულ მხარეს):

შრიფტების ფუნქციები

ბავშვის თავის ქალას ამ არაოსიფიცირებული ნაწილების მთავარი ფუნქციაა ხელი შეუწყოს ნამსხვრევების გავლას დედის დაბადების არხში. ისინი უზრუნველყოფენ თავის ქალას ძვლების გარკვეულ მობილობას.

მათი წყალობით, ძვლის ფირფიტების კიდეები, როგორც სასწორები, შეიძლება ერთზე გადავიდეს დაბადების არხის ვიწრო ადგილების გავლისას, რაც ამცირებს ბავშვის თავის ზომას.

მედიცინაში ამ მოვლენას ნაყოფის თავის კონფიგურაციას უწოდებენ. ბუნებამ ასეთი დიდი ზრუნვა მოახდინა მშობიარობის დროს დედისა და ბავშვის დაზიანებების თავიდან ასაცილებლად.

დაბადებისთანავე ახალშობილის თავი შეიძლება იყოს კვერცხისებური (ოდნავ წაგრძელებული ზევით და უკან). შემდეგ თავის ქალას ძვლები სწორდება და ჩვეულ პოზიციას იკავებს.

ამიტომ, შრიფტების ზომა ახალშობილში და იმავე ბავშვში დაბადებიდან ერთი ან ორი დღის შემდეგ შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს.

თავის ქალას მოძრავი და მოქნილი ძვლები ასევე ასრულებენ დარტყმის შთანთქმის ფუნქციას. ბავშვი, რომელიც სიარულის სწავლობს, შეიძლება ხშირად დაეცეს და თავი დაარტყას. შრიფტების წყალობით ეს დარტყმები რბილდება.

და წმინდა სამედიცინო ფუნქცია, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანი. არსებული დიდი შრიფტის წყალობით, ექიმებს ახლა აქვთ შესაძლებლობა, გარკვეული მითითებების გამო, ჩაატარონ ჩვილის ტვინის ულტრაბგერითი გამოკვლევა - ნეიროსონოგრაფია (NSG). კანი და შემაერთებელი ქსოვილის მემბრანა კარგად ატარებს ულტრაბგერით სხივებს, ძვლის ქსოვილისგან განსხვავებით.

ამიტომ შრიფტის საშუალებით, მცირე ულტრაბგერითი სენსორის გამოყენებით, შესაძლებელია ბავშვის ტვინში არსებული სხვადასხვა დარღვევების იდენტიფიცირება (თავის ტვინის პარკუჭებიდან სითხის გადინების დარღვევა, კისტები, ქალასშიდა წნევის მომატება და ა.შ.).

შრიფტის ზომა: რაზეა დამოკიდებული ისინი?

ქვემოთ მოცემულია დიდი შრიფტის სავარაუდო ზომების ცხრილი სხვადასხვა ასაკობრივ პერიოდში.

ჩვეულებრივ, შრიფტი იზომება ორ სიბრტყეში. ვინაიდან ეს არის რომბი, გრძივი და განივი ზომები იზომება რომბის გვერდებს შორის, მაგრამ არა მის კუთხეებს შორის.

შრიფტის საშუალო ზომის განსაზღვრისთვის არსებობს სპეციალური ფორმულა: გრძივი და განივი ზომების ჯამი გავყოთ 2-ზე. ახალშობილი ბავშვის შრიფტის ნორმალური ზომა საშუალოდ 2,1 სმ-ია.

კონკრეტული ბავშვის შრიფტის ინდივიდუალური ზომები შეიძლება განსხვავდებოდეს საშუალო ნორმისგან. ისინი დამოკიდებულნი არიან მრავალ ფაქტორზე, დაწყებული ასაკიდან, გენეტიკური მიდრეკილებიდან და ფოსფორ-კალციუმის მეტაბოლიზმის მდგომარეობიდან, დამთავრებული თანმხლები პათოლოგიის არსებობით (რაქიტი, ჰიდროცეფალია, მეტაბოლური დარღვევები).

აღსანიშნავია, რომ ბოლო წლების ტენდენციაა ჩვილების დაბადება პატარა შრიფტით, რომელიც იხურება ექვსი თვიდან ერთ წლამდე პერიოდში. ბავშვების 1%-ში კი დიდი შრიფტი 3 თვემდე იხურება.

ჯერჯერობით ამ თემაზე სამეცნიერო კვლევის შედეგები არ არის გამოქვეყნებული და ზუსტად არ არის ცნობილი, რასთან არის დაკავშირებული ეს ტენდენცია. ჩემი აზრით, ეს არის ორსულობის დროს ყველა ორსულ ქალში მულტივიტამინის კომპლექსების და კალციუმის დანამატების ფართო გამოყენების შედეგი.

შრიფტის დახურვის სიდიდისა და სიჩქარის ზოგიერთი მახასიათებელი ნაადრევ ჩვილებში გვხვდება. ასე რომ, მათ ხშირად ჯერ კიდევ აქვთ ღია დაწყვილებული გვერდითი შრიფტები და დიდი და პატარა შრიფტები შეიძლება იყოს დიდი.

ამიტომ, ბავშვებში, რომლებიც დროზე ადრე დაიბადნენ, შრიფტები უფრო გვიან იხურება, ვიდრე მათ თანატოლებში, რომლებიც დროულად დაიბადნენ.

ჩვილებში შრიფტის დახურვის ვადები

შრიფტების დახურვის დრო არ შეიძლება იყოს, რადგან ყველა ბავშვი ინდივიდუალურია. დაწყვილებული გვერდითი და პატარა შრიფტები შეიძლება დაიხუროს ბავშვის დაბადებამდე. ხშირად ისინი შეიძლება გაგრძელდეს ბავშვის სიცოცხლის 2-3 თვემდე. ერთიც და მეორეც ნორმის ვარიანტებია.

დიდი შრიფტი, როგორც წესი, მთლიანად იხურება წელიწადიდან წელიწადნახევარში. ზოგჯერ ეს ხდება მოგვიანებით.

თანამედროვე სამედიცინო სტანდარტებით, ზოგიერთ შემთხვევაში, დიდი შრიფტის დახურვა სიცოცხლის მე-2 წლისთვის არის აბსოლუტური ნორმა (მაგალითად, დღენაკლულ ბავშვებში).

არის თუ არა ამოზნექილი, ჩაძირული ან პულსირებული შრიფტი საშინელი?

ჩვეულებრივ, შრიფტი ძვლის კიდეების დონეზეა და არ ჩანს ბავშვის თავზე. მაგრამ გარკვეული დარღვევებით, მას შეუძლია ჩაიძიროს ან, პირიქით, ამობურცოს.

შრიფტი ფასდება ვერტიკალურ მდგომარეობაში და ბავშვის მშვიდ მდგომარეობაში. ბავშვის თავდაყირა მდგომარეობაში შრიფტის უმნიშვნელო შეკუმშვა (თითებით იგრძნობა) ნორმალურია. და ძლიერი ტირილით ან ტირილით, მას შეუძლია ოდნავ ამობურცოს.

ნორმის ვარიანტია ასევე შრიფტის უმნიშვნელო პულსაცია, რომელიც იგრძნობა თითებით. ყოველივე ამის შემდეგ, დიდი ცერებრალური არტერია გადის იქვე.

აშკარად ჩაძირული შრიფტი (გამოვლენილი ვიზუალურად და გამოკვლევით) შეიძლება შეინიშნოს ინფექციების დროს, რომელსაც თან ახლავს დეჰიდრატაცია. მაგალითად, ნაწლავური ინფექციით, როდესაც ბავშვმა ბევრი სითხე დაკარგა ღებინების და ფხვიერი განავლის გამო.

ზოგჯერ, მოსვენების დროსაც კი, ბავშვში შეიძლება შეინიშნოს ამობურცული, მუდმივად დაძაბული შრიფტი. ეს შეიძლება მიუთითებდეს თავის ტვინის პათოლოგიაზე (ჰიდროცეფალია, მენინგიტი, ინტრაკრანიალური წნევის მომატება).

აღსანიშნავია, რომ ამოზნექილი ან ჩაძირული შრიფტი არ არის რაიმე პათოლოგიის ერთადერთი სიმპტომი, არამედ მრავალი გამოვლინებიდან ერთ-ერთი. ამიტომ, შრიფტის მდგომარეობის მიხედვით, ბავშვის ჯანმრთელობის პრობლემა შეიძლება იყოს ეჭვი, მაგრამ დიაგნოზის დადგენა შეუძლებელია. საჭიროა სხვა სიმპტომების გათვალისწინებაც.

მაგალითად, ნაწლავური ინფექციის დროს ბავშვს ექნება სიცხე, ღებინება ან დიარეა. და მხოლოდ ყველაფრის ფონზე და სითხის დაკარგვის გამო შრიფტი ჩაიძირება.

ასევე, ნევროლოგიურ პათოლოგიასთან ერთად, ნევროლოგიური სიმპტომები გამოდის წინა პლანზე (ღებინება, ცნობიერების დაქვეითება, კრუნჩხვები, სტრაბიზმი, ძილიანობა ან პირიქით, ბავშვი ზედმეტად აღგზნებულია). ამ სიმპტომების ფონზე შეინიშნება შრიფტის ამობურცულობა.

ასევე, გამობურცული შრიფტის მიზეზი შეიძლება იყოს წინა დაზიანება.

შრიფტის სწრაფი ან ნელი დახურვა

ასე რომ, შრიფტი შეიძლება დაიხუროს ნორმალურად სამი თვიდან ორ წლამდე პერიოდში. ადრეული დახურვა ითვლება მის ზედმეტ ზრდად სამ თვემდე, ხოლო გვიან - 2 წლის შემდეგ.

აუცილებელია სწორად ვიმსჯელოთ შრიფტის ჭარბი ზრდის ტემპზე, დარწმუნდით, რომ გაზომეთ ბავშვის თავისა და მკერდის ზომა, ანუ ამ მაჩვენებლების ყოველთვიური ზრდა.

როდესაც შრიფტი სწრაფად იხურება, ხოლო თავის მოცულობის ყოველთვიური მატება მცირეა, მაშინ, რა თქმა უნდა, ღირს ბავშვის უფრო ფრთხილად გამოკვლევა და ძვლოვანი სისტემის პათოლოგიის გამორიცხვა.

მაგრამ როდესაც ბავშვი კარგად ვითარდება, წონაში მატება, თავისა და გულმკერდის სიმაღლე და ზომა ნორმალურია, მაშინ არ უნდა ინერვიულოთ შრიფტის დახურვის სიჩქარეზე. ყოველივე ამის შემდეგ, ორგანიზმში ყველა პროცესი ინდივიდუალურია.

მე მინდა შევჩერდე გავრცელებულ მითზე, რომ ბავშვში თავდაპირველად პატარა შრიფტით, მეძუძურმა დედამ უნდა შეზღუდოს კალციუმის შემცველი საკვები და არ მისცეს ბავშვს ვიტამინი D. ეს არასწორია.

D ვიტამინი არ მოქმედებს შრიფტის ჭარბი ზრდის სიჩქარეზე. მაგრამ მისი დეფიციტი, ისევე როგორც კალციუმის ნაკლებობა, იწვევს ძვლოვანი ქსოვილის სტრუქტურის (სიძლიერის) დარღვევას.

ხშირად, შრიფტის ნელი დახურვით, ისინი საუბრობენ რაქიტზე ბავშვში. მაგრამ ეს არასწორია. ამ დიაგნოზის დასმა არ ხდება მხოლოდ შრიფტის ჭარბი ზრდის სიჩქარით.

დიახ, რაქიტის მქონე ბავშვებს შეიძლება ჰქონდეთ შრიფტის გვიან ჭარბი ზრდა. მაგრამ თავისთავად, მისი გვიან დახურვა არ ადასტურებს რაქიტის არსებობას. სწორი დასკვნის გამოსატანად, თქვენ უნდა გადახედოთ სიმპტომების კომპლექსს.

თუ ბავშვს აქვს რაქიტი, მაშინ ამ დაავადების სხვა სიმპტომები (კაპრიზულობა, ჰიპოტენზია, ჩონჩხის ძვლების დეფორმაცია, „ბაყაყის მუცელი“, გვიან კბილების ამოღება) შეუმჩნეველი ვერ დარჩება არც მშობლებისთვის და არც სპეციალისტისთვის. მშობლები ხომ ყოველდღე უყურებენ შვილს. და პედიატრი სიცოცხლის პირველ წელს ამოწმებს ბავშვს ყოველთვიურად.

თუ ჯერ კიდევ გაჩნდება კითხვები შრიფტის გვიან დახურვასთან და ამ სიმპტომის რაქიტთან კავშირთან დაკავშირებით, უმჯობესია ექიმმა გამოიკვლიოს და გამოირიცხოს ფოსფორ-კალციუმის ცვლის დარღვევა. ამისათვის საკმარისია სისხლის ან/და შარდის ტესტის ჩატარება კალციუმის და ფოსფორის შემცველობისთვის.

ასევე, ფარისებრი ჯირკვლის ისეთი დაავადება, როგორიცაა ჰიპოთირეოზი (მისი ფუნქციის დაქვეითება), ვლინდება შრიფტის ნელი ჭარბი ზრდით. მაგრამ ამავდროულად, ასეთ ბავშვებში ყოველთვის არის ფიზიკურ განვითარებაში შეფერხება.

ვინაიდან ჩვენ უკვე შევეხეთ ახალშობილებში თავის ზომის ზრდის ტემპს, ღირს მათ შესახებ რამდენიმე სიტყვის თქმა. ახალშობილი ბავშვის თავის გარშემოწერილობა, როგორც წესი, 35 სმ-ია, სიცოცხლის სამი თვის განმავლობაში ზრდა ჩვეულებრივ + 4-5 სმ-ია.

ამავდროულად, სამიდან ოთხ თვემდე, თავის ზომა ჭარბობს გულმკერდის ზომას. შემდეგ გულმკერდისა და თავის ზომებს ადარებენ, ექვსი თვის შემდეგ კი გულმკერდის მოცულობა ჭარბობს.

აქედან გამომდინარე, არსებობს მხოლოდ ერთი დასკვნა: თუ ბავშვი კარგად იზრდება და ვითარდება ასაკის მიხედვით, ხოლო შრიფტი განსაკუთრებული ტემპით იხურება, მაშინ ეს თქვენი ბავშვის ინდივიდუალური თვისებაა. და თქვენ არ უნდა ინერვიულოთ ამაზე ძალიან.

და თუ ეჭვი გეპარებათ, რამე გაწუხებთ - მიმართეთ პედიატრს. საჭიროების შემთხვევაში ის რეკომენდაციას გაუწევს გამოკვლევას სწორი ვიწრო სპეციალისტის მიერ.

მიუხედავად იმისა, რომ ცხოვრების პირველ წელს ხშირად გიწევთ ბავშვთან ერთად პოლიკლინიკის მონახულება (პედიატრი, ნევროლოგი, ორთოპედი). თუ მკაცრად დაიცავთ რეკომენდებული დაგეგმილი გამოკვლევების განრიგს, მაშინ უბრალოდ არ გაქვთ შანსი გამოტოვოთ ზემოთ აღწერილი დაავადებები. მაგრამ პრაქტიკაში ისინი საკმაოდ იშვიათია.

ჯანმრთელობა თქვენ და თქვენს შვილებს!

პრაქტიკოსმა პედიატრმა, ორჯერ დედამ ელენა ბორისოვა-ცარენოკმა გითხრათ შრიფტის დახურვის დროის შესახებ.

შრიფტის ჭარბი ზრდის სიჩქარე ძალიან ინდივიდუალურია. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მის საწყის ზომაზე (0,6-3,6 სმ), ბავშვის ორგანიზმში კალციუმ-ფოსფორის ბალანსზე. როგორც არ უნდა იყოს, მაგრამ სწორედ შრიფტის ჭარბი ზრდის სიჩქარე იწვევს ბავშვის მშობლებს განსაკუთრებულ შეშფოთებასა და შფოთვას. მოდით გავარკვიოთ, მაგრამ რა მოხდება, თუ შრიფტი არ იზრდება ...

ნორმები, ნორმები, ნორმები...

შრიფტის მაქსიმალური ზომა დაბადებისას 2,2-3,5 სმ-ის ფარგლებშია. ძვალთაშუა ნაკერების და თავის ქალას ძვლების გაფართოების გამო შრიფტის ზომა შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს, მაგრამ ეს უპირველეს ყოვლისა ცვლილებით არის განპირობებული. თავის ფორმაში. ამის შემდეგ შრიფტის ზომა სტაბილურად შემცირდება და სრული დახურვა მოხდება საშუალოდ ბავშვის სიცოცხლის 12-18 თვეში. მაგრამ ეს პირობები ძალიან, ძალიან პირობითია. დაფიქსირდა შემთხვევები, როდესაც შრიფტის დახურვა მოხდა როგორც ადრე, ისე მოგვიანებით, და ამავე დროს იყო ნორმა.

არ იზრდება. საშიშია?

რა თქმა უნდა, შრიფტის ჭარბი ზრდის პერიოდი თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურია. თუმცა, თუ მშობლებმა შეამჩნიეს, რომ დიდი შრიფტი ძალიან ნელა იზრდება, მიზანშეწონილია მიმართოთ ნევროლოგს. და ექიმი აუცილებლად დაადგენს, არის თუ არა შეშფოთების მიზეზი, უფრო მეტი ერთგულებისთვის თავის ტვინის ულტრაბგერითი გამოკვლევის დანიშვნით.

თუ შრიფტის დახურვა ნამდვილად დაგვიანებულია, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს:

• გენეტიკური მიდრეკილების შესახებ. 1982 წელს ჯანმო-ს სპეციალურმა კომისიამ დაასკვნა, რომ როგორც დიდი შრიფტის ზომა, ასევე მისი დახურვის სიჩქარე გენეტიკურად განსაზღვრული ფაქტორებია.
• რაქიტის შესახებ. ორგანიზმში კალციუმის არასაკმარისი შემცველობა, რომელიც პირდაპირ კავშირშია D ვიტამინის დაბალ მიღებასთან, შეიძლება გამოიწვიოს შრიფტის შემდგომი დახურვა და რაქიტი. შედეგად ძვლოვანი ქსოვილი იცვლება, ბავშვის სიარული დარღვეულია, ფეხები მოხრილია. რაქიტის ნიშნები: ბავშვი მოუსვენარია, ცუდად სძინავს, ძლიერად ოფლიანდება, ბავშვს თმა აუცვივდება. ბავშვის კალციუმ-ფოსფორის მეტაბოლიზმის ნორმალიზებით შესაძლებელია შრიფტის გვიან დახურვისა და მასთან დაკავშირებული რაქიტის პრევენცია. პრევენციის მიზნით ბავშვებს უნიშნავენ D ვიტამინს.
• ჰიდროცეფალიის შესახებ (ტვინში სითხის გადაჭარბებული დაგროვება). ეს დაავადება ვლინდება ინტრაკრანიალური წნევის მომატებით. შედეგად ბავშვი ხდება მოუსვენარი, მას აღენიშნება კუნთოვანი დისტონია, ძილის დარღვევა ან გადაჭარბებული ძილიანობა, ცრემლიანობა, ფსკერის სისხლძარღვების ცვლილებები. გარდა ამისა, ჰიდროცეფალური სინდრომის დროს აღინიშნება თავის გარშემოწერილობის ყოველთვიური მატება, განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, კრანიალური ნაკერების განსხვავებაც კი. ამიტომ, პირველ რიგში, ექიმები ყურადღებას ამახვილებენ ბავშვის თავის ზრდის ტემპზე და არა შრიფტის ზომაზე.