Ebeveynler ve çocuklar neden farklı Rh faktörlerine sahiptir: ya baba ve anne pozitifse ve yavrular negatifse? Rh - negatif gebelik - ebeveynlerdeki iki negatif Rh faktörü arasındaki çatışma nedir?

Doktor, hamile bir kadının kanındaki antikor seviyesine dayanarak çocukta beklenen Rh faktörü hakkında sonuç çıkarabilir ve Rh çatışmasının başlangıcını belirleyebilir.

Rhesus çatışmasının önlenmesi

Rh çatışması riski varsa, kadın hamilelik sırasında Rh antikorlarının varlığı açısından tekrar tekrar test edilir. Eğer yoksa bu, kadının duyarlı olmadığı ve bu hamilelik sırasında Rh çatışması olmayacağı anlamına gelir. Doğumdan hemen sonra bebeğin Rh faktörü belirlenir. Rh pozitifse, doğumdan en geç 72 saat sonra anneye, sonraki hamilelikte Rh çatışmasının gelişmesini önleyecek anti-Rh immünoglobulin verilir.

Anti-Rhesus immünoglobulin, immünolojik zinciri kırar ve anti-Rhesus antikorlarının üretimini engeller. Bu ilaç aynı zamanda anne kanında oluşan agresif antikorları da bağlayarak vücuttan uzaklaştırıyor. Anti-Rh globulinin yüksek olasılıkla zamanında uygulanması, sonraki hamilelik sırasında Rh çatışmasının gelişmesini önler.

Doğum yapmayı planladığınız doğum hastanesinde anti-D immünoglobulin olup olmadığını önceden öğrenirseniz doğru olanı yapmış olursunuz (tabii ki negatif Rh faktörünüz yoksa satın alın); önceden ve yanınıza alın!

İÇİNDE son zamanlarda Gebeliğin iyi ilerlemesi ve kanda antikor bulunması koşuluyla gebelikte (28-32. haftalar arasında) profilaksi amacıyla aynı aşı yapılır. anne adayı tespit edilmez. İlacın uygulanmasından sonra kanda artık antikor testi yapılmaz.

Rh faktörü negatif olan kadınların aşağıdaki durumlardan sonraki 72 saat içinde aynı immünoglobulin profilaksisini yapmaları gerekir:

– ektopik gebelik;
– kürtaj;
– plasentanın ayrılması;
– amniyosetoz (Uzun, ince bir iğnenin karın duvarından rahim içine sokulmasıyla yapılan bir test);
– kendiliğinden düşük;
- kan nakli.

Bir kadının hala Rh antikorları varsa ve fetüs Rh pozitifse

Bir kadının kanında Rh antikorları varsa ve titreleri artıyorsa, bu bir Rh çatışmasının varlığına işaret eder.

Annenin antikorları plasentayı geçerek bebeğin kırmızı kan hücrelerine saldırır. Aynı zamanda kanında da görülüyor büyük sayı bilirubin adı verilen bir madde. Bilirubin bebeğinizin cildini sararır (sarılık) ve beynine zarar verebilir. Fetüsün kırmızı kan hücreleri sürekli olarak yok edildiğinden, karaciğeri ve dalak, yeni kırmızı kan hücrelerinin üretimini hızlandırmaya çalışır ve böylece boyutları artar. Sonunda kırmızı kan hücrelerinin yenilenmesiyle de baş edemezler. Şiddetli oksijen açlığı (anemi) meydana gelir - kandaki kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobin içeriği endişe verici derecede azalır ve bu da fetüsün vücudunda bir dizi ciddi rahatsızlığa yol açabilir. Bu duruma hemolitik hastalık denir.

Rh çatışması durumunda, hem kadının hem de çocuğun sürekli gözetim altında olacağı özel bir perinatal merkezde tedavi gereklidir.

Hamileliği 38. haftaya getirmek mümkün ise planlı sezaryen yapılır. Değilse, intrauterin kan transfüzyonuna başvururlar: annenin ön karın duvarından göbek kordonu damarına nüfuz ederler ve fetüse 20-50 ml kırmızı kan hücresi aktarırlar. İşlem ultrason kontrolü altında gerçekleştirilir.

Acil durumlarda bebek doğduktan sonraki 36 saat içinde yedek kan nakli yapılır, anneyle aynı grup Rh negatif kan enjekte edilir ve canlandırma önlemleri alınır. Böyle bir çocuğun annesinin ilk günlerde onu emzirmesine izin verilmez. Bu, hamilelik sırasında oluşan Rhesus karşıtı antikorların anne sütüyle yenidoğana geçmesiyle açıklanmaktadır. Ve bu antikorlar çocuğun kırmızı kan hücrelerini yok etmeye çalışır.

Özetleyelim

Bebek sahibi olmaya karar verdiğiniz anda Rh faktörünü belirlemek için kan testi yaptırın. Üstelik bunu sadece siz değil partneriniz de yapmalıdır. Eğer baba adayının Rh faktörü pozitif, anneninki ise negatif ise fetüsün olası Rh faktörü %50 ila %50 olarak belirlenir. Bu durumda, ebeveyn olmayı planlayan bir çift bir doktora başvurmalıdır: hamile anneye Rh çatışmasının gelişmesini hangi önleyici tedbirlerin önleyebileceğini söyleyecektir. Jinekologunuzun tavsiyelerini ihmal etmeyin, onu dinleyin ve verdiği tüm talimatlara uyun. Test sonuçlarına bakan doktor “Rh negatif” derse üzülmeyin! Eğer dikkatli ve sorumlu bir anneyseniz çocuğunuz için her şey yoluna girecek.

Tüm insanların başlangıçta eşit olduğu yönündeki yaygın stereotipe rağmen, doğanın kendisi hepimize farklı bireysel özellikler bahşetmiştir. Bu yüzden birbirimizden renk türü, yapı, mizaç olarak farklıyız... Ama eğer saç rengi ve hatta vücut şekli kendi özgür iradenizle değiştirilebilirse, o zaman hiçbir durumda değiştiremeyeceğiniz bir sınıflandırma vardır. “ortamınızı” seçin ve başka bir kategoriye geçin. Dört kan grubundan ve Rh faktörünün yalnızca iki varyantından bahsediyoruz. Doğuştan gelen bu parametreler, yaşam boyunca kendi takdirinize bağlı olarak değiştirilemez ve bunlar bir kez ve sonsuza kadar verilir. Üstelik hayatınız boyunca sadece sizi değil, çocuklarınızı, torunlarınızı da doğrudan etkiliyorlar. Bu nedenle ciddiye alınmaları gerekir. Özellikle Rh faktörünün önemi, neredeyse tüm kan özelliklerinin birlikte ele alındığında önemine eşit olduğundan. Ve bunlar da her insanın genetik kodunun, yani özünde yaşamının, sağlığının, görünümünün, uzun ömürlülüğünün vb. doğrudan bir yansımasıdır. Böylece vücudun en önemli aşamalarından ve görevlerinden biri olan Rh faktörünün yavruları güçlü bir şekilde etkilediği ortaya çıkıyor. Ama tam olarak nasıl?

Kan sistemlerini değerlendirmek ve analiz etmek için başka sistemler de vardır ve bunların sayısı düzenli olarak artmaktadır. Ancak bunlar esas olarak uzmanların (biyokimyasal araştırmacılar, doktorlar, genetikçiler) ilgisini çekmektedir ve çoğu insan bunları hiç duymamıştır ve bu bilgiye ihtiyaç duymamaktadır. Ancak hem erkek hem de kadın herkes Rh faktörünü biliyor. Vatandaşlar diledikleri zaman pasaportlarını açarak askere alınma yaşının başlangıcında askerlik ve askerlik şubesinde kan grubunu ve Rh faktörünü belirten damgayı görebilirler. İkincisi, hamileliği ve çocuğun doğumunu düşündüğü anda bu kavramla mutlaka karşılaşacak veya zaten karşılaşmış olacaktır. Modern eğitim sistemi okul çocuklarına kan grubu ve Rh faktörü kavramlarını çok erken yaşta tanıtmaktadır. temel kurs insan anatomisi. Ancak dürüst olmak gerekirse, okul bilgisi bizim tarafımızdan genellikle empoze edilen bir şey olarak algılanır ve çoğu zaman dikkatsizce algılanır, testi geçtikten ve ilgili konuda not aldıktan hemen sonra unutulur. Ve ancak yaşla ve yetişkinliğe girişle birlikte, şu veya bu bilginin değeri bize yeni bir ışıkla ortaya çıkar. Neyse ki bugün herhangi bir bilgiye erişimde herhangi bir sorun yok ve kan grubunuz ve Rh faktörü gibi kendi vücudunuz hakkında önemli bilgilere gelince, her doktor size bunları anlatmaktan mutluluk duyacaktır. Bilgisayarınızın ekranından başınızı kaldırmadan bilgilerinizi hemen yenilemenizi öneririz.

Rh faktörü nedir? Rh faktörünüzü nasıl belirlersiniz?
Rh faktörü (basitçe Rh veya Rh olarak kısaltılır), bugün dünya çapında kullanılan 29 kan grubu sisteminden biridir. Örneğin, ABO sistemi (veya birinci, ikinci, üçüncü ve dördüncü kan grupları) insan kanının değerlendirilmesinde en yaygın özelliktir ve Rh faktörü, klinik açıdan en önemli ikinci sistem olarak kabul edilir. Dört tane olan kan gruplarının aksine, Rh faktörü yalnızca iki seçenekle karakterize edilir. Kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde özel bir antijen proteininin (veya bilimsel terimlerle lipoproteinin) varlığı veya yokluğuna göre sırasıyla belirlenen pozitif (Rh+) veya negatiftir (Rh-). Aslında bu tür 40'tan fazla antijen vardır ve bunların her biri sayılar, harfler ve/veya diğer sembollerden oluşan kendi koduyla belirtilir. Ancak Rh faktörünün belirlenmesinde, D tipi olarak adlandırılan antijenler ve daha az ölçüde C, E ve E tipleri tarafından önemli bir rol oynanır. Bunların varlığı veya tersine yokluğu, bir kişinin Rh durumunu belirler. Gezegenimizdeki nüfusun büyük çoğunluğunun, daha doğrusu Avrupalıların %85'inin ve Asyalıların kelimenin tam anlamıyla %99'unun pozitif Rh faktörüne sahip olduğu, yani kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde adlandırılmış bir proteinin bulunduğu bilinmektedir. Ve insanların %15'i, yarısı yani %7'si Afrika yerlisi, Rh'u yok, yani Rh faktörleri negatif. Ancak “Rh pozitif” kişiler bile farklı Rh statüsüne sahip olabilir.

Gerçek şu ki, doğmamış çocuğun cinsiyetinin oluşumunu etkileyen kromozomların birleşimi gibi, Rh faktörünü de ebeveynlerimizden alıyoruz. Ve her birinin de ebeveynlerinden alınan verileri var. Dolayısıyla, eğer her iki ebeveynin kanında da Rh baskınsa, o zaman çocuk Rh faktörü Rh+'yı, yani pozitif Rh faktörünü alacaktır. Yani baskın Rh faktörüne sahip bir ebeveynden ve resesif Rh faktörüne sahip bir ebeveynden miras alınan Rh faktörü Rr de baskın olacak, ancak gelecekte diğer genomlarla birleştirildiğinde farklı davranacaktır. Ve yalnızca her iki ebeveynin de negatif Rh faktörü varsa, o zaman çocuk da yalnızca Rh negatif olabilir: rr. Her iki büyükanne ve büyükbabanın Rh faktörünün de mutlaka etkisi olacaktır. Çok mu zor? Bir örneğe bakalım. Doğmamış çocuğun babasının pozitif Rh'ye sahip olduğunu ve annesinin negatif Rh'ye sahip olduğunu varsayalım. Ama aynı zamanda Rh negatif olan bir büyükanne de var. Yani şu başlangıç ​​verilerine sahibiz: baba Rr ve anne rr. Bu durumda çocuk 50/50 olasılıkla hem Rr hem de rr Rh faktörleriyle doğabilir. Her iki ebeveyn de pozitif Rh faktörüne sahipse ancak her iki büyükbabanın da Rh durumu negatifse, o zaman çocuklar aynı sayıda baskın R ve resesif r genini alacaklardır. Ve seçeneklerden herhangi birinin Rh faktörünü alabilirler: RR (Rh+), Rr(Rh+), rr(Rh-). Ancak pozitif bir Rh faktörünün olasılığının yine de negatif olanın olasılığından üç kat daha yüksek olacağını unutmayın: %75'e karşı %25 olasılık. Bir jinekolog-doğum uzmanının ofisinde, ebeveynlerin Rh faktörlerinin farklı göstergelerinin kesiştiği noktada, doğmamış çocuğun Rh faktörlerinin varyantlarının belirtildiği görsel bir tablo görebilirsiniz. Varisinizin pozitif veya negatif Rh durumuna sahip olma şansını erişilebilir bir biçimde öğrenmek için aynı görsel bilgileri internette kolayca bulabilirsiniz.

Ancak aynı zamanda bu tablolar ve hatta Rh faktörü için bir kan testi, yalnızca bir gerçeği bulmayı mümkün kılacaktır: kan sahibinin pozitif veya negatif Rh faktörüne sahip olup olmadığı. Daha doğru veriler, yani nesillerdeki baskın ve resesif özelliklerin varlığı, ancak özel olarak uzmanlaşmış kliniklerde ve/veya genetik enstitülerinde yürütülen daha fazla çalışma sonucunda netleşebilir. Elbette ters mantığı kullanmayı deneyebilir ve çocuklara göre Rh durumunun türünü hesaplamayı deneyebilirsiniz, ancak herhangi birinin bu kadar özenli hesaplamalar yapması pek olası değildir. Negatif Rh statüsüne sahip kişilerin hiçbir durumda genomlarında pozitif Rh taşıyamayacaklarını ve dolayısıyla bunu nesillerine aktaramayacaklarını bilmek yeterlidir. Rh pozitif her zaman baskın olma eğilimindedir ve sonuç olarak pozitif Rh durumu verir. Ve genel olarak genetik, Rh durumunu miras almak için yalnızca üç koşulu bilir:

1. Rh faktörü negatif olan her iki ebeveyn de ancak kendileriyle aynı negatif Rh faktörüne sahip bir çocuk doğurabilir.
   
2. Rh faktörü pozitif ve negatif olan bir ebeveynin hem Rh pozitif hem de Rh negatif çocuk sahibi olma şansı vardır ve Rh durumu pozitif olan bir çocuk sekiz vakanın altısı ile doğacaktır. Rh antijeni olmayan çocuk - sekiz vakanın yalnızca ikisinde.
   
3. 16 üzerinden 9 olasılıkla iki Rh pozitif ebeveyn, tamamen baskın Rh çocukları olan Rh pozitif çocukları ve 16 üzerinden 6 olasılıkla resesif ve resesif eğilimleri olan Rh pozitif çocukları doğuracaktır. baskın özellikler ve 16 vakadan yalnızca birinde çocuğun Rh durumu negatif olacaktır.
   

Toplamda, Rh faktörü için yalnızca 9 olası kalıtım seçeneği vardır ve siz, çocuklarınız ve ebeveynleriniz bunlardan birine aitsiniz. Seçeneğinizi şu anda listede bulabilirsiniz:

1. Çocukların %100'ünde Rh pozitif kan faktörü bulunur - Rh+(DD)
   

2. Anne Rh negatif - Rh-(dd)

   Baba Rh pozitif - Rh+(DD)

3. Çocuklarının %50'sinde Rh pozitif faktörü - Rh+(DD) olacaktır.

   Çocuklarının %50'sinde Rh pozitif faktörü - Rh+(Dd) olacaktır.
   

4. Baba Rh pozitif - Rh+(Dd)

   Çocuklarının %25'i Rh pozitif - Rh+(DD),

   Çocuklarının %25'inde Rh-negatif faktör - Rh-(dd) olacaktır.
   

5. Baba Rh pozitif - Rh+(Dd)

6. Anne Rh pozitif - Rh+(DD)

   Çocuklarının %100'ünde Rh pozitif faktörü - Rh+(Dd) olacaktır.
   

7. Anne Rh pozitif - Rh+(Dd)

   Çocuklarının %50'sinde Rh pozitif faktör - Rh+(Dd) olacaktır.

   Çocuklarının %50'si Rh-negatif - Rh-(dd) olacaktır.
   

8. Anne Rh-negatif - Rh-(dd)

   Baba Rh-negatif - Rh-(dd)

   Çocuklarının %100'ü Rh negatiftir (Rh-(dd).
   

Neden bu kadar karmaşıklığa girelim? Neden sizin ve akrabalarınızın Rh faktörünü biliyor ve hesaba katıyorsunuz? Bu bilgi ne zaman ve neden yararlı olabilir? İlk olarak, baskın ve resesif özelliklerin birleşimi ve organizmanın sonuçta ortaya çıkan heterozigotluğu genlerde korunur ve sonraki birçok neslin oluşumunu etkileyebilir. İkincisi, Rh faktörü de dahil olmak üzere genetik özellikler kendi başına mevcut değildir, ancak fetüsün, çocuğun ve ardından bir yetişkinin fizyolojik ve anatomik özellikleriyle ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. Genetik, doğmamış bebeğin saçının ve gözlerinin rengini, dişlerin şeklini ve erken kellik eğilimini, müzik yeteneklerinin varlığını ve küçük adamın doğumundan çok önce iki el becerisi olasılığını belirlemeyi zaten öğrenmişti. Ancak bu belirtilerin ebeveynlerin merakı dahilinde olması daha olasıysa, o zaman genetik ve/veya kalıtsal hastalıkların ve diğer anormalliklerin erken tanımlanmasının önemi göz ardı edilemez. Rh faktörü de dahil olmak üzere baskın ve resesif özellikler intrauterin gelişim sırasında belirlenir. Rh çatışması gibi bir olgunun varlığı nedeniyle de ebeveyn olmayı planlayan bir çiftin Rh durumunun bilinmesi gerekmektedir. Olasılığı önlemek için planlı bir hamilelik başlamadan önce belirlenir. büyük sorunlar gebelik sırasında.

Rh çatışması nedir? Rh çatışması durumunda ne yapılmalı
Rh çatışması, anne ve çocuğun kanının Rh faktörüne göre uyumsuzluğudur. Çocuk, anne bedeninin meyvesi ve kendi genlerinin babanın genleriyle kesişmesinin sonucu olduğuna göre bu nasıl mümkün olabilir diye sorabilirsiniz. Tam da bu nedenle bir tutarsızlık ortaya çıkıyor: Çocuğun babadan miras kalan pozitif Rh faktörü, annenin negatif Rh faktörü ile “karşılaştığında”. İlk bakışta paradoksal, mantıklı bir şekilde analiz edildiğinde tamamen mantıklı olan bir durum ortaya çıkıyor. Makalenin başında da belirttiğimiz gibi pozitif Rh faktörünün kanda belirli bir proteinin varlığından başka bir şey olmadığını unutmayın. Rh faktörü negatif olan hamile bir kadının vücudu böyle bir proteinin varlığını “bilmez”; kendisi buna sahip değildir ve onunla hiç karşılaşmamıştır. Bu nedenle Rh pozitif fetal kan annenin vücuduna girdiğinde anne bu proteini yabancı ve kendisi için potansiyel olarak tehlikeli bir şey olarak algılar. Ve eğer öyleyse, Rh faktöründen sorumlu antijen proteinini taşıyan fetal kırmızı kan hücrelerine karşı antikorlar üretmeye başlar. Elbette anne ve fetüsün kanı doğrudan karışmaz. Ancak vücutları kaçınılmaz olarak plasentanın geçirgen duvarları aracılığıyla metabolik ürünleri, bazı hücreleri ve maddeleri değiştirir. Aynı şekilde Rh faktörü pozitif olan bir çocuğun kanındaki bir proteine ​​karşı anneden antikorlar kendisine gönderilir. Bir kişide biyolojik olarak doğrulanan ve derinlemesine "programlanmış" bu koruyucu mekanizma durdurulamaz ve Rh faktörlerinin, yani esasen organizmalar, anne ve fetüs arasındaki çatışma ne kadar uzun sürerse, ona düşman olan antikorların sayısı da o kadar fazla olur. fetüs. Bu, bebeğin sağlığı için doğrudan bir tehlike oluşturur, bu nedenle doktorlar her zaman gelecekteki ebeveynlerin her birinin Rh faktörünün ne olduğunu önceden öğrenirler.

Anne vücudundaki antikorların saldırısına uğrayan fetal kırmızı kan hücreleri ölür ve toksik olan ve kanı, hücreleri, organ sistemlerini ve en önemlisi embriyonun beynini zehirleyen çürüme ürünlerine dönüşür. En konsantre maddelerden biri olan bilirubin bebeğin cildine sarımsı bir renk verir. Aslında yenidoğanların hemolitik bir hastalığı (yani yıkım hastalığı) olan yenidoğan sarılığı terimi buradan gelir. Bunu öyle anlamak gerekiyor ki, yok edilen elbette bebekler değil, kan hücreleri oluyor. Ancak bunun zararı hala oldukça büyüktür. Beynin yanı sıra bebeğin karaciğeri ve dalağı da etkilenir, ardından diğer iç organlar ve sistemleri de etkilenir. Neyse ki modern tıp bu tehlikelere karşı koyabilecek yeterli gelişme düzeyine ulaştı. Rh çatışması olasılığına dair ilk şüphe üzerine hamile kadın uzmanların yakın gözetimi altına alınır ve Rh antikorları tespit edilirse anne ve fetüsün kanındaki uyumsuzluğu düzeltmek için özel önlemler alınır. Doktorun talimatlarının zamanında teşhis edilmesi ve disiplinli bir şekilde uygulanmasına bağlı olarak, Rh çatışmasının başarılı bir şekilde çözülmesi büyük olasılıkla daha fazladır. Bunu yapmak için, Rh faktörü negatif olan kadınlarda, hamileliğin 8. haftasından itibaren kandaki antikorların varlığı kontrol edilir: bu sırada fetüste Rh faktörü ortaya çıkar. Gerekirse vücuda Rhesus karşıtı immünoglobulin içeren bir ilaç enjekte edilir. Yani Rh faktörü her ne kadar resesif-baskın kalıtsal olarak kalıtsal olsa da ve değiştirilemese de doğru yaklaşım ve yeterli farkındalıkla ne sizin ne de sevdiklerinizin sağlığını hiçbir şekilde tehdit etmez. Bu nedenle vücudunuzu tanıyın, kendinizi sevin ve sağlıklı olun!

Çocuk sahibi olmanın zor bir süreç olduğu ve birçok tehlike ve nüansla dolu olduğu bir sır değil, örneğin hamilelik sırasında bir kadında negatif Rh faktörü. İstatistiklere inanırsanız, bir kişinin hangi kan grubuna ve Rh faktörüne sahip olduğuna dair bilgi eksikliği nedeniyle birçok can kaybı yaşanmıştır. Bu, düşüklerde en sık görülen faktörlerden biridir. Her anne adayının Rh faktörü, Rh çatışması ve bu patolojik sürecin diğer nüansları hakkında bir fikri olmalıdır.

Rh faktörü kavramı ve Rh çatışması

Kan, bilim adamlarının sürekli radarı altında olan insan sistemlerinden biridir. Zaman zaman içinde yeni sistemler bulunur. En önemli ve yaygın kan sistemi ABO sistemidir. İçinde uzmanlar, Rh faktöründen sorumlu olan spesifik bir D antijenini izole etti.

Antijen D'nin lokalizasyonuna bağlı olarak dolaşım sisteminin Rh faktörü güvenli bir şekilde belirlenebilir. Kırmızı kan hücrelerinin dışında D bulunursa Rh faktörü pozitiftir. Bir kişide bu antijen yoksa negatiftir.

Bu antijenin varlığı sayesinde deneğin Rh'si belirlenir. Modern ekipmanlarla bu teşhis fazla zaman almaz ve çok pahalı değildir.

Annenin Rh faktörü negatif, babanın Rh faktörü pozitif ise çocuğun pozitif Rh faktörüne sahip olma şansı %65'tir.

Fetüsteki pozitif Rh ve annede bunun yokluğu Rh çatışmasını tetikleyebilir, çünkü kadının vücudu ve fetüsün vücudu kan sistemi aracılığıyla sürekli olarak çeşitli madde ve maddeleri değiştirir.

Her şey şu şekilde oluyor. Kan değişimi sırasında fetal kan annenin vücuduna girer. Kadının bağışıklık sistemi gelen kandaki D antijenini tespit edip yabancı olarak tanımlıyor ve çocuğun dolaşım sistemini tahrip ederek ona zarar veren antikorlar üretiyor.

Her insanın, özellikle de kadınların Rh faktörünü ve kan grubunu bilmesi önemlidir. Bu verilere çoğunlukla acil durumlarda ihtiyaç duyulur ve bir kişinin hayatını kurtarabilir.

Negatif Rh'nin hamilelik üzerindeki etkisi

Ancak Rh çatışması yalnızca Rh pozitif babada ortaya çıkmaz.

• hamile bir kadında böyle bir nedenin varlığıyla ikinci kez gebe kalmanın olumsuz bir faktör olması;
• ilk hamilelik sırasında bebeğin kanının kadının vücuduna girmesi;
• Rh faktörü dikkate alınmazsa, hamilelikten önce annenin dolaşım sistemine kan nakli;
• çocuk sahibi olma döneminde çeşitli patolojik süreçler: plasenta dokusunun pul pul dökülmesi, iç kanamalar;
• Hamile kadınlarda diyabet etiyolojisinin varlığı.

Doğal olarak Rh'ınızı her zaman bilmeniz ve her türlü mücbir sebeplere karşı hazırlıklı olmanız gerekir, ancak yine de Rh negatif kadınlarda, özellikle D antijeninin yokluğunda ve çocuğun babasında iyi doğum yüzdesi çok yüksektir.

Hamileliğin ilerleyen dönemlerinde patolojinin zamanında tespit edilip ortadan kaldırılmaya başlanması için sık sık kan bağışı yapılması gerekir.

İlk hamilelik sırasında, Rh faktörüne bağlı patoloji olasılığı son derece düşüktür, çünkü annenin bağışıklık sistemi henüz fetüsteki D antijenine karşı bir antikor sistemi oluşturmamıştır ve minimum tedavi ile doğum sorunsuz geçecektir.

Çocukta kan eksikliği riski olabilir ancak düzenli kan nakli bu sorunu çözebilir. Bu durumda kadının fetüsle ilgili sorunlardan kaçınmak için bir jinekoloğun sıkı rehberliği altında olması gerekir.

Hamileliğin belirli bir noktasında, fetal antijene karşı spesifik antikorların üretiminde zirve ile karakterize edilen bir dönem vardır. Bu noktada immünglobulin adı verilen tek bir enjeksiyon yapabilirsiniz. Gama globulin fraksiyonuna aittir ve işlevi gelecekte fetusa karşı anneden kaynaklanan antikorların gelişmesini önlemektir. Ebeveynler ikinci bir hamilelik planlıyorsa bu çok faydalıdır.

Bu ilaç bir kadına uygulanmazsa, ikinci hamileliğin ortaya çıkmasıyla birlikte Rh çatışması olasılığı önemli ölçüde artar ve yeni doğmuş bir bebekte hafif bir anemi formundan çok daha kötü sonuçlar doğurur. Çok korkunç bir patolojiden bahsediyoruz - hemolitik hastalık. Tüm kırmızı kan hücreleri yok edilir, bilirubin seviyeleri yükselir ve sarılık görülebilir. Fetal beyin de hasara karşı hassastır. Gerekli yardım sağlansa bile sağlıklı bir çocuk doğurma şansı çok azdır.

İlk hamilelikten sonra immünoglobulin ile aşının önemini takdir etmek önemlidir, çünkü çoğu zaman yapay yollarla kürtaj vakaları vardır, çünkü bazı durumlarda fetüs taşımak ebeveynlere veya bebeğe karşı insani değildir. Rh faktörü negatif olan bir kadına kürtaj yapılmışsa, yeni bir hamilelikten söz edilmemelidir çünkü sonuçları ölümcül olabilir.

Tıp durmuyor ve immünoglobulin, annenin fetüse karşı geliştirdiği antikor sorununu çok iyi çözüyor. Bu nedenle hamilelikle ilgili planlarınızı önceden ve doktorunuza danışarak yapmanız gerekir.

Negatif Rhesus'lu hamile kadınların yönetiminin özellikleri

Fetüsle Rh çatışmasından şüphelenen hamile kadınların, bir şey olması durumunda gerekli acil bakımı sağlayabilecek doktorların 24 saat gözetimi altında sürekli kalabilmeleri için mümkün olan en kısa sürede hastaneye gitmeleri gerekir.

Ancak hamileliğin tamamen normal geçme ihtimali de vardır. Bunun nedeni, kısa sürede fetal antijenlere yanıt olarak gerekli miktarda antikor üretemeyecek olan annenin bağışıklık düzeyinin azalması olabilir. Ancak bunun dezavantajları vardır, çünkü zayıf bir bağışıklık sistemi ile hamileliği olumsuz etkileyebilecek yüksek bulaşıcı ve viral hastalık riski vardır.

Antikorların en az haftada bir kez izlenmesi gerekir. Bu, Rh çatışmasının zamanında teşhis edilmesine ve anne ile bebeği kurtarmak için acil önlem alınmasına yardımcı olacaktır.

Hamilelik sırasında negatif Rh faktörünün kan grubunuza bağlı olduğunu belirtmekte fayda var. Yani kan grubu ile hamileliğin birbiriyle doğru orantılı olduğu ileri sürülebilir. Hamilelik sırasında negatif kan grubu sorunun ana nedenidir. Dolayısıyla 1 negatif kan grubu ve 3 negatif kan grubu, grup 2'ye göre daha sık Rh çatışmasına neden olur. Üçüncü grup ise çok sık görülmese de varlığında Rh çatışmasının yaşanma ihtimali oldukça yüksektir. Kan grubu 4 ile aglütinin şeklinde bir neden olmadığından Rh çatışması ortaya çıkmaz. Annenin dördüncü kan grubu en uygun olanıdır ve dördüncü grupta hamile kalmaktan korkmazsınız.

Rh çatışmasının fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi vardır ve bunun sonuçları ömür boyu sürebilir.

• kan ve kardiyovasküler sistem hastalıkları;
• hepatit ve sarılık şeklinde karaciğer ve safra kesesi hastalıkları;
• sinir sistemi hastalıkları;
• kalıtsal yatkınlığa sahip hastalık riskinde artış.

Ama umutsuzluğa kapılmayın. Modern tıp, Rh çatışmasıyla başa çıkmanın birden fazla yöntemini bulmuştur; negatif Rh faktörlü hamilelik mümkündür ve bazı önemli kurallara uyulduğu takdirde sonuçları korkunç değildir.

Negatif Rh faktörünün önlenmesi ve tedavisi

Birkaç on yıl önce, Rh faktörü negatif olan kadınlara yalnızca bir çocuk doğurmaları tavsiye ediliyordu ve doktorlar, hamileliğin ilk bebekle sonlandırılmasına kategorik olarak karşı çıkıyorlardı.

Bugün durum tamamen farklı, bu da iyi bir haber. Önleyici yöntemlerin yardımıyla bir kadının hamilelik sırasında kan grubu negatif olması durumunda, bir sonraki çocuğunun doğumu için özgürce plan yapma olanağına sahip olur.

1. Kadının vücudunda belirli antikorların üretimini ortadan kaldırmak veya sayısını azaltmak gerekir.
2. Fetal kanın annenin dolaşım sistemine girme riskini artıran bazı işlemlerden kaçınmak gerekir.
3. Gerekirse immünoglobulin enjeksiyonlarını kullanın.

• hamileliğin ilk üç ayında antikorların varlığı için bir kan testinin reçete edilmesi;
• titre yüksekse testlerin her hafta tekrarlanması gerekir;
• testler ve ultrason muayeneleri yoluyla fetüsün sürekli izlenmesi;
• fetüse kan nakli yapmak mümkün değilse, herhangi bir gecikme bebeğin hayatı için tehlikeli olduğundan doğumu başlatmak gerekli hale gelir;
• Bir kadının ancak kürtaj veya rahim dışında gebelik gibi durumlarda aşı olması gerekir.

İlk doğum sırasında, kadına Rh-pozitif kan nakli yapılmadıysa bebeğin çoğunlukla tehlikede olmadığını hatırlamak önemlidir. İkinci doğum, patolojilerin ortaya çıkması açısından çok daha tehlikelidir ancak immünoglobulinlerin kadına zamanında verilmesi durumunda bu önlenebilir.

Paniğe gerek yok çünkü modern tıp çok ileri gitti ve hamilelik sırasında negatif Rh faktörü sorunu kolayca çözülüyor. Önemli olan doktorların gözetiminde daha fazla zaman geçirmeniz, kendi sağlığınızı ve bebeğinizin sağlığını takip etmeniz gerektiğidir.

Herkes Rh çatışmasının kötü olduğunu biliyor, ancak çok az kişi bunun nasıl ortaya çıktığını ve neyi tehdit ettiğini biliyor. Ne yazık ki, bu sorunla ilgili fikirler, her ne kadar kaçınılabilecek olsa da, yalnızca olumsuz sonuçlarıyla karşılaştığımızda ortaya çıkıyor. Bu yüzden bu konuyu anlamak gerekiyor.

Rh faktörü, kırmızı kan hücresinin yüzeyinde bulunan bir insan antijenleri sistemidir. Kanda Rh faktörü varsa “Rh pozitif”, yoksa “Rh negatif” belirlenir.

Birçok kadın kan grubunu ve Rh faktörünü hamileyken, doğum öncesi kliniğine kaydolurken öğrenir. Kan grubunun ve Rh faktörünün yaşam boyunca değişmediğini ve bunu mümkün olduğu kadar erken öğrenmeniz gerektiğini unutmayın; bunun için bir kez damardan kan bağışlamak yeterlidir.

Rh çatışması nedir?

Hamilelik sırasında bir kadının vücudu Rh negatif kan Fetüsün Rh-pozitif kırmızı kan hücreleri girer (nedenleri daha sonra konuşacağız), ardından vücudu yabancı antijene yanıt olarak antikorlar üretmeye başlar.

Rh-pozitif eritrositlerin tekrar tekrar girişi, plasenta bariyerini kolayca aşan ve fetal kan dolaşımına girerek fetüsün ve yenidoğanın gelişmesine neden olan büyük Rh antikorlarının oluşumuna neden olur. Antikorlar, kırmızı kan hücresinin yüzeyindeki Rh faktörüne karşı yönlendirilir ve fetal kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasına yol açar.

Uteroda şiddetli anemi gelişir, bu da doku hipoksisine, dalak ve karaciğerin büyümesine ve fetüsün iç organlarının fonksiyon bozukluğuna yol açar. Bir kırmızı kan hücresi yok edildiğinde, büyük miktarda bilirubin kana girer ve bu, beyinde birikerek ensefalopati ve kernikterusa yol açar. Tedavi edilmeyen anemi ve disfonksiyon iç organlar istikrarlı bir şekilde ilerler, son aşama gelişir hemolitik hastalık fetus - sıvının göğüste ve karın boşluğunda biriktiği ödemli. Kural olarak, bu aşamada fetüs rahimde ölür.

Rh çatışmasının nedenlerden biri olduğunu, ancak erken aşamalarda gebe kalma ve düşük yapmayı asla etkilemediğini belirtmekte fayda var.

Ne zaman endişelenmelisiniz?

Anne Rh pozitif – baba Rh negatif: Endişelenmeye gerek yok, bu durum hamileliği, hamileliği veya doğumu etkilemez.

Anne Rh negatif – baba Rh negatif: Hiçbir sorun da olmayacak, çocuk Rh negatif kanla doğacak.

Anne Rh negatif – baba Rh pozitif: Bu durum sadece doktorların değil aynı zamanda kadının da özel ilgisini gerektirir, çünkü sağlığınız sizin elinizdedir ve sonraki tüm bilgiler sizin için son derece önemlidir.

Rh negatif kanı olan kadınların konuya çok sorumlu bir şekilde yaklaşması gerekir. İstenmeyen her hamileliğin gelecekte çocuk sahibi olamama riskini artırdığını unutmayın.

Rh çatışmasının gelişmesine yol açan durumlar

Yukarıda belirtildiği gibi Rh çatışmasının gelişmesindeki tetikleyici nokta, fetüsün Rh pozitif kırmızı kan hücrelerinin Rh negatif annenin kan dolaşımına girmesidir.

Mümkün olduğunda:
hamileliğin yapay olarak sonlandırılması () herhangi bir zamanda;
herhangi bir zamanda kendiliğinden düşük;
;
sonrası da dahil olmak üzere doğumdan sonra;
nefropati (preeklampsi);
hamilelik sırasında kanama;
hamilelik sırasında invaziv prosedürler: kordosentez, koryon villus biyopsisi;
hamilelik sırasında karın yaralanmaları;
Rh faktörünü hesaba katmadan kan nakli öyküsü (şu anda bu oldukça nadirdir).

Açıklanan tüm durumlar, spesifik profilaksi, anti-Rhesus gamaglobulin uygulanmasını gerektirir.

Rhesus çatışmasının önlenmesi

Şu anda Rh çatışmasını önlemenin kanıtlanmış tek yöntemi, anti-Rh gamaglobulinin uygulanmasıdır ve hastalar her şeyden önce bunu hatırlamalıdır! Yukarıda açıklanan tüm durumlar, anti-Rhesus gamaglobulin uygulanmasını gerektirir ilk 72 saatte ama ne kadar erken olursa o kadar iyi. Önleyici eylemin yüksek etkinliği için, ilaç uygulama zamanlamasına sıkı sıkıya bağlı kalmak gerekir.

Rh negatif kanı olan bir kadında hamilelik

Rh negatif kanı olan bir hastayı kaydettirdikten sonra, hamileliğin erken evrelerinden başlayarak kandaki anti-Rh antikorlarının titresinin aylık olarak belirlenmesi önerilir.

Fetüsün olası hemolitik hastalığının ilk belirtileri hamilelik sırasında yapılan ultrason taramasının sonuçlarıyla belirlenir.

Ev " Hayat " Ebeveynlerin pozitif Rh faktörü varsa. Çocukta negatif Rh faktörü - normal veya patolojik

Eşim ve bende Rh kan faktörleri pozitif, oğlumuz ise negatif. Bu gerçekten olabilir mi? Nikolay N., Grodno bölgesi.

GrSMU Tıbbi Biyoloji ve Genel Genetik Bölümü profesörü Viktor Andreev:

Uzun zamandır insanlar bir çocuğun ebeveynlerinin tam bir kopyası olmadığını fark etti. Çocukların ne annenin ne de babanın özelliği olmayan özellikleri vardır.
Bu tür gözlemleri açıklamak için birçok hipotez öne sürülmüştür. En yaygın kabul gören kavram kaynaşmış kalıtımdır. Buna göre, her ebeveynin tüm özelliklerinin bütünlüğü, bir bütün olarak, karıştığı ve bireyselliğini kaybettiği torunlara aktarılır.

Bu görüşün destekçileri, kalıtsal maddenin kaynaşmış ve kesin olarak bölünmüş bir materyal olduğunu düşünüyor. Sembolü kandır. Böyle bir fikrin yankıları, 18. yüzyılın başlarından beri korunan “safkan”, “melez” (hayvanlarla ilgili olarak), “akrabalık”, “mavi kan” ifadeleridir. Torun ile baba ve anne arasındaki fark, karışımla ve kız kardeşler ile erkek kardeşler arasındaki fark, ebeveynlerin "kan gücünün" değişkenliğiyle açıklandı. Kaynaşmış kalıtımın lehine olan argüman, torunların bazı özelliklerinin ebeveynlerin özelliklerinin bir karışımı olduğudur. Böyle spekülatif bir yorum, eşlerin birbirlerine birçok soruyu gündeme getiriyor.

Ayrık (ayrı) kalıtımın deneysel olarak kanıtlanmış bilimsel teorisinin kurucusu Gregor Johann Mendel'di (1822-1884). Bilim adamı, kalıtımın temel yasalarını keşfetti ve soyundan gelenlerin, bugün gen olarak adlandırılan faktörleri ebeveynlerin her birinden aldığını gösterdi.
Bir gen, bir temel özelliğin oluşumunu belirlerken, ikincisi birkaç spesifik belirtiye (genetikte - fenler) sahip olabilir.

Örneğin irisin rengi kahverengi veya mavidir; kirpikler - uzun, kısa veya orta; dudaklar - ince, dolgun veya orta dolgun; saç düz veya kıvırcık. Bu çeşitlere (versiyonlar, durumlar) alel denir. Bir genin alellerinden yalnızca 2'si kişinin genotipinde olabilir - anneden ve babadan. Genler birleşmez, ancak germ hücrelerinin oluşumu sırasında birbirlerinden bağımsız olarak ayrılırlar. Bir gamet (sperm veya yumurta) bir aleli alırken diğeri başka bir aleli alır.

Aleller baskın ve resesif olabilir (Latin resesus'tan - geri çekilme); ikincisi baskın alelin varlığında fenotipik olarak ortaya çıkmaz.
Rh-pozitif kan grubunu belirleyen baskın alel Rh'dir; resesif veya gizli - rh. Alelik gen çiftleri döllenme sırasında oluşur; yumurta olası kombinasyonlardan birine sahip olacaktır: RhRh, Rhrh veya rhrh.

Her iki ebeveynin de Rh negatif kanı varsa (genotipleri rhrh ve rhrh'dir), o zaman Rh pozitif bir çocuk doğamaz.

Anne ve babanın Rh pozitif olması ve genotiplerinin baskın alel (RhRh ve RhRh) açısından homozigot olması durumunda, tüm çocuklar Rh pozitif kana (RhRh genotipi) sahip olacaktır.

Mektubun yazarı ve karısının Rh-negatif kanlı bir çocukları olduğundan, ayrı kalıtım teorisine göre ebeveynler genotip açısından heterozigottur, yani her genotip hem baskın hem de resesif alellere sahiptir (genotipin genotipi). baba Rhrh'dir; annenin genotipi Rhrh'dir; Böyle bir ailede bir oğul veya kız hem Rh pozitif hem de Rh negatif kana sahip olabilir.

Belki de bir bebeğin doğumunu beklerken, Rh faktörünün nasıl kalıtsal olduğu sorusu yalnızca Rh çatışmasından korkan kadınların ilk sırasına geliyor. Diğer ebeveynler için doğmamış çocuğun dış özellikleri ve sağlığı çok daha önemlidir. Ancak küçük bir insan için kan özelliklerinin saç renginden veya göz şeklinden daha az önemli olmadığını belirtmekte fayda var, bu nedenle Rh (Rh) kavramını ve kalıtım ilkelerini tanımaya değer.

Rh pozitif ve negatif

İnsanlarda kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bir grup lipoprotein bulunabilir, insanların yaklaşık %85'inde görülür ve bu durumda bir Rh pozitif faktörden bahsediyoruz. Ancak çocukların %15'inde lipoproteinlerin bulunmaması hastalık veya gelişimsel anormalliklere işaret etmez, yalnızca negatif Rh'ye işaret eder. Çoğu durumda eritrosit üzerinde bir lipoprotein grubunun varlığı veya yokluğu kişinin yaşam tarzını hiçbir şekilde etkilemez; yalnızca hamilelik sırasında Rh'si negatif olan kadınlarda Rh çatışması riski vardır.

Lipoprotein formülü oldukça karmaşık bir bileşime sahiptir; çeşitli antijenler içerir, ancak Rh faktörünü belirtmek için Latince D kullanılır:

• "+" D ile gösterilir;
• “-” d harfiyle işaretlenmiştir;

Bu durumda D baskın bir gendir ve d resesif bir gendir.

Görünüşe göre D + d her zaman bir “+” verecektir, ancak Rh faktörünün kalıtımında bazı nüanslar vardır; burada pozitif Rh faktörü olan her iki ebeveyn de Rh negatif çocuklar doğurur.

Ebeveynler ile çocuk arasındaki Rh faktörü arasındaki tutarsızlık, sıklıkla sadakatsizlik şüphelerine ve aile kavgalarına neden olur, ancak aslında bu normdur ve Rh pozitif ebeveynler Rh negatif çocuklar doğurabilir.

Bu neden oluyor? Bunu yapmak için ebeveyn genlerinin nasıl miras alındığını ve kromozom setinin ne olduğunu düşünmeniz gerekir.

Genetik hakkında biraz

Pek çok kişi muhtemelen okuldan, üreme sistemi hücreleri dışındaki insan vücudundaki tüm hücrelerin, baskın ve resesif genleri taşıyan iki kromozomdan oluştuğunu hatırlayacaktır.

Yumurta ve sperm aynı kromozom setine sahiptir ve döllenme üzerine, fetüsün dış verilerinden ve bazı özelliklerinden sorumlu olan benzersiz bir kromozom kombinasyonuna sahip yeni bir hücre oluşur.

Rh, diğer özellikler gibi genetik olarak aktarılır ve bir yumurta döllendiğinde aşağıdaki kombinasyon meydana gelebilir:

Gördüğünüz gibi ikinci durumda Dd kombinasyonu baskın ve resesif bir özellikten oluşuyor, yani çocuklar Rh “+” ile doğarlar ama aynı zamanda resesif Rh “-” genine de sahiptirler. Elbette genetik araştırma düzeyinde hangi kombinasyonun mevcut olduğunu belirlemek mümkündür - DD veya Dd, ancak bu analiz çok karmaşıktır ve gerekli değildir.

Doğum uzmanları, Rhesus'u tahminen belirlemek için bir miras tablosu kullanır.

Rh'nin nasıl oluştuğu göz önüne alındığında, vakaların% 100'ünde negatif Rh'nin yalnızca Rh negatif ebeveynlerden miras kaldığı, diğer tüm durumlarda hem negatif hem de pozitif Rh faktörlerinin oluşumunun mümkün olduğu not edilebilir. Üstelik Rh'nin kalıtım şekli ebeveynin cinsiyetinden etkilenmez; kalıtım yalnızca baskın gene bağlıdır.

Rhesus çatışması hakkında biraz

Rh “-” olan pek çok kadın, sağlıklı bir çocuk taşıyamayacağı ve doğuramayacağı korkusuyla Rh “+” olan bir erkek doğurmaktan korkuyor. Ancak bu korku her zaman haklı değildir.

• kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde lipoprotein bileşeni olmayan anne vücudu, fetal lipoproteinleri yabancı cisim olarak algılar;
• hamile kadının bağışıklık sistemi aktif olarak embriyonun kırmızı kan hücrelerini yok eden antikorlar üretmeye başlar;
• Bu işlem sırasında embriyodaki çok sayıda kırmızı kan hücresi ölür, bu da düşük veya gebelik kaybına (fetal ölüm) yol açar.

Fetüsün kan grubu ve Rh'si gelişimin 3. ayının sonunda oluşur ve bu dönemde hamile bir kadın çocuğunu kaybedebilir. Peki karma al yanaklı çiftlerin sağlıklı çocuklara sahip olma umudu var mı?

Aslında her şey o kadar korkutucu değil ve bir kadının olumsuz bir faktörle bile tam teşekküllü bir bebek taşımasına izin veren yöntemler geliştirildi.

1. Bir kadının bağışıklık sisteminin yabancı lipitlere karşı reaksiyonunu baskılayan spesifik bir aşı. Aşılama hem gebe kalmadan önce, hem hamileliği planlarken hem de ilginç bir pozisyon belirlendikten hemen sonra yapılabilir.
2. Bir doktor tarafından düzenli izleme. Bu tür kadınların testlere tabi tutulması ve ziyaret edilmesi gerekiyor doğum öncesi kliniği Hamilelik sırasındaki ilk sapmaları derhal tespit etmek için diğer hamile kadın gruplarından daha sık.

Ancak ancak 3 aylık hamileliğin sonunda babadan Rh "+" mı yoksa Rh "-" mi aktarıldığını belirlemek mümkün olacaktır. Fetusta negatif bir faktör tespit edilirse, hamile kadının bağışıklık sistemi nedeniyle embriyo ölümü riski olmadan gebelik devam edecektir.

Rh kalıtımını bilmek, bebeğin Rh faktörünü daha doğmadan tahmin etmeye yardımcı olur. Ancak çoğu durumda bu bilgi yalnızca hamile kadınlarda Rh çatışmasının önlenmesinde önemli bir rol oynar.

Birçoğu “Rh çatışması” terimini duymuştur, ancak bu terim gerçekte ne anlama geliyor? Negatif Rh faktörünün kendisi göründüğü kadar korkutucu değildir. Rh çatışmasının nedeni her zaman bu değildir, ancak bunun önlenmesine mümkün olduğu kadar erken, tercihen hamilelik planlaması aşamasında bile dikkat edilmesi tavsiye edilir.

Ancak bu durumda komplikasyon olasılığını en aza indirmek mümkün olacaktır. Peki anne adayının Rh negatif olması gerçekten bu kadar korkunç ve kaçınılmaz mı? Bu soruları yazımızda inceleyeceğiz.

Rh kanı nedir ve çocuk planlarken önemi nedir?

Rh faktörü, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir proteindir. Bu proteinlerin yaklaşık elli türü vardır. Anne adayının vücudunda bunlardan en az biri mevcutsa Rh faktörünün pozitif olduğu, yoksa negatif olduğu anlamına gelir. Bu durumda Rh çatışmasının oluşmasını yalnızca D antijeni etkiler.

İnsan vücudunda proteinin bulunması veya tam tersi bulunmaması, onun herhangi bir hastalığı veya patolojisi olduğu anlamına gelmez. Bu sadece göz rengi, saç rengi veya kan grubu gibi genetik bir özelliktir.

bal göre istatistikler, Rh negatif o kadar da sık görülen bir durum değil, dünyadaki insanların yalnızca %15'inde görülüyor. Yine de, eğer bir kadın Rh- ise, hamileliği planlarken özellikle dikkatli olmanız gerekir çünkü her başarısız girişim, anne olma olasılığı açısından ciddi olumsuz sonuçlara yol açabilir.

Gelecekte gebe kalmayı ve fetüsü nasıl etkiler?

Rh faktörünün kendisi çocuk sahibi olma olasılığını ve kolaylığını etkilemez, ancak eşlerin farklı Rh faktörünün hamileliğin daha sonra nasıl ilerleyeceği üzerinde etkisi olacaktır. Bu nedenle, en uygun durum, her iki potansiyel ebeveynin de Rhesus'unun aynı olduğu durumdur, ancak bu her zaman böyle değildir. Çiftin Rhesus'u çakıştığı için gebelik daha hızlı gerçekleşmeyecek, çünkü bu süreç birçok faktörden etkileniyor, ancak gelecekteki baba ve annenin her ikisi de Rh pozitif olduğunda hamilelik daha kolay olacaktır.

Karı kocadaki Rh negatifliği de gelecekte sorun yaşama riskini önemli ölçüde azaltır. Bir çocuk, annenin kan grubu negatif olan babadan pozitif Rh'yi aldığında, Rh çatışması hastalığının gelişmesi mümkündür.

Sizi Rh faktörünün hamilelik üzerindeki etkisi hakkında bir video izlemeye davet ediyoruz:

Annede antijen D'nin bulunmaması hamileliği etkiler mi?

Bağışıklık kişiyi bulaşıcı hastalıklardan korur ve bu, vücudun antikorlarının kendisine giren yabancı proteinleri ve antijenleri yok etmesi nedeniyle olur.

Annenin kanı Rh negatifse, gelecekteki bebeği de Rh pozitif olduğu gibi, kadının vücudu da fetüsü yabancı ve düşman olarak algılar ve bu nedenle ona karşı bir bağışıklık saldırısı başlatır. Bu durumda doğmamış bebeğin kanındaki kırmızı kan hücreleri tam anlamıyla yok edildiğinden özellikle risk altındadır. Bu olaya Rhesus çatışması denir ve hiçbir şey yapılmazsa bu olay çok hoş olmayan sonuçlara yol açabilir.

Şunu anlamak lazım Annedeki negatif Rh, Rh çatışmasının kaçınılmaz olduğunun göstergesi değildir.

Kadın ve doğacak bebek Rh negatifse bu sorunlar ortaya çıkmayacaktır. Anne ve çocuğun Rhesus'u eşleşmediğinde de bu her zaman gerçekleşmez.

Farklı veya aynı değerlerle hamile kalmak mümkün mü?

Kadın ve erkeklerde pozitif ise

Bu kombinasyon en uygun olarak kabul edilir. Çoğu zaman, hamilelik hızlı bir şekilde gerçekleşir ve gebe kalma sırasında herhangi bir çatışma olmaz.

Eğer anne ve baba negatifse

Kural olarak bu durumda da hamile kalma olasılığıyla ilgili herhangi bir sorun yoktur. Kısırlık mevcutsa, bu her iki partnerdeki negatif Rh ile değil, başka nedenlerle ilişkilidir.

Eşler farklı ise

Bu durumda her şey o kadar net değil. Çoğu zaman, partnerlerdeki farklı al yanaklı bir kadın hamile kalmayı başarır, ancak bunu vadeye kadar taşıyabilir ve doğum yapabilir sağlıklı çocuk bu her zaman işe yaramaz. Özellikle Rh negatif bir annenin Rh pozitif bir çocukla hamile kalması gebelikte sorunlara yol açabilir ancak durum tam tersi ise o zaman herhangi bir sorun ortaya çıkmamalıdır. Rh pozitif bir annenin vücudu, Rh negatif bir fetüse olumsuz tepki vermeyecektir..

Obstetride Rh çatışması nedir ve neden oluşur?

Rh çatışması hamileliği - nedir bu?

Obstetride bu kavram, fetal hücrelere karşı antikor üretiminin eşlik ettiği herhangi bir hamilelik olarak anlaşılmaktadır. Rh çatışmasının kendisi diğer immünolojik reaksiyonlarla aynı şekilde gelişir. Rh faktörü negatif olan bir anne ile Rh faktörü pozitif olan doğmamış çocuğun kan alışverişinde bulunması nedeniyle oluşur.

Bu durumda annenin bağışıklık sistemi, fetüsün vücudundaki varlığını yabancı bir tehdit olarak algılar ve ona karşı antikor üretmeye başlar. Bunun gerçekleşmesi için kadının vücuduna doğacak bebeğinin kanından 35-50 ml kırmızı kan hücresinin girmesi yeterlidir. Ancak anne ve çocuk kanı arasında Rh faktörü nedeniyle uyumsuzluk olsa bile Rh çatışmasının kendisi her zaman ortaya çıkmaz.

Örneğin, böyle bir hamilelik sırasında antikorlar hiç üretilmeyebilir veya o kadar az olabilir ki, doğmamış bebeğin sağlığına ciddi zarar veremezler.

Gebelik sırasında Rh çatışmasının ortaya çıkmasını artıran bir dizi faktör vardır. Ve bu nedenlerin hepsi, doğmamış çocuğunun kanının bir kadının vücuduna girmesiyle ilişkili değildir.

Obstetrik müdahale ne kadar "kanlı" olursa, aşılanma riski de o kadar büyük olur. Kanama olmadığı halde plasenta bariyeri kırıldığında da aynı şey olur.

• Şu tarihte: sezaryen bu risk %52,5 oranında artmaktadır.
• Plasentanın manuel olarak ayrılmasıyla -% 40,3 oranında.
• Doğum öncesi kanama bunu %30 artırır.
• Eklampside ise plasenta bariyeri bozulduğunda risk %32,7'dir.

Sizi hamilelik sırasında Rh çatışmasının ne olduğuna dair bir video izlemeye davet ediyoruz:

İlk bebeğinizi beklerken olasılık

İlk hamilelik Rh çatışması açısından nispeten güvenli kabul edilir. Gerçek şu ki, plasenta genellikle fetüsü antikorların etkilerinden güvenilir bir şekilde korur ve kendilerinin ya oluşmak için zamanları yoktur ya da üretilirlerse çok küçük miktarlarda üretilirler. Basitçe söylemek gerekirse, anne vücudu gelişen fetüsü fark etmiyor gibi görünüyor ve bu nedenle çocuğun kanı kadının kanına karışmaya başlayıncaya kadar antikor üretimi gerçekleşmiyor.

Hamileliğin normal seyrinde bu genellikle doğum sırasında olur.

Bir bebeğin Rh negatif annesinin vücudunda üretilen antikorlarla temas etme olasılığı, mümkün olmasına rağmen son derece düşüktür. Genel olarak ilk gebelikte Rh çatışmasının görülmesi sık görülmez ve %10 civarındadır.

İkinci kez fetüs taşıma olasılığı

İkinci ve sonraki gebeliklerde Rh çatışması olasılığı önemli ölçüde artar. Bu, Rh negatif bir kadının zaten bir bağışıklık hafızası geliştirmiş olması ve bunun da Rh pozitif bebeğinin kanında bulunan D antijenine karşı antikor oluşumunda artışa yol açmasıyla açıklanmaktadır.

İkinci ve sonraki gebelikler, nasıl ilerlemiş ve nasıl bitmiş olursa olsun, anne vücudunda antikor üretimini tetikleyen bir katalizör haline gelir.

Ancak bu, bir çocuk doğuran bir kadının artık hamile kalamayacağı anlamına gelmez, çünkü bu kesinlikle Rh çatışmasına yol açacaktır. Bir kadının antikorları kontrol etme konusunda daha dikkatli ve sorumlu olması gerekiyor.

Ve ikinci bebeğinizi sağlıklı bir şekilde taşımayı ve doğurmayı planlıyorsanız, gereken ilk şey, ilgili kadın doğum uzmanı-genekolog tarafından reçete edildiğinde Rhesus karşıtı immünoglobulin enjeksiyonunu reddetmemektir. Bu, yabancı Rh-pozitif antijenlerin bağlanmasına izin verecek ve annenin vücudunda antikor üretimini önleyecek, bu da sonraki hamilelikte komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltacaktır.

İlk hamilelik sırasında antikorlar üretilmediyse ve immünoglobulin serumu zamanında verildiyse, ikinci bir bebek taşırken Rh çatışması olasılığı aynı başlangıçta% 10'a eşit olacaktır.

Bir çatışmanın gelişmesindeki tehlike nedir?

Antikorlar fetüsün vücuduna ciddi şekilde saldırarak kırmızı kan hücrelerini yok ettiğinden, Rh çatışması hamilelik sırasında çok tehlikeli olabilir. Rhesus çatışması durumunda kırmızı kan hücrelerinde büyük tahribat gözlenir Toksik özellikleri belirgin olan büyük miktarda bilirubinin kana salınması nedeniyle.

Sonuç olarak, fetüsün tüm organları ve dokuları hasar görür, ancak bebeğin sinir sistemi özellikle ciddi şekilde zarar görür; örneğin beyninin dokuları yumuşar ve bu da zihinsel geriliğe yol açabilir. Ana amacı bilirubinin vücuttan atılması olan dalak ve karaciğer, işlevleriyle baş edemiyor. Ve kırmızı kan hücrelerinin kitlesel ölümü, bebeğin anemi ve hipoksi geliştirmesine yol açar.

Birlikte başlatılan bu üç faktörün tümü ciddi bir komplikasyona yol açar - fetüsün hemolitik hastalığı.

Komplikasyonların sonuçları - fetüsün hemolitik hastalığı olabilir:

Tüm bu sorunların farkında olmadan suçlusu haline gelen Rh negatif anneye gelince, gelişmekte olan fetüs bundan muzdarip olsa bile, Rh çatışmasının kendisi büyük olasılıkla sağlığını hiçbir şekilde etkilemeyecektir.

Her zaman olmasa da bazen, Rh çatışması nedeniyle anne adayında gerçekten ciddi bir komplikasyon olan preeklampsi gelişebilir.

Sizi Rhesus çatışmasının tehlikeleri hakkında bir video izlemeye davet ediyoruz:

Kürtaj neden yapılamıyor?

Rh negatifliği olan bir annenin hamileliği neden sonlandırılamaz?

Doktorlar Rhesus negatif olan kadınların kürtaj yapmasını önermiyor belki hariç tıbbi endikasyonlar ancak bu durumda bile böyle bir karar vermeden önce dikkatlice düşünmeniz tavsiye edilir. Sonraki her hamilelikte, bir kadının vücudunda antikorlar giderek artan bir hızda ve daha büyük miktarlarda üretilir. Ve fetüsün başarılı bir gebelik geçirme olasılığı, hamileliğin her sonlandırılmasıyla önemli ölçüde azalır.

Ebeveyn kan grubu uyumluluk tablosu

Önleme için ne yapmalı?

Daha hamilelik planlaması aşamasında bile kadının kendi grubunu (eğer daha önce yapılmadıysa) ve Rh durumunu belirlemek için kan testi yaptırması gerekir. Potansiyel anne Rh negatif ise, gelecekteki babanın Rhesus üyeliğini öğrenmek gerekecek. Antikor oluşumunun en başından itibaren kontrol altında tutulması için bu işlemin hamilelikten önce yapılması gerekir.

Planlama aşamasında bile, gebelik sırasında meydana gelen Rh çatışmasının olası riskleri ve olası sonuçları konusunda uzman tavsiyesi alınması tavsiye edilir.

Bu durumda aile planlaması yöntemlerine mümkün olan tüm sorumlulukla yaklaşılması önemlidir.

Yani kürtaj yaptırmayın ve mümkün olduğunca ilk hamileliği korumaya çalışın. Ve en başından beri, yaklaşık 7-8 haftadan itibaren, Komplikasyon durumunda bir doktora kaydolmanız ve onu gözlemlemeniz önerilir. Rh faktörünün negatif olması nedeniyle anne adayına gerekli yardım derhal sağlandı.

İnsan anti-rhesus immünoglobulin rho(d) ile zorunlu aşılama da dahil olmak üzere, denetleyici doğum uzmanı-jinekologdan gerekli tüm randevuları alın.

Özetlemek gerekirse şunu söylemek isterim negatif Rh faktörünün kendisi göründüğü kadar korkutucu değildir. Rh çatışmasının nedeni her zaman bu değildir, ancak bunun önlenmesine mümkün olduğu kadar erken, tercihen hamilelik planlaması aşamasında bile dikkat edilmesi tavsiye edilir. Ancak bu durumda komplikasyon olasılığını en aza indirmek mümkün olacaktır.

Genetik inatçı bir şeydir ve ilk bakışta öngörülemez.

Aniden koyu saçlı ebeveynlerden sarı saçlı bir bebek doğduğunda, fakir annelerin komşularının kötü dedikodularından yalnızca eski zamanlarda muzdarip olduğunu mu düşünüyorsunuz?

Bu yazımızda aşağıdaki sorulara cevap vereceğiz:

1.M Aynı ebeveynlerin farklı Rhesus faktörlerine sahip çocukları olması mümkün müdür?
2. M Rh negatif ebeveynlerin çocuğu Rh pozitif olabilir mi?
3. E Anne ve baba Rh pozitif ise Rh negatif çocuk sahibi olabilirler mi?

Ve şimdi biraz genetik (basitleştirilmiş ve görsel).

Rh faktörü nasıl kalıtsaldır?

Her insanın Rh faktöründen sorumlu iki geni vardır. Bir geni babamızdan, diğerini annemizden alıyoruz. Her biri şunlar olabilir:

R– Rh faktör geni.

R– Rh faktörünün yokluğuna ilişkin gen.

Açıkçası, bir kişi için yalnızca üç çift Rh geni mümkündür:

– RR (Rh pozitif kişi)

– Rr (negatifin taşıyıcısı olan pozitif Rh’li kişi)

– rr (negatif Rh’li kişi)

R baskın bir gendir, eksi ile birleştiğinde artı verir :)

Bu nedenle Rh- pozitif insanlarİki türü vardır: RR ve Rr. Ne yazık ki, eğer pozitif bir Rh'niz varsa, hiç kimse gönüllü olarak bunun ne tür olduğunu size söylemez - RR veya Rr.

Rh faktörü için düzenli bir kan testi yalnızca gerçeğin kendisini belirleyecektir - "bir artınız var" (genetik enstitülerinde ve büyük bir ücret karşılığında daha kapsamlı bir çalışma yapılabilir) perinatal merkezler). Ancak bazen pozitif Rh'nin türü çocuklardan hesaplanabilir :)

Kişisel deneyimlerden:

Örnek No.1. Annemde Rh+, babamda Rh-, bende Rh- var. Bu, annenin negatif Rh geninin taşıyıcısı olduğu anlamına gelir; pozitif Rh tipi Rr'ye sahiptir (görsel olarak diyagram 2'de).

Örnek No.2. Ben Rh negatifim, kocam Rh pozitif. Çocuk pozitif Rh ile doğdu. Çünkü Bebeğe benden bir gen miras kaldıysa, o zaman kesinlikle Rr tipine sahip olacaktır (bkz. diyagram 2).

Rh-negatif insanlar (rr) pozitif al yanaklıların taşıyıcıları olamazlar (çünkü o zaman baskın olur ve bir artı verir).

Dünyada Rh faktörü kalıtımının yalnızca üç durumu olabilir:

1. Her iki ebeveynin de Rh faktörü negatiftir.

Açık şema 1 Bu tür ebeveynlerin yalnızca Rh negatif çocuk doğurabileceği çok açıktır.

2. Ebeveynlerden biri Rh negatif, diğeri Rh pozitif.

Açık şema 2 sekiz vakadan ikisinde negatif Rhesuslu bir çocuğa sahip olacağı ve sekiz vakadan altısında negatif genin taşıyıcısı olan Rh pozitif bir çocuğa sahip olacağı görülebilir.

3. Her iki ebeveyn de Rh pozitiftir.

Açık şema 3 bu çiftin 16 vakadan birinde Rh negatif çocuk doğurabileceği, 6 vakada Rh faktör geninin taşıyıcısı olan Rh pozitif çocuk doğabileceği, 16 vakadan 9'unda ise Rh faktörü negatif çocuk doğabileceği açıkça görülmektedir. Rh pozitif (tamamen Rhesus faktörü baskın olan çocuklar) olacaklardır.

Açıklamalarım sizin için belirsiz kalırsa soruları cevaplayacağım:

1. Aynı ebeveynlerin farklı Rhesus faktörlerine sahip çocukları olabilir mi? Yapabilirler.

2. Rh negatif ebeveynlerin çocuğu Rh pozitif olabilir mi? HAYIR.

3. Anne ve baba Rh pozitif ise Rh negatif çocuk sahibi olabilirler mi? Evet.

Kişisel deneyimlerden:

Bir arkadaşımın kocası onun Rh negatif olduğunu düşünüyordu. Ve herkese bu konuda güvence verdi. Arkadaşımın da negatif bir Rhesus'u vardı, bu nedenle bir çocuk pozitif bir Rhesus ile doğduğunda, doğum uzmanı doğum sırasında şunu söyledi: ya bir komşunuzdan ya da kocanız yalan söylüyor.

Doğum masasında çökmekten kurtulan öfkeli kadın, sonunda kocasından resmi bir kan testi yaptırdı ve kocasının Rh pozitif olduğunu doğruladı!