Rhesus çatışması Komarovsky ile emzirme. Rhesus çatışması ile emzirmek mümkün mü? Yenidoğanın hemolitik hastalığına karşı antikorlar

Yeni doğmuş bir bebeğin bağışıklık sistemi yeterince olgunlaşmadığından birçok enfeksiyonla ciddi şekilde mücadele edemez. Besinlerin yanı sıra antikorları da içeren anne sütü, çocuğun vücudunun bu tehlikeyle başa çıkmasına yardımcı olabilir.

Antikorlar nelerdir

Antikorlar veya immünoglobulinler (Ig), kan plazmasında bulunan protein bileşikleridir. Özel yapıları sayesinde enfeksiyon etkenlerine (bakteri, virüs, mikroskobik mantar) bağlanarak hayati fonksiyonlarını baskılayabilirler. Ayrıca antikorlar yalnızca canlı organizmalara karşı değil, vücudun yabancı ve potansiyel olarak tehlikeli olarak algıladığı her türlü maddeye karşı da üretilebilir. Bu durumda savunma mekanizması zararlı etkiyi etkisiz hale getirmeyi amaçlamaktadır.

İmmünoglobulinler ve yenidoğan bağışıklığı

Emzirme sırasında antikorlar tüm emzirme dönemi boyunca sütte bulunur ve çocuğa pasif bağışıklık adı verilen bir bağışıklık sağlar. Oluşumu anne karnında başlar. Daha sonra IgG immünoglobulinleri çocuğa aktarılır ve çocuğun doğumundan sonra anne sütünden gelen IgA immünoglobulin ve salgı immünoglobulin sIgA ile desteklenir. Sütte bulunan tek koruyucu bileşen antikorlar değildir; bunlara ek olarak immünolojik özelliklere sahip başka koruyucu bileşenler de vardır (vücudun iç mikrobiyomunun temsilcileri, hücreler, bazı protein olmayan maddelerin molekülleri).

Antikorların çoğu, bir kadının çocuğunun doğumundan hemen sonra üretmeye başladığı kolostrumda bulunur.

Bu nedenle bebeğinizi ilk günlerde mümkün olduğunca sık emzirmeniz önemlidir. Emzirmenin ilk aylarında ve erken doğum sırasında immünoglobulinlerin içeriği de oldukça yüksektir. Ancak sigara içmek ve sitomegalovirüs enfeksiyonu anne sütündeki antikorların azalmasına neden olabilir.

Hemolizin adı verilen bir antikor türü, kırmızı kan hücrelerinden hemoglobini serbest bırakabilen bir antikordur. Normalde vücutta her zaman bulunurlar ve eski kırmızı kan hücrelerini yok etmek için kullanılırlar ancak bazı durumlarda bu antikorlar genç ve olgun hücrelere zarar verebilir. Bu fenomen uyumsuz kan transfüzyonları ve yenidoğanın hemolitik hastalığı (sarılık) ile gözlenir.

Yenidoğanın hemolitik hastalığı, anne ve fetüsün kanının eritrosit antijenleri açısından uyumsuzluğunun bir sonucudur (anne antijen negatif ve çocuk antijen pozitiftir):

• Rh faktörü;
• kan grubu

Antijenler fetüsün kırmızı kan hücrelerinde bulunur ve bunlara karşı antikorlar annenin vücudu tarafından üretilir. Tipik olarak hemolizinlerin yenidoğan sarılığında etkisi doğumdan kısa bir süre önce başlar ve yenidoğanın beyninin çekirdeklerinde dolaylı bilirubin birikmesine neden olur. Ayrıca bu kadar miktarda bilirubini bağlayamayan karaciğerde bir fonksiyon bozukluğu da vardır ve bu da safra sekresyonunun bozulmasına yol açar. Hastalık bebeğin hayatının ilk günlerinde tespit edilebilir. Tedavinin amacı bilirubini azaltmak, anneye ait antikorları ortadan kaldırmak ve anemiyle mücadele etmektir.

Yenidoğanlarda sarılık ile emzirmek mümkün mü?

Sarılığı olan bir çocuğu emzirip emzirmemek, hastalığın seyrine ve kullanılan tedavi yöntemlerine bağlı olarak tamamen bireysel bir sorudur. Bu soruyu yalnızca ilgili doktor cevaplayabilir. Doktor emzirmeyi geçici olarak durdurmaya karar verirse, bebeğin beslenmesine uygun sıklıkta süt sağılarak emzirmeyi korumak için tüm önlemlerin alınması önerilir. Tedavi sırasında çocuk pastörize anne veya donör sütüyle beslenmeye aktarılır.

Ancak çoğu durumda emzirme durdurulmaz ve bebeğin beslenmesinin, doğumdan sonraki ilk üç gün içinde günde altı ila on iki kez memeye verilmesini mümkün kılacak şekilde düzenlenmesini öneriyorlar. Ayrıca beslemeler arasındaki ortalama aralık 1,5 saat olmalıdır. Bu nedenle, eğer bir bebekte sarılık varsa, doktorlar sadece emzirmeyi bırakmamayı değil, aynı zamanda beslenme sıklığını da arttırmayı önermektedir.

Anne sütünde antikor testi yapılması gerekli midir?

Bir çocuk için emzirmenin güvenliğine karar vermek için anne sütünü antikorlar (hemolizinler) açısından analiz etmenin bir anlamı yoktur, çünkü antikorları tespit etse bile çocuğa zarar veremezler. Sütün diğer bileşenleriyle birlikte mideye girerlerse parçalanırlar ve çocuğun durumunu kötüleştiremezler.

Fetüsün hemolitik hastalığını tanımlamak için hamile bir kadın üzerinde kan testi yapılması başka bir konudur; bu, diğer teşhis önlemleriyle (ultrason, fetüsün kardiyovasküler aktivitesinin analizi vb.) Birlikte bunu mümkün kılar. yeterli tedaviyi reçete etmek.

Antikorlar vücudun mikroorganizmalardan ve yabancı maddelerden korunmasında önemli rol oynar. Antikorlar için kan testi, çeşitli hastalıkların laboratuvar tanısına yönelik yöntemlerden biridir. Aynı zamanda anne sütünü antikorlar açısından analiz etmek pratikte işe yaramaz çünkü sütte hemolizin varsa bebek için tehlike oluşturmaz.

“Anne Sütü” yarışmasının on beşinci öyküsü: Doktorların beslenmeyi yasaklaması: emzirme ve Rhesus çatışması.

Rhesus çatışması

İki harika oğlumun olduğu gerçeğiyle başlayayım: Artyom ve Timur. Büyük oğlumu doyuramadım anne sütü. Bir Rhesus çatışmamız var (söyleyerek: basit bir dille) ve doktorlar hala doğum hastanesindeyken beslenmeyi yasakladı. Bu 10 yıl önceydi.

En küçüğümüzün doğumuna kadar uzun ve zorlu bir yoldan geldik. Beş yıl boyunca bebeğimizin hayalini kurdum. Pek çok sorun vardı ama bu başka bir hikaye.

Çok fazla literatür okuduktan sonra şunu fark ettim: Rhesus çatışmasıyla beslenebilirsiniz! Ve o zaman bile bebeğimin annesinin sütünü yemesine karar verdim!

Uzun zamandır beklenen hamilelik

Dolgoj bu hamilelikçok zordu. Zaten 27. haftada harika doktorlar bizi kurtardı. Rh duyarlılığına bağlı sorunlar başımıza çok dert açtı... Ama doktorların tecrübesi, inancımız ve sevgimiz işini yaptı! Oğlumu 37. haftaya kadar taşıdım ve doğduk!

dvoye-detey.ru

Tabii ki hemen ayrıldık.

Bebek tedaviye gitti çocuk bölümü. Ve üçüncü günden itibaren (ortaya çıktığında) süt biriktirmeye başladım - her üç saatte bir her göğsümü sırayla pompaladım.

İki hafta sonra doktor gözetiminde ve tetkikler kontrolünde emzirmeye başlamamıza izin verildi.

Her şey harika gitti! Çok süt var oğlum sütünü doğru içti ve birbirimizden keyif aldık. Sonra eve taburcu olun - her şey harika! Talep üzerine beslendiler ve mükemmel kilo aldılar.

Ancak mutlulukları kısa sürdü...

10 gün sonra hastaneye gönderildik. Kan testleri çok kötüydü. Hematolog zaten acil serviste emzirmemizi yasakladı. Yalnızca sütü sağıp kaynatma seçeneği sunar (bu, süt yoluyla bulaşabilen ve hemoglobini yok eden Rh antikorlarını yok eder). Kaç gözyaşı döküldüğünü anlatamam!

Henüz bir karar vermemiştim ama pompalamaya devam ettim ve bu arada Timur da mamayı yedi.

karapuziko.ru

Oğlumun karışımın üzerine kusmaya başladığını söylemekte fayda var. Doğru olanı bulmak çok zordu.

Yaklaşık bir haftadır pompalamadım. Ve böylece, başka bir hematologla bir sonraki randevumda şunu duydum: "Emziriyor olsaydın daha iyi olurdu!"

Bu konuyu uzun süre tartıştık. Ve testler hazır olduğunda emzirmeye herhangi bir kontrendikasyon olmadığına ikna olduk!

Peki bu nasıl olabilir? - bu soru beni rahatsız etti!

Ve oyunculuk yapmaya başladım!

Evet, evet - delilik! Ama oğlumun uğruna, hayalim uğruna, yakınlığımız uğruna buna hazırım!

Relaktasyon - Bunu okudum. Başaracağız - bunu kesinlikle biliyordum! Üvey anneler bile süt vermeyi başarıyor, ve biz bunların üstesinden daha da fazlasını yapabiliriz!

Bebek ve ben yatağa uzandık - "yuvalama" tekniği.

Her gıcırtıya karşılık bebeğe bir meme verdim. Tabii ki ona mama ekledim çünkü en iyi ihtimalle sadece 10 ml süt vardı. Başta. Ama hemen göğüs!

Uyurken de durmadan pompalıyordum. Çok yedim ve içtim. Sütlü çay, kurutulmuş meyve kompostosu, huş ağacı özü ve süt özellikle yardımcı oldu.

Bir hafta boyunca hiçbir şey yapmadık, sadece beslendik. Neyse ki kocası tatildeydi ve en büyük oğlunun tüm hayatını devraldı.

Ve işte burada - bitti! İki hafta içinde biberonsuz kaldık! Tamamen anne sütüyle!

Tabii ki oğlumun diyeti bozulduğu için diyete uymak zorunda kaldım. Hatta bazen çok katı.

Ama bununla da başa çıkmayı başardık, yavaş yavaş ürün listesini genişlettim (deneme yöntemiyle). Timur bir yaşına geldiğinde hemen hemen her şeyi yemişti ve tabii ki ben de öyle. Elbette yasak bir şey yok ama yazın meyveler ve hatta turunçgiller de yediler.

1 yıl 8 aya kadar anne sütüyle beslendik

Ve içinde halka açık yerler elbette beslendiler de çünkü Çok aktif bir yaşam tarzı sürdürüyoruz. Bunda yanlış bir şey görmüyorum, sadece kendilerini izole ettiler, üstlerini örttüler - ve her şey harikaydı!

Hiçbir kınama duymadık. Tam tersine bazen çevremdekilerin şefkatli yüzlerini yakaladım.

Çok kolay bir şekilde toparlandık. Gündüz "atıştırmalıkları" hemen kaldırıldı ve geriye yalnızca yatma zamanı ve gece beslenmeleri kaldı. Daha sonra yatmadan önce süt içmeyi bıraktık. Sonra “fare koşarak geldi ve küçük kız için sütü aldı.”

Bunu kendileri buldular - buna kendileri inandılar. İlk gece fareyi birkaç kez azarladık ve sakinleştik.

Artık geriye sadece hoş anılar kaldı. Ve bir başarı hissi.

Umarım hikayem en az bir genç annenin sütü için mücadele etmesine yardımcı olur! Ve eğer en azından bir bebek daha annesinin göğsünde mutlu olursa, ben de çok mutlu olacağım! Sonuçta zorluklar olur ama hiçbir şey imkansız değildir! Bebeğinizi beslemek mutluluktur! İki kişilik mutluluk!

Süt ürünleriyle tanışın!

Anna, hikayen için teşekkürler! Bazen bir annenin doktorların tavsiyelerini değil, kalbinin sesini dinlemesi gerekir.

Artık emzirmeyi "azalttığınıza" göre, kendinize lezzetli bir şeyler vermenin zamanı geldi.

Tüketicilere yalnızca olumlu duygular yaşatmaya çalışan şirket, "Savuşkin ürünü" hayranlarına yepyeni bir çikolata keyfi yaşatıyor!

Lor ezmesi"Savuşkin" , çikolataya batırılmış , vanilya ve kiraz gibi popüler tatlarla canlı yumuşak süzme peynir "Tender" esas alınarak hazırlanan narin ve lezzetli bir lor tatlısıdır. Evet, evet, doğal vanilya, vanilin değil! Bu tatlar, çikolata ile en uyumlu, daha doğrusu klasik kombinasyonları sağlar ve bu da tatlıyı gerçekten kraliyet haline getirir.

Bu kadar lezzetli tatlılar ne yetişkinleri ne de çocukları kayıtsız bırakmayacak. Harika lezzet, yadsınamaz faydalar ve iyi ruh hali garantilisiniz - sadece bir seçim yapmalısınız.

Daha daha fazla bilgi Savushkin Ürün gruplarına katılarak süt ürünleri hakkında bilgi edineceksiniz:

Teşekkür ederim

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

2. Kan nakli. Donörün kanı grup ve Rhesus ile eşleşse bile zaten antikor içeriyor olabilir. Bu nedenle kan nakline karşı dikkatli olmanız veya daha önce yaptırmışsanız doktorunuzu uyarmanız daha doğru olacaktır.

3. Kürtaj. Herhangi bir hamilelik, bir kadının kanındaki antikor miktarını artırır. Bu nedenle geçmişte ne kadar çok kürtaj yapıldıysa Rh çatışması riski de o kadar yüksek oluyor.

Yorumlar

Üçüncü bebeğim var. Rhesus çatışması, 33. haftada sezaryen doğum, bazı doktorlar bebeğin beslenmesine izin veriyor, bazıları kategorik olarak yasaklıyor, emzirmeye başlayabileceğiniz maksimum süre 2 ay dediler, 1,5 ay geçti, sağıyorum ve gerçekten umuyorum ki testler anne sütü içmeye başlamamızı sağlayacaktır. Fazla bir şey kalmadı. Yani her şey sabra ve beslenme arzusuna bağlı.

Şiddetli baş ağrısı çeken ikinci çocuğumu iki hafta boyunca her üç saatte bir lavaboya pompaladım, gelecekte gerçekten beslenmek istedim. Doktorlar, bir çocuğun biberondan sonra anne sütünü yemeye çalışacağına pek inanmıyorlardı ama biz şanslıydık! Hiç itiraz etmeden memeyi aldı))

Bebeği beslemezseniz emzirmeyi iki hafta sürdürmek çok zordur. Kendini beslemek istemeyen ama biberonla sağıp vermek isteyen bir kız tanıyordum. Bu yüzden sadece bir hafta dayandı ve sonra çocuğu mamayla değiştirdi. Bu pompalama seanslarıyla uğraşmaktan yoruldu. Sonuçta, bu sütü daha sonra dökmek hala üzücü. Ama kimse buna sahip olamaz. Zararlı antikorlar içerir. Bebeğin hazır olduğunda yeterli süte sahip olabilmesi için her iki saatte bir tamamen sağılması gerekir. Ama sonra onu da yasaklayabilirler. O zaman her şeyin boşuna olduğu ortaya çıkacak. Birçok kişi doğrudan karışımlara geçiyor.

Rh çatışması varsa, doktorlar genellikle emzirmeyi yasaklar ve anneye bebeği formül sütle beslemesini tavsiye eder. Bunun nedeni, çocuğun vücuduna girdiğinde Rh çatışmasının belirtilerini artıran kan ve sütteki antikorların dolaşımıdır.

Değerli portal ziyaretçileri!
“İstişareler” bölümü çalışmalarına ara veriyor.

13 yıllık tıbbi konsültasyon arşivi şunları içerir: büyük sayı kullanabileceğiniz hazırlanmış materyaller. Saygılarımızla, editörler

Son danışma

Ksenia soruyor:

Merhaba! Lütfen bana 2 tane olduğunu söyle negatif grup Kızımın kan seviyesi pozitif; bu durum emzirme sırasında çocuğun dışkısında soruna neden olabilir mi?

Lilia soruyor:

Tünaydın
Rh negatifim, ilk kızım doğumdan iki gün sonra beslenmeye getirildi, ancak yine de sarılık geliştirdi (şu anda 7 yaşında). Bu önlenebilir miydi?
Şimdi ikinci çocuğumu bekliyorum ve mümkün olduğunca hatalardan kaçınmak istiyorum.
Şimdiden teşekkürler.

Cevaplar Yakubchik Natalia Nikolaevna:

Selamlar Lilia!
Elbette yeterli bilgi yok. Yenidoğanlarda sarılık fizyolojik veya patolojik olabilir (yenidoğanın hemolitik hastalığı)... Sarılık yaşamın hangi gününde ortaya çıktı? Kızınızın hangi seçeneği vardı? Çocuğun babasının Rh faktörü nedir? İlk doğumunuzdan sonra size Rhesus karşıtı immünoglobulin verildi mi?
Kayıtlı iseniz doğum öncesi kliniği Daha sonra doktorunuz kanınızdaki Rhesus karşıtı antikorların varlığını izler. Tüm sorunlar alındıkça çözümlenir. Rh faktörüne karşı antikorların yokluğunda, hamilelik sırasında anti-Rh immünoglobulinin profilaktik olarak uygulanmasına yönelik bir yöntem vardır. Ancak buna bir uzmanla bireysel olarak karar verilir.
Emzirme konusunda erken bağlanma ve isteğe bağlı sık beslemelerin önerildiğini söyleyebilirim. ve gece. Tedavi gerekiyorsa emzirme döneminde yapılır. (Dünya Sağlık Örgütü) “Sarılığın en iyi tedavisi/önlenmesi erken ve çok sık beslenmedir. Kolostrum veya “erken süt” ilk birkaç günde büyük bir müshil görevi görür. Bebeğin mekonyumunu (orijinal dışkı) daha hızlı atmasına yardımcı olur. Karaciğerde dönüştürülen bilirubin mekonyumla atılır. Bebeğin mekonyumu hızlı bir şekilde geçmezse bağırsaklardaki bilirubin yeniden kan dolaşımına girerek sarılık düzeylerini artırır. Mekonyumun mümkün olduğu kadar çabuk geçmesi bebeğin yararınadır ve kolostrumun güçlü müshil etkisi de bunlardan biridir. en iyi yollar yap.
Bazen bir çocuğa bilirubini "seyreltmek" için bir glikoz çözeltisi verilmesi önerilir, ancak bu tedavi yöntemi eskidir. En güncel araştırmalar, glikoz solüsyonunun dışkıyı tutarak durumu daha da kötüleştirebileceğini gösteriyor. Sık beslemeler - en iyi çare“fizyolojik” sarılıktan. Amerikan Pediatri Akademisi, "Dextorza (glikoz) çözeltisinin ek olarak uygulanmasının, sarılığı olan sağlıklı, tam süreli bir bebekte bilirubin düzeylerini azaltmadığını" belirtmektedir. http://akev.ru/component/option,com_frontpage/Itemid,1/ adresinden alınmıştır.
Lily, sana ve çocuklarına sağlık diliyorum! Kolay doğum ve başarılı beslenme!

Aşk sorar:

Tünaydın Lütfen bana Rh faktörünün negatif olduğunu söyleyin ve doktorlar doğumdan sonraki ilk üç gün bebeği sütümle besleyemeyeceğimi söylüyorlar. Bu doğru mu?

Cevaplar "Sinevo Ukrayna" tıbbi laboratuvarında danışman:

Tünaydın Her şey bebeğinizin ne tür bir al yanaklı ile doğacağına bağlıdır. Eğer senin değişim kartı hakkında bir talimat olacak negatif Rh faktörü Daha sonra bebeğin kan grubunun hızlı analizi için göbek kordon kanı doğrudan doğum odasında toplanacaktır. Analiz sonuçları bebeğinizin Rh faktörünü gösterecek ve buna göre doğumhanede bebeği memeye koymanın mümkün olup olmadığı sorusuna doktorlar cevap verebilecektir. Negatif Rh'ınızı miras alırsa, her şey yolundadır, onu hemen doğum odasında besleyebilirsiniz. Bebek Rh pozitif ise daha önce emzirme yapılmamalıdır. Sütünüzde bulunan antikorların bebeğe zarar vermemesini sağlamak için doğum uzmanınız ve neonatologunuz size birkaç gün beslenmekten kaçınmanızı önerebilir. Hastalanma!

Leah soruyor:

Lütfen bana mide yanmasına neyin sebep olduğunu söyle? Bebeğim 5 aydır tam anne sütü alıyor) Beslenmemi kontrol ediyorum

Cevaplar:

Merhaba Leah! Mide ekşimesi çoğunlukla gastrit, özofajit, peptik ülser ve kolesistit gibi hastalıklardan kaynaklanır. Bazı yiyecek türlerine karşı hoşgörüsüzlüğün yanı sıra (yüksek miktarda asit içeren). Mide ekşimesinin varlığı norm olmadığından, bir gastroenteroloğa danışmak ve tedavi önerileri almak en iyisidir. Mide ekşimesi için terapötik amaçlar için antasitler, büzücü ve zarflayıcı maddeler reçete edilir ve ayrıca beslenme önerileri de verilir. İlaç seçerken, bazı gastroenterolojik ilaçlar süte geçtiği için doktorunuza emziren bir anne olduğunuzu söyleyin. Sağlığınıza dikkat edin!

Anya soruyor:

Grup 4 negatifim var. Söyleyin lütfen, hamile kalırsam hamileliğimi 6-8 haftadan önce hap kullanarak sonlandırabilir miyim, yoksa böyle bir sonlandırma kürtajla eşdeğer midir? Bu gelecek açısından ne kadar kötü? Teşekkür ederim.

Cevaplar “Health-ua.org” portalının tıbbi danışmanı:

Merhaba Anna! Hamileliğin herhangi bir şekilde sonlandırılması (süre, yöntem ve kan grubuna bakılmaksızın) kürtajdır - küçük bir yaşamın yok edilmesidir. Bu nedenle, hamilelik istenmiyorsa, uygun doğum kontrolü kullanmanız ve kendinizi kürtaja önceden hazırlamamanız gerekir. Etkili hakkında daha fazla bilgi modern yöntemler Doğum kontrolü hakkında Modern doğum kontrol yöntemleri (istenmeyen hamileliğe karşı koruma) makalesinde okuyabilirsiniz. Sağlığınıza dikkat edin!

Nadezhda soruyor:

İyi günler, lütfen söyleyin bana, bende grup 2 (-) var, kocamda grup 1 (+) var, ilk doğumdan sonra çocuk pozitif Rh ile doğdu, doğumun ertesi günü emzirmeye başladım. Üçüncü gün çocuk sarıya döndü; bana söylendiği gibi bilirubini çok yüksekti ve anemisi vardı (bana immünoglobulin verilmedi). Şimdi ikinci kez hamileyim, jinekoloğa antikor gelişimini önlemek için immünoglobulin vermesini önerdim, ancak jinekolog kanda antikor tespit edilmediği için uygulamamanın mümkün olduğunu söyledi. Antikor yoksa doğumdan sonraki 72 saat içinde immünoglobülin uygulamak gerekli midir, uygulandıktan ne kadar süre sonra emzirebilirsiniz ve bir çocuğun pozitif Rh ile doğup doğmadığını, emzirmenin bir şekilde bilirubin artışını ve kan basıncını nasıl etkilediğini bilmek istiyorum. Çocukta sarılık gelişimi mi yoksa bir süre bekleyip beslenmekten kaçınmak mı daha iyidir?

Cevaplar Savinova Maria Nikolaevna:

Merhaba Nadezhda! Bu soru bir kadın doğum uzmanı-jinekolog ve neonatoloğa yöneltilmeli, mümkünse uzman bir merkezde gözlemlenmeniz gerekir. Bu nedenle cevabım tavsiye değil, sadece sizin için bilgidir. Öncelikle hamilelik süresini belirtmemiş olmanıza rağmen antikorların sizde tespit edilmemesi çok iyi, ancak ne kadar erken tespit edilirse ve titre ne kadar yüksek olursa prognoz o kadar kötü olur. İkinci olarak, anti-Rhesus immünoglobulin D, hamileliğin 28. haftasında ve doğumdan sonraki 72 saat içinde profilaksi için (henüz antikor yokken!) uygulanır (ve profilaksi ayrıca hamileliğin herhangi bir sonucu için ilacın enjeksiyonu yoluyla da yapılmalıdır). : Düşük, tıbbi veya aletli kürtaj, dış gebelik, hidatidiform köstebek kesintiden sonraki 72 saat içinde). Ancak annenin vücudunda antikorlar ortaya çıkarsa sonsuza kadar kalırlar ve şu anda sizde tespit edilmediğine göre bu, ilk bebeğinizin hemolitik hastalığa yakalanmadığı ve sarılığının büyük olasılıkla fizyolojik olduğu anlamına gelir. Size en iyi dileklerimle, güçlü sağlıklı çocuklar!

Irina soruyor:

Merhaba benim kan grubum 2+, çocuğumun sarılığı hala geçmedi bunun nedeni anne sütü olabilir mi? Kliniğimizdeki doktorlar sebebini tespit edemiyor. Tedavisi fototerapi ve kolleretik ilaçlarla yapıldı. Bebek prematüre (33 haftalık. Son testlerin sonucu: Alt 26, Ast 85, Bil t 95.4, Bil d 6.85)

Cevaplar Manişçenkov Sergey Nikolayeviç:

Merhaba Irina.
Çocuğunuzun uzun süreli sarılığı devam ediyor. Bunun birkaç nedeni olabilir: Tahmin ettiğiniz gibi anne sütü alan yenidoğanın sarılığıyla ilişkili olabilir (çok nadir), ayrıca yenidoğanın sarılığı intrauterin bir enfeksiyondan da kaynaklanıyor olabilir (nedenleri nelerdir) erken doğum, bu nasıl bir gebelik, daha önceki gebelikler nasıl ilerledi, çocuk şu an nasıl kilo alıyor, çocuğun psikofizyolojik gelişimi yaşına uygun mu? gibi konjenital yapısal özelliklerle de ilişkili olabilir (karın ultrasonu var mı?) organlar yapıldı mı?).
Dolaylı fraksiyona bağlı olarak çocukta artan bilirubin seviyesi kalır ve AST seviyesi artar. Bilirubin düzeyi zamanla düşüyor mu? Daha önce yapılan testlerin sonuçları nelerdir? Fototerapi ne kadar süre ve ne zaman uygulandı? Fototerapiye evde devam edin: kapalı bir pencereden, doğrudan ışınlar altında cildin mümkün olan maksimum yüzeyine.
Ve sorulan soruların cevabını bekliyorum.

Zhenya Vorobyova soruyor:

Merhaba.
Çocuk 10 günlük, gazları var, sık dışkılıyor ( sarı),
en azından biraz, ama her beslenmeden sonra.
Kan grubum 3 (-) Rh faktörü negatif,
eşimin 1(+) çocuğu var, çocuğum 3(+) doğdu.
Sütü ifade edip sterilize edebilir miyim?
Lütfen bana çocuk doktoruna ne soracağımı söyle?
Saygılarımla Zhenya Vorobyova

Cevaplar “Health-ua.org” portalının tıbbi danışmanı:

Tünaydın. Anne sütüyle beslenen yeni doğmuş bir bebeğin dışkısı çok çeşitli nitelikte ve sıklıkta olabilir. Ekşi kokulu, bazen sindirilmemiş süt topaklarının da bulunduğu macunsu sarı dışkı, yeni doğmuş bir bebekte en normal dışkıdır. Süt ilk günlerde bebeğe müshil etkisi yaptığından her beslenmeden sonra dışkı normaldir. Rh çatışması varsa, çocuğun dışkısının doğasını ve sıklığını etkilemez. Bebekteki gaz genellikle sindirim sisteminin işlevsel olarak olgunlaşmamış olmasıyla ilişkilendirilir ve bu durum büyüdükçe kendi kendine kaybolur. Sütü sağmaya ve sterilize etmeye gerek yoktur, çünkü bu eylemlerle emzirmeyi tamamen durdurabilir ve azaltabilirsiniz. faydalı özellikler süt. Emzirmenin yararları, emzirmenin sürdürülmesi, bebeğinizde gaz geçişini kolaylaştırma yolları ve karın masajı yöntemleri hakkında çocuk doktorunuza danışın. Herşey gönlünce olsun.

Zarina soruyor:

Merhaba bende 2 (-), eşimde 2 (+) ve kızımda 2 (+) doğdu. Kimse bana bebeğin 3. günde emzirmeye başlaması gerektiğini söylemedi ve ben de burada kendim öğrendim. Hiç sütüm yok, koyuyorum bebeğe veriyorum ama olmuyor zavallı kızım emiyor, yorulunca uykuya dalıyor. Ve çocuğun aç olmasından endişeleniyorum. Emzirmeyi tamamen bırakıp mamayla besleyebilir miyim ki en azından çocuğun aç olmadığını bileyim.

Cevaplar Yakubchik Natalia Nikolaevna:

Selamlar Zarina! Olmaması üzücü gerekli bilgiler emzirmenin başlangıcında. Ama her şey sizin elinizde! Her zaman reddedebilirsin ama gerekli mi? Daha sonra bebeğinizi doğumdan sonraki ilk saatten itibaren ve oldukça sık beslemeniz gerektiğini söyleyeceğim!
Bir bebeğin doygunluğu için yalnızca iki nesnel kriter vardır. 1. Haftada 125 gr'dan fazla kilo alımı! onlar. Ayda 500 gramdan itibaren. 2. “Sizin yaşınızda” yeterli miktarda idrara çıkma günde 10-12 defadır, idrar berrak ve kokusuzdur.
Çocuğun meme altı dahil davranışları açlığın göstergesi değildir! Ve bebeğin emme ve uykuya dalma hakkı var! İşin püf noktası, yediğiniz miktarı kontrol etmenize gerek olmamasıdır!
Kontrol tartımı yapılmasına ve sağılarak üretilen sütün hacminin ölçülmesine gerek yoktur.
Mümkünse bir emzirme danışmanını arayın. Konsültasyon sırasında çok şey alacaksınız faydalı bilgiler ve uygulamaların yanı sıra birçok annenin desteği ve deneyimi de bulunmaktadır.

Marina soruyor:

İyi günler, ortaya çıktığı gibi, doğum hastanesinde benim 2- ve kocamın 3+ çocuğu var, bunun hangi kan grubu olduğunu bilmiyoruz. Emziriyorum, 1 ayda çok zayıf kilo alıyorum - 300 gr. 2 ay - 600g. Belki sütüm bebeğe uygun değildir.

Cevaplar Yakubchik Natalia Nikolaevna:

Selamlar, Marina!
Doğum hastanesinde ilk ayda sarılık şeklinde (örneğin) herhangi bir sorun yoksa, birinin hangi grup ve Rh faktörüne sahip olduğu önemli değildir. Bir bebek için minimum kilo alımı ayda 500 gramdır. Büyük olasılıkla, ilk aydaki doğum ağırlığındaki artışı düşünüyorsunuz? Ancak kilo kaybı oldu ve bu önemli! İkinci ay normal bir artıştır.
Mevcut durum göz önüne alındığında vakaların %99,99'unda anne sütü çocuğu için özel olarak uygundur.
Bazen bebek memeyi doğru şekilde kavramaz ve doğal olarak etkisiz bir şekilde emer, dolayısıyla daha az süt alır.
Yeterli beslenmenin “kanıtlarından” biri idrara çıkmadır. Bu yaşta günde 10-12 defa idrar yapılması, idrarın berrak ve kokusuz olması gerekir. Endişelenecek bir neden göremesem de yardıma veya daha ayrıntılı bilgiye ihtiyacınız varsa lütfen bizimle iletişime geçin!

Maşa soruyor:

Grup 4 Rh negatif ise hamileliğin hap kullanılarak sonlandırılması erken aşamalar ilk hamileliğin olumsuz sonuçlar doğuracağı anlamına mı gelir? Sadece bir makalede çocuğun dolaşım sisteminin 6-8 haftada oluştuğu ve bu noktadan önce kesintiye uğrarsa anne vücudunun Rh çatışmasına girmeyeceği yazıyordu. Bu doğru? Teşekkür ederim.

Cevaplar “Health-ua.org” portalının tıbbi danışmanı:

Merhaba Maria! 7 haftalık gebelik haftasından önce meydana gelen hamileliğin sonlandırılması (yapay veya spontan) durumunda, fetusun ve kadının Rh faktörüne göre uyumsuzluğuna bağlı olumsuz sonuçlar ortaya çıkmaz, anti-Rhesus immünoglobulin uygulanması gerekli değilse, kadının sonraki gebeliklerin gidişatı için tehlikeli olan duyarlılığı gelişmez. Sağlığınıza dikkat edin!

Olga soruyor:

İyi günler benim 2 kanım var, kocamın 3+ kanı var. Hamileliğimin 28. haftasında antikor yokluğunda korunmak için anti-Rhesus immünoglobulin aldım. Bundan sonra, doğumdan önce titre, değişiklik olmadan 1:2 idi (talimatlar, fetüsü etkilemeyen pasif antikorların ortaya çıkabileceğini söylüyor). Doğumdan sonra 72 saat geçmeden tekrar immünglobülin uygulandı. Çocuk doğum hastanesinde sürekli kontrol edildi ve bilirubin seviyesi belirlendi. 1. gün - 26, 2. gün - 65, 3. gün - 110, 4. gün - 135.... Böylece taburcu olduk. Artık 6 günlük olduk, çocuk kliniğindeki hemşire çocuğun sarılığını tespit etti. Cildin rengi Serum uygulamasının çocuğa etkisi olabilir mi? Çocuğu ilk günlerinden itibaren emzirdim. Cevabınız için şimdiden teşekkür ederim!

Cevaplar Yakubchik Natalia Nikolaevna:

Selamlar Olga! Sağlığınız için besleyin!!! Anlattığım durum “yenidoğanın fizyolojik sarılığı” kategorisine giriyor. Ve miadında doğan yenidoğanların neredeyse %60'ında görülür ve 14-21 günlük yaşamda kaybolur. Antikorlardan bahsetmiyoruz. Bu, bağımsız gaz değişimine normal bir adaptasyon sürecidir.
Ancak emzirmeyi uygun şekilde düzenlemek önemlidir:
1. Doğru bağlanma ve etkili emme
2. Bebeğin (erken belirtiler) ve annenin isteği üzerine beslenme (gün içinde 2 saatten fazla ara verilmemelidir).
3. Gece beslemeleri (00.00'dan 8.00'e kadar, özellikle sabaha yakın olmak üzere birkaç besleme yapılmalıdır).
Dışkı ve idrara çıkmanın izlenmesi gerekir.
Dışkı sarıdır, yaşamın yaklaşık 10. gününden itibaren “işeme” sayısı günde 10-12 defadır.
Size ve süt nehirlerine sağlık!

Yeni anneler emzirmenin yeni doğan bebekler için ne kadar besleyici olduğunu anlıyorlar. Bebek için gereksiz riskler olmadan Rhesus çatışması sırasında emzirmek için bir doktor tarafından ek muayene yapılması ve emzirme olanaklarının belirlenmesi önerilir.

Rh faktörü, kırmızı kan hücreleri olan kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir antijendir (protein). İnsanların yaklaşık yüzde 15'i antijenden yoksundur ve bu nedenle Rh negatiftir; geri kalanı Rh pozitiftir.

Genellikle herhangi bir sorun yaşanmaz ancak çocuğun babasıyla bir anlaşmazlık olması durumunda Rh negatif anneler özel ilgi gerektirir. Gerçek şu ki, bu gibi durumlarda çocuk, babasının verilerini miras alabilir.

Rh çatışmasıyla emzirmek ekstra dikkat gerektirir. Bebeğe yönelik tehdit oldukça ciddi olabilir. Ağır vakalarda fetüsün veya yenidoğanın hemolitik hastalığı gelişir.

Doğumdan sonra çocukta Rh çatışmasının kendini gösterdiği durumlarda hastalığın seyri hafifler. Genellikle yenidoğan anemi ve patolojik sarılıktan muzdariptir. Bu tür durumlara artan bilirubin seviyeleri neden olur. Tedavi edilmediği takdirde merkezi sinir sistemi zarar görür.

Tedavi kimlik tespiti ile gerçekleştirilir bireysel yaklaşımlar karşı mücadele edilmesi gerektiği için yüksek seviye bilirubin, anneye ait antikorların uzaklaştırılması, aneminin önlenmesi. Bundan sonra emzirme faydalı hale gelir.

Anne ve çocuk arasındaki Rh çatışması genellikle bebeğin kanındaki bilirubin artışına yol açar.

Doktorlar, Rh çatışması durumunda antikor titresini belirlemek için test ve teşhislere başvururlar. İle tıbbi endikasyonlar Yenidoğanı emzirmeyi geçici olarak durdurmak gerekebilir. Böyle bir durumda emzirmeyi sürdürmek için sütün sağılması gerekir. Ağır vakalarda kan nakli gerektiğinde, birkaç saat sonra yenidoğan annenin göğsüne yerleştirilir.

İşaretler

Anne sütünü farklı al yanaklı faktörlerle beslerken ek muayenelerin yapılması ve yenidoğanın durumunun izlenmesi önerilir. Annenin antikorlarını baskılamak için immünoglobulin verildikten sonra emzirmeye genellikle izin verilir. Kontrendikasyon yoksa emzirme bu şemaya göre gerçekleştirilir.

Anneler bebeğin sağlık durumuna dikkat etmelidir:

• uyku ve uyanıklık düzenleri;
• refah;
• emme aktivitesi ve anne sütüne ilgi gösterilmesi.

Birçok annenin deneyimi, emzirme sırasındaki Rh çatışmasının her zaman alışılmış emzirmenin zorunlu olarak durdurulmasına yol açmadığını doğrulamaktadır.

Kanı olan bebek bilirubin artar, uyuşuk ve uykulu hale gelir. Yaşıtlarına göre daha fazla uyuyor ve emzirmeye daha az ilgi gösteriyor. Rhesus çatışması sırasında emzirmeyi sağlamak için yakın fiziksel temasta bulunulması ve talep üzerine veya açlığın ilk belirtilerinde memeyi kavramanız önerilir. Gece beslenmeleri de daha önemli hale geliyor.

Genellikle olumsuz bir anneyi besleyin pozitif çocuk doğum yapan diğer kadınlar için olduğu kadar kolay değil. Çocuk emzirmeyi reddediyorsa veya çok az aktiviteyle emziriyorsa emzirmeyi sürdürmenin bir yolu konusunda doktorlara danışmanız önerilir.

Bir çocukla Rhesus çatışması oldukça ciddi bir sorundur. Bebeğin yaşamının ilk birkaç haftasında kontrendikasyon olmadığında ve yakın tıbbi gözetim altında emzirme mümkündür.

Beslemenin özellikleri

Rhesus çatışması ile emzirmek mümkün mü?Çoğu durumda genç anneler çocuklarını Rh farklılıklarıyla besleyebilir. Emzirme olasılığına ilişkin karar, bebeğin durumunu değerlendiren doktor tarafından verilir.

Doğumdan sonraki ilk haftada, anneye ait antikorların bebeğin kanına girmesiyle ilişkili olduğundan riskler artar. Bazı durumlarda emzirme yenidoğanın durumunun bozulmasına yol açacaktır. Bu tür sağlık sorunlarına anne kanında yüksek titrede antikor bulunması neden olur. Ek incelemeden sonra emzirme geçici olarak durdurulabilir, ancak çocuğun daha doğal beslenmesi için anne sütü üretiminin sürdürülmesi tavsiye edilir.

Daha sonra doktorlar emzirme olasılığını ve yöntemini belirler. Bir bebek için teklif edebilirler çeşitli türler beslenme, faydalı bileşenlerin elde edilme olasılığı dikkate alınarak, sürdürülmesi sağlıkçocuk.

Yenidoğanın gelişimi dikkate alınarak uyarlanmış bir süt formülü veya özel bebek takviyeleri kullanma ihtiyacı belirlenir. Sıvının sahte bir tokluk hissine yol açacağı ve anne sütündeki besin maddelerinin emiliminde sorunlara yol açacağı için bebeğin diyetine suyun dahil edilmesi önerilmez. Doktorlar bebeğin sağlık durumuna göre emzirmeye ilişkin önerilerde bulunur.

Bazı durumlarda, ne zaman negatif al yanaklı Emzirmeye izin verilir. Genç bir anne, doktora danıştıktan ve olası sonuçlarını belirledikten sonra bebeğini kolostrum ve anne sütüyle besleme hakkına sahiptir.

Bilirubin arttığında bebek uykulu ve zayıf görünür. Tam emzirme için, meme bezlerinin pompalama yoluyla ilave uyarılması gerekir. Emzirmeyi normalleştirmek için bebeğe normalden daha sık (örneğin üç saatte bir) tutunmanız önerilir. Genç bir anne ve bebeği için doğru emzirme gereklidir.

Emzirme daha iyi yemek bebekler için. Anne sütü her zaman büyük miktarda besin bileşeni içerir, bu nedenle anne sütü olmadan yenidoğanın gelişimi yavaşlar. Belirli durumlarda, sürekli tıbbi gözetim ve ilgili profildeki doktorlarla ek istişareler yapılması önerilir.