HCG 105000 apakah peringkat kehamilan. Tahap HCG mengikut hari dari konsepsi. Pemeliharaan korpus luteum

Ini adalah hormon yang dirembeskan oleh membran embrio. Kehadiran hCG dalam badan menunjukkan bahawa wanita itu hamil. Ujian hCG sangat penting. Kerana ia boleh digunakan untuk mencegah pengguguran spontan(keguguran), mengenal pasti kehamilan beku, lokasi ektopik ovum.

Bagaimana untuk menentukan hCG dan apakah normanya

Untuk memeriksa sama ada darah wanita mengandungi human chorionic gonadotropin, anda perlu melakukan ujian darah, ujian air kencing, dan juga boleh membantu. Ujian darah untuk hCG perlu diambil pada waktu pagi, apabila wanita itu belum makan apa-apa lagi. Sekiranya ujian tidak diambil pada waktu pagi, maka anda tidak boleh makan sekurang-kurangnya empat jam sebelum ujian itu. Sebaik-baiknya lakukan ujian ini lima hari selepas implan telur, sebelum haid anda bermula. Pada wanita yang tidak hamil, tahap hCG adalah kurang daripada 15 mU/ml. Ujian darah adalah yang paling tepat. Ia diikuti agak rendah dalam ketepatan oleh analisis air kencing. Yang paling tidak boleh dipercayai adalah ujian kehamilan, tetapi disebabkan oleh fakta bahawa ia mudah digunakan, ia adalah yang paling kerap digunakan oleh wanita. Ujian boleh menunjukkan keputusan yang tepat dari hari pertama terlepas haid. Tetapi ada yang istimewa yang mampu menunjukkan hasil walaupun tiga hari sebelum tarikh jangkaan kedatangan haid.

Dalam carta yang ditunjukkan di bawah, anda boleh melihat bagaimana hCG anda meningkat setiap minggu. Pada trimester pertama kehamilan, pertumbuhannya sangat pesat, dan pada minggu pertama ia meningkat dua kali ganda setiap 36-48 jam. Pada minggu kesepuluh, pertumbuhan berhenti.

Nilai hCG berikut mengikut minggu adalah normal:

• Satu hingga dua minggu - tahap hCG boleh berkisar antara 25 hingga 156 mU/ml.
• Pada minggu kedua - ketiga - 101 - 4870
• Pada minggu keempat hingga kelima, paras normal adalah dari 2560 hingga 82300 mU/ml.
• Pada minggu kelima - keenam - 23100 - 151000 mU/ml.
• Keenam - minggu ketujuh kehamilan - 27300 - 233000 mU/ml.
• Ketujuh - minggu kesebelas - 20900 - 291000 mU/ml.
• Kesebelas - minggu keenam belas - 6140 - 103000 mU/ml.
• Keenam belas - minggu kedua puluh satu - 4720 - 80100 mU/ml.
• Dua puluh satu - minggu ketiga puluh sembilan - 2700 - 78100 mU/ml.

Apakah yang ditunjukkan oleh hCG rendah atau tinggi?

HCG menunjukkan bukan sahaja kehadiran atau ketiadaan kehamilan. Tahapnya dalam badan boleh berubah-ubah bergantung kepada pelbagai penyakit patologi badan. Ujian ini sangat kerap ditetapkan oleh pakar sakit puan untuk mendiagnosis seorang wanita.

Jika seorang wanita mempunyai tahap hCG yang rendah semasa mengandung, ini mungkin menunjukkan bahawa dia mempunyai beberapa masalah yang berkaitan dengan melahirkan anak. Sekiranya tahap hormon ini tidak meningkat semasa kehamilan, maka ini pada asasnya bermakna perkembangan janin telah berhenti. Dalam kes ini, pilaf mati atau perkembangannya berhenti. Selalunya, pengguguran spontan berlaku, iaitu, keguguran, tetapi jika, selepas mengesan pembekuan janin, ia tidak wujud, maka doktor menetapkan kuretase rongga rahim untuk wanita itu. Sesetengah wanita didiagnosis dengan kehamilan ektopik. Jika ia berkembang pada wanita, maka ujiannya juga akan menunjukkan tahap hCG yang rendah. Pada peringkat terawal perkembangan janin, tahap hormon berada dalam had normal, dan kemudian pertumbuhannya perlahan. Sebab untuk ini adalah kedudukan janin yang tidak sesuai, dan juga kerana chorion terkelupas. Dalam sesetengah kes, kelembapan disebabkan oleh ancaman gangguan, yang disebabkan oleh perubahan hormon. rendah penunjuk hCG, tidak selalu menunjukkan sebarang gangguan atau penyakit. Kadangkala doktor boleh memberikan usia kehamilan yang tidak tepat kerana ovulasi yang tidak berlaku tepat pada masanya, atau maklumat yang salah tentang kitaran haid yang diberikan kepada doktor oleh wanita itu.

Peningkatan hCG juga boleh didiagnosis semasa kehamilan. Pada peringkat awal, ini berlaku dalam kes di mana seorang wanita mengandung dua anak, atau lebih. Diabetes mellitus juga boleh menyebabkan peningkatan hCG. Jika, semasa pemeriksaan pada trimester kedua kehamilan, tahap peningkatan hCG dikesan dalam badan, ini menunjukkan bahawa kanak-kanak itu mungkin mengalami sindrom Down. Tetapi dalam kes ini, doktor hanya boleh membuat andaian, kerana ujian hCG sahaja tidak mencukupi untuk membuat diagnosis ini. Apabila bersalin tidak datang tepat pada masanya dan seorang wanita mengandung bayinya hingga cukup bulan, tahap hormon ini dalam badan juga mungkin meningkat. Ini memberi kesan negatif kepada kesihatan bayi. Atas sebab ini, ujian untuk tahap hCG adalah sangat penting.

Keputusan ujian palsu

Dalam sesetengah kes, human chorionic gonadotropin boleh didapati dalam badan wanita yang tidak hamil, dan kadang-kadang dalam badan lelaki.

Sebab yang mungkin untuk ini:

• Koriokarsinoma dan tahi lalat hidatidosa;
• Teratoma dan seminoma testis (tumor testis pada lelaki, selalunya malignan);
• Neoplasma buah pinggang, rahim, dan organ lain;
• Minggu pertama selepas pengguguran;
• Mengambil ubat yang mengandungi human chorionic gonadotropin. Dadah sedemikian sering digunakan oleh wanita yang sedang bersiap sedia.

Analisis HCG digunakan untuk menentukan kehamilan, serta untuk menentukan kehamilan ektopik, serta untuk menentukan penyakit onkologi tertentu.

Ujian makmal telah lama menjadi peringkat penting dalam diagnosis semua penyakit yang diketahui. Mereka memperoleh kepentingan istimewa pada saat yang menarik dan menyenangkan dalam kehidupan seorang wanita seperti mengharapkan anak. Semasa pemeriksaan pencegahan (saringan) yang dijalankan pada trimester pertama dan kedua, setiap wanita hamil diuji untuk hCG. Mari kita bincangkan mengapa doktor menetapkannya dan dalam kes apa yang masuk akal untuk mengambil ujian sedemikian sendiri.

HCG: apa yang tersembunyi di sebalik singkatan misteri

HCG adalah gonadotropin korionik manusia, hormon yang dihasilkan dalam tubuh setiap wanita hamil, serta dalam beberapa patologi. Oleh komposisi kimia bahan ini sangat dekat dengan hormon pembiakan (ia dipanggil "gonadotropik") yang dihasilkan pada orang, tanpa mengira jantina, dalam kelenjar pituitari. Tujuan mereka dalam keadaan normal badan adalah untuk merangsang rembesan hormon seks. HCG diperlukan untuk "menyesuaikan" badan wanita kepada proses atipikal untuknya - kehamilan - dari saat persenyawaan sehingga permulaan kerja penuh plasenta.

Kehamilan dari sudut pandangan endokrinologi
Walaupun biasa kitaran haid Setiap wanita berakhir dengan penolakan lapisan dalam rahim dan telur "tidak digunakan" selepas persenyawaan yang berjaya, proses ini mesti disekat. Haid berlaku dengan latar belakang penurunan kepekatan dalam darah hormon progesteron, yang dihasilkan dalam ovari oleh korpus luteum (ia diselesaikan dalam masa dua minggu selepas ovulasi). Bagaimana untuk mengelakkan penolakan telur yang disenyawakan? Apabila kehamilan berlaku, tisu di sekeliling embrio merembeskan hCG, yang "memanjangkan hayat" korpus luteum, yang menyebabkan kepekatan progesteron dalam darah kekal tinggi secara konsisten. Selepas beberapa bulan, apabila plasenta mengambil alih fungsi merembeskan progesteron, tahap hCG berkurangan: kini janin tidak lagi dalam bahaya ditolak sebelum waktunya oleh badan ibu.

Dari sudut pandangan kimia, hCG terdiri daripada dua "separuh" - subunit alfa dan beta. Salah satu daripada mereka (alfa) sepenuhnya bertepatan dalam struktur dengan subunit yang sama dari hormon gonadotropik lain, dan yang kedua (beta) adalah unik dalam komposisi, yang memungkinkan untuk menentukan dengan tepat kepekatan hCG dalam darah.

Semua ujian hCG yang dilakukan semasa kehamilan dibahagikan kepada dua jenis - kualitatif dan kuantitatif. Yang pertama memberikan jawapan yang jelas tentang sama ada peningkatan dalam kepekatan hormon ini dalam darah telah direkodkan atau tidak, yang secara tidak langsung mencadangkan kehadiran atau ketiadaan kehamilan (ini adalah asas untuk ujian air kencing yang cepat, yang setiap wanita dewasa mempunyai mungkin ditemui). Yang kedua adalah ujian kuantitatif yang menentukan kepekatan tepat hCG dalam darah, terima kasih kepada doktor yang boleh memantau perubahan tahap hormon secara dinamik, serta mengesyaki beberapa kelainan dalam perkembangan janin.

Ini menarik
Satu lagi sifat hCG ialah rangsangan ovulasi, oleh itu produk perubatan Berdasarkan hormon ini, ia ditetapkan kepada wanita sebagai persediaan untuk persenyawaan in vitro (IVF).

Sebagai tambahan kepada isu pembiakan, terdapat satu lagi sebab mengapa hCG muncul dalam darah wanita dan lelaki - kita bercakap tentang tumor penghasil hormon, penyakit onkologi yang mengubah tahap hormon badan. Oleh itu, kadangkala analisis sedemikian ditetapkan untuk mendiagnosis neoplasma patologi.

Analisis HCG: daripada jumlah kepada... percuma

Ujian kehamilan, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi, sudah pasti merupakan ciptaan yang mudah, tetapi jangan lupa bahawa ia tidak begitu tepat dan boleh menunjukkan hasil yang betul hanya beberapa hari selepas terlepas haid. Di samping itu, ia tidak terpakai untuk menyaring diagnostik kemungkinan gangguan perkembangan janin, yang diperlukan pada trimester pertama dan kedua kehamilan, dan tidak terpakai untuk diagnostik dalam onkologi. Oleh itu, ujian darah untuk hCG adalah perkhidmatan perubatan yang sangat bermaklumat dan popular.

Jumlah hCG

Analisis ini adalah kaedah makmal yang paling boleh dipercayai untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran kehamilan, serta untuk memastikan ia berkembang. Walaupun pada peringkat awal, apabila sistem ujian untuk kegunaan rumah menunjukkan satu jalur (sebagai peraturan, mereka tidak bertindak balas terhadap tahap hCG kurang daripada 20 mU/ml), ujian darah akan menunjukkan peningkatan dalam kepekatan hormon, menunjukkan persenyawaan yang berjaya.

Walau bagaimanapun, penggunaan ujian hCG untuk mengesahkan kehamilan bukanlah satu-satunya atau penggunaan utama ujian ini. Hakikatnya ialah apabila embrio berkembang, tahap hCG dalam darah ibu harus meningkat - sehingga 12-13 minggu dari tarikh haid terakhir. Jika pertumbuhan tidak diperhatikan daripada analisis kepada analisis atau tahap hormon tidak sepadan dengan piawaian yang diterima umum, maka ini mungkin menunjukkan kebarangkalian tinggi untuk keguguran, kehamilan beku atau ektopik (ektopik). Untuk lebih lanjut nanti sisihan hCG daripada nilai rujukan mungkin menunjukkan kehadiran patologi genetik dalam janin (seperti sindrom Down atau sindrom Edwards).

b-hCG percuma

Analisis untuk beta-hCG percuma adalah jenis diagnosis yang menjelaskan, kerana ia hanya mengambil kira subunit hormon yang membezakannya daripada bahan gonadotropik lain dalam darah. Ini bermakna bahawa kemungkinan herotan hasil akibat ketidakseimbangan hormon am akan menjadi minimum. Ini adalah relevan dalam situasi di mana matlamat diagnosis adalah untuk mencari tumor yang menghasilkan hormon (sesetengahnya meningkatkan tahap b-hCG secara berasingan), yang, dalam kes ketidakhadiran kehamilan yang disahkan secara klinikal pada wanita, sebagai serta pada lelaki, jelas menunjukkan neoplasma.

Di samping itu, diagnosis yang tepat seperti itu berguna dalam pemeriksaan untuk kecacatan kongenital, begitu banyak doktor menganggap adalah dinasihatkan untuk menetapkan ujian beta-hCG percuma kepada pesakit. Ini amat ketara jika ibu mengandung mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mempunyai anak dengan gangguan genetik (ini ditentukan oleh umurnya, keturunan dan sejarah kehamilan sebelumnya).

Sejauh manakah ketepatan ujian darah hCG?

Analisis untuk gonadotropin korionik manusia dianggap sebagai kaedah diagnostik makmal yang sangat tepat. Kepekatan hormon dalam darah ditentukan oleh ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA), di mana serum manusia dicampur dengan antibodi standard kepada hCG dan pewarna. Tanpa tindak balas kimia Apabila bahan-bahan ini digabungkan menjadi satu kompleks, penyelesaiannya tidak menjadi bernoda, jadi ujian membolehkan anda dengan pasti mengesahkan kehadiran hormon dalam darah pesakit, serta menilai kepekatannya.

Mengapa doktor boleh memerintahkan ujian?

Bagi wanita yang mengalami kelewatan haid, doktor menetapkan ujian hCG dalam kes berikut:

• untuk mengesahkan atau menyangkal tarikh awal kehamilan;
• untuk mengecualikan kehamilan ektopik;
• untuk mengawal kualiti pengguguran yang dilakukan (jika penamatan tiruan kehamilan tidak selesai sepenuhnya, sisa telur yang disenyawakan dalam rahim terus merembeskan hormon ke dalam darah);
• untuk mendiagnosis terancam keguguran atau kehamilan beku.

Bagi wanita yang mempunyai kehamilan yang mantap dan biasanya berkembang, penentuan hCG ditetapkan dalam kes berikut:

• untuk memantau perkembangan kehamilan;
• sebagai sebahagian daripada pemeriksaan saringan pada trimester pertama (bersama-sama dengan analisis untuk PAPP-A - protein-A berkaitan kehamilan plasma);
• sebagai sebahagian daripada pemeriksaan saringan pada trimester kedua (bersama-sama dengan analisis untuk alpha-fetoprotein dan estriol bebas - ujian triple yang dipanggil).

Bagi lelaki, serta wanita di luar kehamilan, ujian hCG boleh ditetapkan untuk mendiagnosis penyakit trofoblastik dan tumor yang menghasilkan hormon.

Bagaimana untuk menderma darah dengan betul untuk analisis hCG

Salah satu kelebihan analisis hCG yang tidak dapat dinafikan ialah kekurangan persediaan khas untuk kajian. Jika boleh, darah dari vena didermakan pada waktu pagi dan semasa perut kosong (sekurang-kurangnya 4 jam mesti berlalu selepas makan).

Sekiranya ujian hCG dijalankan untuk mengesahkan kehamilan, adalah dinasihatkan untuk menderma darah tidak lebih awal daripada 3-5 hari selepas terlepas haid, jadi kemungkinan hasil negatif palsu akan menjadi minimum.

Apakah maksud keputusan: baca borang penyelidikan

Pesakit menerima keputusan ujian hCG dalam masa seminggu, tetapi beberapa makmal swasta dapat menjalankan ujian dalam satu hari atau, dalam kes kecemasan, dalam beberapa jam.

Borang yang diterima akan menunjukkan nama pertama dan nama keluarga pesakit, serta jenis analisis ( jumlah hCG atau b-hCG percuma). Nilai rujukan untuk kes anda juga diberikan di sini (norma untuk lelaki dan wanita tidak hamil, norma untuk ibu mengandung yang menunjukkan umur kehamilan dalam beberapa minggu).

Jadual 1

Ujian darah untuk hCG hanyalah salah satu daripada peringkat diagnosis perubatan. Terlepas dari keputusannya - jangan tergesa-gesa membuat kesimpulan sendiri, pastikan anda berunding dengan doktor dan jangan panik terlebih dahulu - tubuh manusia adalah kompleks, dan kesimpulan tentang proses yang berlaku di dalamnya hanya boleh dibuat berdasarkan penilaian perubatan yang komprehensif tentang keadaan kesihatan.

Rabu, 28/03/2018

Pendapat editorial

Seperti yang telah disebutkan dalam artikel, peningkatan hCG boleh disebabkan bukan sahaja oleh kehamilan, tetapi juga oleh perkembangan pelbagai patologi, malah diabetes atau neoplasma malignan. Oleh itu, jangan memperkecilkan kepentingan analisis ini, beri perhatian kepada penyelewengan dari norma dan berunding dengan doktor tepat pada masanya.

Kalkulator pertumbuhan hCG akan membantu anda menguraikan ujian darah, menjejaki dinamik pertumbuhan hormon, dan juga menentukan tempoh kehamilan. Sila ambil perhatian bahawa untuk menilai pertumbuhan hCG dengan betul, ujian harus diambil dalam satu makmal, kerana ini dikaitkan dengan penggunaan reagen dan kaedah penyelidikan yang berbeza.

Kira umur kehamilan menggunakan hCG

HCG - gonadotropin korionik manusia mula dihasilkan 6-10 hari selepas pembuahan. Pada minggu pertama, hormon berganda secara purata setiap 2 hari (48-72 jam). Apabila kehamilan berlangsung, kadarnya menjadi perlahan, dan apabila mencapai 1200 mU/ml, hormon berganda setiap 3-4 hari (72-96 jam), lebih daripada 4 hari diperlukan untuk menggandakan selepas 6000 mU/ml. HCG mencapai kepekatan maksimum pada 9-11 minggu kehamilan, dan kemudian tahapnya perlahan-lahan menurun.

Kalkulator hCG akan membantu anda menguraikan keputusan ujian darah untuk hCG dalam dinamik mengikut hari dari tarikh pembuahan, pemindahan embrio (selepas IVF) atau penangguhan, menentukan tempoh kehamilan dan menilai dinamik pertumbuhan dalam tahap hormon.

Tempoh penggandaan HCG dalam kehamilan tunggal

HCG mula dihasilkan sudah 6-10 hari selepas persenyawaan telur. Pada minggu pertama, paras hCG anda sepatutnya dua kali ganda lebih kurang setiap 2 hari. Apabila usia kehamilan meningkat, kadar pertumbuhannya perlahan - apabila tahap mencapai 1200 mU/ml, hCG berganda setiap 3-4 hari (dari 72 hingga 96 jam), dan selepas 6000 mU/ml penggandaan berlaku secara purata setiap 4 hari (96 jam).

PM - mengikut tarikh haid terakhir.
DPO - hari selepas ovulasi.

Kepekatan hCG mencapai maksimum pada 9-11 minggu kehamilan, maka tahap hCG mula perlahan-lahan menurun.

Semasa kehamilan berganda, kandungan hCG meningkat mengikut kadar bilangan janin, dan secara purata, paras hCG dalam wanita hamil dengan kembar (ketiga tiga) biasanya lebih tinggi daripada wanita hamil lain pada peringkat yang sama.

Piawaian makmal dan keputusan pengguna

Piawaian HCG mungkin berbeza di makmal yang berbeza. Ini disebabkan oleh penggunaan pelbagai teknik menjalankan penyelidikan, reagen dan faktor lain. Oleh itu, untuk menilai dengan betul dinamik pertumbuhan hormon, adalah perlu untuk menjalankan penyelidikan dalam satu makmal dan menilai hasilnya berbanding dengan piawaian makmal ini. Kalkulator hCG membolehkan anda menilai keputusan anda berbanding dengan piawaian makmal yang berbeza:

Keputusan pengguna lain pada graf mungkin juga berbeza (bergantung pada piawaian makmal) dan mengandungi ralat (contohnya, data yang dimasukkan tidak betul).