Doğum hastanesine ne zaman gitmelisiniz? İlk kez doğum yapan kadınlar ile çoğul doğum yapan kadınlar arasında ilk uyarı işaretleri nasıl farklılık gösterir: yaklaşan kasılmalara işaret eden belirtiler nelerdir ve doğumun yaklaştığı nasıl algılanır? Erken hastaneye yatırılmanın avantajları

Her hamile kadın, hamileliğin ilk haftalarından itibaren şu sorular konusunda endişelenmeye başlar: nerede doğum yapacak, yanına ne alacak, hangi doğum yöntemini seçecek. Ama artık neredeyse dokuz aylık hamileliği geride bıraktık, kadın doğum hastanesini seçti, ne alacağını açıkça biliyor.

Geriye önemli bir soru kalıyor: Doğum hastanesine ne zaman gitmelisin?

Çok erken gitmek istemiyorum ama geç kalıp da ambulansta, hatta evde doğum yapmak da istemiyorum. Ancak ne yazık ki hiçbir doktor doğum tarihini ve saatini doğru bir şekilde belirleyemez.

Bu nedenle doğuma hazırlanmanıza ve doğum hastanesine zamanında ulaşmanıza yardımcı olacak birkaç şeyi bilmelisiniz.

Her anne adayının bilmesi gerekenler nelerdir?

Bebeğin tam süreli kabul edildiği gebelik yaşı, farklı uzmanlara göre önemli ölçüde farklılık gösterir ve ortalama olarak şu aralıktadır: 39 ila 42 hafta arasında.

Ana habercisiöncü kasılmalardır - karın kaslarının ağrısız kasılmaları. Bu tür kasılmalar herhangi bir zamanda ortaya çıkar, düzensizdir ve antispazmodik ilaçlar alındıktan sonra hızla geçer.

Öncü kasılmaların yardımıyla kadının vücudu yaklaşan doğuma hazırlanmaya başlar.

Daha az sıklıkla, doğumdan birkaç gün önce kadınlar kayıt yapar az miktar vajinada görünen mukus. Bu tıkaç rahim ağzı girişinde ek koruma görevi görür.

Doğumun başlangıcı hakkında biraz

Doğum hastanesine ne zaman gitmelisiniz? Cevap basit; . Ancak var acil nedenler Doğum hastanesine kabulü geciktirirken çeşitli komplikasyonları tehdit eder.

Bu nedenler kanlı akıntının ortaya çıkması ve amniyotik sıvının doğum öncesi yırtılmasıdır.

Emek faaliyeti düzenli, ağrılı ve belirli aralıklarla tekrarlanan ağrıyı temsil eder.

Konvansiyonel antispazmodik ilaçların kullanımıyla kasılmalar durdurulmasa da kasılmaların sıklığı giderek artar. onları öncü kasılmalardan ayıran şey nedir.

Bu kasılma türlerinin her ikisini de birbirinden ayırmak zor olabilir; bu durumda tedbirli davranıp doğum hastanesine gitmek daha iyidir.

Dış görünüş normal doğuma eşlik edebilir (servikal dilatasyona küçük damar hasarı eşlik eder), ancak çoğu zaman kanın ortaya çıkması plasental abrupsiyonun ve diğer patolojik durumların bir işaretidir.

Plasental abruption gelişimi fetüsün ve annenin ölümünü tehdit eder, bu nedenle az miktarda kan görünse bile ambulans çağırmak daha iyidir.

Amniyotik sıvının akması belirlenmesi genellikle kolaydır - amniyotik sıvı daha sıklıkla büyük bir hacme sahiptirler, ancak yine az su olabilir ve kademeli sızıntı meydana gelebilir.

Vajinadan su (mukus değil) görünümü ve akıntısı hissi de ambulans çağırmanın bir göstergesidir.

Sonuç olarak, hamileliğin varlığında veya karmaşık seyrinde, hastanede doğum öncesi hastaneye yatışın önceden planlandığını söylemekte fayda var. Diğer tüm durumlar kadının sorumluluğundadır.

Peki doğum hastanesine gitmek için en iyi zaman ne zaman? Doğum hastanesine daha erken gelmek daha iyidir Neden daha sonra endişelenelim; ambulans zamanında varacak mı?

Primiparların da önlem alması gerekiyor çünkü ilk doğum genellikle uzun sürer 10-13'e kadar, tekrarlanan doğumlarçok daha hızlı ilerleyin.

Doğum hastanesinde koruma hakkında her şey Fetüs taşıma süreci her zaman sorunsuz ilerlemez. Kurs karmaşıksa ve erken doğum tehlikesi varsa doktor sizi doğum hastanesine yönlendirecektir. Hastanedeki tedavinin temel amacı gebeliği sürdürmek ve bebeği doğum için en uygun zamana taşımaktır.

Koruma için neden doğum hastanesine yerleştirildiler?

Hamileliği sonuna kadar taşımak bir kadın için normal bir durumdur ve hastaneye gitmeye gerek yoktur. Doktor doğum öncesi kliniği sebepsiz yere saklanmak üzere doğum hastanesine gönderilmeyecek. Hastaneye yatış için ana endikasyonlar şunlardır:

klinik belirtiler

iç organlar

düşük konum

Her şey bireyseldir. Her hamile kadının hastaneye kaldırılma nedenleri vardır. Anne ve bebek için gerçek bir tehlike olduğunda korunmak için doğum hastanesine yerleştirilirler - kendi dairenizin tanıdık koşullarında bir çocuğu kaybetmektense, bir doktorun sürekli gözetimi altında bir hastanede kalmak daha iyidir. .

Hamileliğin hangi haftasından itibaren korunmak için doğum hastanesine yerleştirilirler?

Fetüsünü normal şekilde taşıyan çoğu hamile kadının, 40 haftanın tamamı boyunca doğum hastanesine yatırılması için herhangi bir nedeni olmayabilir. Bazı kadınlar 9 ay boyunca hamile kalmak zorunda kalıyor. Kadın doğumda net bir kriter var - hamilelik. Bu süreden önce doktor sizi hastanenin jinekoloji bölümüne, 22. haftadan sonra ve öncesinde doğum hastanesinin kadın doğum bölümüne yönlendirecektir. Bu kriter kesinlikle yerine getirilmektedir - kısa süreli hamilelik geçiren kadınlar doğum hastanesinde tutulmamaktadır.

Depoda ne kadar süre kalabilir veya kalmalısınız?

Hastaneye kaldırılma nedeni ne olursa olsun, her hamile kadının, doğum hastanesinde kalış süresini yalnızca ilgili doktorun belirlediğini anlaması gerekir. Bazen bu bir haftadan fazla değildir, daha sık olarak 10-14 gün içinde, nadir durumlarda uzun bir süre boyunca - birkaç haftadan doğumun başlangıcına kadar. Bakım tedavisinin süresi aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

erken doğum

Her kadının hamileliği bireysel olarak ilerler, bu nedenle doğum hastanesine koruma amacıyla kabul edildiği andan hastaneden taburcu olana kadar geçen süreyi asla tahmin edemezsiniz.

Koruma için doğum hastanesine nasıl gidilir?

Hamileliğin sürdürülmesi için hastaneye yatırılma sevki, doğum öncesi kliniğindeki bir doktor tarafından verilecektir. Veya acil durumlarda ambulans çağırarak doğum hastanesine gidebilirsiniz. 2 seçenek var:

İlk durumda, erken doğum tehdidinin tipik belirtileri ortaya çıkarsa, doğum hastanesine gitmek için acil (hızlı) yardım çağırmak gerekir. İkincisinde, doğum öncesi kliniğine bir sonraki ziyaretinizde, ilgilenen doktor muayene ve muayeneden sonra hastaneye kaldırılma endikasyonlarını belirleyecek ve sizi hastaneye yönlendirecektir.

Hamile bir kadın kendi başına doğum hastanesine gidebilir, ancak kabul edilmesi her zaman mümkün olmayacaktır: acil servis doktoru muayene ve muayene sonrasında endikasyon eksikliği nedeniyle hastaneye kaldırılmayı reddedebilir.

Koruma için bir doğum hastanesinde hastaneye kaldırılma nasıl reddedilir

Kimse seni zorlamayacak. Her hamile kadın doğum hastanesinde kalmayı reddedebilir, ancak yalnızca annenin ve fetüsün hayatı için gerçek bir tehdit olmadığı durumlarda. Bazı durumlarda doktorun görüşünü dinlemeniz gerekir: Üzücü bir hamilelik sonucu olasılığı son derece yüksek olduğunda, doğum öncesi kliniği doktoru hastaneye kaldırılma iznini istemez ve ambulans çağırır. Risk minimum düzeydeyse, koruyucu tedaviyi evde yapmak mümkündür, o zaman hamile kadın doğum hastanesine yatmayı reddedebilir (bunu yapmak için doktorun huzurunda bilgilendirilmiş bir ret formu doldurmalı, imzalamalı ve flört).

Hamilelik sırasında her kadının öncelikle hamileliğin olumlu seyrine dikkat etmesi gerekir. Tedavi gerektiren herhangi bir sorun ve komplikasyon için ilgili hekimin tavsiyeleri göz ardı edilemez. Doktor gerekli olmadıkça sizi doğum hastanesine koruma için göndermeyecektir.

Doğum yapmadan önce neler yiyebileceğiniz konusunda farklı görüşler vardır. Hepsi oldukça çelişkili. Yapılacak doğru şey nedir? En önemli şey ihtiyaçlarınızı dinlemek ve sağduyu. Ve eğer "yasak" bir şey istiyorsanız, o zaman ölçülü olmayı unutmayın. Her vücut bireyseldir ve aynı doğal hormonal dalgalanmalarla düzenlenen doğum sırasında bile bir kadın farklı, bireysel gıda ihtiyaçları yaşayabilir.

İsterseniz sağlığınız için yiyin! Bu durumda doğum yapmadan önce hangi yiyecekleri yiyebileceğinizi, hangilerinden uzak durmanız gerektiğini sormak daha doğru olacaktır.

Birkaç hafta boyunca doğumdan önce beslenme

Doğumdan 3-4 hafta önce bitki bazlı süt ürünleri diyetine geçilmesi makul olarak tavsiye edilir. Yoğurtlar, meyveler, süzme peynir, tahıllar, salatalar, çorbalar, bağırsakları ve pankreası aşırı yüklemeden yeterince almanızı sağlar. 36. haftadan itibaren bebek her an doğabilir. Dolayısıyla böyle bir beslenme, başladığı anda tüm doğum sürecinin normal seyrine ve vücudun doğuma hazırlanmasına katkıda bulunur.

Neden tatlı ve zengin olamıyor? Öncelikle bunlar ekstra kalorilerdir. İkincisi, bu ürünlerin sindirimi sırasında bağırsaklarda fermantasyon süreçleri hakim olur ve bu da gaz oluşumuna katkıda bulunur. Ayrıca, aynı gıdalar kabızlığa katkıda bulunur veya kabızlığı kötüleştirir. Ayrıca hemoroitlerin ortaya çıkma veya alevlenme olasılığını da dikkate almanız gerekir.

Nelere dikkat etmelisiniz?

Doğumdan önce oldukça önemli bir ürün bitkisel yağ. Bu, doğum sırasında yırtılmalara karşı güçlü bir korumadır. Etkisi altında esneklik kan damarları ve doğum kanalının dokuları artar. Bu konuda gastronomik tercihleriniz varsa zeytin, ayçiçeği, kabak, keten tohumu vb. Kullanabilirsiniz. Salata sosları için daha uygun olan yağı kullanın veya bir kaşık içebilirsiniz. saf biçim günlük.

Doğum ve doğum sırasında yemek yemeli miyim?

Doğum fizyolojisi öyledir ki aç bir kadında doğum yavaşlar ve durur. Bunun nedeni ise adrenalin seviyesinin artmasıdır. Kasılmaların başlamasıyla birlikte arzu ortaya çıkarsa yemek yemek mantıklı olur. Yemek yemek istemiyorsan yememelisin.

Kadın bedeni, enerji maliyetlerini kendi rezervlerinden bağımsız olarak yenileyebilir. Doğum yapan kadınların çoğunun duygularına bakılırsa, doğum sırasında yemek yemek istemiyorlar ve zamanları da yok. Bu özellikle hızlı (çabuk) doğumlar için geçerlidir. İçlerindeki yiyecekler alakasız ve uygunsuz. Ancak uzun süreli doğum sırasında çikolata yemeyi tavsiye ediyorlar.

Doğum sırasında neden çikolataya ihtiyacınız var?

Çikolata doğumu teşvik etmek için kullanılır. Ama kesinlikle siyah (acı). Bazı doğum hastanelerinde, doğum hastanesine getirilmesi gereken şeyler listesinde bir kalıp bitter çikolata bulunur. Bitter çikolatanın içerdiği maddelerin rahim ağzı üzerinde uyarıcı bir etkiye sahip olduğuna inanılıyor - daha hızlı açılıyor ve ağrı eşiğini azaltıyor. Endorfinlerin - "mutluluk" hormonlarının salınmasını uyaran serotonin içeriği nedeniyle ağrıya duyarlılıkta bir azalma meydana gelir. Ancak dikkatli olmanız gerekir - rahim ağzının genişlemesine sıklıkla mide bulantısı ve kusma isteği eşlik eder.

Doğumu teşvik etmek için çikolatanın kullanılmasının olumlu ve olumsuz değerlendirmeleri vardır. Bu nedenle doğumdan önce çikolata yiyip yemeyeceğinize karar vermek size ve doktorunuza kalmıştır. Onu hastaneye götürmeye hazırlanın. Ve doğum sırasında buna özellikle ihtiyacınız olup olmadığına kendiniz karar verirsiniz. Karar verirseniz, asıl mesele tüm döşemeyi bir kerede yememek. Maksimum kakao yağı içeriğine sahip, doğum için en taze ve en kaliteli çikolatayı seçin. Beyaz ve sütlü fayansların rahim ağzı üzerinde belirgin bir uyarıcı etkisi yoktur.

Doğumu teşvik etmek için bitter çikolata tüketirken, onun hassaslaştırıcı etkisini, yani alerjiye neden olma yeteneğini hatırlamakta fayda var. Alerjen sadece annenin vücudunu değil aynı zamanda doğmakta olan bebeği de etkileyebilir.

Doğumdan önce yemek yemenin 5 kuralı

Yemek istiyorsanız yapın. Açlığın neden olduğu psikolojik rahatsızlığın varlığı doğumu uzatır. İştahınız yoksa kendinizi yemek yemeye zorlamamalısınız.

Pişmiş yiyecekleri küçük porsiyonlarda yiyin.

Doğumdan önce en iyi yiyecekler haşlanmış yumurta, kuru meyveler, gevrek ekmek, pişmiş meyveler, bisküvilerdir.

Büyük ihtimalle yukarıdaki yiyecekleri yedikten sonra susayacaksınız. Yanınıza su veya önceden hazırlanmış bir bitki çayı, spor kapaklı yarım litrelik şişelerde çay alın. Uygulamada görüldüğü gibi, dökmeden içilmesi daha uygundur. Doğum sırasında en iyi içeceğin olduğu genel olarak kabul edilen bir gerçektir. temiz su. Midedeki büyük miktarda sıvı, duvarları gerer ve sindirimi yavaşlatır. Bu da kusma isteğine neden olur. Küçük porsiyonlarda içmelisiniz.

Yanınıza biraz bitter çikolata alın.

Doğumdan önce yemek yemek, doğumun süresini veya sıklığını etkilemez cerrahi müdahaleler. Yemekten sonra cerrahi doğum (sezaryen) de mümkündür. Daha önce ağrıyı gidermek için genel anestezi kullanılıyordu. Doğumdan önce yemek yasağının nedeni buydu. Epidural anestezi artık yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu nedenle alınan yiyecekler operasyona engel değildir.

Ikınma döneminde istemsiz bağırsak hareketlerini önlemek için doğumdan önce yemek yememeniz gerektiğine dair bir görüş var. Aynı sebepten dolayı doğumdan önce lavman yapılması tavsiye edilir. Fizyolojik olarak vücut çok akıllıca tasarlanmıştır ve doğumun başlangıcında bağırsaklar bağımsız olarak kendilerini boşaltırlar. Yani bu argüman doğum sırasında kendinize açlıkla eziyet etmeniz için bir neden değil.

Çözüm

Doğumdan önce yemek yemek rahatsızlığa neden olmamalıdır. İzin verilen yiyeceklerin küçük porsiyonları, gücünüzü yeniden kazanmanıza ve moralinizi yükseltmenize yardımcı olacaktır. Doğum yapmadan önce ne yiyebileceğinizi zaten biliyorsunuz. Gerisi için vücudunuza güvenin, sadece onu dinleyin.

Anne adayları arasında yaklaşan doğum korkusu yaygındır. Ve bu anlaşılabilir bir durum çünkü kızlar çocukluktan itibaren doğumun çok zor ve acı verici bir süreç olduğunu öğreniyorlar. Korku aynı zamanda bilinmeyenden de kaynaklanır.

Eğer bu ilk doğumsa kadın bu sürecin nasıl ilerleyeceğini, hangi aşamalardan oluştuğunu, ağrı kesici kullanılıp kullanılmadığını bilemez.

Acil hastaneye yatış

Doğum yapan kadın acilen hastaneye kaldırılır. Günde 10 defadan fazla kusma meydana gelirse dehidrasyon meydana gelebilir. Hasta, intravenöz besin solüsyonları ve sıvı infüzyonu alacağı bir jinekoloji hastanesine gönderilir.

Yetersizlik de tehlike oluşturur. Bu patoloji sırasında rahim ağzı yumuşar ve hafifçe açılır. Bu durum olabilecekler nedeniyle tehlikelidir kendiliğinden düşük. Bu genellikle 12 haftadan sonra ortaya çıkar.

İstmik-servikal yetmezlik sırasında kadın herhangi bir rahatsızlık hissetmez. Bu durumda herhangi bir tahsis söz konusu değildir. Hamile bir annenin yalnızca alt karın bölgesinde veya sırtın alt kısmında ağırlık hissetmesi son derece nadirdir.

Bir patoloji tespit edilirse kadın hastaneye kaldırılır ve rahim ağzına dikiş atılır. Daha sonra birkaç gün hastanede izlenir.

Amniyotik kese de oluşabilir. Doğumun doğru seyri ile rahim ağzı 7 cm açıldığında yırtılma meydana gelir. Amniyotik kesenin alt kısmında yırtıldığında içine su dökülür. büyük miktarlar.

Yırtılma yukarıda meydana gelirse, sıvı yavaş yavaş, hatta bazen fark edilmeyecek şekilde dışarı çıkar. anne adayı.

Amniyotik sıvı sızıntısından şüpheleniliyorsa bir dizi test yapılır.

Teşhis doğrulandığında acil hastaneye yatış gerçekleşir. Zamanında doktora başvurmamak fetal ölüme yol açabilir.

Bir kadın neden önceden hastaneye gitmek için çabalıyor?

İkinci kez doğum yapanlar hastaneye gidememekten korkuyor. Ancak doğum 8-10 saat sürdüğü için bu konuda endişelenmenize gerek yok.

Acilen hastaneye gitmeniz gerektiğinin bir sinyali, amniyotik sıvının dökülmesi ve 8-10 dakika arayla kasılmalardır.

Bazen doğum yapan kadına akrabalar baskı yapabilir. Doğum sırasında bir şeylerin ters gitmesinden korkuyorlar. Ancak anne adayı evde duygusal olarak daha rahat hissedecektir, bu nedenle onların baskısına boyun eğmemelisiniz.

Önde gelen bir jinekoloğa reasürans

Komplikasyonları önlemek için doktorlar, anne adayının ve fetüsün kanının Rh faktörüne göre uyumsuz olması durumunda hastaneye zamanından önce gitmeyi önermektedir.

Hastaneye yatırma fetüsün durumunun izlenmesine yardımcı olacaktır. Ağır vakalarda bebeğe rahimde kan değişimi yapılır.

Hamilelik başarısızlığı tehdidi varsa hastaneye yatış da gereklidir. Bu 22 ila 37 hafta arasında gerçekleşebilir. Bir kadın alt karın bölgesinde sürekli kramp ağrısı yaşar.

Ancak özel ilaçların yardımıyla durdurulabilir. Gelecekte bebeğin durumu sürekli izlenir.

Planlanan sezaryen öncesi hastaneye yatış

Hamileliğin normal ilerlediği ancak sezaryen ihtimalinin olduğu durumlarda ameliyatın planlandığı gün gelmelisiniz.

Burada önceden doğum hastanesine gitmeden önce bir doktora danışmanız ve ne olacağını onunla kontrol etmeniz, gerekli muayenelerin bir listesini almanız gerekir.

Doğumhaneye erken gidenlerin yanlarında evrak, hijyen malzemesi, terlik, büyük havlu, çorap, iç çamaşırı, duş terliği, bornoz ve gece dikişi getirmeleri gerekmektedir.

İhtiyaç duyulması halinde yakınları daha sonra ek eşyalarını da getirebilirler.

Site sitesi için özel olarak

Video: Doğum hastanesine önceden gitmek gerekli mi?

Türkiye'de doğal doğum bitiş tarihi– her hamileliğin ideal sonu. 38. haftayı geçen fetüs, miadını doldurmuş kabul edilir ve istediği zaman "dışarı çıkmayı isteyebilir". Veya sıcak ama zaten sıkışık bir karın içinde bir, iki, üç veya 42 haftaya kadar oturabilir.

Kadın zaten büyük bir göbekle dolaşmaktan biraz yorulmadığı ve hayatındaki en önemli kişiyle bir an önce tanışmak istemediği sürece, ne bebeğin ne de annenin tehlikede olması iyidir. Bu durumda her ikisi de sadece anı bekleyecektir. Ancak bu ideal olarak gerçekleşir ve bildiğimiz gibi ideal her zaman böyle değildir.

Doğumun başlamış olması gerekirken bazı nedenlerden dolayı hiçbir şeyin olmaması veya acil doğum gerektiren durumların ortaya çıkması durumunda doğal olarak doktorlar kadına doğumun indüksiyonunu öneriyor. Günlük yaşamda bu süreç uyarılma olarak bilinir, bu yüzden sevgili okuyucularımızın merakını gidererek, doğumun uyarılmasının ne olduğu hakkında konuşmayı ve tüm tuzaklarını çözmeyi öneriyorum.

Nedir?

Bu sürecin tüm ayrıntılarını size anlatmadan önce, resmin genel netliği için uyarım sürecini kısaca anlatalım.

Doğumun indüksiyonu, hamileliğin daha fazla devam etmesinin belirli bir zamanda doğum yapmaktan daha riskli olduğu durumlarda doğumun yapay olarak uyarılması sürecidir. Basitçe söylemek gerekirse, hamile bir kadının bir süre yürümesinin mantıklı olmadığı, riskli olabileceği ve anne ve/veya çocuğun sağlığını ve yaşamını tehdit edebileceği durumlarda, kadına yapay olarak doğumu başlatması teklif edilmektedir.

Bunun doktorların bir hevesi değil, zorunlu bilgilendirme ve doğum yapan kadının rızası alınarak alınan zorla bir önlem olduğu anlaşılmalıdır.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Zorla indüksiyon için birçok endikasyon vardır. Yalnızca kadına veya yalnızca çocuğa ilişkin genel olabilirler:

✓ gebelik yaşı 41-42 haftadır ve postterm gebelik belirtileri vardır;

✓ Tam süreli hamilelik sırasında amniyotik sıvının erken yırtılması;

✓ suyun serbest bırakılmasından sonraki 24 saat içinde kasılmaların olmaması;

✓ çoğul gebelik;

✓ zayıf, düzensiz kasılmalar veya bunların durması ile karakterize edilen yavaş doğum;

✓ anne hastalıkları (preeklampsi, hipertansiyon, diyabet);

✓ Tam süreli hamilelik sırasında fetüsün intrauterin gelişim bozuklukları;

✓ intrauterin fetal ölüm.

Belirli bir duruma bağlı olarak doğum süreci yapay olarak başlatılabilir. farklı tarihler 37.haftada başlıyor. Örneğin, çoğul gebelikte, bir kadına 38. gebelik haftasını tamamlamışken indüksiyon veya sezaryen teklif edilecektir. 40. haftada, ergenlik sonrası belirtiler yoksa, bilinen gebelik tarihi ve ultrason sonuçları endişe yaratmıyorsa stimülasyon nadiren yapılır. 41. haftada kadının başhekimi tarafından özel duruma göre ve doğum yapan kadının onayı alındıktan sonra karar verilir.

Emeğin yapay aktivasyonu için de kontrendikasyonlar var, bu açık olmalı, çünkü özünde beyaz önlüklü insanlar doğal süreçlere müdahale ediyor. Ancak kontrendikasyonların çoğu, bir kadının şu ya da bu nedenle kendi başına doğum yapamadığı sıradan doğal doğum için de geçerlidir. Bu nedenler arasında:

✓ pelvis ve fetüsün boyutları arasındaki tutarsızlık;

✓ Fetusun veya plasentanın ortaya çıkışı;

✓ mekanik engeller (miyomlar, göbek kordonunun veya uzuvların sarkması);

✓ Rahimdeki önceki doğumlardan kalma yara izi sezaryen(kırılma riski vardır);

✓ fetüsün patolojik durumları;

✓ Çocuğun doğum kanalından geçmesine izin vermeyen anne hastalıkları (genital herpes).

Artıları ve eksileri

Yapay doğum indüksiyonunun gerekliliği bireysel vakalarda (anne hastalığı, fetüsün acı çekmesi, olgunlaşma sonrası vb.) tartışılmamaktadır, ancak çoğu kişi bu sürece karşı hala ihtiyatlıdır. Neden?

Bütün mesele, yapay olarak başlatılan doğumun spontan doğumdan farklı olmasıdır: daha hızlı, daha parlak, daha acı verici ve daha risklidir. Risk nedir:

✓ R amniyotik kesenin delinmesi veya amniyotik membranların mekanik olarak ayrılması nedeniyle enfeksiyon iddiası;

✓ Hakkında Rahim kasılmalarını arttırmak ve rahim ağzını açmak için kullanılan Kytocin, damar yoluyla uygulanan sentetik bir ilaçtır. Etkinliği yaklaşık 2 saat sonra değerlendirilebilir; ayrıca gerekli dozajı seçmek de zordur. yan etkiler(uterus hiperstimülasyonu, fetal sıkıntı). Oksitosin verildiğinde kasılmaların daha acı verici olduğunu ve kadının bir damlama altında sırtüstü yatmaya zorlandığını söylemeye değer - kasılmalar sırasında bu en rahat pozisyondan çok uzaktır (bu konuda en rahat olanı) duvara tırmanmak ya da acı içinde doğum odasında çılgınca koşmak);

✓ P Amniyotomi (mesanenin delinmesi) yapılırken göbek kordonunun vajinaya sarkma riski artar, bu da doğal doğumun seyrini zorlaştırır ve olasılığını artırır .

Öte yandan olgunluk sonrası dönem de iyi değil. Plasentanın zaten doğmuş olması gereken fetüse gerekli tüm maddeleri yeterince sağlayamaması nedeniyle çocuk rahimde acı çekebilir. İlk doğan dışkı, bebeğin yuttuğu amniyotik sıvıya karışabilir. Üstelik post-term fetüsle doğal doğum Doğum kanalından geçerken bebeğin kafa plakalarının hareket ettirilmesinin zaten çok zor olması nedeniyle bu durum karmaşık hale gelebilir. Bu, kopmalar ve diğer sorunlarla doludur.

Aslında böylesine sorumlu bir karar vermeden önce iki kez düşünmeli, artıları ve eksileri tartmalı ve riskleri tartmalısınız.

Emeği indükleme yöntemleri

Şimdi doğum hastanesinde doğumun nasıl uyarıldığını düşünmenin zamanı geldi. İki gruba ayrılabilecek birkaç yöntem vardır:

Tıbbi;

Mekanik.

Özel duruma bağlı olarak bir veya daha fazla yöntem kullanılabilir. Ancak yöntemlerin hiçbiri doğumu tetiklemiyorsa doktorlar sezaryen yapmaya karar verirler.

Ve şimdi sırasıyla:

intravenöz oksitosin

Doğumun şiddetinin azaldığı, kasılmaların azaldığı veya tamamen ortadan kalktığı durumlarda kullanılır. Onlar. kadın zaten doğum odasındadır ve doktorlar, bir damlalık aracılığıyla hormonun sentetik bir analoğunu vererek doğal sürece yardımcı olurlar. Oksitosinin işlevlerinden biri, rahim miyometriyumunun kasılması, bunun sonucunda kasılmaların yavaşladığında yeniden başlamasıdır. Onlar. Doğumun yokluğunda doğumun indüksiyonu için IV önerilmez;

Prostaglandinli preparatlar

Bunlar rahim ağzının olgunlaşmasını ve genişlemesini hazırlamak ve hızlandırmak için vajinaya verilen hormonal ajanlardır. En popüler olanı sözde doğum stimülasyon jelidir. Amniyotik kesenin sağlam olması şartıyla bir kez veya en az 6 saat aralıklarla uygulanır. Jeli kullanarak doğumu teşvik etmek için 3 denemeden sonra bir "mucize" olmazsa, daha etkili olan diğer yöntemler kullanılır. Jel kullanmanın popülaritesi, karşılaştırmalı güvenliği ve karakteristik yan etkilerin bulunmaması ile açıklanabilir;

Antigestagen içeren tablet formları

(Mifepristone ve benzerleri) rahmin kasılmasını uyarmak ve farenksini açmak için kullanılır. Genellikle dozaj rejimi şu şekildedir: bir tablet (200 mg), diğeri kadının durumunu değerlendirdikten bir gün sonra. Bu yöntem, basitlik ve verimlilik açısından en uygun yöntem olarak kabul edilir.

Not: Mifeprestone, kürtaj amaçlı kullanılmaktadır. erken aşamalar(12 haftaya kadar) ve kadınlarda endişeye yol açabilecek acil kontrasepsiyon. Tam süreli hamilelik sırasında ilacın herhangi bir etkisi yoktur. olumsuz etki meyve için.

Bunlar doğum indüksiyonunun tıbbi yöntemleridir, ancak mekanik olanlar da vardır:

Sandalyede muayene sırasında amniyotik membranların manuel olarak çıkarılması

Doktor parmağıyla zarı kaldırır ve parmağını hafif açık olan kanaldan geçirir. Bu prosedür çoğu durumda miyometriyumun kasılmasına neden olur, ancak aynı zamanda bir müdahale olarak da gerçekleştirilebilir. hazırlık aşaması ilaçlarla doğumun indüksiyonu;

Amniyotomi

Fetüsün gelen kısmı zaten pelvik tabana indiğinde ve kadın doğum yaparken gerçekleştirilir. Onlar. Mesanenin delinmesi, çok nadir durumlarda doğumun "başlangıcı" olarak kullanılır, çünkü bu belirli risklerle ilişkilidir. Ancak amniyotomilerin yarısından fazlası ek uyarıcı gerektirmez bu yöntem oksitosin uygulamasıyla kombinasyon halinde kullanılabilir;

Yosun kullanımları

Rahim ağzını mekanik olarak açarak hazırlamanızı sağlar. Laminaria çubukları rahim kanalına yerleştirilir, jiroskopik özellikleri nedeniyle şişer ve dolayısıyla farenksi gerer. Çoğu durumda, bu yöntemin etkili ve en yumuşak olduğu kabul edilir;

Foley kateter

Benzer şekilde çalışır ve rahim ağzı kanalına yerleştirilen içi boş bir balona benzer ve balonu suyla doldurarak esnetir.

Her doğum indüksiyon yönteminin kendine özgü avantajları ve dezavantajları vardır; bunlardan herhangi birinin belirli bir durumda kullanımına, hamileliğin seyrinin özelliklerine ve kadının rızasına göre doktor tarafından karar verilir.

Doğumun sözde doğal uyarımını düşünürsek, orta derecede fiziksel aktivite, cinsiyet, diyet vb. içerir. Bunun hakkında daha ayrıntılı olarak konuşacağız, ancak burada da kontrendikasyonların olduğunu belirtmekte fayda var, bu nedenle örneğin "koca terapisine" katılmaya karar verirken bu konuyu uzmanınızla tartışın.

Çözüm

Doğum sonrası hamilelik, çoğul gebelikler ve diğer faktörler sırasında doğum hastanesinde doğumun nasıl uyarıldığını öğrendik ve sürecin gerekliliği hakkında zaten bir fikrimiz var.

Ama öyle de olsa karar sadece doktor tarafından değil, kadın tarafından da verilmektedir ve bu karar kendiliğinden ve düşünmeden olmamalıdır. Doğal süreçlere müdahale etmek sorunlarla doludur; modern kadın doğum uzmanları ve jinekologlar bunu çok iyi bilirler ve bu nedenle hiçbir zaman stimülasyon veya cerrahi doğum konusunda ısrar etmezler. Doktorun amacı sizin için her şeyi yapmak değil, doğum sürecine yardımcı olmak ve anne ile bebeğin yaşamını ve sağlığını korumak için mümkün olan her şeyi yapmaktır. Bu nedenle, emeğin indüksiyonuna duyulan ihtiyaç haklı olmalı ve zorlayıcı nedenlere sahip olmalıdır.

Bir kadının bu konuyu ciddiye alması gerekir. "Keşke bir an önce doğum yapabilseydim" veya "Belirli bir günde doğum yapmak istiyorum, o yüzden bana bir hap ver" gibi bahaneler uğruna riskin haklı olup olmadığını düşünün. Bununla birlikte, durum endişe verici dönemlere sürüklenmişse, hamile bir kadın için yürümek artık sağlıklı değil, gerçekten tehlikeli olduğunda, doğumu teşvik etme ihtiyacı tamamen haklıdır.