Homiladorlik davrida tos suyaklarining divergensiyasi. Homiladorlik paytida tos suyaklari tug'ilishdan necha kun oldin ajrala boshlaydi?

Homiladorlik davrida suyaklarni ajratish jarayoni tug'ilishga tayyorgarlikning fiziologik jihatdan aniqlangan dasturidir. Ikkinchi trimestr oxirida ayolning tanasi relaksin gormonini ishlab chiqarishni boshlaydi. Ushbu modda tos bo'shlig'ining yonbosh suyaklarining sakral va pubik bo'g'imlarning simfizi sohasidagi xaftaga tushadigan to'qimalarning tuzilishini o'zgartirish uchun javobgardir. Relaksin ta'sirida xaftaga bo'g'inlari deformatsiya uchun yumshoqroq va moslashuvchan bo'ladi. Bu tug'ruq paytida homila boshi erkin chiqishi uchun kerak.

Tos suyaklarining fiziologik mos kelmasligi 3-5 mm ichida qabul qilinadi. Ushbu qiymatlardan oshib ketadigan barcha o'zgarishlar patologiya hisoblanadi. Ularni davolash tibbiy yordamni talab qiladi. Agar davolanish amalga oshirilmasa, fiziologik tug'ilishdan keyin ayol pastki ekstremitalarning qisman yoki to'liq falajiga duch kelishi mumkin. Suyaklarning pubik va sakral artikulyatsiyasining to'liq ajralib chiqishida harakat qilish qobiliyatini yo'qotish ham sodir bo'ladi.

Homiladorlik paytida tos suyaklarining ajralib chiqishini maxsus prenatal bint kiyish orqali oldini olishingiz mumkin. Shuningdek, orqa va qorin old devorining mushaklarini kuchaytirish uchun terapevtik mashqlar va kinesiterapiya kurslari o'tkaziladi. Homiladorlikning 20-haftasidan boshlab qo'lda terapiya ko'rsatiladi, bu sizga homiladorlikni xavfsiz va samarali o'tkazishga va tanani tug'ilishga tayyorlashga imkon beradi.

Homiladorlik davrida tos suyaklarining nomuvofiqligi sabablari

Yuqorida aytib o'tilganidek, tos suyaklarining ajralib chiqishi tabiiy jarayon bo'lib, u orqali tabiat tug'ilish kanalini tayyorlashni dasturlashtirgan. Ammo homiladorlik paytida tos suyaklarining fiziologik farqi bilan ayol qattiq og'riqni boshdan kechirmaydi va bu uning o'tirish, erkin turish yoki yurish qobiliyatini yo'qotishiga olib kelmaydi.

Homiladorlik davrida dasturning muvaffaqiyatsizligi va patologik suyak ajralishi bir qator sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. Ular orasida quyidagi patogenetik ta'sir omillarini ta'kidlash kerak:

• homilador ayolning ortiqcha tana vazni - pubik simfizga ortiqcha yuk hosil qiladi;
• preeklampsi fonida aniq shish sindromi - hujayralararo bo'shliqda suyuqlikni ushlab turish tufayli tana vaznining ko'payishi;
• oziq-ovqatda kaltsiy va boshqa ba'zi minerallarning etishmasligi;
• tos bo'shlig'ida kengaygan tomirlar fonida qon mikrosirkulyatsiyasining buzilishi natijasida simfiz pubisning xaftaga tushadigan to'qimalarining suvsizlanishi;
• duruşning buzilishi;
• oyoqni noto'g'ri joylashtirish;
• son qo'shimchasining deformatsiyasi.

Predispozitsiya qiluvchi omillar gormonal dori-darmonlarni qabul qilish (shu jumladan homiladorlikni saqlashga qaratilgan), qattiq kiyim va noto'g'ri tanlangan poyabzal kiyish, polihidramnioz va ko'p tug'ilishni o'z ichiga olishi mumkin.

Simfiziopatiya jarayonining rivojlanishi xaftaga tushadigan to'qimalarning birlamchi yumshatilishi bilan boshlanadi. agar homiladorlik an'anaviy tarzda rivojlansa, ayolda suyaklarning tos bo'g'imlariga ko'tarilgan yuk bo'lmasa, unda butun kelishmovchilik 5 mm parametrlar ichida qoladi. Agar homila katta bo'lsa yoki bir nechta bo'lsa, tos bo'shlig'idagi bosim har kuni ortadi. Tos suyaklari tug'ilishning normal jarayoni uchun zarur bo'lganidan ko'ra ko'proq ajralib chiqa boshlaydi. Suyaklar 10 mm dan oshiqroq bo'lganda, xaftaga bo'g'imini yo'q qilishning qaytarilmas jarayoni boshlanadi. Tos suyaklarining to'liq divergensiyasini rivojlanish xavfi bo'lishi mumkin. Bu ayol uchun kelajakdagi nogironlik uchun tahdiddir.

Homiladorlik davrida simfiz pubis suyaklarining divergentsiyasi

Pubik suyaklarning ajralib chiqish xavfi 30 yoshdan keyin birinchi bolasini tug'ishga qaror qilgan ayollarda paydo bo'lishi mumkin. Odatda bu yoshda xaftaga va suyak to'qimalarida to'plangan patologik o'zgarishlar fonida birlamchi osteoporozning rivojlanishi uchun zarur shart-sharoitlar mavjud. Shuning uchun homiladorlikni rejalashtirish paytida ham to'liq tekshiruvdan o'tish muhimdir. Fosfor-kaltsiy almashinuv jarayonining holatini va qonning kimyoviy tarkibidagi D vitamini tarkibini tekshirishga alohida e'tibor berish kerak.

Simfiz pubis suyaklarining ajralib chiqishi homiladorlikning ikkinchi trimestrining oxirida boshlanadi va quyidagi jarayonlar sodir bo'ladi:

• asetabulum bo'shlig'idagi femur boshlarining holati o'zgaradi;
• yurish paytida oyoqlarning kengligi ortadi;
• umurtqa pog'onasining lomber-sakral egri chizig'ining tekislanishi bilan duruş o'zgaradi (u deyarli tekis bo'ladi);
• bu suyaklarning sakroiliak qo'shimchasining o'zgarishiga olib keladi;
• keyin relaksin gormoni chiqariladi va xaftaga bo'g'imlari yumshaydi.

Tug'ish uchun yaxshi tayyorlangan tanasi bo'lgan ayollarda homiladorlik paytida pubik suyagining bu butun jarayoni butunlay og'riqsiz va deyarli sezilmaydi. Homiladorlik davrida simfiz pubis suyaklari ajralib chiqqanda og'riq son bo'g'imlari, koksiks va pubik suyaklar sohasida aniqlanishi mumkin. Tashxis qo'yish uchun qo'lda tekshirish qo'llaniladi. Chaqaloq tug'ilishidan oldin rentgenografiya qilish tavsiya etilmaydi.

Homiladorlik davrida pubik suyaklarning nomutanosibligi

Pubik suyagining nomuvofiqligi ushbu patologiyaning turlaridan biridir. 30-35 xaftada paydo bo'ladi. Pubik hududdagi og'riqlar yumshoq to'qimalarning shishishi va giperemiyasi bilan kechadi. Qattiq stulga o'tirishga harakat qilganda og'riq kuchayadi. Orqa tarafingizda yotish og'riqni kamaytiradi.

Homiladorlik davrida pubik suyakning sezilarli darajada farqlanishi siydik pufagi patologiyasini keltirib chiqaradi. Siydik oqishi va engil o'g'irlab ketish bilan birga giperaktivlik paydo bo'lishi mumkin. Og'riq sonning ichki qismi bo'ylab tizza bo'g'imiga tarqalishi mumkin.

Simfiz pubisning bu patologiyasini faqat integratsiyalashgan yondashuv bilan oldini olish mumkin. Qorin old devorini qo'llab-quvvatlaydigan bandajdan foydalanish majburiydir. Shuningdek, agar D vitamini etishmovchiligi aniqlansa, uni shifokorning retseptiga qat'iy muvofiq ravishda yog 'tomchilari shaklida olish tavsiya etiladi.

Homiladorlik davrida tos suyagining ajralishining his-tuyg'ulari, belgilari va belgilari

Homiladorlik paytida tos suyaklari ajralib chiqqanda yoqimsiz his-tuyg'ular, agar bu jarayon fiziologik me'yordan tashqariga chiqmasa, tezda yo'qoladi. Ayolga ko'proq dam olish, kamroq jismoniy faoliyatni boshdan kechirish va hokazo tavsiya etiladi.

Homiladorlik davrida suyaklarning nomuvofiqligining klinik belgilari jarayon 6-7 mm ga etganida intensiv ravishda o'zini namoyon qila boshlaydi. Shu bilan birga, ayol quyidagi his-tuyg'ularni boshdan kechira boshlaydi:

• tos bo'shlig'ida doimiy bosim;
• tez-tez siydik pufagini bo'shatish istagi;
• tartibsizlik ichak harakatlari, diareya va ich qotishi o'zgaruvchan;
• pubik sohada, kalça qo'shma va sakrumda kuchli og'riq;
• bir yo'nalishda yoki boshqa tomonga burilishga harakat qilganda cheklangan harakatchanlik;
• pastki qorinda va lomber mintaqada og'riq.

Homiladorlik davrida tos suyagining ajralish belgilarining yomonlashishi sezaryen uchun ko'rsatma hisoblanadi. Ushbu patologiya bilan tabiiy tug'ilish kontrendikedir, chunki pubik va yonbosh suyaklari simfizining xaftaga bog'lanishining to'liq yorilishi ehtimoli yuqori.

Ayniqsa, sakrum va yonbosh suyaklari bo'g'imlarining ajralish holatlari xavflidir. Bu radikulyar nervlarning siqilishiga, ligamentli apparatlarning cho'zilishiga va vertebral jismlarning holatida beqarorlikning shakllanishiga olib kelishi mumkin. Bunday patologiyalar ko'pincha lomber o'murtqa ustunning xaftaga tushadigan to'qimasini yanada yo'q qilishga olib keladi.

Homiladorlik davrida suyaklarning mos kelmasligining klinik belgilari kestirib, bo'g'imlarning, tizzalarning va to'piqlarning proektsiyasida og'riq bilan ifodalanishi mumkin. Buning sababi shundaki, sezilarli simfiziopatiya bilan femurlar ajralib chiqadi va oyoqning holati o'zgaradi. Bu pastki oyoq-qo'llar va o'murtqa ustunlarga zarba yutuvchi yukning noto'g'ri taqsimlanishiga olib keladi.

Homiladorlik paytida suyaklar ajralib chiqsa nima qilish kerak?

Homiladorlik paytida tos suyaklarining ajralib chiqishi bo'lsa, birinchi narsa - darhol shifokor bilan maslahatlashishdir. Tajribali mutaxassis kerakli tekshiruvni o'tkazadi va patologik o'zgarishlar darajasini aniqlaydi. Agar simfiziopatiya fiziologik me'yorda bo'lsa, unda dietani biroz tuzatish amalga oshiriladi va ayolga prenatal bint kiyish tavsiya etiladi.

Bundan tashqari, terapevtik mashqlar va kinesiterapiyadan foydalanishingiz mumkin. Ushbu usullar mushak tizimini keyingi homiladorlik va tug'ish uchun tayyorlashga yordam beradi. Qo'lda terapiya homiladorlikning 20 haftasiga etganidan keyin qo'llanilishi mumkin. Bunday usullardan ilgari foydalanish tavsiya etilmaydi.

Agar simfiziopatiya 6 mm yoki undan ko'p bo'lsa, jiddiyroq davolanish talab etiladi. Bu osteopatiya va maxsus terapevtik massajni o'z ichiga olishi mumkin. Kıkırdak bo'g'imlari hududida qon mikrosirkulyatsiyasi jarayonlarini faollashtirish orqali to'qimalarning elastikligini oshirish va to'liq yirtish xavfini oldini olish mumkin.

Profilaktika va davolash kursi har doim individual ravishda ishlab chiqiladi. Sizni klinikamizda chiropraktor bilan bepul dastlabki maslahat uchun ro'yxatdan o'tishni taklif qilamiz. Uchrashuv vaqtida shifokor tekshiruv o'tkazadi, tashxis qo'yadi va profilaktika va davolash bo'yicha barcha kerakli tavsiyalarni beradi.

Nihoyat shakllangan ayol tos suyagi sakrum, koksiks va ikkita tos suyagidan iborat bo'lib, ular ligamentlar va xaftaga bog'langan. Erkak bilan solishtirganda, ayolning tos suyagi kengroq va kattaroq, ammo chuqur emas.

Tug'ilishning to'g'ri yo'nalishining asosiy sharti homiladorlik davrida tos suyagining optimal hajmi hisoblanadi. Uning tuzilishi va simmetriyasidagi og'ishlar asoratlarni keltirib chiqarishi va bolaning tug'ilish kanali orqali tabiiy o'tishini murakkablashtirishi yoki mustaqil tug'ilishni butunlay oldini olishi mumkin.

Homiladorlik davrida tos suyagi hajmini o'lchash

Tos bo'shlig'ini tekshirish tekshirish, keyin suyaklarni palpatsiya qilish va nihoyat, tos bo'shlig'ining hajmini aniqlash kabi manipulyatsiyalarni o'z ichiga oladi.

Michaelis rombi yoki lumbosakral romba tik holatda tekshiriladi. Odatda, uning vertikal o'lchami 11 sm, ko'ndalang o'lchami esa 10 sm ni tashkil qiladi, agar kichik tos suyagining tuzilishida buzilishlar mavjud bo'lsa, Michaelis rombi loyqa, shakli va o'lchami o'zgargan.

Palpatsiyadan so'ng tos suyaklari maxsus tos o'lchagich yordamida o'lchanadi. Antenatal klinikada ginekolog homiladorlik paytida tos bo'shlig'ining quyidagi o'lchamlari bilan qiziqadi:

• Interosseous hajmi - tos suyagining old yuzasida eng ko'zga ko'ringan nuqtalar orasidagi masofani ko'rsatadi, uning normasi 25-26 sm;
• Yonbosh suyagining tepalari (eng uzoq nuqtalari) orasidagi masofa 28-29 sm;
• Ikki femurning katta trokanterlari orasidagi masofa 30-31 sm;
• Tashqi konjugat. Bu Michaelis rombining yuqori burchagi (supracacral fossa) va pubik simfizning yuqori qirrasi orasidagi masofa - 20-21 sm.

Homiladorlik davrida tos suyaklarining dastlabki ikki o'lchami ayolning orqa tomonida yotganda va oyoqlari cho'zilgan va siljiganida o'lchanadi. Uchinchi ko'rsatkich pastki oyoq-qo'llari tizzalarda bir oz egilgan holda tekshiriladi. Tos suyagining to'g'ridan-to'g'ri o'lchami (tashqi konjugat) homilador ayolning yon tomonida yotganida, ustki oyoq cho'zilgan va pastki oyoq tizza va son bo'g'imlarida egilganida o'lchanadi.

Homiladorlik davrida keng va tor tos suyagi

Ko'pincha uzun bo'yli, katta ayollarda uchraydigan keng tos bo'shlig'i, uning o'lchamlari me'yordan 2-3 sm ga oshadi, bu tos suyaklarini standart tekshirish va o'lchash paytida aniqlanadi. Keng tos suyagi bilan tug'ilish jarayoni normaldir, lekin ba'zida tez bo'lishi mumkin. Bolaning tug'ilish kanali orqali o'tish vaqti qisqaradi, bu vagina, bachadon bo'yni va perineumning yorilishiga olib kelishi mumkin.

Agar o'lchamlardan kamida bittasi me'yordan 1,5-2 sm past bo'lsa, ular homiladorlik davrida anatomik tor tos suyagi haqida gapirishadi. Ammo bunday toraygan holda ham, tug'ilishning normal kursi mumkin, masalan, chaqaloq kichkina bo'lsa va bosh tug'ruq paytida ayolning tos suyagidan osongina o'tib ketadi.

Klinik jihatdan tor tos suyagi ham normal o'lchamda bo'lishi mumkin va bola katta bo'lganda, ya'ni uning boshining kattaligi onaning tos suyagiga to'g'ri kelmasa paydo bo'ladi. Bunday vaziyatda tabiiy tug'ilish xavflidir, chunki bu homila va onaning holatida asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bunday holda, sezaryen qilish imkoniyati ko'rib chiqiladi.

Tor tos bo'shlig'ining homiladorlik jarayoniga ta'siri

Toraygan tos suyagi faqat homiladorlikning so'nggi oylarida salbiy ta'sir ko'rsatadi. Xomilaning boshi tos suyagiga tusha olmaydi, natijada o'sayotgan bachadon ko'tariladi va bu homilador ayolning nafas olishini sezilarli darajada qiyinlashtiradi. Ayol nafas qisilishini boshdan kechiradi va bu tos a'zolarining normal o'lchamlari bo'lgan homilador onalarga qaraganda ancha aniq.

Homiladorlik davrida tor tos suyagining yana bir natijasi - noto'g'ri homila pozitsiyasi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, homilaning eğimli yoki ko'ndalang holatida tug'ilgan ayollarning 25 foizi tos bo'shlig'ining turli darajada torayishi kuzatiladi. Ko'krak qafasi paydo bo'lishi holatlari ham tez-tez uchraydi: tor tosli homilador ayollarda bu patologiya 3 marta tez-tez uchraydi.

Tor tos suyagi bilan homiladorlik va tug'ilishni boshqarish

Tos suyagi toraygan homilador ayollar asoratlarni rivojlanish xavfi ostida, shuning uchun ginekolog tomonidan maxsus ro'yxatga olinadi. Bu homila holatidagi anormalliklarni va boshqa ba'zi asoratlarni tezda aniqlash uchun kerak.

Tor tos bo'shlig'i bilan tug'ilgandan keyingi homiladorlik ayniqsa noqulaydir, shuning uchun tug'ilgan sanani aniq aniqlash va undan 1-2 hafta oldin homilador ayolni patologiya bo'limiga yotqizish muhimdir. Bu tashxisni aniqlashtirish va etkazib berishning oqilona usuli bo'yicha qaror qabul qilish uchun kerak.

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, tug'ilish jarayoni homiladorlik davrida tos bo'shlig'ining hajmiga bog'liq. Agar torayish biroz bo'lsa va homila kichik yoki o'rta bo'lsa, yaqin tibbiy nazorat ostida tabiiy tug'ilish mumkin.

Sezaryen uchun mutlaq ko'rsatkichlar:

• Anatomik tor tos suyagi (III-IV darajali torayish bilan);
• Tos bo'shlig'idagi suyak o'smalari;
• Shikastlanish yoki kasallik tufayli tos a'zolarining deformatsiyasi;
• Oldingi tug'ilishlarda tos suyagining shikastlanishi.

Homiladorlik paytida tosda og'riq

Homiladorlik davrida ko'plab ayollar tos suyaklari, sakrum va umurtqa pog'onasida og'riq paydo bo'lishini qayd etadilar. Buning sababi shundaki, tananing og'irlik markazi o'zgaradi va massaning tabiiy o'sishi tufayli tayanch-harakat tizimiga yuk kuchayadi. Bundan tashqari, relaksin maxsus gormoni ta'siri ostida sakroiliak va pubik bo'g'imlarda, shuningdek boshqa biriktiruvchi to'qima hosilalarida, ya'ni homiladorlik paytida tos suyaklari tug'ilishga "tayyorlanadi".

Ko'pincha ayollar lomber va tosda og'riqni boshdan kechirishadi, bu "homiladorlikdan oldingi" holatdagi orqa miya egriligi, osteoxondroz va mushaklarning zaif rivojlanishining natijasidir. Bunday og'riqning chastotasi homiladorlik davrida 30-50% va tug'ruqdan keyin 65-70% ni tashkil qiladi.

Agar ikkinchi va uchinchi trimestrda homilador ayolning qonida kaltsiy etarli bo'lmasa, simfizit rivojlanishi mumkin. Bu o'zini kosmosdagi tananing pozitsiyasining o'zgarishi bilan kuchayib borayotgan simfiz pubisida kuchli, uzoq davom etadigan og'riq sifatida namoyon qiladi. Ayolning yurishi buziladi, qorni shishiradi. Simfizitning ko'rinishi ham ba'zi irsiy xususiyatlar bilan bog'liq.

Homiladorlik paytida tos a'zolaridagi og'riqlarning oldini olish

Homiladorlik paytida tos bo'shlig'idagi og'riqlarning oldini olish uchun asos, birinchi navbatda, kaltsiyga boy dieta: go'sht, baliq, kam yog'li sut mahsulotlari, ko'katlar, yong'oqlar. Oshqozon-ichak trakti kasalliklari uchun, kaltsiyning so'rilishi buzilganida, ularni tuzatish kerak. Misol uchun, siz bifikol va ovqat hazm qilish fermentlarini olishingiz mumkin.

Bundan tashqari, to'g'ri va qiya qorin mushaklari, son fleksorlari va ekstansorlari, gluteal va orqa miya mushaklarini kuchaytirish uchun etarli jismoniy faoliyatga e'tibor berish kerak. Buning uchun terapevtik gimnastika va suzish yaxshi.

Boshqa profilaktika choralari qatorida, toza havoda bo'lishni ta'kidlash kerak, chunki quyosh nurlari ta'sirida terida D vitamini ishlab chiqariladi va u normal kaltsiy almashinuvi uchun zarurdir.

Agar homiladorlik paytida tos suyaklaridagi og'riqlar sizni muntazam ravishda bezovta qila boshlasa, siz keskinroq choralarga o'tishingiz kerak: kuniga 1000-1500 mg dozada kaltsiy qo'shimchalarini olishni boshlang, jismoniy faollikni biroz cheklang va agar sizda muammolar mavjud bo'lsa. pastki orqa, bandaj kiyishni unutmang. Shuningdek, homilador ayollar uchun kompleks multivitaminlarni qabul qilishni boshlash tavsiya etiladi, chunki ular barcha kerakli mikroelementlar va vitaminlarni o'z ichiga oladi.

Maqolaning mavzusi bo'yicha YouTube'dan video:

Homiladorlik davrida mushak-skelet tizimidagi o'zgarishlar bachadonning massasi va hajmining ortishi natijasida yuzaga keladi, buning natijasida tananing og'irlik markazi siljiydi. Ayolning umurtqa pog'onasi to'g'rilanadi, bel lordozi paydo bo'ladi (umurtqa pog'onasining qavariq oldinga qaragan egriligi). Ko'krak kengayadi va qovurg'alar ko'tariladi. Fosfor-kaltsiy muvozanatining o'zgarishi va suyaklarga qon ta'minoti ortishi bilan bog'liq o'zgarishlar suyak to'qimalarining o'zida ham sodir bo'ladi. Jarayon artikulyar ligamentlar va xaftaga biriktiruvchi to'qimalarning bo'shashishi bilan birga keladi. Xuddi shunday o'zgarishlar platsentada hosil bo'lgan gevşeme gormoni ta'siri ostida sodir bo'ladi.

Sakral bo'g'imlarda ayolning harakatchanligi oshadi. Homiladorlikning oxirgi bosqichlarida tos suyaklari yumshaydi va biroz kengayadi. Bu jarayon yurishda aks etadi, u "o'rdak" ga aylanadi. Lomber-sakral qo'shma ham o'z pozitsiyasini o'zgartiradi va harakatchan bo'ladi. Pubik suyaklar ham ajralib turadi. Bu o'zgarishlarning barchasi tug'ruq paytida homila boshining oson o'tishi uchun tos bo'shlig'ining hajmini oshirishga yordam beradi.

Tos suyaklarini kengaytirganda og'riq

Tos suyaklarining ajralib chiqishi yumshoq to'qimalar tuzilmalarining o'zgarishi tufayli yuzaga keladi, keyinchalik tos bo'g'imlari sohasidagi ligamentlar bo'shashadi; Odatda, bu holat engil og'riq bilan birga bo'lishi mumkin. Tos suyagi kengayganida, dum suyagi harakatchan bo'lib, natijada orqaga suyanadi, uzoq vaqt davomida o'tirganda ayol bu sohada noqulaylik his qilishi mumkin; Kontseptsiyadan oldin sport bilan shug'ullangan, faol hayot tarzi bilan shug'ullangan va muvozanatli dietaga rioya qilgan ayollarda og'riq kamroq aniqlanadi.

Ba'zi ayollarda suyak og'rig'i allaqachon erta bosqichlarda paydo bo'ladi, u har xil intensivlik va davomiylikka ega bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda og'riq homiladorlikning butun davri davomida davom etishi mumkin. Bu holat kaltsiy etishmovchiligi, gevşetin gormonining yuqori darajasi va ayolning tuzilishining individual xususiyatlaridan kelib chiqishi mumkin. Suyaklardagi o'zgarishlar bilan birga kuchli og'riqlar bo'lsa, siz zinapoyaga ko'tarilish, uzoq vaqt davomida "o'tirish" holatida qolish va uzoq vaqt yurishni cheklashingiz kerak. Qattiq tayanchda o'tirish yoki yotish tavsiya etilmaydi. Og'irlikni nazorat qilish va brace kiyish muhimdir. To'shakda tananing holatini o'zgartirganda, avval elkangizni, keyin esa tos suyagini burishingiz kerak. Qattiq og'riqni yo'qotish uchun kaltsiy preparatlari buyurilishi mumkin.

2-maslahat: Homilador ayollarda ovqat hazm qilishda qanday o'zgarishlar bo'ladi?

Homiladorlik davrida ayol tanasida turli xil o'zgarishlar yuz beradi. Kelajakdagi onaning ovqat hazm qilish organlari faoliyatidagi o'zgarishlar alohida e'tiborga loyiqdir, chunki ularning to'g'ri ishlashi homilani barcha kerakli moddalar bilan ta'minlashga yordam beradi.

Kelajakdagi onaning ovqat hazm qilish tizimining ishlash xususiyatlari

Butun ovqat hazm qilish tizimi, xususan, jigar, oshqozon, ichak va tuprik bezlari muhim vazifani bajarishga qaratilgan - zararli metabolik mahsulotlarni ayol va uning chaqalog'ining tanasidan olib tashlash. Masalan, me'da shirasi bilan ba'zi elektrolitlar, ammiak va karbamid chiqariladi.

Bolani tug'ish davrida homilador onaning ovqat hazm qilish organlarida ko'pincha turli xil anomaliyalar paydo bo'ladi. Oziq-ovqatlarning so'rilishi yomonlashadi, metabolik jarayonlar buziladi. Bu organlarning joylashuvidagi o'zgarishlarga bog'liq. Qon aylanishiga zararli ta'sir ko'rsatadigan siqilish paydo bo'lishi mumkin.

Homilador ayolning oshqozonining ishlashi

Bolani tug'ish davrida bachadon kattalashadi, bu vaqt o'tishi bilan oshqozonga bosim o'tkaza boshlaydi. Ushbu bosimning natijasi uning yuqoriga va orqaga siljishidir. Oshqozonning oziq-ovqatni ushlab turish qobiliyati pasayadi. Uchinchi trimestrda me'da shirasining kislotaligi keskin pasayadi. Ba'zi ayollarda kislotalilik, aksincha, kuchayadi. Bu kelajakdagi onalarda tez-tez qusish tufayli yuzaga keladi.

Homilador ayolning ichaklarining ishlashi

Kelajakdagi onaning ichaklari ishi ham o'zgarishlarga uchraydi, ayniqsa oshqozon-ichak trakti orqali oziq-ovqatning harakatiga ta'sir qiladi. Bolani tug'ish davrida ichak motorikasi sezilarli darajada pasayadi, shuning uchun homilador ayol ich qotishi, gemorroyning kuchayishi va boshqa noxush yaralarni boshdan kechirishi mumkin.

Homilador ayol jigarining ishlashi

Homilador ayolning jigarining holati ham o'zgaradi. Homiladorlikning so'nggi oylarida kelajakdagi onaning jigari sezilarli darajada kattalashadi va qon bilan to'yingan bo'ladi. Ba'zi homilador ayollar qonda xolesterinning ko'payishi va o't pufagining buzilishiga olib kelishi mumkin. Agar ayolda bolani homilador qilishdan oldin surunkali kasalliklar, masalan, jigar yoki o't yo'llari bo'lsa, homiladorlik paytida ular yomonlashishi mumkin va tosh paydo bo'lish xavfi ortadi. Jigar o'z joyini biroz o'zgartirishi mumkin, yuqoriga yoki o'ngga siljiydi, o't yo'llari kengayadi.

Ko'pgina ayollar homiladorlik paytida ularning ta'mga bo'lgan afzalliklari o'zgarishini aytishadi. Bolani ko'tarayotganda, homilador onalar homiladorlikdan oldin hech qachon xohlamagan maxsus narsalarni xohlashadi. Ertalab homiladorlikning dastlabki bosqichlarida ko'pincha ko'ngil aynishi va qusish paydo bo'ladi, u bir oz keyinroq, uchinchi yoki to'rtinchi oyda o'tadi;

Homiladorlik davrida ayollarning aksariyati tos bo'shlig'ida og'riq paydo bo'lishidan shikoyat qiladilar. Xususan, so'nggi oylarda bu hodisa tashvishga solmoqda. Qoida tariqasida, fiziologiya predispozitsiya qiluvchi omil hisoblanadi, ammo bu azob va og'riqni kamaytirmaydi.

Tos suyagi og'riganida, bu bola tug'ilgandan keyin yo'qolgan belgilardan biridir, ammo homiladorlik paytida ko'rilgan har qanday choralar bu holatda noqulaylikni biroz kamaytirishi mumkin, hech narsa yordam bermaydi; Bundan tashqari, tosda og'riq homiladorlikdan keyin taxminan olti oy davomida qoladi.

Og'riq sabablari

Ayol homilador bo'lishi bilanoq, uning tanasi uchun yangi yukga o'rganish muhimligini tushunishingiz kerak. Eng katta o'zgarishlar genital sohada sodir bo'ladi. Shunday qilib, bachadon bolaning o'sishi bilan birga 9 oy davomida sezilarli darajada o'sadi.

Homiladorlik davrida tos og'rig'i ko'rinishidagi noqulaylik dastlab rivojlanadi. Predispozitsiya qiluvchi omil bachadon ligamentlarining cho'zilishi hisoblanadi. Bachadon tos bo'shlig'iga ko'plab ligamentlar tomonidan o'rnatiladi, asosiylari bachadonning yon tomoni bo'ylab o'tadi, bu esa uning oldinga og'ishini oldini oladi.

Bachadon ligamentlari biriktiruvchi to'qimadan iborat (tanadagi barcha tendonlar va ligamentlar bir xil to'qimadan hosil bo'ladi). Birlashtiruvchi to'qima tanada cho'zish qobiliyatiga ega emas, u organlarni ushlab turadigan o'ziga xos "ramka" bo'lib xizmat qiladi.

Bachadonning o'sishi tabiatga xosdir va biriktiruvchi to'qima cho'zilishi kerak, boshqa hollarda bu uning uchun g'ayrioddiy ekanligini hisobga olmaganda. Relaksin gormoni homilador ayolning qonida ko'p miqdorda paydo bo'ladi. Ushbu gormon tufayli yuqorida aytib o'tilgan to'qimalarning cho'zilishi ortadi. Relaxin boshqa ligamentlarga ta'sir qiladi, bu esa homiladorlik paytida oyoq og'rig'ini tez-tez keltirib chiqaradi.

Burilish og'rig'i homiladorlik paytida sizni bezovta qilishda davom etadi. Og'riq o'tkir, o'ng yoki chap tomonda paydo bo'ladi, tananing holatini o'zgartirsangiz, deyarli darhol yo'qoladi. Bachadon esa yumshoq va bo'shashgan bo'lib qoladi, bu esa bunday og'riqni homiladorlik xavfidan ajratib turadi.

Suyaklarning nomuvofiqligining namoyon bo'lishi

Oyoq va umurtqa pog'onasining suyaklari og'rigan bo'lsa, bu homilador ayolning va ayniqsa, homilaning o'zi hajmi va vazni ortib borayotganini ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun tana vaznining ortib borishini nazorat qilish kerak, bu esa mushak-skelet tizimida og'ir stressdan qochishga yordam beradi. Tos suyaklaridagi og'riqlar osteomalaziya (D vitamini va kaltsiy etishmovchiligi) natijasi bo'lishi mumkin. Bunday vaziyatda homilador ayollar uchun multivitaminli dori-darmonlarni qabul qilish kaltsiy preparatlari bilan to'ldirilishi kerak. Biroq, ularning retsepti faqat shifokor tomonidan nazorat qilinadi. 34-haftada homilador ayollarga kaltsiy buyurilmasligini esdan chiqarmaslik kerak.

Juda kamdan-kam hollarda homilador ayollarda aniq osteomalaziya tashxisi qo'yiladi, ya'ni ayol endi harakat qilish qobiliyatiga ega emas yoki mexanik sinishlarga ega. Ushbu xulosa homiladorlikni to'xtatish uchun ko'rsatkich bo'lib xizmat qiladi.

Homiladorlik paytida tez-tez uchraydigan hodisa kaltsiy etishmovchiligidir. Shuning uchun ayollar uchun deyarli barcha holatlarda bu tosdagi og'riqlar uchun yagona tushuntirishdir. Biroq, bunga ishonchingiz komil bo'lmasligi kerak, chunki tos suyagi og'riganida, bu mushak-skelet tizimining kasalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkin, xususan, agar bunday patologiyalar ilgari mavjud bo'lsa. Tizimli qizil yuguruk, revmatoid artrit, dermatomiyozit ona va uning tug'ilmagan chaqaloq uchun xavfli bo'lishi mumkin, shuning uchun tos suyaklari og'riqli bo'lsa, sog'lig'ingiz va homilaning holatini xavf ostiga qo'ymasligingiz kerak. Ularning tabiati va joylashuvi haqida maslahat olish uchun shifokor bilan maslahatlashish juda muhimdir.

Tug'ruqdagi ayollarning taxminan 15-25 foizi tos suyaklaridagi og'riqlardan aziyat chekadi, ammo siz tug'ruqdagi sobiq ayollarning tajribasiga tayanmasligingiz kerak. Ha, ayol ko'pincha kasallikdan azob chekadi va u faqat vitaminlarni qabul qilish orqali o'ziga yordam beradi.

Suyaklarning kengayishi yumshoq to'qimalar tuzilmalarining deformatsiyasi tufayli yuzaga keladi. Vaqt o'tishi bilan tos bo'g'imlari sohasidagi ligamentlar yanada bo'shashadi. Odatdagidek, bu holat pubik sohada engil og'riq bilan birga keladi. Tos suyagi kengayganda, dum suyagi harakatchan bo'lib, uzoq vaqt davomida o'tirganda noqulaylik tug'diradi. Kamroq kuchli og'riqlar bola tug'ilishidan oldin jismoniy faoliyat bilan shug'ullangan, faol hayot tarzini olib borgan va to'g'ri ovqatlangan ayollarga ta'sir qiladi.

Suyak og'rig'ining davomiyligi odamdan odamga farq qilishi mumkin. Ba'zida ular homiladorlik paytida sizni bezovta qiladilar.

Og'riqni yo'qotish vositasi sifatida quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Zinadan ko'tarilishni cheklash.
• Uzoq o'tirish holati.
• Uzoq yurish.

Profilaktika kontseptsiyadan oldin amalga oshirilganda, bu eng to'g'ri qarordir. Faol turmush tarzi, muvozanatli ovqatlanish, holatni nazorat qilish, basseynda mashq qilish - bularning barchasi homilador ona uchun foydalidir.

Muammo kutilmagan narsaga aylansa, unda siz jismoniy faoliyatni kamaytirishingiz kerak.

Shuningdek, ushbu qoidalarga rioya qilish xavf ehtimolini kamaytirishga yordam beradi:

• Bir soatdan ko'p bo'lmagan o'tirish holatida o'tirishingiz kerak.
• Siz assimetrik pozitsiyani egallamasligingiz kerak, chunki bu og'riqni kuchaytiradi. Og'irlikni oyoqlarga teng taqsimlash kerak, o'tirganda siz oyoqlarini kesib o'tmasligingiz kerak; Kreslo qulay bo'lishi kerak, unda sozlanishi qo'l dayamalari va orqa o'rindiqlari bo'lishi kerak.
• Mashinada uzoq vaqt o'tirganingizda, oyoqlaringizni tos suyagidan yuqori bo'lmasligi uchun joylashtirishga harakat qilishingiz kerak.
• Oziq-ovqat mahsulotlari kaltsiy va vitaminlar bilan boyitilgan bo'lishi kerak.
• Kalça qo'shimchasini tushirish kerak. Buning uchun oyoqlaringiz ostiga bir nechta rulonli adyol yoki yostiq qo'yishingiz kerak va dumba ostiga yostiq qo'yishingiz kerak, bunda tos suyagini ko'tarish muhimdir. Bu pubis va lomber mintaqada homila bosimini kamaytiradi.
• Yon tomonga qadamlarni istisno qilish yaxshiroqdir. Orqaga burilib, oldinga va orqaga qadam tashlash yaxshiroqdir.

Xulosa qilib aytish kerakki, o'z-o'zini nazorat qilish, sog'lom turmush tarzi va shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish homiladorlik paytida ko'plab muammolarni bartaraf etadi.

Homilador ayolning tanasidagi o'zgarishlar fiziologik chegaralardan tashqariga chiqsa, patologik jarayonlar paydo bo'ladi. Homiladorlik davrida tos suyaklarining normal divergentsiyasi 5-6 mm. Ushbu me'yordan oshib ketish simfiziopatiya deb ataladi. Vaziyat tos bo'shlig'ida kuchli og'riqlar, shuningdek, tug'ruq paytida pubik simfizning haddan tashqari ajralish xavfi bilan birga keladi. Bu homilador ona uchun vaqtinchalik yoki umrbod mustaqil harakat qilish qobiliyatini yo'qotishi mumkin.

Oddiy holatda tos suyaklari juda zich xaftaga tushadigan to'qima bilan bo'g'inlanadi, bu esa pubik va iliosakral bo'g'imlarning harakatsizligini ta'minlaydi. Homiladorlik davrida bu aloqalar bolaning rivojlanishi va o'sishi tufayli tobora ortib borayotgan bosimga duchor bo'ladi. Homiladorlikning ikkinchi trimestrida bo'g'im va tendon to'qimalarini yumshatuvchi relaksin gormoni ishlab chiqarilishi faollashadi, bu esa tos suyaklarining normal chegaralarda osonroq ajralib chiqishiga olib keladi. Bu jarayon tabiiy simfiziopatiya bilan birga keladi - vaqt o'tishi bilan kuchayib ketmaydigan tosda og'riq yoki og'riq hissi.

Tos bo'shlig'idagi nomuvofiqlik tabiiy simfiziopatiya bilan birga keladi - vaqt o'tishi bilan kuchaymaydigan tos bo'shlig'ida qichishish yoki og'riqli og'riq hissi.

Agar tos suyaklari bo'g'imlarining holati normal bo'lmasa, relaksin simfizning haddan tashqari yumshatilishiga olib keladi. Bolani ko'tarish va uning og'irligini oshirishda qorin bo'shlig'i mushaklari bo'g'inlar va tendonlardan qarshilik yo'qligini bartaraf eta olmaydi, natijada simfiz suyaklarining haddan tashqari ajralib chiqishiga olib keladi. U harakatchan bo'lib, suyaklarning ishqalanishi yoki qo'shma to'qimalarning trofizmining buzilishi yallig'lanishni keltirib chiqaradi - simfizit. Simfizitning sabablari quyidagilardan iborat:

• Kaltsiy-fosfor almashinuvining buzilishi.
• D vitamini etishmasligi.
• Osteoporoz.
• Surunkali urogenital infektsiyalar.
• Genetik moyillik.

Simfiziopatiyaning rivojlanish belgilari

Simfiziopatiyaning birinchi belgilari homiladorlikning 2-soni - 3-trimestrining boshida paydo bo'ladi. Homiladorlik paytida tos suyaklari normal masofaga ajralsa, alomatlar kuchaymaydi. Kelajakdagi onaning to'g'ri dam olishi bilan ular butunlay yo'qoladi.

Simfiziopatiyaning birinchi belgilari homiladorlikning 2-soni - 3-trimestrining boshida paydo bo'ladi.

Tahdidli simfiziopatiya homiladorlikning davomiyligiga mutanosib ravishda ortib borayotgan og'riqlar bilan namoyon bo'ladi. Qoida tariqasida, uning oxiriga kelib, homilador ona turolmaydi yoki hatto o'tira olmaydi. Simfizit rivojlanishining belgilari:

• Tosda doimiy og'riqli og'riq.
• Lavozimni o'zgartirganda tos suyaklarida o'tkir og'riq.
• Pubisning shishishi.
• Palpatsiyada aniq og'riq.
• Suyaklarning haddan tashqari harakatchanligi tufayli pubisda o'ziga xos siqilish yoki bosish paydo bo'lishi.
• Yolg'on holatida boshqa tomonga ag'darilganda o'tkir og'riq.

Homilador ayolning shikoyatlariga asoslanib, shifokor tos suyaklarining ajralish darajasini aniq aniqlash uchun pubik bo'g'imning ultratovush tekshiruvini buyurishi mumkin. 2-darajali simfiziopatiya bilan u 6 dan 10 mm gacha. Agar homilador ayolning tos suyaklari 10 mm dan ortiq masofa bilan ajratilsa, shifokor ultratovushsiz qila oladi, chunki uning barmog'i hosil bo'lgan qo'shma bo'shliqqa tushadi. Bunday holda, shifokor 3-darajali tos suyaklarining farqlanishini qayd etadi.

Davolash usullari: jarrohlik kerakmi?

Pubik simfizdagi fiziologik o'zgarishlar qayta tiklanadi - tos suyaklari homiladorlik tugaganidan keyin ikki oy ichida o'z joyiga tushadi. Simfiziopatiyaning 2 va 3 darajalari uchun ayolga dori-darmonlar, mashqlar terapiyasi va bint kiyish buyuriladi. Tos suyaklarining jiddiy divergensiyasi va tendon apparati zaiflashgan taqdirda, sezaryen bilan tug'ilish ko'rib chiqiladi.

Simfizitni dori bilan davolash quyidagi dorilarni buyurishni o'z ichiga oladi:

• Antibiotiklar.
• Yallig'lanishga qarshi dorilar.
• Og'riq qoldiruvchi vositalar.

Homilador ayollar uchun ushbu guruhlarning dori-darmonlarini qo'llash juda istalmagan, shuning uchun ularni tayinlash sababi faqat simfizitning og'ir holatlari bo'lib, onaning sog'lig'i uchun dorilarning foydasi bola uchun potentsial xavfdan yuqori bo'lsa.

Homilador ayolning siydigi va qonining laboratoriya tekshiruvlariga asoslanib, shifokor kaltsiy va ergokalsiferol qo'shimchalarini buyurish zarurligini aniqlaydi.

Homilador ayolning siydigi va qonining laboratoriya tekshiruvlariga asoslanib, shifokor kaltsiy va ergokalsiferol qo'shimchalarini buyurish zarurligini aniqlaydi. Homila skeletining erta ossifikatsiyasi xavfi tufayli shifokorlar ushbu dorilarni faqat vitamin etishmasligi uchun buyuradilar. Kritik bo'lmagan etishmovchilik bo'lsa, ular homilador ayollar uchun multivitaminlarni buyurish bilan cheklanadi.

Simfiziopatiyaning birinchi namoyon bo'lishida shifokorlar to'liq dam olishni tavsiya qiladilar, ammo jismoniy faoliyatni cheklamaydilar. Sport mashqlari uchun ideal variant - homilador ayollar uchun kurslarda o'qitiladigan mashqlar terapiyasi.

Agar tos suyaklarining haddan tashqari farqi bo'lsa, homilador onaga tavsiya etiladi:

• Statsionar kuzatuv.
• Maxsus bandaj kiyish yoki sonlarga choyshab bog'lash.
• Jismoniy faollikni cheklash.

Ushbu patologiya pubik simfizning yorilishi yoki tos suyaklarining 20 mm yoki undan ko'proq ajralishi tufayli xavflidir. Bunday holda, homilador ayol 8 oygacha bo'lgan tiklanish davriga, shuningdek, mustaqil ravishda harakat qilish qobiliyatini to'liq yo'qotish xavfiga duch keladi. Shu sababli, agar jiddiy kelishmovchilik bo'lsa, sezaryen ko'rsatiladi.

Homilador ayol simfiziopatiya belgilari haqida shifokorga xabar berishi kerak. Ehtiyotkorlik bilan kuzatish, shuningdek, tos suyaklarining haddan tashqari ajralishini oldini olish bo'yicha o'z vaqtida choralar homilador onaning sog'lig'ini saqlab qolishi mumkin.