Klinika ng mga bata 7 linya 64. sa panahon ng medikal na eksaminasyon

Nagbibigay ang klinika ng dalubhasa pangangalagang medikal ayon sa espesyalidad:

• allergology
• neurolohiya
• otolaryngology
• operasyon
• orthopedics
• pediatric urology
• ginekolohiya
• ophthalmology
• endocrinology
• gastroenterology
• nephrology
• kardyolohiya
• hematology
• rehabilitasyon

Gumagana ang mga opisina:

• pamamaraan
• pagbabakuna
• masahe
• physiotherapy (magnetic therapy, ultrasound at laser treatment)

Ang mga pagbabakuna ay isinasagawa araw-araw (araw ng trabaho) mula 08:30 hanggang 16:30, room No. 225.

Tigdas

Mula noong 2007, ang sirkulasyon ng lokal na virus ng tigdas ay naantala sa Moscow, at sa susunod na 3 taon, ang mga kaso ng tigdas ay na-import.

Ngayon, ang banta ng pagbuo ng isang urban strain ng tigdas virus ay muling lumitaw. Ang pangunahing dahilan para sa komplikasyon ng sitwasyon ng epidemya sa lungsod ay ang pagkakaroon ng isang hindi protektadong populasyon laban sa impeksyong ito. Ang pagkalat ng tigdas ay nauugnay sa impeksyon at sakit sa mga bata at matatandang hindi nabakunahan. Mahina rin ang mga bata sa unang taon ng buhay na ipinanganak ng mga hindi nabakunahang ina. Ang pangkat ng panganib para sa insidente ng tigdas ay kinabibilangan ng mga organisadong grupo at mga taong nakatira sa mga dormitoryo.

Ang tigdas ay isang nakakahawang sakit na may airborne transmission.. Ang infectiousness index ay papalapit na sa 100%. Ang pinagmulan ng nakakahawang ahente ay isang taong may sakit kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit. Ang virus ay madaling nakukuha mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng pag-ubo.

Tulad ng nalalaman, cyclically nangyayari ang tigdas na may sunud-sunod na pagbabago ng tatlong panahon: prodromal (catarrhal), pantal at panahon ng pigmentation. Ang mga unang sintomas ay madalas na nangyayari pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog sa ika-10-14 na araw mula sa sandali ng impeksiyon. Ang sakit na ito ay nagpapanatili ng mga katangiang klinikal na sintomas at sa tipikal na manifest form nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga klinikal na pagpapakita: ubo at/o runny nose, conjunctivitis; pangkalahatang pagkalasing, temperatura 38 C pataas; unti-unting pagsabog ng maculopapular confluent rash mula 4-5 araw ng pagkakasakit (1 araw - mukha, leeg; 2 araw - katawan; 3 araw - binti, braso).

Sa mga bata, ang tigdas ay nangyayari na may malubhang sintomas ng catarrhal mula sa respiratory tract at mata, puffiness ng mukha, pamamaga ng eyelids, lacrimation, masaganang discharge mula sa ilong, magaspang na ubo. Ang mga batang wala pang 5 taong gulang ay kadalasang nagkakaroon ng mga komplikasyon mula sa tigdas, na maaaring maging banta sa buhay. Maaaring kabilang sa mga komplikasyon ang: pulmonya, otitis media at iba pang impeksyong bacterial, gayundin ang pagkabulag, pinsala sa pandinig, at pagkaantala sa pag-iisip.

Sa mga matatanda, ang tagal ng unang panahon ay mas mahaba kaysa sa mga bata- hanggang 5-7 araw; Ang mga klinikal na pagpapakita ay katulad ng mga ordinaryong impeksyon sa virus sa talamak na paghinga. Ang mga matatanda ay nakakaranas ng sakit na mas malala kaysa sa mga bata at may mas madalas (hanggang sa 30% ng mga kaso) ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa anyo ng pneumonia, keratitis, otitis at sinusitis.

Ang mga komplikasyon na lumitaw sa parehong mga matatanda at bata ay maaaring maaga o huli at nangangailangan ng pangmatagalang paggamot sa isang setting ng ospital.

Ang tanging epektibo, batay sa siyensiya at ligtas na paraan Ang proteksyon laban sa tigdas ay pagbabakuna para sa parehong mga bata at matatanda.

Kasalukuyang nasa Russian Federation Ang mga bakuna sa loob at labas ng bansa laban sa tigdas ay opisyal na nairehistro at naaprubahan para magamit sa pagsasanay. Ang mga domestic na bakuna ay ginawa gamit ang mga fibroblast mula sa Japanese quail embryo, na nagpapakilala sa kanila nang mabuti mula sa mga na-import na analogue na ginawa sa mga embryo ng manok sa mga tuntunin ng posibilidad na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa mga taong alerdye sa protina ng manok.

Ang immunogenicity ng mga bakuna ay 95-98%, ang pagbuo ng antibody ay nangyayari nang mabilis; Ang mga proteksiyon na antibodies pagkatapos ng pagbabakuna ay nagsisimulang makagawa sa loob ng 7-10 araw, na ginagawang posible na magbigay ng mga bakuna upang makipag-ugnayan sa mga tao para sa mga indikasyon ng epidemya upang maiwasan ang sakit. Kung may mga kontraindiksyon sa aktibong pagbabakuna, ang normal na immunoglobulin ng tao ay maaaring gamitin upang maiwasan ang tigdas, na nagbibigay ng passive immunity laban sa impeksyong ito.

Ang pagbabakuna laban sa tigdas ay regular na isinasagawa para sa mga batang may edad na 12 buwan, muling pagbabakuna sa 6 na taon. Ang mga nasa hustong gulang ay maaaring regular na muling mabakunahan hanggang 35-55 taong gulang. Kapag nairehistro ang isang kaso ng tigdas, ang mga contact person na hindi pa nabakunahan at hindi pa nagkaroon ng tigdas ay nabakunahan sa loob ng unang 72 oras mula nang matukoy ang pasyente. Kung lumawak ang mga hangganan ng isang pagsiklab ng tigdas (sa isang lugar ng trabaho, paaralan, sa loob ng isang distrito, isang pamayanan), ang panahon ng pagbabakuna ay maaaring pahabain sa 7 araw mula sa sandaling matukoy ang unang pasyente sa pagsiklab. Isinasagawa ang pagbabakuna ng mga contact person walang limitasyon sa edad.

Ang pagbabakuna laban sa tigdas sa panahon ng pagpapapisa ng itlog ay makabuluhang binabawasan ang kalubhaan ng sakit at ang panganib ng mga komplikasyon.

Ang bakuna ay mahusay na disimulado. Ngunit, dahil sa ang katunayan na ang pagbabakuna sa tigdas ay isang pagmamanipula na naglalayong magdulot ng isang aktibong tugon ng immune system upang mabuo ang kaligtasan sa sakit sa impeksyon, maaaring mahuhulaan ang iba't ibang mga reaksyon mula sa katawan, na nagpapakilala sa proseso ng pagbuo ng aktibong kaligtasan sa sakit. Sa unang araw pagkatapos ng pag-iniksyon ng gamot, maaaring bahagyang tumaas ang temperatura, maaaring lumitaw ang compaction at bahagyang pananakit sa lugar ng iniksyon. Ang mga sintomas na ito ay nawawala sa kanilang sarili at mabilis. Mayroon ding ilang mga naantalang reaksyon na lumilitaw 5-15 araw pagkatapos maibigay ang bakuna. Ang mga reaksyong ito ay isang variant ng pamantayan at hindi nagpapahiwatig ng patolohiya o sakit dahil sa pagbabakuna. Ang mga reaksyon ay mas madalas na nabuo sa unang dosis ng gamot, at ang pangalawa at kasunod ay nagiging sanhi ng mga kahihinatnan nang mas madalas. Gayunpaman, walang mga pattern ng pag-unlad ng mga sintomas ng sakit na tipikal para sa tigdas. Ang mga taong may reaksyon sa bakuna ay hindi nakakahawa sa malulusog na tao.

Ang bawat responsableng mamamayan at magulang ay may pagkakataon na protektahan ang kanyang sarili at ang kanyang anak mula sa isang mapanganib na nakakahawang sakit! Ang pagtanggi sa pagbabakuna ay isang paglabag sa mga karapatan ng isang bata sa buhay at kalusugan. Ang bakuna sa tigdas ay magagamit sa sapat na dami sa lahat ng mga klinika ng Kagawaran ng Kalusugan ng Moscow.

Ngayon gusto kong magsulat ng isang pagsusuri tungkol sa neurologist na T.V. Kurenkova.
Gumawa ako ng appointment sa pamamagitan ng call center 10 araw nang maaga at dumating kasama ang aking anak (9 na buwang gulang) 15 minuto bago ang appointment. Before this, I had an appointment at 4 months (usually we are seen at St. Petersburg State Pediatric Medical University), gusto ko sanang magpa-massage ang bata, sa edad na ito tinanggihan kami, kailangan naming magpa-NSG, ngunit dahil oras na para sa trangkaso at ARVI, nagpasya akong huwag pumunta sa klinika at kumuha ng masahista sa bahay, mula sa parehong klinika (Olga Vladimirovna - MARAMING SALAMAT!!!, dahil pagkatapos ng 1st course, nagsimula ang bata para hawakan ng mabuti ang ulo, pagkatapos ng 2nd, pabalik-balik siya).
Sa 9 na buwang gulang, ako ay dumating na may mga reklamo na kapag ang bata ay nakaupo, siya ay hindi humawak ng kanyang likod (mahinang frame) at hindi gumagapang, ngunit nakakakuha ng kanyang mga paa at nakatayo nakalimutan kong sabihin na ang aking anak ay higit pa pisiko. corridor, sa 9 na buwan 78 cm, at timbang 9300 (ang aking ama ay isang metro ang taas - may isang taong kasing tangkad, kaya, dumating kami noong Abril 3, kumatok, tumingin sa opisina, sinabi nila sa akin na maghintay, nagsalita ang doktor). sa telepono, makalipas ang 5 minuto ay tumawag sila. pumasok ang isang batang babae...sa tabi niya, ginagawa niya ang kanyang takdang-aralin...hubaran ang kanyang anak, lumapit si Kurenkova, tumingin, humingi ng mga reklamo, sinubukan sa ulo (sabi niya na ito ay napakalaki - 45cm), ang fontanel nakabukas (grabe), mas malaki ang tahi sa isang gilid, pinaupo niya ito at sinuot, tinitigan kung paano siya nakaupo at nakatayo..biglang tumunog ang telepono, iniwan niya ang bata at kinuha ang telepono. (Natahimik ako, dahil sa araw na iyon ay nagkaroon ng trahedya sa Moscow metro, hindi mo alam ang tungkol sa isang tao), ngunit...tinatalakay niya ang cake, ang pusa. Kailangan kong bilhin ito para sa isang tao at ibigay ito bilang isang regalo Sa puntong ito ay natapos ang aming pagsusuri, naupo siya at nagsulat ng isang bagay sa loob ng 10 minuto, nag-leaf sa pamamagitan ng medical card, basahin ang mga pagsusuri ng iba pang mga doktor. Tanong ko, ano masasabi mo sa bata? she said na kailangan namin ulit magpa-NSG, mag-examine sa fundus at magpa-consult sa ophthalmologist at magpa-consult sa endocrinologist... sabi ko kung ano yun... Normal NSG was done at 2 months. sabi niya nakaupo daw ako at naghihintay, may PMTCT ang bata... sagot ko nakagawa na ako ng 2 course ng masahe sa bahay (nagsalita ang bata ng mga 10 salita, naglalaro ng kamay, kumaway at nagbibigay ng kamay - hello, tumayo siya at tumalon nang apat )…naganyak niya ito sa pagsasabing malaki ang ulo, bukas ang fontanel, mas malaki ang tahi sa isang gilid kaysa sa kabila...malamang na may likido sa ulo ng bata , na kailangang tratuhin nang masinsinan, pinipigilan nito ang bata sa pag-upo. Tinanong ko kung Vit D ba ang iniinom namin, sagot ko umiinom ako ng Finnish Devisol since birth.
she said go and do all the examinations... hindi ko na matandaan kung kailan at paano ko siya iniwan... nanghina ang mga paa ko, tumakbo ako pauwi ng autopilot, tawagan natin ang call center, pero magpa-appointment para sa 2 at 3 weeks in advance... at isa lang ang nasa isip ko “The child has fluid in his head”...Nag-sign up ako sa private medical centers para makita ang lahat ng mga specialist, pinagdaanan nila ang lahat kasama ang bata (everywhere is ang pamantayan, ngunit hindi ito isang pagkakamali), pumunta ako sa kandidato ng medikal na agham, neurologist, si Yu V. Gaiduk (lahat ako ay huminahon), ngunit sa palagay ko dapat akong magpamasahe kahit isang beses, dumating ako. sa Kurenkova para sa isang pagsusuri. Kung sakali, kumuha ako ng thyroid hormones at ang Sulkovich test at Calcium/creatinine test, lahat ay normal.
Si Kurenkova ay tumingin sa mga pagsubok sa loob ng mahabang panahon; malinaw sa kanyang mukha na hindi niya alam kung ano ang sasabihin sa akin. Tinanong ko kung paano ka makakagawa ng mga seryosong pagsusuri nang walang karagdagang impormasyon. pagsusuri, dahil lamang sa malaking ulo (at kahit na noon, hindi siya nangongolekta ng isang anamnesis at hindi nagtanong ng mga sukat ng mga sumbrero na isinusuot ng mga magulang at lolo) nang sabihin ko sa kanya na ang bata ay mahaba lamang para sa kanyang edad, sumagot siya. that mommy don't console yourself... I was waiting for her to admit na mali siya at mali siya sa diagnosis niya, pero sabi niya sa akin... nabigla ako... her words: “the books say na ang isang bata ay dapat umupo sa 9 na buwan," sabi ko: "at ito ang iyong dahilan?? Nanay ka ba o sino??" kung anong katarantaduhan ang hindi ko narinig mula noong ika-3 taon ng kolehiyo, ako ay isang gynecologist, at kung titingnan ko ang lahat ng ganoon at gumawa ng mga diagnosis, kung gayon ang ikatlong bahagi ng mga kababaihan ay maaaring alisin ang kanilang matris.
Hiniling ko sa kanya na magreseta ng masahe para sa aking anak, nireseta niya ito, ngunit iniugnay din ito sa pantogam (sana maiinom niya ito).
Nais kong hindi magsulat ng isang pagsusuri, ngunit... ginagamot ng “DOKTOR” na ito ang mga bata...
Hindi ko alam kung saan ako nag-aral, ngunit tila sa akin ay hindi sila nagtuturo ng ganoon sa St. Petersburg State Pediatric Medical University. Nais kong dumalo siya ng higit pang mga kumperensya at pagbutihin ang kanyang kaalaman!!