Doğum öncesi kliniğinde hamilelik sırasında jinekolojik muayeneler. Hamile bir kadının hamileliğin farklı aşamalarında bir jinekolog tarafından muayenesi Hamile bir kadının jinekolojik muayenesi

İki ikna edici çizgi gösteriyor ve kendinizi dikkatle dinleyerek en az beş hamilelik belirtisi daha buluyorsunuz. Önümüzde o kadar çok neşeli, keyifli dakikalar var ki, kafamda o kadar çok fantezi var ki. Ancak önümüzde hâlâ pek çok sorun var ve bunların aslan payı doktor muayenehanelerini ziyaret etmekten geliyor. Elbette çok sayıda çalışma ve testten geçmek pek hoş bir deneyim değil. Bu özellikle jinekolojik sandalyedeki muayeneler için geçerlidir.

Hamile ve yerleşik anneler arasında hamilelik sırasında bu muayeneyi kaç kez yaptırmaları gerektiği konusunda bir konuşmaya defalarca tanık oldum. Bazıları bunun sadece birkaç kez olmasından gurur duyuyor, bazıları ise bu prosedür olmadan bir hafta bile geçmediğinden yakınıyor. Altın ortalama nerede? Hamile kadınların ev koşullarında izlenmesi geleneğinden bahsedeceğimizi hemen belirtmekte fayda var. doğum öncesi kliniği. Cehalet güvensizliği doğurur. Güvensizlik korkuyu doğurur. Bu makale, bu kısır döngüyü kırmaya ve temel soruları yanıtlamaya yönelik bir girişimdir. Hamile bir kadın sandalyede nasıl, ne zaman ve neden muayene edilir?

Denetime hazırlanıyor

Hamilelikle ilgili ilk jinekolog ziyaretinizde sandalyede muayeneye tabi tutulacağınıza hazırlıklı olun. Muayenenin minimum rahatsızlık ve durumunuz hakkında maksimum bilgi getirmesini sağlamak için, muayeneye evde hazırlanın. Kendinize önceden bir takvim yapın; hamile kalmamış olsaydınız adet göreceğiniz günleri yaklaşık olarak işaretlersiniz. Düzenli bir döngünüz varsa bunu yapmak zor değildir. Bu günlerde doktora gitmeyi planlamayın; hamileliğin gelişimi açısından tehlikeli, kritik dönemler olarak kabul edilirler. Aynı sebepten dolayı eğer hiçbir şey sizi rahatsız etmiyorsa her şeyi bir kenara bırakın tıbbi muayeneler ve son adetin ilk gününden itibaren sekizinci haftadan önce ultrason.

Evden çıkmadan önce duş alın veya banyo yapın ve temiz iç çamaşırı giyin. Aynı zamanda, doktorun vajinanın durumunu normal, "gündelik" durumunda görmesi gerektiğinden, kendinizi özellikle dikkatli bir şekilde yıkamamalı ve hatta duş yapmamalısınız. Özel deodorantlar veya parfümler kullanmayın; bunlar genellikle doktor tarafından iltihap olarak değerlendirilebilecek alerjik reaksiyona neden olur. Doktora gitmeden önce perinenizi tıraş etmeli misiniz? Elbette bir doktorun dış cinsel organında fazla kıl bulunan bir kadını muayene etmesi pek uygun değildir ancak bunu genellikle yapmazsanız o zaman tıraş olmamalısınız çünkü bu ciddi cilt tahrişine neden olabilir. Mesanenizi boşaltın. Bu, muayene sırasında dolu mesane hissi değil, iç genital organların hislerinin değerlendirilmesi için gereklidir. Mümkünse bağırsakların da boş olması gerekir.
Doktora gitmeden bir gün önce cinsel ilişkiden kaçının çünkü çoğunlukla vajinada kalır. küçük miktar Testlerin güvenilir olmasını engelleyen seminal sıvı. Jinekoloğa gitmek için uzun süre kuyrukta oturuyorsanız, mesanenizi boşaltma sırası size geldiğinde bayanlar tuvaletine gidecek kadar tembel olmayın.

Kıyafetlerini düşün. Önemli olan rahat olmanız ve alttan hızlıca soyunabilmeniz veya göğüslerinizi serbest bırakabilmenizdir. Jinekolojik muayeneye hazırlanırken, jinekolog muayenehanesinde muhtemelen gereksiz kağıt parçaları olmasına rağmen, soğuk zemindeki jinekolojik sandalyeye ve kendi havlunuza yürümek zorunda kalmamak için yanınızda çorap getirin. Muayene aletlerinin sterilizasyonunun vicdanlılığı hakkındaki düşüncelerle kendinizi zorlamamak için tek kullanımlık bir jinekolojik kit satın alın. Çok ucuzdurlar ve çoğu eczanede satılmaktadır. Bu genellikle rahim ağzını incelemek için plastik bir ayna içerir; sıradan metal aletler kadar soğuk değildir, steril eldivenler, analiz için malzeme toplamak için özel çubuklar veya fırçalar ve tek kullanımlık bir bebek bezi (havlu yerine).

Genellikle ön görüşme, tansiyon ölçümü, tartı ve koltukta muayene sonrasında jinekolojik muayeneye davet edilirsiniz. Ofisin ayrı bir muayene odası varsa, girmeden önce ayakkabılarınızı bırakın. Soyunabileceğiniz yeri doktor veya ebeye danışın; kıyafetlerinizi steril bir masanın veya radyatörün üzerine koymamalısınız; pek arkadaş canlısı olmayan bir hemşireyle karşılaşabilirsiniz. Yavaşça soyunun, tıbbi personel boşluğu dolduracaktır. gerekli belgeler. Çoraplarınızı giyin ve sandalyenin üzerine bir bebek bezi veya havluyu kenara ulaşacak, ancak sarkmayacak şekilde yerleştirin. Sandalyenin üzerine basamakları tırmanın ve kalçalarınız en kenarda olacak şekilde üzerine uzanın. Daha sonra ayaklarınızı desteklere yerleştirin, sapanlar popliteal fossada olmalıdır. Bu tasarım size yabancıysa, jinekoloğunuza jinekolojik sandalyeye nasıl düzgün oturulacağını sormaktan çekinmeyin veya utanmayın. Ellerinizi göğsünüzün üzerine koyun ve sakinleşip rahatlamaya çalışın. Yine de bunu yapmak zorunda kalacaksınız, ne kadar rahatlarsanız, durumunuz doktor için ne kadar net olursa, muayene o kadar hızlı biter. Doktorun yaptığı her şeyi görmeye veya doktora yardım etmeye (müdahale etmeye) çalışmayın, bu muayeneyi zorlaştırır ve rahatsızlığı ağırlaştırır; her şeyi doktora önceden veya muayeneden sonra sormak daha iyidir.

Işığım, aynam, söyle bana...

Çalışma dış cinsel organların muayenesi ile başlar: doktor perine, labia majora ve minör, klitoris ve üretranın dış açıklığının derisinin ve mukoza zarının durumunu değerlendirir. Aynı zamanda uylukların iç yüzeyleri de incelenir, bu da varisli damarları, pigmentasyon alanlarının varlığını veya kızarıklık unsurlarını tespit etmeyi mümkün kılar. Hemoroit, çatlak ve diğer bazı bozuklukların varlığını hemen tespit etmenizi sağlayan anüs bölgesinin incelenmesi gerekir.

Daha sonra doktor aynalarda incelemeye devam eder. Bu tür muayene öncelikle vajinadaki herhangi bir hastalığı veya rahim ağzının durumunu tanımlamayı amaçlamaktadır. İki tür ayna vardır: kanatlı ve kaşık şeklinde. Flep spekulum kapalı olarak yerleştirilir, daha sonra flaplar açılır ve rahim ağzı muayene için erişilebilir hale gelir. Spekulum vajinadan kademeli olarak çıkarılırken vajina duvarları incelenir. Kaşık şeklindeki aynalarla muayene yaparken önce arka (alt) aynayı hareket ettirin, vajinanın arka duvarına yerleştirin ve perineye hafifçe bastırın; daha sonra buna paralel olarak vajinanın ön duvarını kaldıran bir ön (üst) spekulum yerleştirilir. Spekulumun yerleştirilmesi muayenenin en tatsız kısmıdır. Daha az acı verici hale getirmek için, rahatlamak ve aynaya basmak, size dokunduğunu hissettiğinizde ona doğru açmak daha iyidir. Sonra kendiliğinden içeri girecek ve siz farkına bile varmayacaksınız. Spekulum yerleştirildikten sonra rahim ağzına ışık tutularak incelenir. Hamilelik sırasında rahim ağzı mavimsi renktedir, bu hamilelik belirtilerinden biridir. Bu araştırma yöntemi aynı zamanda rahim ağzı ve vajina hastalıklarını da (iltihap, erozyon, polip, kanser) tanımlayabilir. Rahim ağzını incelerken rahim ağzının dış yüzeyinde kızarıklık (lekeler) varlığına dikkat edin. Böyle diyorlar" erozyon" Bu işaretin altında pek çok hastalık gizlenebilir, ancak rahim ağzını yalnızca özel bir mikroskop - bir "kolposkop" kullanarak incelemek doğru tanının konulmasına yardımcı olacaktır. Doktorun muayenehanesinde bu cihaz varsa hemen kolposkopi yapması veya başka bir gün planlaması mümkündür. Ayrıca dış farenksin (servikal kanalın açılması) durumuna da bakarlar. Dış görünüş bu delik, daha fazla incelemeye gerek kalmadan, çok kısa bir süre içinde bile kesinti tehdidi tanısının konulmasına yardımcı olur. Ek olarak, dış farenksin durumu da belirlenir. istmik-servikal yetmezlik. Bu durumda kanal hafif açıktır, önceki doğumlardaki rahim ağzı yırtılmalarından dolayı farenks şekli sıklıkla düzensizdir.

Rahim ağzından akıntının niteliğine özellikle dikkat edilir. Akıntı kanla kaplıysa, bu her zaman olası bir düşük yapma tehlikesine işaret eder. Akıntı bulanıksa veya alışılmadık bir kokuya sahipse, bu bir enfeksiyona işaret eder.

Analiz için ne var?

Hamilelikte kayıt olurken mutlaka yapılan ilk test flora yayması. Doktor, özel bir kaşık kullanarak maddeyi servikal kanaldan, vajinadan, üretradan "kepçeler" ve cama uygular. Çıkarılan malzeme laboratuvarda mikroskop altında incelenir. Bu yöntem, iltihaplanma sürecini (lökosit sayısına göre) tanımlayabilir, bazı enfeksiyon türlerini (mantar, kandidiyaz, bel soğukluğu, trikomoniyaz, bakteriyel vajinoz) tespit edebilir.
Flora smear testi kesinlikle normal olsa bile hamilelik sırasında 3-4 kez tekrarlanır. Ve bu bir tesadüf değil, çünkü çoğu zaman hamilelik sırasında, uzun süredir kendini hissettirmeyen enfeksiyonlar "uyanır". Örneğin kandidiyaz (pamukçuk), hamile kadınlarda diğerlerine göre 2-3 kat daha sık görülür. Bu dönemde kadının vücudu yeniden yapılandırılır, kadın cinsiyet hormonlarının seviyesi artar. Vajinal ortam daha asidik hale gelir ve bu da kandidanın "tadına" çok uygundur.
Aynı zamanda vücuttaki hormonal değişiklikler hücresel bağışıklık ve lökosit aktivitesinde lokal bir azalmaya yol açar, bu da anne adayının genital kanalında mantarın çoğalmasının artmasına katkıda bulunur. Hamilelik ne kadar uzun olursa, mikroorganizmaların sayısı da o kadar yüksek olur, bu nedenle kandidiyaz özellikle hamile anneleri son üç aylık dönemde endişelendirir. Kandidiyazı olan hamile bir kadının vajinasında, özellikle de istmik-servikal yetmezlikte oluşan agresif ortam, amniyotik kesenin alt kutbunu "eritebilir" ve amniyotik sıvının yırtılmasına, yani düşük veya erken doğuma yol açabilir.

Saniye zorunlu analiz- Bu sitolojik muayene. Sitolojik inceleme rahim ağzının yüzeyindeki ve kanalındaki hücrelerin yapısal özelliklerini inceler. Sitolojik inceleme için smear özel bir aletle (bir spatula veya fırça) alınır. Bu analiz, çeşitli kanserlerin erken evrelerde tanımlanması için çok önemlidir. Ve hamilelik sırasında bu kesinlikle gereklidir çünkü hamilelik bu hastalıkların seyrini ağırlaştırır. Çoğunlukla vajinal kasadan başka bir sitolojik yayma alınır. Bu analiz, bir kadının hormonal durumunu değerlendirmenize, düşük yapma tehdidini veya uteroplasental kan akışındaki bozuklukları tahmin etmenize olanak tanır.

İÇİNDE son yıllar Doğum öncesi kliniklerin büyük çoğunluğunda hamile kadınlar cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar açısından taranmaktadır ( CYBE). Çoğu zaman bu testler ilk ziyarette değil, sandalyede tekrar muayene sırasında yapılır. Analiz, enfeksiyonları teşhis etme yöntemine bağlı olarak servikal ve üretradan birkaç bardakta veya bir test tüpünde alınır. Doğum öncesi kliniğiniz böyle bir test yapamıyorsa, bunun nerede yapılabileceğini ve hamileliğin hangi aşamasında güvenli olduğunu doktorunuza danışın. Dolaylı olarak fetal hipoksiye yol açan primer plasental yetmezlik oluşabileceğinden CYBE'ler tedavi edilmelidir. Böylece çocuk henüz anne karnındayken oksijen eksikliğinden ölebilir.

Akıllı eller

Ayna sonunda çıkarılabilir. Çıkarırken itip açmanız gerekiyor, o zaman kolayca ve acısız bir şekilde kaybolacaktır. Spekulum kullanılarak yapılan muayenenin ardından rahim, fallop tüpleri ve yumurtalıkların boyutunu, konumunu ve durumunu belirlemek için genellikle iki manuel vajinal muayene yapılır. Doktor önce iç dudakları açar ve ardından sağ elin işaret ve orta parmaklarını dikkatlice vajinaya sokar. Doktor sol elini karnınızın üzerine koyar. Elleriniz göğsünüzün üzerinde duruyor, doktora bakmıyorsunuz, derin ve sakin bir şekilde nefes alıyorsunuz. İlk olarak vajinanın durumu değerlendirilir: lümenin genişliği ve duvarların uzayabilirliği, yara izlerinin, tümörlerin, septaların varlığı ve hamilelik ve doğumun seyrini etkileyebilecek diğer patolojik durumlar.

Daha sonra doktor rahim ağzını bulur ve şeklini, boyutunu, kıvamını ve yerini belirler. Yani normal bir hamilelik sırasında rahim ağzı geriye doğru eğilir, uzunluğu iki santimetreden fazladır, dokunulduğunda yoğun hissedilir ve kanal parmakla geçilemez. Düşük yapma tehlikesi olduğunda rahim ağzı kısalır, yumuşar, merkeze doğru hareket eder ve kanal açılır. Tecrübeli bir doktorun değerlendirmek için sadece rahim ağzına dokunması gerektiğini unutmamak gerekir. Doktor, düşük yapmayı tetiklememek için erken hamilelik sırasında servikal kanalın açıklığını özel olarak incelemeyecektir. erken doğum. Rahim ağzına basit bir dokunuş, normal cinsel ilişki sırasında düşük yapmayı tetiklemez, bu organ üzerindeki “yük” muayeneye göre onlarca kat daha fazladır. Doktorun ilk muayene sırasında elde ettiği rahim ağzının durumu hakkında bilgi, daha sonraki karşılaştırma için bir örnektir. Sonuçta her kadın bireyseldir. Ve biri için ne açık bir işaret bir başkası için kesinti tehditleri - norm.

Daha sonra rahim palpe edilir. Rahim büyüklüğü çoğunlukla hamilelik dönemine tam olarak karşılık gelir, ancak bir kadın rahim miyomlarından muzdaripse, üçüncü veya dördüncü hamileliğini taşıyorsa, ikiz bebek bekliyorsa daha büyük veya hamilelik döneminden daha az olabilir. jinekolojik hastalıklar. Doktor, büyüklüğün yanı sıra rahmin kıvamına ve şekline de dikkat eder. Hamilelik sırasında rahim, hamile olmayanlara göre daha yumuşaktır; rahim ağzına yakın olan kısmı (sözde isthmus) özellikle yumuşak hale gelir. Rahimdeki düzensizlikler rahimin anormal gelişiminin veya miyom varlığının işareti olabilir. Kısa bir süre için rahim hareketlidir ve pelviste orta pozisyonda bulunur. Hareketliliği sınırlıysa veya yana sapmışsa, bu çoğunlukla uterus eklerinin yapışıklıkları veya inflamatuar hastalıklarıyla ilişkilidir.

Rahmi inceledikten sonra doktor, yumurtalıklar ve fallop tüpleri gibi ekleri kesinlikle kontrol edecektir. Erken aşamalarda, ektopik hamileliği dışlamak için bu özellikle önemlidir. Ektopik gebelik sırasında muayene çok acı vericidir. Ektopik gebeliğe ek olarak, yumurtalıklardan birinin genişlemesi sıklıkla belirlenir. korpus luteum(gebeliğe hormonal destek sağlayan eğitim erken). Bu durum tekrarlanan muayene ve gözlemi gerektirir.

Çalışmanın sonunda sakrumun iç yüzeyi, simfizis ve pelvisin yan duvarları hissedilir. Pelvisin palpasyonu, kemiklerdeki deformasyonun tespit edilmesine ve pelvisin anatomik daralmasının tanısının konulmasına olanak sağlar. Bu bilgi özellikle doğum sırasında gerekli hale gelecektir.

Ne sıklıkta?

Hamilelik uzun bir süreçtir ve durumunuz zamanla önemli ölçüde değişebilir. Bu nedenle çalışmanın periyodik olarak tekrarlanması gerekmektedir. Örneğin, istmik-servikal yetmezlik ancak doğum öncesi kliniğine yapılan düzenli ziyaretler sırasında doktorun kadını sandalyede muayene etmesi durumunda zamanında fark edilebilir. Bu durum ağrısızdır ve sağlığınızı hiçbir şekilde etkilemeyebilir. Bununla birlikte rahim ağzı giderek kısalır ve hafifçe açılır, döllenmiş yumurtanın alt kutbu enfekte olur, zarlar gücünü kaybeder ve yırtılma meydana gelir. amniyotik sıvı ve düşük. Böyle bir teşhis size bildirildiyse paniğe kapılmayın, asıl önemli olan zamanında harekete geçmektir. Servikal kanalın patolojisi hem cerrahi hem de konservatif olarak “çıkarılır”. Hangi yöntemin sizin için uygun olduğunu doktorunuz belirleyecektir. Genellikle rahim ağzının durumunu izlemek ve smear'ı flora açısından analiz etmek için çalışma hamileliğin 20, 28, 32, 36. haftalarında gerçekleştirilir. Bu, sizi endişelendiren hiçbir şey yoksa ve ilk muayenede herhangi bir patoloji ortaya çıkmamışsa geçerlidir. Karın ağrısından veya akıntının niteliğinde bir değişiklikten şikayetçiyseniz doktorunuzun sizi görmesi gerekir. Ayrıca tedavi süreci tamamlandıktan sonra bir takip muayenesi de yapılmalıdır.

Her kadın yılda en az bir kez bir jinekoloğu ziyaret etme ihtiyacını bilir (endişe yaratan herhangi bir semptom varsa daha sık). Ama aslında bu kurala uyan çok az kadın var! Ancak hamileyseniz, tüm korkularınıza ve bu doktordan "hoşlanmamanıza" rağmen kesinlikle bu uzmanı ziyaret etmelisiniz! Sağlığınızdan bahsettiğimizi unutmayın küçük mucize ve elbette seninki hakkında da.

Randevunuza hazırlanıyor

Bakalım hangi özelliklere sahip hamilelik sırasında bir jinekolog tarafından muayene. Doktor ziyaretine hazırlanmakla başlayalım. Doğum öncesi kliniğine (GC) giden bir kadının uyması gereken birkaç kural vardır:

1. Bağırsaklarınızı ve mesanenizi boşalttığınızdan emin olun! Bu sayede muayene sırasında herhangi bir rahatsızlık veya ağrı hissetmezsiniz ve jinekolog da palpasyon muayenesi yaparken herhangi bir zorluk yaşamaz.
2. Doktora gitmeden bir gün önce vajinal cinsel ilişkiden kaçınmalısınız, çünkü vajinada az miktarda sperm veya kayganlaştırıcı kalabilir ve bu da test sonuçlarını bozabilir (bulaşma).
3. Konut kompleksine giderken serinletici bir duş alın (banyo yapmanız tavsiye edilmez) ve temiz iç çamaşırı giyin. Test sonucu vajinal ortamınızın gerçek resmini göstermeyeceğinden, flora için smear almadan önce iyice yıkamanız ve duş almanız kesinlikle önerilmez. Ayrıca samimi deodorantlar kullanmamalısınız.

Yanınıza tek kullanımlık bir jinekolojik kit alın (tercihen gözlük ve aynalarla birlikte). Doğru, ücretli bir kliniğe giderseniz, o zaman böyle bir ihtiyaç ortaya çıkmayacak - kural olarak, bu tür kurumlarda her şey yerinde sağlanmaktadır.

Her şeyin yanı sıra, jinekolog randevusuna kendinizi psikolojik olarak hazırlamak da çok önemli! Böyle bir ziyaretten hiçbir durumda kaçınılamayacağını ve doktorun sorduğu tüm soruların sadece meraktan ibaret olmadığını, sağlık durumunuzun genel resmini yeniden oluşturmak için ana kaynak olarak hizmet ettiğini anlamalısınız. Alınan verilere dayanarak, doktor reçete yazmanız veya son derece uzmanlaşmış uzmanlara danışmanız gerekip gerekmediğine karar verecektir. Ayrıca açık sözlü iletişiminiz halinde doktorunuz tüm sorularınızı cevaplayabilecektir.

Sınavın ilerlemesi

Jinekolojik muayenenin yapılabilmesi için kadının özel bir jinekolojik sandalyeye bacakları ayak dayama yeri olacak şekilde oturması istenir. Muayeneden önce doktor ellerini dezenfektanla iyice yıkar ve steril lateks eldiven giyer.

Jinekolojik muayene kadının vulvasının (dış cinsel organ) muayenesi ile başlar. Daha sonra vajina duvarlarının durumu belirlenerek, üzerine basıldığında ağrı olup olmadığı, duvarların sarkık olup olmadığı tespit edilir.

Jinekolog dış genital organları inceledikten sonra muayeneye devam eder. iç organlar. İç genital organların durumunu teşhis etmenin ana yöntemi, jinekolojik spekulum kullanılarak yapılan muayenedir. Bu muayenenin ana amacı vajinal hastalıkları veya rahim ağzı lezyonlarını tanımlamak (veya yokluğunu). Aynaların kullanıldığı bir muayene sırasında jinekolog, vajinal duvarların durumunu değerlendirir, rahim ağzını inceler (üzerinde yara izleri, erozyonlar, yırtıklar olup olmadığını belirler), kadının endometriozis (uterus endometriyumunun aşırı büyümesi) olup olmadığını belirler ve ayrıca çalışmalar yapar. vajinal akıntının doğası ( miktarı, rengi, kokusu). Böyle bir muayene sırasında doktor, rahim ağzı akıntısının sitolojik incelemesi için (kansere işaret eden hücreleri tanımlamak için) vajinal mikrofloranın doğası hakkında bir çalışma yapmak üzere vajinal materyal örnekleri (sözde smear) alır.

Aynalarla muayeneden sonra jinekolog vajinanın palpasyonla (manuel) muayenesini yapacaktır. Bu teşhis yöntemi rahim, yumurtalıklar ve fallop tüplerinin boyutunu, konumunu, yapısını ve genel durumunu belirleyecektir. Palpasyon sayesinde, bir kadında eklerin (adneksit), rahim fibroidlerinin, yumurtalıklardaki kistlerin (PCOS, polikistik yumurtalık sendromu) iltihaplanmasından şüphelenilebilir ve ayrıca rahim mi yoksa rahim mi olduğu belirlenebilir. dış gebelik. Şunu belirtmek gerekir ki önemli gösterge uterusun palpasyonu ağrısını ortaya çıkarır. Normalde rahim kesinlikle ağrısızdır ve muayene sırasında kadın herhangi bir rahatsızlık hissetmez. Rahim ağrısı, çeşitli iltihaplanmalar (kronik olanlar dahil), miyomlar ve diğerleri gibi çeşitli bozukluklarda kendini gösterir. Uterusun palpe edilmesinden sonra doktor, normal yapıdan herhangi bir sapmayı tespit etmek ve adezyonlar veya yumurtalık tümörleri gibi neoplazmları tespit etmek için eklerinin manuel muayenesini yapacaktır. Bu, jinekolog tarafından yapılan vajinal muayeneyi tamamlayacaktır.

Hamilelikte jinekolojik muayene

Kayıt olduğunuz andan itibaren tüm hamilelik boyunca jinekolojik (vajinal) muayene ve bir jinekolog tarafından muayene size birkaç kez sorulacak:

1. Jinekoloğa ilk ziyaret sırasında (genellikle bu kayıt ile çakışır);
2. Gebeliğin 30. haftasında doğum iznine çıkmadan önce vajinal flora, sitoloji ve antibiyotik duyarlılığı açısından smear alınır;
3. Hamileliğin 38. – 40. haftasında rahim ağzının yaklaşan doğuma hazır olup olmadığını belirlemek amacıyla.

Belirtileri genital bölgede rahatsızlık, patolojik vajinal akıntı, cinsel organlarda kaşıntı ve döküntüler olabilecek bulaşıcı hastalıkların gelişiminden şüpheleniliyorsa ek bir jinekolojik muayene gerekli olabilir. Ayrıca doğrudan bir gösterge hamilelik sırasında bir jinekolog tarafından muayene kadının cinsel organından kanama ve hafif kanlı akıntının ortaya çıkmasıdır.

Doğum sırasında jinekolojik muayene

Yukarıda bahsedildiği gibi, 38-40. Haftalarda bir kadın, rahim ağzının durumunu ve olgunluk derecesini belirlemek için jinekolojik muayeneye tabi tutulur, böylece vücudun doğumun başlamasına ne kadar hazır olduğu belirlenir. Rahim ağzı yumuşadığında doğuma hazır kabul edilir, kısalır (uzunluğu 2 cm'yi geçmez), parmak sessizce rahim ağzı kanalına girer ve rahim ağzı orta bölgede yer alır. küçük pelvis (yani ortalanmış).

Doğum sırasında yapılan vajinal muayene, bebeğin annenin doğum kanalı boyunca vücudun hangi bölümünü (baş veya pelvis) hareket ettiğini doğru bir şekilde belirlemenize ve ayrıca doğum kanalının durumundaki değişikliklerin dinamiklerini gözlemlemenize olanak tanır ve rahim ağzının genişlemesi süreci. Böyle bir muayenenin ön koşulu, doğum sonrası komplikasyonlara neden olmamak için patojenik bakterilerin vajinaya ve uterusa girmesini önlemektir.

Doğum sırasında jinekolojik muayene sırasında açıklığa kavuşturulabilecek iki nokta daha amniyotik kesenin durumu (bütünlüğü, su içeriği ve miktarı) ve rahim ağzının ve göstergenin pürüzsüzlük derecesi (değişiklik yok, kısalma, pürüzsüzlük). santimetre) rahim farenksinin genişlemesi (tam genişleme 10 ila 13 santimetre arasındadır) ve kenarlarının durumu (kalınlık - kalın veya ince - ve yapı - yoğun veya yumuşak).

Doğum sırasında vajinanın jinekolojik muayenesi birkaç kez yapılır:

• doğum yapan bir kadının doğumhaneye (veya doğum hastanesine) kabul edilmesi üzerine ve ardından her üç ila dört saatlik doğum sırasında;
• amniyotik sıvının boşaltılmasından (boşaltılmasından) sonra (ve ayrıca amniyotik kesenin delinmesinden sonra);
• bir kadın ıkınmayı deneyimlediğinde (itme, bağırsak hareketi yapma dürtüsüne benzer);
• Doğum sırasında herhangi bir anormallik ortaya çıkarsa (doğumda zayıflık gibi - gerekli olabilir; kanama - gerekli olabilir) Sezaryen bölümü; annenin veya çocuğun durumunun kötüleşmesi - bebeğin doğumunu hızlandırmak için perineal kesi (veya epizyotomi) gerekli olabilir; vesaire.).

Doğumun son aşamasından hemen sonra - plasentanın doğumu - rahim ağzı özel aletler - kaşık şeklindeki aynalar kullanılarak incelenir. Bu aynalar takıldığında doğum yapan kadın bir takım rahatsızlıklar yaşayabilir. Rahim ağzını incelerken bütünlüğü sağlanır (gerekirse dikişler uygulanır), ardından vajina ve perine için de aynısı yapılır. Doku bütünlüğünü yeniden sağlamak gerekiyorsa anestezi gerekir (doktorun tercihine göre lokal veya genel anestezi).

Sonuç olarak şunu söylemek isterim ki, iyi bir şekilde yürütüldü. denetleme deneyimli ve yüksek vasıflı bir jinekolog ile - prosedür güvenli ve ağrısızdır! Bu nedenle seçtiğiniz doktora tamamen güveniyorsanız, jinekolojik muayenenin sizde hoş olmayan anılar bırakmaması gerekir!

Hamile olduğunuzdan şüpheleniyorsanız yapmanız gereken ilk şey bir jinekoloğa gitmektir çünkü zamanında jinekoloğa gitmek sizi ve bebeğinizi birçok sorundan ve komplikasyondan kurtaracaktır. Hamileliğin erken evrelerinde bir jinekolog tarafından yapılan muayene sorumlu bir girişimdir ve özellikle doktora ilk ziyaretiniz olacaksa, bu muayenenin tamamen ciddiye alınması gerekir.

Bu nedenle doğum öncesi doktoruna ilk ziyaret 12 haftadan önce yapılmalıdır ve bir jinekoloğun hamileliği erken aşamalarda nasıl belirlediğini merak ediyorsanız o zaman ultrason olacaktır. Bu prosedür ya hamileliği doğrulayacak ya da reddedecektir. Dış gebelik olasılığını dışlamak için ultrason da gereklidir.

Bu makalede okuyun

İlk muayene

Hamileliğin erken dönemlerinde jinekolog tarafından yapılacak ilk muayene muayene ile başlayacaktır. Doktor hipertonik olup olmadığına, kistiniz mi yoksa yumurtalık miyomunuz mu olduğuna karar verecektir. Ayrıca idrar ve kan testleri için de gönderileceksiniz.

Kalp ve böbrek sorunları gibi kronik hastalıkları olan kadınları daha zorlu zorluklar bekliyor. Risk altında olanlar, kalp patolojileri ve böbrek fonksiyon bozukluklarından muzdarip olanlardır çünkü hamilelik sırasında bu organlar üzerindeki yük artar.

Hamileliğin erken dönemlerinde sandalyede muayenenin çok ama çok zararlı olabileceği yönünde bir görüş var ama bu bir klişeden başka bir şey değil. Dikkatli bakacak iyi bir doktor bulursanız bunun hamileliğe hiçbir şekilde zararı olmaz. Bu açıdan bakıldığında hamileyken tanımadığınız bir doktora gitmeye gerek yoktur. İyi tanıdığınız doktora gitmenizde fayda var. Hastaya zarar verebilecek ve onda büyük strese neden olabilecek pek çok duyarsız doktor var.

Hamileliğin çok erken evrelerinde bir jinekolog tarafından yapılan muayene, doğmamış çocuğun babasının sağlığı, yaşı ve kalıtımı gibi birçok soruyu içerecektir. Doktor özellikle bebeğin babasında diyabet veya kalp hastalığı gibi kronik hastalıkların olup olmadığıyla ilgilenecektir. Doktor muhtemelen sizin ve babanızın gelecekte bir çocuğunun olup olmadığıyla ilgilenecektir. kötü alışkanlıklar, nerede çalışıyorsunuz, ne tür bir konutunuz var ve maddi zenginlik düzeyiniz. Ayrıca cinsel aktivitenin başlangıcı, ilk regl döneminiz ve yaşam tarzınız hakkında da sorular soracaktır. Bütün bunlar boş bir merak değil, hamileliğin seyrini tahmin etmenize ve bazı komplikasyonları önlemenize olanak sağlayacak kesinlikle gerekli veriler olacaktır.

Tüm soruları detaylı ve doğru cevaplamaktan çekinmeyin çünkü bebeğinizle hayatınız ve sağlığınız haritada. Ayrıca size ne kadar aptalca veya saçma görünse de, merak ettiğiniz tüm soruları mutlaka doktorunuza sormalısınız. Hamilelik hakkında ne kadar çok şey bilirseniz, o kadar kolay ve rahat olacaktır.

Randevunuzdan sonra mutlaka vücudunuzu gerekli tüm unsurlarla doyuracak ve ayarlamalar yapacak bir kurs verilecektir. Ayrıca bir takım testlere de yönlendirileceksiniz.

Ağırlık ve boy ölçümü

Tipik olarak, hamileliğin erken döneminde yapılan jinekolojik muayene, boy ve kilonun ölçülmesini içerir. Bir kadının astenik bir yapısı varsa metabolizması hızlı olacaktır. Bu tip kadınların kalçaları ve göğüsleri dar, uzun ve ince kasları vardır. Astenik bir vücut tipi oldukça büyük bir kilo alımını içerir.

Narmostenik yapı türü, ortalama metabolik süreç hızıyla karakterize edilir. Bu yapıdaki kadınların hamilelik boyunca 9 kg'a kadar kilo almasına izin verilir. Bu tür kadınların geniş omuzları, küçük göğüs kafesi, bel, omuzlar ve kalçalar yaklaşık olarak aynı genişliktedir.

Bir kadının hiperstenik bir yapısı varsa, aşırı kilolu olmaya eğilimli olacaktır. Bu tür kadınların genellikle yuvarlak bir yüzü, geniş kalçaları vardır. fazla kilo. Tüm hamilelik boyunca 7 kg'dan fazla almamaları daha iyidir. Doktor, özel bir pelvik ölçüm cihazı kullanarak belinizin ve pelvisinizin boyutunu ölçecektir.

Hangi testlerin yapılması gerekiyor?

İdeal olarak hamilelik planlama aşamasında gerekli tüm test ve muayenelerin yapılması gerekir. Ancak herhangi bir nedenle bunları yapmadıysanız, kendinizi ilginç bir durumda bulursanız hemen kliniğe gitmelisiniz. Doktor, test sonuçlarına göre sağlık durumunuzu değerlendirecek ve gerekirse uygun önlemler zamanında alınacaktır.

• Hamileliğin erken dönemlerinde muayeneye gitmeden önce bunu yapmalısınız. Bu en yaygın analizdir. Hamilelik sırasında neredeyse her 2 haftada bir yapılması gerekecektir. Ve herhangi bir ciddi sağlık sorunu varsa, o zaman daha sık.
• Muayene sırasında hamilelik belirtileri belirginse, damardan kan testi yaptırmaya da değer. Bu, cinsel yolla bulaşan hastalıkların yokluğunun yanı sıra kan grubunu ve Rh faktörünü belirlemek için yapılır.
• Jinekolojide hamilelik belirtileri fark ediliyorsa, parmağınızdan kan bağışlama zamanı gelmiştir. Bu, oksijen taşıyıcısı olan hemoglobin düzeyini belirlemek için yapılır. Hemoglobin seviyesi kritik derecede düşükse, bu durum sizin ve çocuğunuzun durumu üzerinde zararlı bir etkiye sahip olabilir. Ek olarak, parmaktan alınan kan testi, kanda kızamıkçık ve diğer TORCH enfeksiyonlarına karşı antikorların varlığını gösterecektir.

Ayrıca gitmeniz gerekecek:

• irfan için;
• nörolog;
• göz doktoru;
• terapist.

Bu olaylar tamamen resmidir ancak kesinlikle gereklidir. Üç kez standart bir tıbbi muayeneden geçmeniz gerekecektir: hamileliğin başında, ortasında ve sonunda.

Doktora ilk ziyaretinizde yanınıza almanız gerekenler

Hamileliğin çok erken evrelerinde bir jinekolog tarafından yapılan ilk muayene, jinekoloğu ziyaret etmek sizin için yeni olmasa da heyecan verici bir olay olacaktır.

Çantanıza koymanız gereken ilk şey sigorta poliçeniz ve pasaportunuzdur. Elbette, test ve muayene sonuçlarının yanı sıra tıbbi geçmişinizden alıntıları da yanınıza almaya değer. Tüm bu yararlı bilgiler genellikle ikamet yerinde veya evde bir klinikte saklanan tıbbi kayıtlarda toplanır. Kayıt olduktan sonra size yeni bir kart verilecektir.

Sandalyeye uzanmak için yanınıza havlu veya bebek bezi almanızda fayda var. Yerde çıplak ayakla yürümemek için çoraplara ihtiyaç duyulacaktır.

Hamile kadınlar sıklıkla dalgınlaşır, bu nedenle doktor tavsiyelerini yazabileceğiniz bir defter ve kalem gereksiz olmayacaktır.

Muayene için tıbbi kurumlar Hamileliğin erken evrelerinde bazı kadınlar, eczanede satılan kendilerine ait tek kullanımlık jinekolojik kit ve eldivenlerle gelirler. Ancak buna gerek yok çünkü günümüzde jinekolojik muayenehaneler gerekli her şeyle donatılmıştır.

İlk ziyaret nasıl gidiyor?

Birçok kadın jinekoloğun erken hamilelik görüp görmediğiyle ilgileniyor. Kural olarak bu sorunun cevabı olumlu olacaktır.

Hamileliğin erken döneminde doktor tarafından yapılacak ilk muayene sandalyede yapılacaktır. Doktor ellerini ve aynayı kullanarak bakacaktır. Hamilelik tanısı konulduğu takdirde artık doktor muayenesi yapılmayacaktır. Daha sonra doktor, vajinaya girmeden sadece kanepede karnı elle muayene edecektir. Randevu sırasında jinekolog florayı inceleyecek ve vajina, rahim ve eklerin durumunu belirleyecektir.

Bir doktorun hamileliği sandalyede erken aşamalarda belirlemesi zorsa, o zaman ilginç pozisyonu veya yokluğunu doğru bir şekilde teşhis etmenizi sağlayacak bir ultrason yapmanız gerekecektir.

İlginç bir durumu erken aşamalarda tespit etmek mümkün mü?

Kadınların genellikle bir jinekoloğun hamileliği erken aşamalarda belirleyip belirleyemeyeceğiyle ilgilendikleri açıktır. Durum değişir. Çok deneyimli bir doktor, vajinal mukozanın rengindeki değişikliklerle teşhis edebilir. Ayrıca hamile kadınlarda uterus palpe edildiğinde kasılır. Erken aşamalarda bile boyutu zaten büyük ölçüde artmıştır. Bununla birlikte, 4-5 hafta veya daha kısa sürede, yalnızca geniş deneyime ve yeteneğe sahip bir doktor hamileliği teşhis edebilir. Genellikle 6-7 haftadan daha erken olmamak üzere manuel olarak belirlenir.

Dolayısıyla bir jinekoloğun erken hamilelik görüp görmemesi doğrudan onun profesyonelliğine ve iş deneyimine bağlı olacaktır.

Bir jinekoloğun hamileliği erken aşamalarda nasıl belirlediğini merak ediyorsanız, o zaman bunu çoğunlukla vücudun genel durumuna göre yapar ve ultrason ve testler teşhisini doğrular veya çürütür.

En hızlı ve verimli bir şekilde Teşhis, artan miktarda gonadotropin hormonu içermesi gereken idrar analizi ile gerçekleştirilecektir.

İlginç bir pozisyonu kendiniz nasıl belirleyebilirsiniz?

Gecikmeden önce veya sonra ilginç bir durumu kendiniz tanımlayabilirsiniz. Belirtileri şunlar olabilir:

• artırılmış;
• ve meme uçları;
• pozitif test sonuçları;
• alt karın bölgesinde ağrı ve genişlemesi;
• menstruasyonun yokluğu;
• büyük miktarda renksiz akıntı.

İlginç bir durumda bir kadın doktora yapılan ilk ziyaret, özellikle hamileliğin jinekolojik belirtileri zaten açıksa, birçok yönden tamamen resmidir. Bununla birlikte, ilk aşamalarda, tamamen görünmez olabilen çeşitli sapmalar ve inflamatuar süreçler meydana gelebilir. Sağlık sorunları ne kadar erken tespit edilirse elbette o kadar iyidir. Bu nedenle endişelenmemeli ve gergin olmamalısınız. Hamile olduğunuzu düşündüğünüz anda kendinizi ve bebeğinizi gelecekte korumak ve mutlu bir anne olmak için hemen doğum öncesi doktoruna koşun.

Bir sabah mide bulantısıyla uyanan veya alışılmadık gastronomik tercihleri ​​fark eden bir kadın, elbette bir şeylerin "yanlış" olduğundan, olası bir hamilelikten şüphelenmeye başlar. Ancak adil cinsiyetin temsilcileri aşırı etkilenebilirlikleri ve arzulu düşünme konusundaki "yetenekleri" ile ünlü olduklarından, doğru yollar varsayımları onaylayın veya çürütün - bir jinekologla randevuya gidin.

Hamileliğin erken evrelerde belirlenmesi

Bu arada, bilinen sabah bulantısı, ağlamaklılık, karamsarlık ve tuzlu yeme isteği hamileliğin güvenilir belirtileri olamaz. Bunların, kadının yeni durumunun olası (fakat zorunlu değil) refakatçileri olduğunu söyleyebiliriz. yeni hayat. Ancak aşağıdakiler tam olarak hangi gebeliğin gerçekleştiğini belirlemeye yardımcı olacaktır:

• hamilelik testi;
.

Yetkili bir uzman, mevcut bir hamileliği çok kısa bir sürede (son adet tarihinden itibaren yaklaşık 4-5 hafta sonra) tanıyabilir, ancak bunu nasıl yaptığı aşağıda açıklanmıştır.

Hamilelikte jinekolog tarafından ilk muayene nasıldır?

Birçoğumuz doktorlara karşı temkinliyiz ve düpedüz korkuyoruz, ancak bir jinekolog her kadının, özellikle de anne adayı, göz ardı edilmemelidir. Bu nedenle herhangi bir sorunla ilgili olarak kadın sağlığı ve ilginç bir durumdan şüpheleniyorsanız jinekoloji muayenesini ertelememelisiniz.

Önemli: doğum öncesi kliniğini ilk kez ziyaret ettiğinizde uzun zamandır Gerekli belge paketini (pasaport, zorunlu sağlık sigortası poliçesi ve SNILS) yanı sıra tek kullanımlık bir bebek bezi ve tek kullanımlık steril jinekolojik aletler setini yanınıza almayı unutmayın. Konut kompleksini ilk kez ziyaret ediyorsanız, resepsiyonda size bir kart verecekler ve ancak o zaman sizi doktorun muayenehanesine yönlendirecekler.

Diyelim ki bir doktor randevusundasınız. Sırada ne var? Uzman mutlaka ziyaretinizin amacını soracak, tüm şikayetlerinizi ve şüphelerinizi dinleyecek, anamnez (cinsel partner sayısı, cinsel aktivite süresi, gebelik ve cerrahi düşük sayısı, doğum olup olmadığı ve hangisinin başarıyla sonuçlandığı) toplayacaktır. , kronik hastalıkların olup olmadığı vb.). Daha sonra doktor sizden sandalyeye gitmenizi isteyecektir.

Hamileliğin erken evrelerinde jinekolojik muayenenin komplikasyonlara yol açabileceğine dair yaygın bir inanış vardır, çünkü çok hassas olan döllenmiş yumurta bir uzmanın müdahaleleri sırasında zarar görebilir. Bu konuda net bir görüş yok; bazı jinekologlar, başka teşhis yöntemleri önererek sandalyede muayeneden kaçınmayı ve kendilerini caydırmayı tavsiye ediyor.

Ancak şunu söyleyelim: Deneyimli ve nitelikli bir uzman, rahimde döllenmiş bir yumurtanın varlığını çok kısa sürede tespit etmekle kalmaz, aynı zamanda gelecekte herhangi bir komplikasyon olmadan yüksek kalitede bir muayene de yapabilir. Bu arada, hamilelik sırasındaki cinsel ilişkinin rahim ağzı ve bir bütün olarak organ üzerinde doktorun muayene sırasındaki manipülasyonlarından çok daha büyük bir etkisi vardır.

Doktor sandalyede muayene sırasında ne yapar:

cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların varlığı ve üreme sistemindeki olası patolojik değişiklikler (flora yayması ve sitolojik yayma) için araştırma için örnekler alır;

• vajinal akıntının doğasını değerlendirir;
• dış cinsel organların ve anüsün durumunu değerlendirir;
• jinekolojik aletler kullanarak vajina ve rahim ağzının durumunu inceler;
• Olası değişiklikleri değerlendirmek için uterusun palpasyonunu (palpasyonunu) gerçekleştirir.

Muayeneden sonra uzman hamilelik şüphelerini doğrulayabilir veya reddedebilir veya ek testler önerebilir. Süre, rahimdeki döllenmiş yumurtayı ve yaklaşık "yaşını" güvenilir bir şekilde belirlemek için yeterince uzunsa, jinekolog prosedüre başlayacak, kişisel bir tane oluşturacak, bir dizi test ve bir dizi uzmanın rutin muayenesini önerecektir.

Uzmanları ziyaret etmek kayıt sırasında zorunlu bir adımdır. Anne adayının tam muayenesi, sağlık sorunlarını zamanında tespit etmesine ve gerekli önlemleri almasına olanak sağlayacaktır. Bir kadın hamileliği planlamış ve buna önceden hazırlanmışsa (mevcut hastalıkları iyileştirmiş, kronik hastalık sorununu çözmüş, dişlerini düzene sokmuş vb.) veya nispeten sağlıklıysa, kural olarak muayene sırasında herhangi bir sorun ortaya çıkmaz. . Tüm prosedür oldukça hızlı gerçekleşir.

Doktor muayene sırasında hamileliği nasıl belirler?

Sandalyede yapılan muayene, uzmanın hamilelik nedeniyle kadının vücudunda meydana gelen değişiklikler hakkında neredeyse eksiksiz bilgi edinmesine olanak tanır. Döllenmiş yumurtanın yerleşmesinden (implantasyon) hemen sonra, annenin vücudunu yeni “göreve” göre ayarlayan birçok süreç başlatılır. Jinekolojik muayene sırasında bazı değişiklikler fark edilebilir.

Doktor nelere dikkat eder:

• dış cinsel organın durumu. Hamile bir kadının vulvası artan kan akışı nedeniyle mavi-mor bir renk alır ve biraz şişmiş görünür;
• vajina ve rahim ağzı Ayrıca hamileliğin başlamasıyla birlikte değişikliklere uğrar. Boyun, mekanik harekete maruz kaldığında yumuşar ve hareketli hale gelir;
• En belirgin değişiklikler, yumuşak, esnek hale gelen, küresel bir şekil alan, rahim duvarları kanla dolan ve kendisinin de boyut olarak arttığı tanımlanan uterusu etkiler. Manuel muayene sırasında uzman, döllenmiş yumurtanın bir taraftaki konumu nedeniyle ve 8 haftadan itibaren organın asimetrisini fark edebilir. doğum dönemi rahim manipülasyona küçük kasılmalarla yanıt verebilir.

Ancak hamileliğin erken döneminde jinekolog tarafından yapılan muayene, kadının randevuya çok erken gelmesi, örneğin gecikmeden önce sonuç vermeyebilir. Anne vücudundaki tüm değişiklikler döllenmiş yumurtanın implante edilmesinden sonra (bu, gebe kaldıktan yaklaşık 7-10 gün sonra) meydana geldiğinden, bu noktaya kadar jinekolog muayenesine gittiğinizde en deneyimli doktor bile hamileliğin varlığını fark edemeyecektir. bir kadında.

Bu arada jinekologlar pozitif gebelik testi sonuçlarına şüpheyle yaklaşıyorlar ve bunu güvenilmez bir işaret olarak görüyorlar, bu da hastalar arasında kafa karışıklığına neden olabilir. Ancak yine de yakın zamanda pozitif sonuç veren test şeritleriniz varsa (ikinci şerit zar zor görülse bile), bunları yanınıza alın ve doktorunuza gösterin.

Hızlı testlere duyulan bu güvensizlik anlaşılabilir.

İlk önce, Hamile olduğunuz için test her zaman pozitif sonuç vermez. Test şeritlerinin duyarlı olduğu hCG işaretçisi bazı tümörler tarafından üretilebilir. Bu nedenle, başka güvenilir hamilelik belirtileri yoksa, uzman doğru tanıyı koymak için başka testler önerecektir.

İkincisi, Bazen aynı kadın “yeteneği” aslında orada olmayanı görmede de rol oynar: Rüyasında çocuk gören bazı kadınlar, aslında var olmayan hayalet bir ikinci çizgiyi (onlara göre neredeyse hiç fark edilmeyen) “görebilir”. Ve bu olur.

Ek araştırma yöntemleri

Bazı durumlarda, hamileliği doğrulamak için bir dizi ek araştırma yapılması gerekebilir, çünkü jinekolog, özellikle adet dönemi hala çok kısaysa, hamileliği her zaman tespit edemeyebilir. Bu durumda hemen doktorun yardımına koşuyorlar:

• ultrason muayenesi;
• insan koryonik gonadotropini için biyokimyasal kan testi.

Yaygın inanışın aksine, erken ultrason hem anne adayı hem de gelişmekte olan embriyo için kesinlikle güvenlidir. Konsepsiyondan sonraki ilk 2-3 hafta içinde, ultrason sensörü bebeği küçük boyutundan dolayı rahim boşluğunda tespit edemeyecek, ancak organdaki yapısal değişiklikler gözle görülecektir ki bu da bir hastalık belirtisi olabilir. kadının yeni konumu.

Bir ultrason uzmanı, 5-6 haftalık obstetrik dönemde rahimdeki döllenmiş yumurtayı kolaylıkla tespit edebilecektir. Ayrıca bu çalışma anne adayına en az üç kez daha geçmek zorunda kalacak: üç trimesterin her birinde zorunlu ultrason taramaları sırasında.

Adet gecikmesinden önce bile hamileliği öğrenmenin bir başka yolu da hCG için kan testi yaptırmaktır. İstenirse bağımsız olarak özel bir laboratuvarda yapılabileceği gibi aynı özel veya kamuya ait bir laboratuvarda doğum öncesi kliniğinde jinekolog yönlendirmesi ile de yapılabilir.

Hamilelikte muayene ve doktor ziyaretlerinin sıklığı

Bir kadın kayıt olur olmaz doğum öncesi kliniğinin düzenli ziyaretçisi haline gelir. Bunun temel nedeni denetim sonuçlarının sağlanması ihtiyacıdır. dar uzmanlar hamileliği yönlendiren, gerekli testleri yaptıran ve anne adayının durumunu periyodik olarak değerlendiren doktora.

Ancak hamilelik sırasında bir uzman muayenehanesine düzenli ziyaret sırasında jinekolojik muayene yapılması hiçbir şekilde zorunlu bir işlem değildir. Bebeği taşıdığı tüm süre boyunca, hamileliğin normal ilerlemesi koşuluyla, kadın muayene koltuğuna birkaç kez (en fazla 3-4) oturur. Doğal olarak, eğer ihtiyaç duyulursa, bebeğin durumunu kontrol altına almak için bunun daha sık yapılması gerekecektir.

Karnınız büyüdükçe jinekoloğa yapılan ziyaretlerin sıklığı da artar: İkinci üç aylık dönemin sonuna kadar sizi ayda bir kez görmeniz mümkünse, doğum iznine çıktığınızda ziyaretlerin sıklığı yılda bire yükselecektir. hafta. Hamileliğinizin 36. haftasından itibaren, doğumdan bir süre önce hamilelik doktorunuzla haftalık olarak “kontrol etmeniz” gerekir.

4. Her uzman randevusu kürsüde muayene ile bitiyor mu?

Hayır, eğer hamile bir kadın zamanında doktora giderse ve herhangi bir anormallik yoksa, jinekolog onu 9 ay boyunca en fazla 3-4 kez görür.

Jinekolojik manuel muayenenin hoş bir prosedür olduğu söylenemez: Kadın biraz fiziksel rahatsızlık hisseder, utangaç ve kısıtlanmış hisseder (özellikle doktor erkekse). Bunu sakin bir şekilde yaparsanız ve önceden hazırlık yaparsanız (hijyenik bir duş alın, gerekli araçlar ve bir bebek bezi), o zaman inceleme süreci olumsuz duygulara neden olmamalıdır.