Hamilelik sırasında migren: ne alınmalı? Hamile bir kadın migrenle nasıl baş edebilir? Hamilelik sırasında ortaya çıkma nedenleri

Çok sayıda kadın migren baş ağrısından muzdariptir ve bunun ne olduğunu bilmeyenler çok şanslıdır. Kural olarak, hamileliğin başlamasıyla birlikte migren geriler, çünkü bu tür baş ağrılarının gelişimi kadının hormonal geçmişiyle ilişkilidir. Ancak ne yazık ki migrenin hamilelik sırasında bile bir kadını terk etmediği durumlar vardır. Hamilelik sırasında baş ağrısını hafifletmek için kullanılan ilaçların neredeyse tamamı yasak olduğundan bu gibi durumlarda ne yapmalı? Bu yazımızda migrenlerin hamilelik sırasında neden ortaya çıktığına, belirtilerinin neler olduğuna ve doğmamış çocuğa zarar vermemek için migren baş ağrılarından nasıl kurtulacağımıza bakacağız.

Hamilelikte migren nedenleri

Hamile kadınlarda migren nedenleri hamile olmayan hastalardan farklı değildir. Günümüzde bilim insanları migrenin genetik olarak belirlenmiş bir hastalık olduğuna inanmaktadır. "Konukçularında" hafiften çok şiddetliye kadar migren ataklarından sorumlu olan yaklaşık otuz gen ve bunların varyasyonları tespit edilmiştir.

Ancak migren atağının oluşması için genetik yatkınlık tek başına yeterli değildir; tetikleyicilere maruz kalmak da gereklidir. baş ağrısı faktörler. Bunlar şunları içerir:

• stresli durum;
• fiziksel veya duygusal stres;
• belirli gıdaların tüketimi (çikolata, sert peynirler, kuruyemişler, balık, yüksek dozda kafein, gıda koruyucuları, örneğin monosodyum glutamat, aspartam, nitratlar);
• alkol, özellikle kırmızı şarap ve şampanya içmek;
• uzun uyku;
• oral hormonal kontraseptiflerin kullanımı;
• bir kadının vücudundaki çeşitli düzensiz bozukluklar;
• değişen hava koşulları.

Migren atağının gelişimi, bir kadının vücudunda östrojen miktarının artmasıyla ilişkilidir, bu nedenle hamile olmayan kadınlarda migren çoğunlukla adet kanamasının başlangıcında gelişir. Hamilelik sırasında hormonal arka plan progesteronun baskınlığına doğru değişir, buna göre atakların durması gerekir. Ancak hamile bir kadın, örneğin progesteron eksikliği gibi herhangi bir hormonal değişiklik yaşarsa, kadın migren ataklarından muzdarip olmaya devam eder.

Hamile kadınlarda migren belirtileri

Migren, yalnızca kendine özgü özellikleriyle değil, kökten farklılık gösteren özel bir baş ağrısı türüdür. klinik tablo, ama aynı zamanda baş ağrısının gelişim mekanizması hakkında da. Çoğu ağrı türünün temeli, beyin hipoksisine yol açan serebral arterlerin spazmı ise, o zaman migrenin patogenezi, serebral damarların patolojik genişlemesinde ve beyin dokusunun hiperperfüzyonunda yatmaktadır. Bu ağrı mekanizması, baş ağrılarının tedavisinde kullanılan çoğu ilacın etkisiz kalmasına neden olur ve bu da spesifik anti-migren ilaçlarının kullanılmasını gerektirir.

Aşağıdaki semptomlara dayanarak hamile bir kadında migren atağından şüphelenebilirsiniz:

• baş ağrısının tek taraflı lokalizasyonu;
• ağrı nabız atıyor;
• yoğunluk orta veya yüksektir;
• herhangi bir fiziksel aktiviteyle artar;
• dış uyaranlara karşı artan hassasiyetin eşlik ettiği;
• saldırı birkaç saatten birkaç güne kadar sürer (genellikle 72 saati geçmez);
• bulantı ve kusmanın eşlik ettiği;
• geleneksel ağrı kesicilerin etkisizliği;
• Bir baş ağrısı krizinden önce, kendini görsel rahatsızlıklar (gözlerin önünde titreme, noktalar, sis vb.), dokunsal duyumlar, konuşma bozuklukları şeklinde gösteren bir aura mevcut olabilir (hastaların% 25'i), bu tür semptomlar Baş ağrısının başlangıcından 5 dakika ila bir saat önce.

Migren tanısı koymak zor değildir. Bunu yapmak için patolojinin semptomlarını dikkatlice analiz etmek yeterlidir. Ancak hamilelik durumunda şiddetli baş ağrısının herhangi bir bölümü tıbbi müdahale olmadan geçilmemelidir. Sonuçta hamile kadınlarda baş ağrısına eşlik eden başka hastalıklar da var.

Bunlardan biri preeklampsi ve eklampsidir - yalnızca fetüsün değil aynı zamanda kadının ölümüne de yol açabilen ciddi bir hamilelik patolojisidir. Hastalık yüksek tansiyon, şişlik ve baş ağrısıyla kendini gösterir. Preeklampsi eklampsiye ilerlerse, annenin veya doğmamış bebeğinin ölümüne neden olabilecek nöbetler gelişir.

Gebelikte migrenin ilaçlarla tedavisi

Hamile bir kadın migren baş ağrısıyla gafil avlandığında, doğal olarak ortaya çıkan ilk soru, ağrıdan kurtulmak ve bebeğe zarar vermemek için hangi hapın alınabileceğidir. Bu tür ilaçların yalnızca birkaçı olduğunu ve bunların sizi her zaman migrenden kurtarmayacağını hemen cevaplamak gerekir.

Migren için kullanılan ilaçların ayrı gruplarda, yanlış pozisyondaki hastalar tarafından kullanılma ihtimalini düşünelim.

Spesifik olmayan antipiretikler ve analjezikler

Bu, baş ağrılarıyla bağlantılı olarak kullanılan en yaygın ve iyi bilinen ilaç grubudur. Ancak diğer baş ağrıları gibi migren baş ağrılarını da ortadan kaldırmadıklarını söylemek gerekir. Bu ilaçlar etkinliğini ancak atağın başlangıcında gösterebilir, ancak zaten bir süredir devam ediyorsa, o zaman hap paketinin tamamı bile migrenden kurtulmaya yardımcı olmayacaktır.

Ayrıca bu gruptaki hemen hemen tüm ilaçların hamileliğin belirli aşamalarında kullanılması yasaktır. Hamileliğin her aşamasında kullanılması onaylanmış tek ilaç parasetamol. ABD Gıda ve İlaç İdaresi'nin sınıflandırmasına göre güvenlik grubu B olarak atanmıştır.

Referans için:

1. Kategori A- kesinlikle güvenli ilaçlar; insan çalışmaları fetüs üzerinde herhangi bir olumsuz etki ortaya çıkarmadı; Hamile kadınlar üzerinde yapılan deneylerin etik dışı ve yasak olması nedeniyle bugün bu gruptan tek bir ilacın bulunmadığını belirtmek gerekir.
2. Kategori B- nispeten güvenli ilaçlar. Hayvan çalışmaları embriyo üzerinde hiçbir etki göstermedi. İlacın anne tarafından kullanımına ilişkin mevcut klinik gözlemler, bebeğe yönelik riskin genel popülasyondaki riski aşmadığını kanıtlamaktadır.
3. Kategori C– potansiyel olarak tehlikeli ilaçlar. Hayvan deneyleri doğrulandı olumsuz etki Fetüs üzerindeki maddelerin insanlarda değerlendirilmesi yapılmamıştır. Ancak bu gruptaki ilaçlar, anneye sağlanan faydanın fetusun olumsuzluğundan daha ağır basması durumunda, hamile kadınlara kesinlikle endikasyonlara göre reçete edilebilir.
4. KategoriD- Mevcut klinik gözlemler, ilacın insan fetüsü üzerindeki olumsuz etkisini ortaya çıkarmıştır, ancak bu gruptaki ilaçlar, anneye sağlanan faydanın fetusun olumsuzluğundan daha ağır basması durumunda, hamile kadınlara kesinlikle endikasyonlara göre reçete edilebilir.
5. KategoriN– İlacı sınıflandırmak için henüz yeterli veri yok.
6. Kategori X– embriyo için tehlikeli ilaçlar. Hayvanlar üzerinde yapılan klinik çalışmalar ve ilacı alan hamile kadınların gözlemleri, fetus üzerinde önemli bir olumsuz etki ortaya çıkardı. Bu nedenle risk, anneye olan faydadan daha ağır basmaktadır ve bu ilaçların hamilelik sırasında kesinlikle kullanılması yasaktır.

Modern ilaç pazarında çok sayıda parasetamol preparatı vardır - Efferalgan, Panadol, Parasetamol, Asetaminofen vb. Hamile kadınlar için izin verilen ortalama terapötik doz 325-500 mg'dır, günlük miktar 2 gramı geçmemelidir (500'lük 4 tablet) mg).

Aspirin, ibuprofen, naproksen (baş ağrısı ve emzirme için izin verilen) gibi NSAID grubundan diğer ilaçlar yalnızca hamileliğin ikinci trimesterinde (kategori C) alınabilir. Birincisi, fetal malformasyon riskini artırır, üçüncüsü ise kanama ve erken doğum riskini artırır.

Analgin, baralgin, spazmalgon, tempalgin, citramon, askofen ve benzeri ilaçların alınması kesinlikle yasaktır. Ayrıca baş ağrıları için kombinasyon ilaçlarının alınmasının önerilmediğini de dikkate almak gerekir. Gerçek şu ki, bileşimlerinde izin verilen parasetamol ve kafeine ek olarak, genellikle asetilsalisilik asit gibi yasaklanmış maddeler de içerirler.

Spesifik antimigren ilaçları

Bu grup 2 tür ilacı içerir: ergot türevleri (dihidroergotamin, dihidrergot) ve serotonin agonistleri (zolmitriptan, sumatriptan, naratriptan). Sumatriptan (kategori C) hariç, bu ilaçların tümü hamilelik sırasında yasaktır (kategori D). Sumatriptan tabletleri, şiddetli bir migren atağını hafifletmek için yalnızca ilgili doktor tarafından, eğer kadına sağlanan fayda fetüse yönelik riskten daha ağır basıyorsa reçete edilebilir.

Migrenle ilgili video programı:

Antikonvülsanlar ve antidepresanlar

Genellikle bu gruptaki ilaçlar migrenden kurtulmak için kullanılır. Hamilelik sırasında kullanım olasılığını düşünelim.

Serotonin geri alım inhibitörleri:

• Sitalopram, Sertralin, Fluoksetin (grup D) - pulmoner hipertansiyon, beyin ve kafatası, kalp ve büyük damarların gelişimindeki kusurlar gibi gelişimsel kusurların olduğuna dair kanıtlar vardır. İlaç hamilelik sırasında kabul edilebilir.
• Paroksetin (grup X) – kalp kusurlarına, anensefali, kranyal kusurlara, fetal fıtıklara neden olur. Hamile kadınlarda kullanılması yasaktır.

Trisiklik antidepresanlar:

• Amitriptilin, Nortriptilin (kategori C) – hayvanlarda uzuvların az gelişmesine neden olur, insanlarda onay yoktur. Kesin doktor talimatlarına göre kullanılmasına izin verilir.

MAO inhibitörleri:

• Bu gruptaki tüm ilaçlar X kategorisine aittir ve hamilelik sırasında kontrendikedir.

Beta blokerler ve kalsiyum kanal blokerleri

Beta blokerlerden yalnızca metoprolol ve atenolol'ün hamile kadınlarda kullanımı onaylanmıştır. Bu ilaçlar C grubuna aittir ve bir doktor tarafından katı endikasyonlara göre reçete edilir.

Kalsiyum kanal blokerleri grubundan ilaçların yalnızca ikinci trimesterde (kategori C) kullanılmasına izin verilir. Bunlar verapamil, diltiazem, amlodipin, nifedipin vb.'dir.

Bu nedenle, baş ağrısı için yalnızca kendi başınıza parasetamol tableti alabilirsiniz; diğer tüm durumlarda, anneye olan tüm faydalar ve fetüs için riskler değerlendirildikten sonra doktor reçetesi gerekir.

Migrene karşı yiyeceklerle ilgili video programı:

Hamile kadınlarda migren için alternatif tedaviler

Hemen üzülmemeli ve birkaç gün acıya katlanmak zorunda kalacağınız gerçeğine kendinizi hazırlamamalısınız çünkü birçok alternatif ve alternatif var. güvenli yöntemler Hamile kadınlarda migren tedavisi. En etkili olanlara bakalım:

• bir fincan güçlü ve çok tatlı çay veya kahve içebilirsiniz;
• başınıza lahana yaprağı kompresi uygulayın ve bir fularla sıkıca bağlayın;
• kendinize tam bir huzur sağlayın; ışık yok, ses yok, hareket yok;
• soğuk, migrenle mücadelede mükemmel bir yardımcıdır - soğuk bir duş, kompres, kafaya buz içeren bir ısıtma yastığı - kan damarlarının tonunu normale döndürmeye ve onları daraltmaya yardımcı olur, bu da kendini bir azalma şeklinde gösterir baş ağrılarında;
• şakaklarınıza lavanta yağı veya yıldız işareti sürebilirsiniz, ancak bu yöntem herkes için uygun değildir; bazı hamile kadınlar için güçlü koku yalnızca baş ağrısını daha da kötüleştirebilir;
• Diyet hafif ve dengeli olmalı, migreni tetikleyen tüm yiyecekler menüden çıkarılmalıdır;
• yeterince sıvı içmeniz gerekir, dehidrasyon yalnızca durumu daha da kötüleştirir;
• akupunktur baş masajı;
• refleksoloji ve akupunktur;
• nefes egzersizleri mükemmel sonuçlar sağlayabilir;
• kısa uyku.

Hamilelikte migren gibi bir sorunla karşılaşmamak için öncelikle hamile kadının rasyonel bir çalışma ve dinlenme programına uyması, sağlıklı görüntü yaşam, hamile kadınlar için egzersiz, hepsini hariç tut kötü alışkanlıklar, doğru ve sağlıklı beslenin, aktif bir yaşam tarzı sürün ve bol bol yürüyün. Ve en önemlisi stresli durumlardan kaçınmak, anneliğe hazırlanmak ve mutluluğun tadını çıkarmaktır.

Migren hastası birçok kadın hamilelik planlamaktan korkuyor. Bu korkular haklı - talimatlara bakılırsa, ilaçların% 99'u hamilelik sırasında alınamaz. Ancak gebelikte migren üzerine yapılan çalışmalar incelendiğinde tedavi seçeneklerinin olduğu ortaya çıktı.

İyi haber: Kadınların %80'e varan oranı ilk üç aylık dönemde ataklardan kurtulur (özellikle adet migreni olan grupta), %60'a varan oranlarda emzirmenin sonuna kadar bunu unutur. Anne adaylarının %4-8'i için mucize olmuyor, araştırmamı onlar için yaptım.

Kaynaklara ve literatüre ilişkin bilgiler makalenin sonunda ayrıntılı yorumlarla birlikte yer almaktadır.

Migren hamileliği etkiler mi?

Potansiyel problemler mümkündür ve önceden bilinmelidir. Ancak kendimize dikkat edersek ve az da olsa bilgi toplarsak bu dönemi atlatmak daha kolay olacaktır.

Bir günden uzun süren ve ikinci ve üçüncü trimesterde de devam eden auralı şiddetli ataklar anksiyeteye neden olabilir. Bu tür durumlar preeklampsiyi ve diğer bazı komplikasyonları tetikleyebilir (Makalede herhangi bir korkutucu istatistik yazmak istemiyorum, ancak bağımsız çalışma için kaynağı belirtmeliyim).

Migren fetusu doğrudan etkilemez. Ancak şiddetli ataklar sırasında annenin sağlık durumunun kötü olması, uykusuzluk ve oruç tutması dolaylı olarak çocuğa zarar verir. Düşük bebek ağırlığı, hastalığın en yaygın olumsuz etkisidir. Bu nedenle, ciddi vakalarda saldırıyı durdurmaya çalışmanız ve buna katlanmaya çalışmanız gerekir.

Anne adayını hangi belirtiler uyarmalıdır?

Özellikle ilk kez ortaya çıkan bazı migren belirtileri (acilen) doktora başvurmanıza neden olabilir:

• Bu, bir aurayı ilk kez deneyimlemeniz veya bir saatten uzun sürmesi;
• Yüksek tansiyon (tipik bir atağın yaklaştığını düşünseniz bile daima ölçün);
• Ağrı aniden geldi ve 1 dakika içinde maksimum şiddete ulaştı;
• Sıcaklık yükseldi, boyun kasları spazmda (ortak girişim çağırmanız gerekiyor);
• Işığa ve sese eşzamanlı duyarlılık;
• Baş ağrısı tek taraflı değil, aynı derecede güçlü ve zonklayıcıdır;
• Ağrının doğasında değişiklik;
• İlk atak ikinci veya üçüncü üç aylık dönemin sonunda gelir.

Doktor atipik belirtileri dikkatlice değerlendirecek ve diğer hastalıkları ekarte edecek ve daha ileri muayene önerebilir.

Hamile kadınlarda migren atağı nasıl hafifletilir

Etik nedenlerden dolayı hamile kadınların kontrollü ilaç araştırmalarına katılmalarına izin verilmemektedir. Bu nedenle, ilaçların büyük çoğunluğunun talimatlarında hamilelik kullanım için bir kontrendikasyondur - güvenliği doğrudan kanıtlayamayız. Ancak bu "her şeyin imkansız olduğu" anlamına gelmez.

Tabletler Nature Reviews Neurology 11, 209–219 (2015)'tan uyarlanmıştır. Orijinali ve çevirisi yazının sonundaki ekte yer almaktadır.

Tüm gelişmiş ülkelerdeki özel kayıtlarda yer alan terapötik ve klinik gözlemlere erişimimiz bulunmaktadır. Doktorlar, bu tür kayıtlardan elde edilen verilerin sistematik incelemesinin sonuçlarına dayanarak, ilaçların güvenliği hakkında sonuçlar çıkarmaktadır.

Bu makale birkaç düzine yeni incelemenin incelenmesinin sonucudur.

Ağır toplarla başlayacağım. Serotonin 5-HT1 agonistleri olan triptanlara karşı hâlâ temkinli bir tutum sürüyor. Ancak uygulama deneyimi birikiyor ve giderek daha fazla cesaret verici veriler ortaya çıkıyor.

Triptanlar

Bu nispeten genç bir ilaç sınıfıdır, ancak tedavinin "altın standardı" oldukları için tüm migren hastaları bunlara aşinadır. En çok çalışılan sumatriptan 1995 yılında kullanım için onaylanmıştır - maddenin klinik geçmişi 20 yıldır.

Şu anda kullanılan sekiz triptan arasında en az belirgin vazokonstriktör etkiye sahiptir ve uterus kasılmalarına neden olmaz. Sumatriptan, ilk trimesterde migreni kötüleşen hamile kadınlar için nispeten güvenli bir tedavi alternatifi olarak düşünülebilir.

Giderek daha fazla klinik veri var ve sumatriptanın hamileliğin seyri ve çocuğun sağlığı üzerinde olumsuz bir etkisi olmadığını gösteriyor. Bununla birlikte, migren öyküsü olan kadınlar için, her zaman istatistiksel olarak anlamlı sayıda 2500 gramın altında yenidoğan (hem ilacı alan hem de almayan) vardır.

Kelimenin tam anlamıyla makalenin yayınlanmasından önce, tavsiyelerde sumatriptanı içeren en son İngiliz tıp kılavuzunu buldum: "hiçbir olumsuz sonuç tespit edilmedi, tavsiye edilebilir."

Çok uzun zaman önce canlı bir plasenta üzerinde araştırma yapmaya başladılar: tek bir minimum dozun %15'inden fazlası bariyeri aşamaz. Maddenin bu miktarının fetus üzerinde herhangi bir etkisi yoktur. Madde doğum sonu kanama riskini artırabileceğinden doğum öncesi kullanımı kesilmelidir. Bu doğrudan etki mekanizmasıyla ilgilidir.

AC5-HT1 ile ilgili en büyük çalışmalar Norveçliler, İsveçliler ve Danimarkalılar tarafından yürütülmektedir. Her şeyi belgeleyen olağanüstü tıbbi kayıtları var. Norveççe incelemeyi okumanızı tavsiye ederim çünkü yazıya sığmayacak bir takım değerli bilgiler içeriyor.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)

İbuprofen, naproksen Ve diklofenak ikinci trimesterde nispeten güvenli bir seçim olarak kabul edilir, ancak birinci ve üçüncü trimesterde önerilmemektedir. Duktus arteriosus ve oligohidramniosun erken kapanma riskinin artması nedeniyle 30 haftadan sonra ibuprofenden kaçınılmalıdır. Topluma dayalı bazı çalışmalar ilk trimesterde NSAID'lerle ilgili sorunları desteklerken diğerleri desteklememektedir.

Migren için ibuprofen ile ilgili tüm çalışmaların meta-incelemesinin sonucu, bunun plaseboya göre ortalama %45 daha etkili olduğunu göstermektedir.

NSAID'lerin alınması gebe kalmayı engeller ve düşük yapma riskini ciddi şekilde artırır.

Aspirin Hamilelikten önce migren ağrılarının hafiflemesine yol açtıysa, minimum dozlarda, en geç 30 haftadan (günde 75 mg'dan fazla olmamak üzere) üçüncü trimestere kadar alınabilir. Aspirin işe yaramadıysa risk almanın bir anlamı yok çünkü bebeğin trombosit fonksiyonunu etkiliyor.

Analjezikler

Parasetamol(asetaminofen) bir atak sırasında ağrının giderilmesi için tercih edilen ilaçtır. Aspirin ve kafein (Citramon veya Citrapak) ile kombinasyon halinde en etkilidir. Bu durumda kafein bir taşıyıcı görevi görür, maddelerin emilimine yardımcı olur ve tabletteki miktarının herhangi bir uyarıcı etkisi yoktur. Alım kısıtlamalarını hatırlamak gerekir asetilsalisilik asit.

Journal of Headache and Pain (2017) 18:106 sayfa 11 şöyle diyor: “Yukarıdaki verilere dayanarak, semptomatik tedavide ilk seçenek olarak parasetamol 500 mg veya aspirin 100 mg, metoklopramid 10 mg veya tramadol 50 mg ile kombinasyon halinde önerilmektedir. şiddetli saldırılar var."

Bazı kadınlar, aura "açıldıktan" sonraki ilk dakikalarda almayı başarabilirlerse parasetamol ile saldırıyı durdururlar.

Asetaminofen veya parasetamol

Danimarka'da yapılan büyük bir araştırma, anneleri hamilelik sırasında haftada en az 2 doz parasetamol alan bebeklerde hiperaktivitede istatistiksel olarak anlamlı bir artış olduğunu buldu. Diğer incelemelerde benzer korelasyonlar bulunmuyor. Elbette dozaj ve uygulama sıklığı kritiktir.

Kafein

Bir fincan kahveyle migren ağrısını önemli ölçüde hafifletebilen şanslı kadınlar var. Bazen ben bile bu numarayı yapabiliyorum. Kahve, bir kriz sırasında kendinize yardım etmenin en basit ve en güvenli yoludur. Evde kullanılan kafein dozlarının hamilelik ve fetüs (günde 2 bardak) üzerinde olumsuz bir etkisi olduğuna dair bir kanıt yoktur. Daha önce kafein işe yaradıysa şimdi vazgeçmemelisiniz.

Opiatlar ve opioidler

Sadece zayıf olanlar, örneğin tramadol Ve kodein. Yukarıdakilerin hiçbiri sonuç vermediyse, tüm doğum öncesi dönem boyunca bir veya iki doza izin verilir. Bitki bazlı opioidler nadirdir, ancak adaçayı çayından kaçınılmalıdır (opiat içermesinin yanı sıra rahim kasılmalarına neden olduğuna inanılmaktadır).

Tramadol hamilelikten çok önce ağrıyı hafifletmiş olsa bile diğer seçenekleri deneyin. Büyük ihtimalle bu dönemde opiatlar mide bulantısını artıracak ve bunları almanın hiçbir anlamı kalmayacaktır. Her ne kadar ilk yardıma sıkı sıkıya bağlı kalan migrenlileri çok iyi anlıyorum. Asıl sorun, opiat alırken hızla kötüleşen kronik ağrıdır. Zamanla saldırıları durduracak hiçbir şey kalmayacak.

Antiemetikler

Metoklopramid Ve siklizin bazen şiddetli toksikoz için reçete edilir ve eşit derecede etkili olan domperidon henüz yeterince araştırılmamıştır. Bir antiemetik, migren semptomlarını önemli ölçüde hafifletir ve ilacın kendisinin işe yarama olasılığını artırır (sumatriptan ile birlikte alınması önerilir).

Metoklopramid

Klorpromazin ve proklorperazin kesinlikle üçüncü trimestere kadar. Doksilamin, histamin H1 reseptör antagonistleri, piridoksin, disiklomin ve fenotiyazinlerin fetüs veya gebelik üzerinde olumsuz etkilere neden olduğu bildirilmemiştir ancak metoklopramidden çok daha az sıklıkla reçete edilmektedir. Antiemetiklerin sorunu yan etkilerdir, sistematik kullanımdan kaçının.

Önleyici tedbirler grubu şunları içerir: ilaçlar, diyet takviyeleri (diyet takviyeleri) ve bazı fizik tedavi: masaj ve akupunktur. Burada akupunkturdan bahsetmeyeceğim; üstelik plasebo psikoterapisinin bir parçası olarak özellikle ağrı ve anksiyete bozukluklarına yardımcı olur (epizodik migreni önlemek için akupunktur). Birkaç İngiliz el kitabına baktım - akupunktur hakkında tek kelime yok, zaten güzel.

İlaçlar

Migreni önlemek için genellikle önerilen hemen hemen her şey hamile anneler için uygun değildir: beta blokerler, antiepileptikler, antidepresanlar, ACEI'ler, ARB'ler, kalsiyum kanal blokerleri ve hala az çalışılan botulinum toksini tip A (BTX-A).

Bütün bunlar hipertansiyon, depresyon ve epilepsiyi tedavi etmek için kullanılır. Bu tür ilaçları kendimize reçete etmiyoruz, bu nedenle hamilelik planlarken doktorunuza dozların azaltılması veya bu gruptaki bazı ilaçların geçici olarak durdurulması olasılığı hakkında sorular sormanız gerekir.

Beta engelleyiciler

Metoprolol ve propranolol gibi antihipertansif ilaçlarla işler karmaşıktır. Kanıtların çoğu, hamile kalmadan önce bunları yavaş yavaş bırakmanız gerektiğini gösteriyor.

Propranolol migrenin önlenmesi konusunda güçlü bir kanıta sahiptir ve bazı durumlarda hamile kadınlar da dahil olmak üzere hipertansif hastalarda gerekli olabilir. Daha sonra alımı kesinlikle ikinci trimestere kadar mümkün olan minimum dozda devam eder.

Lisinopril, enalapril ve diğer ilaçlar kesinlikle yasaktır. Verapamil minimal dozda tercih edilen ilaç olmaya devam etmektedir (1). Tüm beta blokerler üçüncü trimestere kadar kesilir.

Antiepileptik ilaçlar

Valproat Ve topiramatçok etkilidir, ancak gebe kalma ve hamileliğe hazırlık sırasında yasaktır. Bu ilaçların teratojenitesi konusunda şüphe yoktur. Lamotrijin bipolar bozukluğun tedavisi için bazen migren için reçete edilir ve ilacın hamilelikte iyi bir güvenlik profili olmasına rağmen etkinliği plasebodan daha iyi değildir (yetişkinlerde epizodik migren profilaksisi için antiepileptikler).

Antidepresanlar

En uygun trisiklik antidepresanın kullanımı güvenli kabul edilmektedir (günde 10-25 mg). Hamilelik ve fetüs üzerindeki olumsuz etkisi kanıtlanmamıştır, ancak bunu sistematik olarak alan depresyonlu kadınlarda preeklampsi riskinin arttığına dair kanıtlar vardır.

Ancak önleyici tedbir olarak amitriptilin beta blokerlerden sonra ikinci basamak seçenek olarak önerilmiştir. Otuzuncu haftaya gelindiğinde antidepresanlar yavaş yavaş kesilir.

Diyet takviyeleri

Tamamlayıcı (aynı alternatif) tıp, araştırma yapmanın en iyi yolu değildir güvenli yollarşiddetli bir saldırıyı hafifletmek. Ancak uyuşturucu olmayan, olağan güvenli maddelerden bazıları önlemede yardımcı olabilir.

Magnezyum

Migren önleme konusunda kanıtlanmış etkililik açısından B düzeyine sahiptir (kelimenin tam anlamıyla: Düzey B: İlaçlar muhtemelen etkilidir). Hamilelik sırasında güvenlidir (istisna: 5 günden fazla intravenöz uygulama bebeğin kemik dokusunun oluşumunu etkileyebilir).

Bu makalenin materyallerini incelerken migren tedavisinde magnezyumla ilgili en son meta-incelemeyi buldum (2018). Magnezyum sitrat(sitrat) hâlâ biyoyararlanımı en yüksek olanıdır (önerilen doz 600 mg), en kötüsü ise oksittir. Sitede migrenlerin magnezyumla tedavisine ayrılmış, en son verilerle destekleyeceğim ayrı bir makale var.

Tek bir koşul var - hücrelerde eksiklik varsa magnezyum işe yarar. Yine de, bir besin takviyesi ile ağır silahlar arasında bir seçim yapmanız gerekiyorsa denemeye değer.

Piridoksin (B6 Vitamini)

Atak sayısını azaltır ve mide bulantısını önemli ölçüde hafifletir. Piridoksinin hayvanlarda çok yüksek dozlarda gebelik sırasında güvenli olduğu gösterilmiş ve FDA tarafından onaylanmıştır. Kesin etki mekanizması tam olarak anlaşılmamıştır, bununla ilgili daha fazla ayrıntı kaynakta mevcuttur. Spesifik dozaj önerileri mevcuttur: Günde 80 mg B6 veya diğer takviyelerle birlikte günde 25 mg (örneğin folik asit/B12 veya B9/B12).

Pyrethrum (Tansy Kızlık)

Hem etkinlik hem de güvenlik konusunda çelişkili verilere sahip yeni bir madde. MIG-99'un saflaştırılmış versiyonuyla daha çok tanınır. Son incelemelerin tavsiyeleri arasında ateşli hastalık yer almasa da rahim kasılma riski vardır.

Koenzim Q10

Seviye C: Etkinliği doğrulanmadı ancak mümkün. Preeklampsinin önlenmesine dair kanıtlar vardır, bu nedenle besin takviyesi olarak tavsiye edilir (bazı nedenlerden dolayı özellikle Kanada Baş Ağrısı Derneği tarafından tavsiye edilmektedir).

Riboflavin (B2 Vitamini)

Seviye B. Herkes bunu demir eksikliği anemisine karşı profilaktik olarak bilir. Migreni riboflavin ile tedavi etmek için önerilen doz vardır: günde 400 mg. Hamile anneler için dozaj değişebilir.

Melatonin

Çeşitli araştırmalara göre (henüz inceleme yok), melatonin hamile kadınlarda migren tedavisinde güvenli ve etkilidir. Melatoninin ilaçlardan biyoyararlılığı hala büyük bir sorudur. Bununla birlikte, birkaç küçük plasebo kontrollü çalışma, atakların önlenmesinde plasebo ve amitriptilin ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı sonuçlar göstermiştir. Uyku veya günlük ritim sorunlarınız varsa neden melatonini denemiyorsunuz? Antidepresanlara bir alternatif olabilir.

Anestezik enjeksiyonlarla sinir blokajı

Umutsuz vakalarda, dirençli migrende kullanılan bir yöntem. Prosedür, antikonvülsan + antidepresan + opioid kombinasyonlarına bir alternatiftir. Periferik sinir blokajları artık nadir değildir, ancak hamile kadınlarda bunlardan kaçınılmaktadır. Batı, hamile kadınlara yönelik ablukalarla ilgili giderek daha fazla veri biriktiriyor, sonuçlar fazlasıyla iyimser. Bazı durumlarda ataklar altı aya kadar geri dönmez.

Enjeksiyonlar bir veya daha fazla bölgeye yapılır: büyük oksipital sinir, aurikülotemporal, supraorbital ve supranükleer sinirler (%1-2 lidokain, %0,5 bupivakain veya kortikosteroidler). Vakaların %80'inde ağrı anında geçer. İnsanların küçük bir yüzdesi için hiç yardımcı olmuyor.

Prosedür daha çok oksipital sinir bloğu olarak bilinir. Lidokain güvenlidir, bupivakain orta derecede güvenlidir (daha az veri mevcuttur) ve topikal steroidler hala tartışılmaktadır. Kronik baş ağrılarına yönelik tüm tedaviler arasında lidokain blokajı, hamilelik bağlamında en umut verici olanıdır.

Sonuçlar. Henüz planlama aşamasında olan ilaçların seçimine dikkat edilmelidir. Sorunu düzenli olarak aldığımız profilaktik ilaçlarla çözmek özellikle önemlidir - neredeyse tüm profilaksi, hamile kalmadan önce bile kademeli olarak durdurulur. Doktorunuza güveniniz tam olsa bile, biraz daha fazla bilgiden zarar gelmez.

Emzirme döneminde migren nasıl tedavi edilir

Emzirme süreci kadınların %80'e varan oranda migrenden korur. Ataklar tekrarlanırsa bu dönemde durumu kontrol altına almak hamilelik dönemine göre çok daha kolaydır. İlacın sütteki konsantrasyonunu ve bebek tarafından emilme yeteneğini bilmek yeterlidir.

Parasetamol Emzirme sırasında en güvenli kabul edilir. Anne sütündeki konsantrasyon düşüktür ve bebeklerin metabolizması yetişkinlerinkiyle yaklaşık olarak aynıdır. Klinik gözlemlerin tüm geçmişinde, anne sütü yoluyla parasetamole maruz kaldıktan sonra yeni doğmuş bir bebekte (2 ay) bir döküntü vakası vardır.

NSAID'ler Emzirmeye uyumlu olan ibuprofen, yarı ömrünün kısa olması (yaklaşık 2 saat) nedeniyle tercih edilen ilaç olarak önerilmektedir. GM'de atılım düşüktür ve herhangi bir yan etki bildirilmemiştir. Diklofenak ve naproksen 4 saat sonra beslenerek dikkatli bir şekilde alınmalıdır. Bunlar ikinci tercih edilen grubun ilaçlarıdır.

Düzensiz tek doz aspirin kabul edilebilir ancak genel olarak asetilsalisilik asitle ilgili tartışmalar devam ediyor. Madde var yüksek seviye boşaltım, bebeğin trombositlerini etkiler.

Triptanlar Enjekte edilse bile neredeyse anne sütüne geçmez. Ancak muhafazakar ihtiyati tedbir (1998'den beri yürürlükte) henüz kaldırılmadı - alım ve beslenme arasında 12 saatlik bir ara. Sumatriptanın yaklaşık 1 saatlik yarı ömrü ve son derece düşük biyoyararlanımı göz önüne alındığında, 12 saat aşırıdır. Güncel araştırmaların çoğu, saldırıdan kurtulduktan sonra beslenmeye devam edilmesini önermektedir.

Eletriptan hamilelik sırasında çok az araştırılmıştır, ancak emzirme döneminde sumatriptana tercih edilir. Gerçek şu ki, madde plazma proteinlerine bağlı ve neredeyse hiçbir şey GM'ye ulaşmıyor. Günde 80 mg eletriptan dozunun tam güvenliği değerlendirilmiştir.

Opioidler Tek seferlik acil yardım olarak kabul edilebilirler çünkü konsantrasyonları düşüktür. Her zaman sadece kodeinden bahsediyoruz, tüm narkotik ağrı kesicilerin en zayıfıdır.

Ergotamin (ergot alkaloidi) hiç mümkün değil. Bu ilaç çok zayıftır ve yan etkileri daha fazla sorun rahatlamaktan çok. Sütte son derece yüksek birikme, kramplara ve dehidrasyona neden olur.

AntiemetiklerÖzellikle metoklopramidin atılımı ortalamanın biraz üzerindedir (kararsızdır ve annenin vücuduna bağlıdır: %4,7 ila 14,3), ancak emzirme sırasında sistematik olarak buna izin verilmez. Çocuklarda herhangi bir yan etki bildirilmemiştir.

Beta engelleyiciler doğumdan sonra iade edilebilir. Çoğu inceleme, en çok çalışılan ilaçların metoprolol ve propranolol olduğu konusunda hemfikirdir. Bileşiklerin vurgulanması anne sütü metabolize edilen anne dozunun %1,4'üne kadar düşüktür; bu, prematüre ve düşük doğum ağırlıklı bebekler için bile ihmal edilebilir bir miktardır. Bu iyi bir haber çünkü bazı ilaçların düzenli olarak alınması gerekiyor.

Antiepileptikler Hamilelik sırasında yasak olanlara emzirme döneminde izin verilir. Valproat neredeyse GM'ye ulaşmıyor - maksimum %1,7, çocuğun plazmasında yalnızca eser miktarlar bulunuyor. Topiramat %23'e varan konsantrasyonlar verir ve uyumlu olduğu düşünülmesine rağmen emzirmeÇok küçük çocuklarda kontrol gereklidir: sinirlilik, zayıf emme refleksi, ishal.

AntidepresanlarÖzellikle amitriptilin, birinci basamak ilaçların (beta blokerler ve diyet takviyeleri) işe yaramadığı durumlarda migren profilaksisi olarak kullanılabilir. Anne sütüyle uyumlu olup, sütteki maddenin düzeyi düşüktür; eşin %2,5'una kadar. dozlar. Çocuğun plazma seviyesi tespit edilebilir veya eser seviyelerin altındadır. Diğer antidepresanlar, yarılanma ömürleri çok daha uzun olduğundan ve teorik olarak bebeğin vücudunda birikebileceklerinden dikkate alınmaz (böyle bir veri yoktur).

PrilyÖzellikle enalapril yenidoğanlar için nefrotoksiktir. Atılımları son derece düşüktür -% 0,2'ye kadar, ancak enalapril'in günlük olarak alındığı göz önüne alındığında emzirme ile uyumsuz olduğu kabul edilir. Bazı kaynaklar "dikkatli ve dikkatli" kullanılması gerektiğini söylüyor.

Magnezyum ve riboflavin ek olarak alınabilir. GM'deki miktarları biraz artar.

Sonuçlar. Tüm etkili ilaçlarŞiddetli migren tedavisinde kullanılan ilaçlar, farmakolojik olarak önemli miktarlarda anne sütüne geçmediklerinden emzirmeyle uyumludur. Düzinelerce inceleme ve çalışma okuduktan sonra, pompalamayla ilgili herhangi bir öneriyle hiç karşılaşmadım, ancak bu seçim her zaman anneye kalıyor.

Kaynaklar ve literatür

Bilgi kaynaklarına dikkat çekmek isterim. Referans verdiğim tüm makaleler ve meta-incelemeler hakemli klinik dergilerde yayınlandı. En önemli ve en yeni materyaller Google Drive'da ücretsiz erişime sahip ayrı bir klasöre yerleştirilir.

Orijinal kaynağı tanıma fırsatınız var; belgeler şunları içerir:

1. Orijinalindeki tam metinler, sci-hub'dan indirilmiştir (makalede (1-11) verilen dipnot numaraları ve bunlara bağlantılar ile birlikte).
2. Bağlantı verdiğim her orijinal makalenin ve incelemenin makine çevirisi (ancak tablolar olmadan bunların çevrilmesi ve biçimlendirilmesi çok zordur).

Orijinal materyaller hakkında birçok yararlı bilgi içerir. farklı türler Hamile kadınlarda baş ağrısı, her şey tek bir makalede ele alınamaz. Rusça metnin yazarına güvenseniz bile her zaman orijinal kaynağa dönmenizi öneririm. Bu kılavuzu tıbbi bilgi bulma konusunda yararlı bulabilirsiniz.

Umarım yapılan çalışma birilerine faydalı olur.

Navigasyon

Gebe kaldıktan sonra kadının vücudunda, vücudunu gebelik ve doğum için hazırlamayı amaçlayan biyokimyasal süreçler başlatılır. Bu reaksiyonlar genel durumu etkiler anne adayı, dış etkenlere karşı duyarlılığını arttırır. Hamilelik sırasında migren, nörolojik bir hastalığın belirtilerinden hiç muzdarip olmayan kişilerde bile gelişebilir. Tersi etki sıklıkla gözlenir ve alevlenmeler doğumdan önce durur veya sıklığı azalır. Bu noktalar birçok yönden durumun özelliklerine bağlıdır, ancak dikkate alınması gereken bir takım evrensel noktalar da vardır.

Hamilelikte migren neden ortaya çıkıyor?

Bebek taşıma döneminde kadının vücudu ciddi strese maruz kalır. Dönemin ilk yarısında bu hormonal değişikliklerle kolaylaştırılır. Kadın seks hormonlarının seviyesindeki dalgalanmalar kan damarlarının durumunu etkiler. Sonuç, kalp ve sinir sistemi üzerinde aşırı strestir.

Hamileliğin ikinci yarısında stres, artan duygusal algı, hava hassasiyeti ve kilo alımı nedeniyle kan kanalları zarar görür. Bir diğer tahriş edici ise doku şişmesidir. Böbreklerin vücuttan suyu uzaklaştıracak zamanı yoktur. Sıvı, beyin de dahil olmak üzere organlarda birikerek sefaljiye yol açar.

Hamile kadınlarda migren dış faktörler tarafından tetiklenebilir:

• stresli durumlar, kaygı, endişeler;
• fiziksel duruma rağmen olağan aktivite düzeyinin korunmasından kaynaklanan kronik yorgunluk;
• hipertansiyon, artan kafa içi basıncı;
• kan damarlarının arızalanmasına, ödem oluşumuna, tümörlere, hematomlara neden olan kafatası yaralanmaları;
• uyku eksikliği veya fazlalığı;
• olumsuz çevre koşulları - temiz hava eksikliği, tütün dumanının solunması, gürültülü bir endüstride çalışma, bilgisayar veya aletlerin anormal kullanımı.

Hızlı kilo alımı ciddi tehlike oluşturur. Doktorlar hamilelik sırasında canınızın çektiği her şeyi yemenizi ya da porsiyonları aşırı kullanmanızı önermezler. Diyet ilkeler dikkate alınarak derlenmelidir. doğru beslenme, bireysel özellikler kadınlar.

Migren doğmamış bir çocuk için tehlikeli midir?

Nörolojik bir hastalığın neden olduğu hoş olmayan duyumlar ortadan kaldırılabilir. Bu aynı derecede doğrudur erken aşamalar hamilelik ve doğumdan birkaç hafta önce. Patolojiye bağlı ağrı çok şiddetli olabilir. Kadının kendisine zarar veriyor ve çocuğunu tehdit ediyor. Hastalığın olası olumsuz sonuçları ancak tedavi için gerekli önlemlerin alınmasıyla en aza indirilebilir.

Hamilelik sırasında migrenin belirtileri fetüs için tehlike oluşturmaz. Durumun yanlış tedavi edilmesi veya göz ardı edilmesiyle ilişkili riskler vardır. İlk durumda, uygunsuz ilaçların kullanılması neden olabilir yan etkiler, çocuğun intrauterin gelişim bozuklukları. Terapinin reddedilmesi ve buna katlanma girişimleri, anne adayında hormonal seviyelerde değişikliklere neden olur. Olumsuz duygular kan damarlarının işleyişini bozan reaksiyonları tetikler. Fetüs, anneden gelen oksijen, besin maddeleri, antikorlar ve diğer önemli maddelerin eksikliğiyle karşı karşıya kalır. Sonuç şunlar olabilir: düşük, erken veya karmaşık doğum, bebekte gelişimsel kusurlar.

Gebelikte migrenin ilaçlarla tedavisi

Hamilelik sırasında ilaç kullanımına ilişkin her türlü işlem yapılmalıdır.
doktorunuzla aynı fikirde olun. Mümkünse, farmasötik ilaçları almaktan kaçınmanız, kendinizi alternatif güvenli yaklaşımlarla sınırlamanız önerilir. Hamilelik sırasında analgin veya aspirin bazlı ürünler yasaktır! Hamilelikten önce bir nörolog tarafından reçete edilen ürünler de sıklıkla kısıtlamalara tabidir.

Hamile kadınlarda migrenin etkili tedavisi aşağıdaki ilaçlara dayanmaktadır:

• NSAID'ler - ibuprofen bazlı ürünler ilk iki trimesterde ve parasetamol son trimesterde endikedir;
• minerallerle kombinasyon halinde vitaminler – magnezyum + B6;
• antidepresanlar – “Fitosed” ve diğer bitkisel preparatlar duygusal dengesizlik ve stres için endikedir;
• antispazmodikler - “Papaverin” veya “No-Shpa” spazmlara ve kas gerginliğine yardımcı olur;
• triptanlar - bir doktorun izniyle, "Zomig" ilaçlarının bir kerelik kullanımına izin verilir, diğer yöntemler yardımcı olmazsa "Relpax";
• beta blokerler - "Propranolol" ve analogları yüksek tansiyonu düşürür.

Buradan uyuşturucular hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Doktorlar, ilaçların ancak diğer tedavi seçeneklerinin işe yaramaması ve ağrının şiddetli olması durumunda reçete edilebileceği konusunda uyarıyor. Bu durumda bile, bir terapi yöntemi yerine tek seferlik ilaç dozuyla yetinmelisiniz.

Hapsız tedavi

Migreni hamilelikten önce tamamen tedavi etmek veya hamilelik sonrasında ortaya çıkan semptomların riskini ortadan kaldırmak mümkün değildir. İstatistiklere göre, bu dönemde çoğu kadın için alevlenmeler normalden daha az sıklıkta meydana geliyor veya özellikle yoğun değil. Sıcak veya soğuk bir duş, uyku ve şakaklarınıza lavanta suyu sürmek, atağın gelişmesini durdurmaya yardımcı olabilir. Ayrıca bir sorunun ilk belirtileri ortaya çıktığında limonlu tatlı çay veya melisa, nane, papatya ve zencefil bazlı bitkisel kaynatma içilmesi tavsiye edilir.

Halk tarifleri

Orta derecede ağrı, alternatif tıp alanındaki yöntemlere iyi yanıt verir. Ayrıca kullanmadan önce bir doktora danışmanız tavsiye edilir. Uzman, ağrının diğer patolojik süreçlerle değil, gerçekten migrenle ilişkili olduğundan emin olmalıdır.

Etkili halk ilaçları migren için:

• nabız bölgesine soğuk kompres uygulayın, 15 dakika sonra çıkarın ve ağrı geçmezse yarım saat sonra işlemi tekrarlayın;
• lahana yaprağını ezin veya başın ağrılı kısmına hafifçe bastırın, bir bandajla sabitleyin, ağrı geçinceye kadar bırakın;
• Tansiyonunuz düşükse sıcak tatlı siyah çay veya hipertansiyon için aynı içeceği limonlu olarak içirin;
• “Yıldız” balsamını veya mentollü benzer bir ürünü şakaklara ve kaşların arasındaki noktaya sürün;
• Herhangi bir narenciye, lavanta veya limon balsamının birkaç esansiyel yağını tercih ederek içinize çekin.

Yukarıdaki yaklaşımlar bir arada kullanılmamalıdır. Bu tür deneyler semptomların artmasına veya ek sorunlara neden olabilir. Bir seçenek yardımcı olmazsa yarım saat sonra başka birini denemelisiniz.

Gevşeme teknikleri

Aşırı efor veya stresin arka planında semptomlar sistematik olarak ortaya çıkıyorsa, kendiniz bulmalısınız. etkili yol rahatlama. Doktorla anlaşarak hamileliğin genel durumu ve süresi dikkate alınarak seçilir. Bunlar el veya ayak banyoları, genel su prosedürleri olabilir. Hamilelik sırasında suya kabul edilebilir miktarlarda ilave edilmesi tavsiye edilir. uçucu yağlar, bitkisel infüzyonlar (papatya, melisa, narenciye, lavanta, nane).

Hamile kadınlar için yoganın vücut üzerinde iyi bir etkisi vardır. Kuznetsov'un aplikatörleri ambulans olarak kullanışlıdır. Rulo haline getirilmiş bir havlunun üzerine plastik veya silikon iğneli bir kumaş mat serilir ve ardından boynun üstüne veya başın arkasına yerleştirilir.

Masaj

Hamilelik sırasında akupressüre ancak bir uzmana danışıldıktan sonra izin verilir. Aktif noktaların uygun olmayan şekilde uyarılması komplikasyonlara neden olabilir ve hatta düşükle sonuçlanabilir. Baş, yaka bölgesi ve boyuna hafif bir uygulamayla idare etmek daha iyidir. Prosedürler ilgili veya özel cihazlar kullanılarak bağımsız olarak gerçekleştirilebilir.

Tarakla yapılan masaj baş ağrısını hafifletir. Bunu yapmak için saçınızı önce bir tarafa, sonra diğer tarafa taramanız gerekir. 3-5 kez yön değiştirerek gözle görülür bir rahatlama hissedebilirsiniz.

Hamile kadınlarda migrenin önlenmesi

Migren provokatörlerinin vücut üzerindeki etkisinin ortadan kaldırılması, anne adayında hoş olmayan hislerin ortaya çıkma olasılığını önemli ölçüde azaltır. Ayrıca alevlenmelerin potansiyel tetikleyicilerini belirlemek ve bunların hastanın yaşamındaki varlığını sınırlamak da gereklidir.

Hamilelik sırasında migrenin önlenmesi:

• yeşil alanda günlük yürüyüşler;
• yüzmek veya yoga yapmak;
• içme rejimine uyum - kontrendikasyon olmadığında günde en az 2 litre su;
• hamilelik sırasında iklim değişikliğinin reddedilmesi;
• stresin, fiziksel veya duygusal aşırı yükün ortadan kaldırılması;
• Gece 8 saat uyku, gündüz dinlenme yok;
• aşırı yemekten kaçınarak doğal ürünlerin tüketimine dayalı sağlıklı beslenme. Sıcak baharatların, agresif baharatların, konserve yiyeceklerin, tütsülenmiş yiyeceklerin, gazlı içeceklerin ve enerji içeceklerinin reddedilmesi. Çikolatayı, sert peynirleri, kuruyemişleri, çilekleri sınırlayın;
• profesyonel bir uzmandan masaj kursu;
• aşırı ısınmanın veya hipoterminin önlenmesi.

Hamile bir kadın kendine hasta biri gibi davranmamalıdır. Orta derecede fiziksel aktivite, vücudun genel olarak güçlendirilmesi ve olumlu bir tutum, hamilelik sırasında baş ağrılarının en iyi önlenmesidir.

Hamilelik sırasında migrenin gelişmesi, doğal süreçlerin seyrini ciddi şekilde bozabilir ve gelecekteki annelik farkındalığını gölgeleyebilir. Uzmanlar, baş ağrısı çeken kadınların durumunu hafifletebilecek birçok güvenli yaklaşım geliştirdi. Profesyonel yardımı reddetmemelisiniz çünkü bu aynı zamanda çocuğu da olumsuz etkileyebilir.

Migren– her yaşta ortaya çıkan ve daha sıklıkla kadınlarda görülen tıbbi bir sorun. Hamilelik sırasında bir takım kurs özellikleri ve özel düzeltme taktikleri vardır.

Migren

Bu, refahtaki keskin bir bozulmanın, iç ve duyu organlarının reaksiyonunun arka planına karşı şiddetli tek taraflı baş ağrısının bir saldırısıdır. Sinir ve damar sistemleri arasındaki etkileşimin ihlaline dayanır. Şu tarihten itibaren sürer: birkaç saatten 3 güne kadar, birkaç aşamadan geçer.

Aşağıdaki belirtilere sahiptir:

1. Başlangıç ​​döneminde(ağrıdan birkaç saat önce) hızlı ruh hali değişiklikleri, halsizlik, gürültü ve ışığa bağlı sinirlilik olur.
2. Aura aşaması(meydana geldiğinde) 1 saate kadar sürer ve duyu organlarındaki değişikliklerle kendini gösterir.
3. Acı verici aşamaya reaksiyon nedeniyle zayıflatıcı bir baş ağrısı ortaya çıkar iç organlar.
4. Son aşamada(en fazla 1 saat) ağrı durur, durum düzelir, sindirim normalleşir.

Hamilelik sırasında migren

Çocuk taşırken bazen ilk kez ortaya çıkar.

Bir kadının psiko-duygusal durumu değişir, bu da hastalığın seyrini tetikler veya ağırlaştırır. farklı terimler. Semptomlar daha erken gözlendiyse, hastalığın seyri kural olarak değişir, belirtiler 3-4 ay sonra önemli ölçüde azalır veya kaybolur.

Belirtiler

Belirtiler sinir dokusundaki hasarın derecesine bağlıdır ve en çok ağrı aşamasında belirgindir.

Ana özellikler:

• baş ağrısı;
• baş dönmesi;
• iştah kaybı;
• mide bulantısı, kusma, ishal;
• ışığa ve sese duyarlılık;
• soluk cilt;
• zayıflık;
• sıcaklık hissi, soğukluk.

Baş ağrısı, sinir dokusunun etkilenen bölgesinin konumundan kaynaklanır.

Ağrının özellikleri:

• tek taraflı;
• titreşimli;
• çok yüksek yoğunluk.

Ağrı sendromu her zaman gürültüye ve yüksek seslere, ışığa ve kokulara karşı hoşgörüsüzlükle birleştirilir.

Erken tarihler

Farklı dönemlerde hamilelik, hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunan kendine has özelliklere sahiptir.

Özellikler:

• spesifik stresler;
• hormonal seviyelerdeki değişiklikler;
• su eksikliği, dehidrasyon;
• önceden aşina olduğunuz gıdalara karşı alerji veya isteksizlik.

Karakteristik, başarılı hamilelik ve doğumla ilgili kaygıyla ilişkili bir miktar zihinsel gerginlik durumudur. Onaylanan ilaçların sayısı oldukça sınırlıdır. En sık nöbetler meydana gelir.

Geç tarihler

Şu anda kadının vücudu bir sonraki değişim aşamasına geçiyor ve doğuma hazırlanıyor.

Özellikler:

• sıvı miktarı artar;
• damar geçirgenliği artar;
• kan hareketi zorlaşır;

oluyor yük artışı omurganın farklı kısımlarında, özellikle de bel bölgesinde. Duruş değişiklikleri. Omurgadaki değişiklikler bu bölgedeki sinir uçlarının ve damar oluşumlarının durumunu etkiler.

Hamile kadınlar hava koşullarındaki değişikliklere, atmosfer basıncındaki, nem ve sıcaklıktaki dalgalanmalara karşı daha duyarlı hale gelir. Bunun nedeni frekans artışı hastalığın saldırılarının ortaya çıkması ve yoğunlaşması.

Üç aylık dönemde

İçin ikinci üç aylık dönem, birincinin (erken dönemler) ve üçüncünün ( geç tarihler) gözle görülür bir iyileşme, semptomların hafifletilmesi ve ortaya çıkma sıklığında bir azalma ile karakterizedir. Çoğu zaman şu anda tezahürlerin tamamen ortadan kalkması söz konusudur.

Birkaç doktor da var genişleyen Onaylanmış ilaçların listesi.

Sebepler

Olayın bağlantılı olduğu ihlal kan damarlarının sinirsel düzenlenmesi, özel biyolojik olarak aktif maddelerin (serotonin) salınması. Bu, sinir dokusunun işleyişinde bozulmaya yol açar, ağrı ile ilgili bilgilerin işlenmesinin yanı sıra duyulardan ve iç sistemlerden kaynaklanan dürtülerin bozulmasına neden olur.

Çoğu zaman hastalık şu şekilde tetiklenebilir:

• güçlü olumlu olanlar da dahil olmak üzere duygular;
• uzun vadeli kaygı, düşük ruh hali;
• fiziksel aşırı yük;
• dalgalanmalar atmosferik basınç, sıcaklık, manyetik fırtınalar;
• tüketim büyük miktarçikolata, füme etler, kırmızı şarap, kahve, sert peynirler;
• değiştirmek hormonal arka plan.

Güçlü ışık, yüksek ses veya keskin bir koku, semptomların ortaya çıkmasına yol açan bir dizi süreci tetikler.

Hamilelik sırasında auralı migren

Bir çocuğu taşırken, genellikle ağrı sendromundan önce, duyu organlarının ve sinir sisteminin (genellikle tek taraflı) reaksiyonuyla ilişkili bir dizi işaret vardır. aura.

Aura semptomlarla kendini gösterir:

• görsel efektler (noktalar, çizgiler, zikzaklar, ışık ışınları);
• geçici bir veya iki gözde körlük;
• zayıflama kolların ve bacakların bir tarafta motor yeteneği;
• karıncalanma uzuvların duyarlılığının bozulması;
• ihlal konuşma.

Bu aşamada provoke edici faktörün etkisini durdurmak mümkünse, semptomların daha da gelişmesi mümkündür. ortaya çıkmamak.

Ne yapmalı ve nasıl tedavi edilmeli?

Hamilelik sırasında tavsiye edilir kaçınmak hap almak. Yaşam tarzını, diyeti ve ürün kullanımını normalleştirin geleneksel tıp. Doktor gözetimi gereklidir.

Bir saldırı sırasında ihtiyacınız olan:

1. Barış yaratın, tüm duyuları rahatsız etmeyi bırakın.
2. Odada kapatmaışık verin, pencereleri kapatın ve perdeleyin, ses yayan her şeyi kapatın, havayı nemlendirin.
3. Daha sonra şunu kullanın:ü halk ve geleneksel ilaçlar.

Halk ilaçları

Alternatif tıp yöntemlerini kullanmadan önce daha iyi danışmak Anne adayının ve çocuğun vücudu üzerinde olumsuz etkilerden kaçınmak için bir doktorla görüşün.

Durumu hafifletmenin en güvenli yolu:

1. Demlemek, her zamankinden daha güçlü tatlı çay iç.
2. Acı verici bölgeye kaynar su ile ıslatılmış taze lahana yapraklarından oluşan bir kompres uygulayın. Yün bir eşarpla sarın.
3. Yer kısa bir süreliğine buz.
4. Yapmak Her yarım saatte bir, alından başın arkasına kadar geleneksel çizgiler boyunca ellerinizle veya masaj fırçasıyla masaj yapın.
5. Nefes almak bir çift narenciye aromatik yağı, melisa, nane.
6. Kullanmak içinde kuru defne, kiraz, okaliptüs yaprakları bulunan bir yastık.
7. Koymak küçük limon dilimleri zamansal bölge, sıcak suya batırılmış bir havluyla başınızı sarın.
8. Peçeteler Birkaç damla okaliptüs yağı eklenmiş suyla nemlendirilip şakaklarınıza ve alnınıza koyun.
9. Kompres Buharda pişirilmiş pelin otunu alnınıza, şakaklarınıza koyun ve bir havluyla sarın.

Bitkisel ilaçları ve aromatik yağları kullanmadan önce mutlaka emin olmalısınız. yokluğunda onlara alerji.

Uyuşturucu

Doktor, hamileliğin herhangi bir döneminde olan bir kadına ilaç reçete eder. Kadın hamilelikten önce almış olsa bile doktora danışmadan hiçbir hap alınmamalıdır.

Geleneksel migren ilaçlarının çoğu bu dönemde kullanılır. tehlikeli. Aspirin kullanmak erken dönemde kanamaya, komplikasyonlara ve düşüklere yol açabilir. erken doğum daha sonraki bir tarihte.

Parasetamol

Parasetamol bugün tedavi için alınabilecek az sayıdaki ilaçtan biridir. hamilelik sırasında. Bu ilaç reçete edilir ve günde alınabilecek tablet sayısı yalnızca doktor tarafından belirlenir. Hamilelik sırasında parasetamol alırken dikkatli olmalı ve aç karnına almamaya çalışmalısınız.

Doktora ne zaman gitmeli

Hamile bir kadın endişelenmeye başlarsa veya önceden gözlemlenen migren ağrıları şiddetlenirse mutlaka doktora başvurmalıdır. Konsültasyon, önerilerde gezinmenize ve gerekirse tedavi için tabletleri seçmenize yardımcı olacaktır.

Ancak tıbbi yardım almanın gerekli olduğu durumlar vardır. acil.

Kesinlikle aşağıdakilere karşı dikkatli olmalısınız:

• daha yoğun her zamankinden daha fazla baş ağrısı;
• geçmiyor görme bozukluğu;
• ısrarcı bir saldırıdan sonra, uyuşukluk veya hareketlerin kötüleşmesi;
• gitgide başın herhangi bir bölgesinde artan kronik ağrı;
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon bilinç.

Bu belirtilerin hızlı tanısının önemi, migren benzeri semptom ve bulguların birer belirti olabileceği gerçeğinden kaynaklanmaktadır. diğerleri tamamen farklı eylemler gerektiren hastalıklar.

Önleme

Önleme yaşam tarzı ve diyet düzeltmesine dayanır.

Öncelikle şunları yapmanız gerekir:

1. Gözlemlemek dinlenme ve uyanıklık rejimi (9-10 saat uyku);
2. Kaçınmak sinirsel psikolojik aşırı yük;
3. Sağlamak düşük gürültü seviyesi, hayır kimyasallar, ışık uyaranları (ışık göstergeleri);
4. Destek oda sıcaklığı en fazla 23°C, nem – %50-70.
5. Uyumakçoğunlukla yan tarafta, özellikle üçüncü trimesterde.
6. Aktif fiziksel aktivite yatmadan en geç 6 saat önce durun.
7. Kullanmak akşam yemeğinde küçük miktarçok fazla protein içeren iyi sindirilmiş yiyecekler (yağsız et, balık, süzme peynir).
8. Yemek yemek yatmadan en geç 2 saat önce.

Hastalık ne kadar erken teşhis edilir ve semptomlarını azaltacak önlemler alınırsa, atakların sona ermesini hızlandırmak ve gelecekte ortaya çıkmasını önlemek de o kadar kolay olacaktır.

Böylece ne zaman gebelik Ortaya çıkmasına katkıda bulunan ve aynı zamanda mevcut durumu da etkileyen bir takım değişiklikler meydana gelir. migren. Gözlem, zamanında tespit ve bir dizi tedavi önlemi, durumu stabilize etmenize, komplikasyonları önlemenize ve sağlığınıza kavuşmanıza olanak tanır.

Migren hamilelik sırasında sık görülen bir baş ağrısı şeklidir. Provokatörleri, damar sisteminin çeşitli bozuklukları, dinlenme eksikliği, hormonal dengesizlik, stres, yetersiz beslenme ve diğer birçok faktör olabilir. Migren, baş bölgesinde zonklama ve şiddetli ağrının yanı sıra görme bozuklukları ve mide bulantısı ile karakterizedir. Böyle bir rahatsızlık, bir kadının refahını büyük ölçüde kötüleştirir ve en önemlisi değildir. mümkün olan en iyi şekilde hamileliği etkiler. Ancak bu durumdaki en büyük zorluk, tüm migren ilaçlarının hamilelikte kontrendike olmasıdır. Bu konuyu anlamak için hamilelikte migrene neyin sebep olduğunu, bu hastalığın nasıl tedavi edilebileceğini ve baş ağrılarının fetusu nasıl etkileyebileceğini öğrenelim.

Baş ağrıları birçok biçimde olabilir ve birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Migren baş ağrısı türlerinden sadece bir tanesidir ve kronik nörolojik bozuklukların bir sonucudur.

Migren doğası gereği paroksismaldir. Bir sonraki paroksizmden (saldırı) önce belirli semptomlar (aura) gelir ve ardından başın bir noktasında, genellikle şakaklarda veya alın bölgesinde yoğun ağrı başlar. Ağrıya duyuların ışığa, aromaya ve gürültüye karşı güçlü duyarlılığı eşlik eder. Bazen bir saldırı kusmaya, baş dönmesine ve bayılmaya neden olabilir.

Hastalık, örneğin güneşte aşırı ısınma, hormonal hap alma, sinir şoku veya kronik yorgunluk gibi uygun koşullar ortaya çıktığında ortaya çıkabilir.

Migren kalıtsaldır. Tıbbi deneyimler, annede bu hastalığın bulunması durumunda migren riskinin %70 oranında arttığını göstermektedir.

Migren kronik bir hastalıktır ve bu nedenle, bir saldırı sırasında ağrı kesicilerin ve genel sağlık durumunu stabilize eden ilaçların alınmasından oluşan karmaşık bir tedavi gerektirir. Bir kadın hamile ise bebeğe zarar vermeyecek şekilde en nazik tedavi seçilir. Bu nedenle, bir kadın hamilelik sırasında migren ağrısı çekiyorsa nasıl tedavi edilmelidir? başka bir saldırı Sadece doktor karar vermeli.

Hastalığın olası bir komplikasyonu, ciddi nörolojik bozuklukların (fasiyal sinir felci) ve sık sık uzun süreli ağrı ataklarının eşlik ettiği migren felcidir.

Hamilelik sırasında, kadının dehidrasyon ve oksijen eksikliği yaşaması nedeniyle tekrarlanan ataklar bebeğe zarar verebilir. Ek olarak, bir kadının sık sık kusması ve şiddetli tükenmesi, düşük yapmaya veya fetal gelişimin durmasına neden olabilir.

Hamilelik sırasında migren gelişiminin nedenleri

Bilim adamları ve doktorlar migren gelişimini neyin tetiklediğini henüz belirlemediler. Ancak çalışmalar ve uzun süreli gözlemler, bu hastalığın 18 ila 30 yaş arasındaki insanları etkilediğini ve bunların %70'inin kadın olduğunu kanıtlıyor. Bu nedenle hamilelikte migren görülme sıklığı %20 civarındadır.

Hamilelik iki nedenden dolayı migren tetikleyicisi olarak kabul edilir. Bir yandan hormonal durumdaki değişikliklerin arka planına karşı sinir sistemi her türlü dış uyarana karşı savunmasız hale gelir. Öte yandan böbreklerdeki yükün artması ve kan hacminin artması kalp-damar sistemini doğrudan etkiler. Dolayısıyla bu tür durumlar kadını migren ataklarına yatkın hale getiriyor.

Migren atağının gelişmesinin başka nedenleri de vardır:

• Ciddi gece dinlenme eksikliği.
• Kan şekeri konsantrasyonunda azalma.
• Sıvı eksikliği.
• Meteosensitivite.
• Günlük rutinde hazırlıksız radikal bir değişiklik.
• Çevresel tahriş edici maddelere tepki - hoş olmayan koku, havasız oda, yüksek sesli müzik.
• Kafein içeren ürünlerin kötüye kullanılması.
• Düşük tansiyon.
• Yüksek stres koşulları.

Migren iç organların zayıf işleyişinin bir sonucu olabilir. Yani pankreatit veya karaciğer hasarı durumunda baş ağrısı atakları herhangi bir uyarı işareti olmadan sürekli olarak ortaya çıkabilir ve anında kaybolabilir.

Migrenin bir başka nedeni de genel zehirlenmedir. Örneğin ARVI, zehirlenme, kronik enfeksiyonlar vücudu sürekli olarak toksinlerle doldurur ve bu da sürekli tekrarlayan baş ağrılarına yol açar.

Migren diyabetin sürekli bir arkadaşıdır. Bu nedenle migren gebelik sırasında ortaya çıkarsa bu tanının da dışlanması gerekir.

Hamilelikte migren atakları menenjit, glokom, beyin tümörleri ve sinüzit gibi diğer tehlikeli hastalıkların sonucu da olabilir. Bu nedenle başınızda şiddetli bir ağrı hissederseniz doktora başvurmanız çok önemlidir.

Migrenler çoğunlukla hamileliğin ilk yarısında ortaya çıkar. Ancak daha sonra bir saldırının ortaya çıkabileceği istisnalar vardır. Bunun nedeni omurga üzerindeki stres, preeklampsi, hipertansiyon ve aşırı kilo olabilir.

Hamilelikte migren belirtileri

Migrenin ana semptomu, yoğun nabız, sıkışma, karıncalanma, çarpma hissine benzeyen kafadaki şiddetli ağrıdır. Ağrı frontotemporal kısımda lokalize olabilir veya baş boyunca başın arkasına doğru "göç edebilir". Ağrının yeri ataktan atağa sürekli değişebilir.

Migren ağrısının sıklığı değişiklik göstermektedir. Bazı kadınlar hamilelik boyunca 1-2 atak geçirirken bazıları haftada 3-4 atak yaşayabilir. Ağrı sendromu, kısa süreli rahatlamalarla birlikte 3 saatten birkaç güne kadar sürebilir.

Bir sonraki migren atağından önce migren aurası adı verilen bazı semptomlar gelir. Bu koku alma duyusunda değişiklik, göz önünde titreme, sinirlilik, güç kaybı veya iştahın kötüleşmesi olabilir.

Bir kadın hamilelikten önce migren atakları geçirmişse, gebe kaldıktan sonra hamileliğin erken döneminde migrenlerin sıklığı ve yoğunluğu keskin bir şekilde artabilir. Ancak hamileliğin ortasına yaklaştıkça hastalık zayıflar.

Migreni başka bir baş ağrısı türünden aşağıdaki belirtilerle ayırt edebilirsiniz:

1. Ağrı tek bir noktada yoğunlaşır (alın, göz çevresi, şakak, başın arkası).
2. Ağrıya bulantı atakları, salya akması, ışığa ve yüksek seslere karşı tahammülsüzlük eşlik eder.
3. Migren herhangi bir fiziksel aktiviteyle daha da kötüleşir.
4. Ağrı zonklama hissi veriyor.
5. Analjezikler ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmaz.
6. Saldırıdan önce migren aurası gelir.
7. Ağrı günlük aktiviteyi tamamen azaltır.
8. Ebeveynler de migren atakları geçirir.

Migren atağı her zaman üç aşamada meydana gelir:

• İlk aşama saldırıdan 20-60 dakika önce başlar. Kadın sebepsiz yere moralini kaybeder, uyuşuklaşır, cansızlaşır, uyumak ister, kafasında yavaş yavaş dolgunluk hissi artar, ağrı ortaya çıkar.
• İkinci aşama baş ağrısının zirve noktasıdır. Kadının şakaklarında güçlü bir nabız atışı var, kusma ortaya çıkıyor, yüzündeki cilt soluklaşıyor ve göz kapaklarında şişlik meydana gelebilir. Hamilelik sırasında bu kadar uzun süreli ve şiddetli bir migren, acil hastaneye kaldırılmayı gerektirir.
• Üçüncü aşama baş ağrısının geçmesiyle ortaya çıkar. Kadın üzgün, bitkin ve uykulu olur. Nadiren migren atağı bu aşamada tekrarlayabilir. Bu durumda kadının zayıflamış vücudu beyin hipoksisi, kasılmalar ve dehidrasyon gibi komplikasyonlara maruz kalabilir.

Hamilelik sırasında migren: ilaçlarla tedavi

Migren baş ağrılarını geleneksel analjeziklerle ortadan kaldırmak neredeyse imkansızdır. Ergotaminler esas olarak durumu hafifletmek için kullanılır. Ancak hamile kadınlarda migrenin tedavisi oldukça sınırlıdır çünkü bu grup ilaçların birçoğu özellikle ilk 2-3 ayda fetüs için toksiktir. Kromozomal anormalliklerin gelişimini etkileyebilir, rahim kasılmalarına ve düşüklere neden olabilir ve kanamayı tetikleyebilirler.

Hamilelik sırasında migren için tabletler

Hafif migren atakları için hamile kadınlara en basit ve nispeten güvenli analjezik, örneğin düşük dozlarda Citramon veya Paracetamol reçete edilir.

Hamile bir kadına migren durumu teşhisi konulursa (ataklar ayda 15 defadan fazla tekrarlanır), kendisine antidepresanlar ve beta blokerler reçete edilir. Bazılarına gebelik sırasında izin verilir ve fetus üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur. Bunlar Labetalol, Amitriptilin, Propranolol ve Fluoksetin içerir.

Hamilelik sırasında migren için akupunktur

Akupunktur hamilelik sırasında migren için güvenli ve etkili bir tedavi yöntemidir. İğnelerin yerleştirilmesi, sinir uyarılarının ağrılı yollardan geçişini engelleyerek bir sonraki atak sırasında hızlı bir rahatlama sağlar. Bu durumda zararlı ağrı kesici ilaçların alınmasına gerek yoktur.

Bu yönteme ilk trimesterde izin verilir, ancak işlemden önce bir jinekolog ve nöroloğa danışmanız gerekir. Herhangi bir kontrendikasyon yoksa, ataklar arasındaki dönemde birkaç akupunktur kürü, vasküler sistemin bozulmuş işleyişini düzeltmeye ve kadında stabil remisyon sağlamaya yardımcı olacaktır.

Hamilelik sırasında migrenin halk ilaçları ile tedavisi

İlaçlar kontrendikeyse ve ağrı çok şiddetliyse hamile bir kadın ne yapmalıdır? Bu durumda kasalardan birini kullanabilirsiniz. geleneksel yöntemler. Doktora gitmeden önce kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olacaklardır.

• Bir fincan sıcak ve çok tatlı çay, glikoz seviyelerinin artmasına ve damar tonusunun normalleşmesine yardımcı olacaktır. Ancak burada gebelik diyabeti varlığında bu yöntemin kontrendike olduğunu anlamak önemlidir.
• Yüzyıllar boyunca baş ağrıları lahana yapraklarının yardımıyla giderilmiştir. Ağrıyan bölgeye uygulamanız ve bir eşarp ile sabitlemeniz gerekir.
• Buz nabzın azaltılmasına yardımcı olur. Bir torbaya sarmanız gerekiyor ve yumuşak bez ve ağrılı bölgeye birkaç dakika uygulayın. Saç derisini dondurabileceğinden buzun kendisi uygulanmamalıdır.
• Dereotu tohumlarının kaynatılmasının analjezik etkisi vardır. 1,5 çay kaşığı gerekir. Tohumları 250 ml kaynar suda 2 saat demleyin ve ardından infüzyonu için.
• Masaj migren atağını durdurmaya yardımcı olur. Profesyonel bir masaj terapisti çağırmanıza gerek yoktur; yakınınızdaki birinden başınıza, boyun bölgenize veya şakaklarınıza masaj yapmasını isteyebilirsiniz. Bu, kan dolaşımını iyileştirecek ve beyne oksijen tedarikini iki katına çıkaracaktır. Tüm masaj hareketleri sert değil, nazik, dairesel olmalıdır.
• Temiz havada kalmak aynı zamanda kan basıncının normalleşmesine ve ağrının azalmasına da yardımcı olur. Ancak migren aktif evresindeyken dışarı çıkmak çok zor olabilir. Odanın yoğun ve düzenli havalandırılması, uygun bir klima modu veya balkonda veya verandada dinlenmek bu ikilemi çözmeye yardımcı olacaktır.
• Bitkisel bir rahatlama yastığı başka bir migren atağının önlenmesine yardımcı olacaktır. Bunu yapmak için defne yaprağının bir kısmını, kiraz yaprağının bir kısmını ve okaliptüsün bir kısmını alıp yastık kılıfını bitkisel karışımla doldurup dikmeniz gerekir. Günde 3-4 saat yastık üzerinde dinlenebilirsiniz.
• Bir başka mükemmel migren karşıtı tarif de kekik kompresidir. Bir macun yapmak için bir avuç otun üzerine az miktarda kaynar su dökmeniz gerekir. Daha sonra çimi temiz bir beze sararak alnınıza ve şakaklarınıza uygulamanız gerekir.
• Lavanta çayı ile sağlığınızı iyileştirebilirsiniz. Hazırlanması çok kolaydır: 10 gr çiçek salkımını bir bardak kaynar su ile dökün ve çayın 15 dakika demlenmesine izin verin.

Hamilelik sırasında migren: atakları önlemek için ne yapılmalı

Migrenler sıklıkla dış faktörler tarafından tetiklenir, bu nedenle yaşam tarzınızı ayarlarsanız ağrı sıklığını azaltmak oldukça mümkündür. Sinir merkezini tahriş edebilecek ve damar sistemini olumsuz yönde etkileyebilecek tüm faktörleri dışlamak önemlidir.

Peki hamilelik sırasında migrenden nasıl kurtulacağınıza dair talimatlar:

• Kendinizi psikolojik rahatsızlıktan izole edin - stresi, hoş olmayan iletişimi, sevilmeyen faaliyetleri ortadan kaldırın.
• Doktorunuzla birlikte migren ataklarını tetikleyebilecek yiyeceklerin (genellikle turunçgiller, kahve, kakao) bir listesini yapın.
• Bol bol dinlenin, temiz havada yeterince zaman geçirin ve parlak ışıklı, gürültülü yerlerden kaçının.
• Kardiyovasküler sistem teşhisi yaptığınızdan emin olun (bu hamilelik sırasında yapılabilir).
• Aurayı tanımayı öğrenin, böylece önceden sakinleşebilir ve dinlenebilirsiniz. Bu, ağrı atağının yoğunluğunu azaltacaktır.
• Yogayı keşfedin. Gevşeme egzersizleri sinir sistemini onarmaya mükemmel bir şekilde yardımcı olur.
• Doktor ziyaretlerini ihmal etmeyin. Hamilelik sırasında migren için neler yapabileceğinizi ve neyin yasak olduğunu her zaman jinekoloğunuzla kontrol edin.
• Migren benzeri baş ağrısı arttığında hamile kadının hemen harekete geçmesi gerekir: parlak ışıkları kapatın, televizyonu ve diğer ses kaynaklarını kapatın, odayı yiyecek, tütün dumanı, parfüm kokularından havalandırın, rahat bir şekilde sandalyeye oturun. yat ve rahatla.

Kendinizi sevin ve hamileliğinizin tadını çıkarın. Sonuçta pozitif enerji, baş ağrısının ve diğer hastalıkların en iyi önlenmesidir.

Video “Hamilelikte migren tedavisi”