Homiladorlik ektopikdan keyin darhol paydo bo'lishi mumkinmi? Ektopik homiladorlik va tozalashdan keyin homilador bo'lish mumkinmi? Bitta ishlaydigan naycha bilan homiladorlik: olib tashlash xavfi

Agar ayolda faqat bitta fallop naychasi olib tashlangan bo'lsa, unda homilador bo'lish ehtimoli saqlanib qoladi. Albatta, birinchi yoki ikkinchi urinishda emas - hamma narsa individualdir. Mutaxassislar bu haqda nima deydi? Istalgan kontseptsiyaning boshlanishini qanday tezlashtirish mumkin?

Ektopikdan keyin homiladorlikka tayyorgarlik

Barcha ginekologlarning asosiy va majburiy tavsiyasi ektopik homiladorlikdan (EP) keyin olti oy davomida kontratseptiv vositalardan foydalanishdir. Og'iz kontratseptivlari deyarli 100% natijani kafolatlaydi. Bundan tashqari, bunday "dam olish" dan keyin tuxumdonlar ikki barobar kuch bilan ishlaydi, ya'ni bunday dorilar homilador bo'lish imkoniyatini oshiradi. Ko'pincha, VB dan keyin ayollarga 20-30 mkg etinil estradiol o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari buyuriladi. Bular Novinet, Logest, Lindinet 20, Janin, Yarina. Operatsiyadan keyingi hayz ko'rish bilan tabletkalarni qabul qilishni boshlashingiz kerak.

Keyingi homiladorlikni rejalashtirishdan oldin ikkala hamkor ham to'liq tekshiruvdan o'tishlari muhimdir. Axir, har doim ham birinchi marta aniqlanmaydigan yashirin infektsiyalar mavjud. Va patogen bakteriyalar har doim bachadon naychalarida yallig'lanish jarayonlarini qo'zg'atadi, bu esa yopishqoqlik hosil bo'lishiga yordam beradi. Ular urug'lantirilgan tuxumning bachadonga o'tishiga to'sqinlik qiladi. Shuning uchun u o'zini naychaga, qorin bo'shlig'iga yoki tuxumdonga joylashtirishga majbur bo'ladi - keyin yana ektopik homiladorlik paydo bo'ladi.

Tekshiruv bosqichlaridan biri fallop naychalari yoki qolgan naychaning ochiqligini tekshirishdir.

Bir fallop naychasi bilan kontseptsiyani tezlashtirish

Avvalo, ayol yaxshi ovqatlanishi, xotirjam bo'lishi va homiladorlik sodir bo'lishiga ishonishi kerak. Sog'lom turmush tarzi va yomon odatlarning yo'qligi kontseptsiyani rejalashtirish uchun zarur shartdir. Ko'p ayollar muvaffaqiyatsiz oldingi homiladorlikni takrorlash qo'rquvi bilan to'sqinlik qiladi. Ammo siz faqat yaxshilik haqida o'ylashingiz va rejalaringizga erishish uchun hamma narsani qilishingiz kerak. Misol uchun, issiq mavsumda dengizga borish, ta'tilga chiqish, sevimli joyingizda dam olish - bir so'z bilan aytganda, tanani mustahkamlash foydalidir. Ba'zida ginekologlar uch oy davomida multivitaminlar kursini olishni buyuradilar.

Ovulyatsiya boshlanishini aniqroq aniqlash usuli sifatida bazal haroratni o'lchash ko'pchilik tomonidan eskirgan deb hisoblanadi. Lekin sinab ko'rishingiz mumkin. Muhim sanani aniqlashning yanada zamonaviy usuli - ultratovush.

Shunday qilib, ovulyatsiya aniqlandi, jinsiy aloqa sodir bo'ldi. Keyingi nima? Jinsiy aloqadan keyin ayollarga "qayin" holatida bir muddat turish tavsiya etiladi, shunda sperma bachadonda tezroq tugaydi. Siz shunchaki tinchgina yotishingiz va dam olishingiz mumkin.

Ba'zi odamlar rejalashtirilgan kontseptsiyadan bir necha kun oldin adaçayı infuzionini iste'mol qilishni foydali deb bilishadi.

Agar ayol bir yil davomida kontratseptsiyasiz jinsiy aloqada bo'lganidan keyin o'z-o'zidan homilador bo'lolmasa, bu holda "bepushtlik" tashxisi qo'yiladi. Keyin shifokor ayolga in vitro urug'lantirishni o'tkazishni maslahat berishi mumkin. Bugungi kunda ko'plab turmush qurgan juftliklar bolani tabiiy ravishda homilador qilish uchun behuda urinishlar bilan bu usulga murojaat qilishadi. Ushbu usulning nochorligi uning yuqori narxi va birinchi marta kafolat yo'qligi. Laboratoriyada urug'lantirilgan tuxum bachadonga joylashtirilgandan so'ng, ayol sun'iy homilador bo'lishga bir necha bor urinishlari mumkin. Har holda, bu o'z farzandi bo'ladi. Xuddi shu narsa surrogat ona tomonidan olib borilgan chaqaloqqa ham tegishli bo'lishi mumkin. Va ko'plab bepusht juftliklar uchun chaqaloqni tug'ishning bu usuli boshqa birovning bolasini bolalar uyidan asrab olishdan afzalroqdir.

Afsuski, ektopik homiladorlikdan keyin homiladorlikni taxmin qilish qiyin. Lekin har doim imkoniyat va umid bor.

Homiladorlik davrida ayol uning holatiga yoki normal homiladorlikka tahdid soladigan turli xil asoratlarga duch kelishi mumkin.

Ektopik homiladorlik onani boladan mahrum qiladi va naychani olib tashlash uchun operatsiyani talab qiladi. Noto'g'ri vaqtda qilingan operatsiya ko'pincha fojiali yakunlanadi. Ko'p ayollar, zarba va naychani olib tashlashni boshdan kechirgandan so'ng, yangi homiladorlikdan qo'rqishadi. Bu kontseptsiyaga yomon ta'sir qiladi va ba'zida bepushtlikka olib keladi.

Akusher va ginekologlarning fikriga ko'ra, vaziyat umidsiz emas. Agar siz haqiqatan ham ektopik homiladorlikdan keyin homilador bo'lishni istasangiz, bu bitta naycha bilan mumkin. Asosiysi, qanday tayyorlanishni bilish.

Ektopik homiladorlikning takrorlanish xavfi nimada?

Asosiy orzu - ona bo'lish

Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, homilaning birlamchi ektopik rivojlanishi qizlarning 2 foizida sodir bo'ladi. Ektopik homiladorlikning takroriy holatlari sog'liq holatidan qat'i nazar, har beshinchi ayolda qayd etiladi. Jarayonning etiologiyasi to'liq tushunilmagan. Patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablar aniqlangan.

Takroriy ektopik homiladorlik uchun xavf omillari:

• tug'ma tubal anomaliyalar;
• tos a'zolaridagi yuqumli kasalliklar;
• operatsiyadan keyin chandiqlar, naychalarda hosil bo'lgan yopishqoqliklar;
• abortlar, ayniqsa bir nechta;
• bepushtlik bilan bog'liq terapiya (masalan, ovulyatsiyani rag'batlantirish, tubal obstruktsiya);
• ektopik homiladorlik xavfi spiral (intrauterin vosita) o'rnatilishi bilan 1,5-2 barobar ortadi;
• chekish, yomon ovqatlanish, stress;
• turli sheriklar bilan jinsiy aloqada bo'lish, bu ko'pincha jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar va ulardan keyin asoratlarni keltirib chiqaradi;
• 35-40 yoshdan oshgan ayollarda xavf bir necha bor ortadi.

Xavflarga qaramasdan, oldingi ektopik kontseptsiyadan naychani olib tashlaganidan keyin homilador bo'lish mumkin. Ko'p hollarda operatsiyadan keyingi homiladorlik va tug'ish muvaffaqiyatli tugaydi.

Keyingi homiladorlik haqida qachon o'ylashingiz mumkin?

Tanani, reproduktiv funktsiyalarni to'liq tiklash va tikuvni davolash uchun vaqt kerak. Agar ektopik homiladorlik bo'lsa, qancha vaqtdan keyin yana homilador bo'lishingiz mumkinligi har bir ayol uchun alohida belgilanadi.

Reabilitatsiya qilish uchun qancha vaqt kerak bo'lsa, salomatlik holatiga, quvurlar mavjudligiga va bemorning ruhiyatiga bog'liq. Shifokorlar ektopik homiladorlikdan keyin o'rtacha 6 oylik intervalni ko'rsatadilar. Keyinchalik, homilador ona tekshiruvga yuboriladi. Tiklanish davrida shifokorlar himoya vositalaridan foydalanishni tavsiya etadilar, ya'ni kontratseptivlarni hatto bitta naycha bilan qabul qilishni davom ettiradilar.

Ektopik homiladorlikdan keyingi tadqiqotlar natijalariga ko'ra, ginekolog davolanishni buyuradi yoki yangisini rejalashtirishga ruxsat beradi. Kontratseptivlarni qabul qilganda, kontseptsiya juda tez sodir bo'lishi mumkin, hatto bir naycha bilan ham birinchi 2 dan 3 hayz davrida homiladorlik mumkin;

Bekor qilish tuxumdonlarning yaxshi stimulyatori sifatida ishlaydi. Shifokorlar buni "rebound effekti" atamasi deb atashadi. Agar siz darhol homilador bo'lmasangiz, unda bu yaxshi. Faqat tayyorlash uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi.

Millimetr aniqligi

IVF uchun vaqt oralig'i

Ekstrakorporal urug'lantirish - bu ovulyatsiya bo'lmaganda yoki ektopik yoki muzlatilgan homiladorlik holatlari mavjud bo'lganda, naychalar yoki tuxumdonlarsiz tug'ilishning yagona usuli. IVF ayolning tabiiy ravishda bolani homilador qilish imkoniyati bo'lmaganda amalga oshiriladi.

Ektopik homiladorlikdan keyin homilador bo'lish mumkin, ammo bachadon naychalari patent bo'ladimi, noma'lum. Ko'p narsa bajarilgan operatsiyaning murakkabligiga bog'liq.

Misol uchun, agar tuxumdonlar yoki naychalar olib tashlangan bo'lsa, unda IVF uchta hayz davridan oldin amalga oshirilishi mumkin. Va ektopik homiladorlikning laparoskopiyasi paytida va bemorning sog'lig'i yaxshi, stimulyatsiya ko'pincha bir tsikldan keyin amalga oshiriladi.

Chaqiruv bilan shifokorlar

Homilador bo'lishda qiyinchiliklar bo'lishi mumkin

Statistikaga ko'ra, ektopik homiladorlik ko'pincha ikkinchi darajali bepushtlikning sababi hisoblanadi. Ayniqsa, quvur yorilishidan keyin, kontseptsiya ehtimoli ikki baravar kamayganida.

Organni saqlab qolgan holda ektopik homiladorlik uchun muvaffaqiyatli operatsiya qilingan taqdirda ham, qayta tug'ilish ehtimoli 70% gacha. Bu chandiqlar, tubal adezyonlar, peristaltikaning disfunktsiyasi yoki qo'shimchalarning ishlashi bilan bog'liq.

Naychani ham, tuxumdonni ham bir tomondan, chap yoki o'ngda olib tashlash kerak bo'lganda murakkab operatsiyalar mavjud. Homilador bo'lish va o'z-o'zidan tug'ilish qiyin, ba'zan esa bu ishlamaydi. Ammo, agar barcha tibbiy tavsiyalar bajarilsa, ektopik homiladorlikdan keyin bitta naycha bilan muvaffaqiyatli kontseptsiya ehtimoli yuqori.

Homiladorlik muammolari

Diagnostika va tekshiruvlar

Ektopik homiladorlik va naychani olib tashlashdan so'ng, jismoniy va dori terapiyasi kursi belgilanadi. Kontseptsiyadan oldin darhol shifokor sizni testlar va qayta tekshirish uchun yuboradi.

Uning natijalariga ko'ra, shifokor naychalar chiqarilganda yoki ular saqlanib qolsa, ektopik homiladorlikdan keyin ayol tanasi qanchalik tiklanganligi va yangi homiladorlik uchun tayyorlanishi haqida qaror qabul qiladi.

Xudodan sovg'a

Gidrosonografiya

Bachadon tanasining ultratovush tekshiruvi tubal adezyonlar, benign neoplazmalar, mioma yoki kistlarni aniqlash uchun juda informatsion tekshiruvdir. Jarayon kontrast moddaga tirnash xususiyati beruvchi reaktsiyaga olib kelmaydi.

Gidrosonografiya qanday amalga oshiriladi:

1. Bachadon bo'shlig'iga kateter orqali NaCl 0,9% yoki boshqa fiziologik eritma yuboriladi.
2. Maxsus sensor tos a'zolaridagi barcha harakatlarni nazorat qiladi.
3. Anesteziya talab qilinmaydi, ammo ko'plab tadqiqotchilar tubal spazmlarning oldini olish uchun umumiy behushlikdan foydalanadilar.
4. Jarayon hayz davrining 8-11 kunida amalga oshiriladi.
5. Naychalarning infektsiyasi yoki yallig'lanishi bo'lsa, ularni o'rganishga ruxsat etilmaydi.

Metrosalpingografiya

Orzuga qiyin yo'ldan keyin

MSG - bu ektopik homiladorlik, obstruktsiya yoki organlarning yopishishidan keyin yopishqoqlikning shakllanishini tashxislash uchun mo'ljallangan naychalar va bachadonning rentgenogrammasi yoki histerografiyasi.

U qanday amalga oshiriladi:

1. OIV, gepatit va boshqa infektsiyalar uchun dastlabki siydik va qon testlari olinadi. Ftorografiyadan o'tish kerak.
2. Jarayon oldidan darhol ichak va siydik pufagini bo'shatish uchun ho'qna qilinadi.
3. Bemor antispazmodik preparatni qabul qiladi.
4. Tadqiqot ertalab och qoringa o'tkaziladi, gazsiz bir stakan suyuqlikka ruxsat beriladi;
5. Agar kerak bo'lsa, lokal behushlik amalga oshiriladi.
6. Bemor orqa tomonida yotadi, oyoqlari ostiga tayanch qo'yiladi va tizzalari bukiladi.
7. Bachadon bo'yni ichiga kateter orqali kontrast modda kiritiladi.
8. 5 daqiqa ichida organlar qanday to'ldirilganligini kuzating.
9. Ular rasmga tushishadi va bir muncha vaqt o'tgach tasvirni takrorlaydilar.
10. Jarayon taxminan bir soat davom etadi, dam olish uchun bir xil miqdor talab qilinadi.
11. Og'riq ikki kun davom etishi mumkin. Agar 3 kundan keyin isitma yoki qusish paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Laparoskopik tekshiruv

Kuchli irodali odamlar

Operatsiya qorin bo'shlig'i va tos a'zolarining kasalliklarini aniqlash qiyin bo'lganda amalga oshiriladi. Shuningdek, boshqa usullar bemorning ahvoli haqida to'liq tasavvurni taqdim etmasa.

Laparoskopiya qanday amalga oshiriladi?

1. Birinchidan, siz shifokorga siydik va qon testlari natijalarini, qon ivish ko'rsatkichlarini, fluorografi tasvirini va kardiogrammani olib kelasiz.
2. Siz 24 soat davomida ovqat eyishingiz yoki ichishingiz mumkin emas.
3. Operatsiyaga tayyorgarlik boshlanishidan oldin darhol tungi va ertalab ho'qna qilishni o'z ichiga oladi.
4. Jarayon behushlik bilan boshlanadi.
5. Keyin jarroh tekshiruv sohasida bir nechta kichik kesmalar qiladi, ular orqali maxsus asbob kiritiladi.
6. Qorin bo'shlig'i gaz bilan to'ldirilgan.
7. Videokamerani kiritish uchun kattaroq kesma qilinadi.
8. Jarrohning barcha harakatlari ekranda aks etadi.
9. Manipulyatsiyalar 15 daqiqadan bir necha soatgacha davom etadi. Bu laparoskopiya maqsadiga bog'liq.

Kontseptsiyani aniq rejalashtirish

Barcha xavflar minimal darajaga tushirilgandan keyingina faol harakatlarni boshlashingiz mumkin. Tanani tuzatish uchun birinchi navbatda gormonal va vitamin terapiyasi kursidan o'tishingiz kerak.

Ektopik homiladorlikdan keyin kontseptsiya vaqtida hayz davrining normallashishi va ovulyatsiya tiklanishi muhimdir.

Qabul qilinadigan kontratseptsiya turlari

Ektopik homiladorlikdan keyin reabilitatsiya davrida, prezervativlardan tashqari, shifokorlar gormonal kontratseptivlarni qabul qilishni tavsiya etadilar.

Har bir preparatning individual dozalash rejimi mavjud bo'lib, unda kamchiliklar istisno qilinadi. Og'iz orqali kontratseptsiya nafaqat istalmagan davrda homiladorlikning oldini olish uchun kerak.

Umumiy quvonch

Gormonal terapiya takroriy ektopik kontseptsiya va jinsiy a'zolardagi yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi xavfini 90% ga kamaytiradi. Kontratseptsiyani tayinlashda bemorning anatomik tuzilishi va fiziologik xususiyatlariga ko'ra qaysi toifaga tegishli ekanligi hisobga olinadi.

Ayollarning uchta fenotipi mavjud - estrogen, progesteron va aralash. Birinchisi 28 kun yoki undan ko'proq davom etadigan uzoq hayz davri bilan tavsiflanadi. Bunday holda, gestagenik preparatlar buyuriladi, masalan, Rigevidon yoki Miniziston.

Testeron fenotipi qisqa tsikl bilan tavsiflanadi, hayz muddati 3-4 kun. Bunday ayollarga androgenik ta'sir ko'rsatadigan kontratseptiv vositalar tavsiya etiladi. Bularga Jess, Yarina, Janin kiradi.

Aralashtirilgan fenotip o'rtacha hayz davriga ega. Bolani odatda bitta yoki ikkita naycha bilan osongina olib o'tish mumkin. Bunday holda, odatda Regulon yoki Novinet buyuriladi.

Ektopik homiladorlikdan keyin kontratseptsiyani mustaqil ravishda tanlash qat'iyan man etiladi. Bunday savollarga davolovchi shifokor murojaat qilishi kerak.

Bir naycha bilan ektopikdan keyin homiladorlikni rejalashtirish

Bir quvur

Agar siz ginekologingizning tavsiyalari bilan harakatlaringizni muvofiqlashtirsangiz, siz tez va muvaffaqiyatli homilador bo'lishingiz mumkin.

1. Ektopik homiladorlikdan keyin bir oylik intim hayotdan voz kechish.
2. Jinsiy sherik tekshiruvdan o'tishi va sifat nazorati uchun spermani topshirishi kerak. Urug'lantirish paytida ko'p narsa bunga bog'liq. Ko'pincha ektopik homiladorlikning sababi past sperma harakatidir.
3. Yana ektopik kontseptsiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun progesteron va hCG ni doimiy ravishda kuzatib borish kerak.
4. Ayol barcha belgilangan terapiya kurslarini bajarishi kerak - yopishqoqlikka qarshi, gormonal va boshqalar.
5. Ektopik homiladorlik va kontseptsiyaning oldini olish uchun stressdan qochish, o'tkir vaziyatlarga javob bermasdan, xotirjam yashash va o'zini tutish kerak.
6. Ginekologingizga muntazam tashrif buyuring va infektsiyani aniqlash uchun testdan o'ting.
7. Siz bazal jadvalni saqlashingiz, ovulyatsiya testlarini o'tkazishingiz va tanangizdagi barcha o'zgarishlarni kuzatishingiz kerak.

Esingizda bo'lsin, agar quvur olib tashlansa, bu falokat emas. Ko'pgina hollarda, homilador bo'lish ehtimoli sog'lom ayollar bilan deyarli bir xil.

Jarrohlikdan keyin homilador bo'lganlar, hatto bitta naycha bilan ham, "tug'ilishdan oldin siz qanday qilib to'g'ri rejalashtirishni o'rganishingiz kerak" deyishadi.

Follikulometriya

Patologiyani tekshiring

Bu tuxumdonlar faoliyatidagi o'zgarishlarni kuzatuvchi ultratovush tekshiruvidir. Bunday protsedura patologiyani aniqlash va bir yoki ikkita naycha bilan muvaffaqiyatli homiladorlik yoki kontseptsiya uchun ovulyatsiyaning aniq sanasini aniqlashning eng yaxshi usuli hisoblanadi.

Tekshiruv urug'lanishga ta'sir qiluvchi disfunktsiyalarni aniqlaydi.

1. Atreziya - dominant follikul etuk holatga keladi, lekin birdan regressiya bosqichiga o'tadi.
2. Qat'iylik - normal etuklik, ammo gormon chiqarilmaydi. Ya'ni, follikul yorilib ketmaydi va tuxum qo'yilmaydi.
3. Dominant kist rivojlanishni to'xtatmaydi, u suyuqlikning to'planishi bilan bir vaqtda o'sadi.
4. Luteinizatsiya - follikula pishmaydi, lekin tuxumdonda sariq tanacha hosil bo'ladi.
5. Dominant yo'q, ya'ni u eng boshida rivojlanmaydi yoki regressga tusha boshlaydi.

Ovulyatsiya bo'lmasa, homiladorlik mumkin emas. Follikulometriya hatto bitta naycha bilan ham muvaffaqiyatli kontseptsiyaga katta ta'sir ko'rsatadi. Tadqiqot sizga aniq sanani aniqlash yoki ovulyatsiya davrini tiklash uchun o'z vaqtida choralar ko'rish imkonini beradi.

Ovulyatsiya uchun planshet testlari

Arzon test - bu yaxshi variant

Tayyor zigota follikuladan chiqib, tirik mavjudot tomon yo'nalgan paytda, ayol o'zini o'zi his qilishi mumkin. Ayniqsa, his-tuyg'ularingizni kuzatishga odatlangan bo'lsangiz. Biroq, har doim ham ularga ishonib bo'lmaydi.

Aniq rejalashtirish bilan shifokorlar sizning shubhalaringizni uyda ovulyatsiya testi bilan tasdiqlashni tavsiya qiladilar. Natija kontseptsiya ehtimoli eng yuqori bo'lgan hayz davrining davrini ko'rsatadi. Ya'ni, sherik bilan yaqinlik ovulyatsiyadan keyingi 3 kun ichida sodir bo'lishi kerak. Sotuvda har xil turdagi testlar mavjud, ammo eng aniqlari raqamli qurilmalardir.

Bazal harorat jadvallarini tuzish

Bu tsikl davomida gormonlarning yuqori konsentratsiyasini aniqlashning eng oddiy va bepul usuli, hatto bitta naycha bilan ham. Ovulyatsiyaning aniq sanasini aniqlab, er-xotin nafaqat to'g'ri kunda homilador bo'lishlari, balki bolaning jinsiga ta'sir ko'rsatishga harakat qilishlari mumkin.

Bazal harorat - ichki organlarning termal holatining eng past qiymati. Shuning uchun, ertalab, yotoqdan chiqmasdan, xatoga yo'l qo'ymaslik uchun aniqlanadi. Termometr vaginaga, to'g'ri ichakka yoki og'izga joylashtiriladi.

3 oydan 4 oygacha bo'lgan kunlik o'lchovlar ovulyatsiya kunlarini aniq ko'rsatadigan grafikni yaratishga imkon beradi. Tuxum chiqarilganda darhol kontseptsiya - o'g'il tug'iladi. Ovulyatsiyadan 2-3 kun oldin jinsiy aloqada bo'lsangiz, ayollar ko'proq qiz tug'adilar.

Jadval tuzishni o'rganing

Reproduktiv tizimdagi tsiklik o'zgarishlar

Menstrüel tsikl, tabiatan ayolning tanasiga xos bo'lgan aniq dasturdir. Uning ishlashi gormonal bog'liq (tuxumdonlar, bachadon, sut bezlari, vagina va boshqalar) deb ataladigan ichki organlarda sodir bo'ladigan o'zgarishlarga bog'liq.

Ko'payish tsiklik o'zgarishlarning asosiy vazifasidir. Jinsiy sherikga kuchli jalb qilish, qorinning pastki qismida og'riqlar, oqindi miqdorining ko'payishi - bu o'zgarishlarni kuzatish orqali siz ovulyatsiya boshlanishini aniqlashingiz mumkin. Subyektiv xulosalarga qaramay, usul mavjud bo'lish huquqiga ega.

Hayotdan zavqlaning

Qanday qilib homilador bo'lishdan qo'rqmaslik kerak?

Ektopik homiladorlik tufayli yuzaga keladigan psixosomatik kasalliklar odatda ikki toifaga bo'linadi.

1. Ichki tajribalar - bo'shliq, yo'qotishdan og'riq, "Men jinsiy aloqa qilishdan, homilador bo'lishdan, tug'ishdan qo'rqaman va agar hammasi yana sodir bo'lsa nima bo'ladi".
2. Ijtimoiy - ayol sifatida o'zini past his qilish, ona, xotin, jamiyat a'zosi sifatida muvaffaqiyatsizlik.

Jiddiy stress holatida malakali psixologik yordam talab qilinadi, ularsiz qo'rquvni engish va homiladorlikni kutish deyarli mumkin emas.

Mutaxassislar nima deyishadi.

1. Hayot muvaffaqiyatsizliklar + g'alabalardan iborat. Ayb o'tmishga ta'sir qilmaydi, balki hozirgi kunni buzadi.
2. Quvvatingizni tashvish va qo'rquvdan faol harakatlarga yo'naltirish muhimdir.
3. Shifokorlarning tavsiyalarini tinglang.
4. Jarrohlikdan keyin reabilitatsiya kursini o'ting.
5. Sog'ligingizni tiklashga e'tibor bering.
6. Sizning sherigingiz bilan birgalikda, malakali, shifokor nazorati ostida, yangi homiladorlikka tayyorgarlik ko'ring.
7. Stereotiplardan voz keching. Faqat farzand ko'rishga bo'lgan katta xohish - onalikning maqsadi.

Ikki ektopik homiladorlikdan keyin ham kontseptsiya holatlari mavjud. Bundan tashqari, tibbiyot ko'pincha mo''jizalarga duch keladi. Misol uchun, bepushtlik tashxisi qo'yilgan bemor to'satdan homilador bo'lib qoldi, bu printsipial jihatdan istisno qilingan.

Agar homiladorlik sodir bo'lmasa, nima qilish kerak

"Men hamma narsani sinab ko'rdim, lekin qila olmayman, nega homilador bo'lolmayman", deb birinchi muvaffaqiyatsiz urinishlaridan keyin qanchalar yig'laydilar.

Mutaxassislarni tinglang.

1. Vaziyatni qo'yib yuboring. Ayol homiladorlik muammosiga qanchalik ko'p e'tibor qaratsa, uni hal qilish uchun to'siq shunchalik yuqori bo'ladi.

Ko'pgina hollarda, ektopik homiladorlik bilan homila bachadon bo'shlig'ida emas, balki bachadon naychasida rivojlanadi yoki kamroq tarqalgan bo'lib, tuxumdon yoki bachadon bo'yni devorlariga biriktiriladi. Bu organlar embrionning hayotiy faoliyatini va uning keyingi rivojlanishini qo'llab-quvvatlash uchun hech qanday tarzda moslashtirilmagan, shuning uchun bunday homiladorlik jarayoni juda xavflidir. Organ o'sib ulg'ayganida, organning yorilishi va qorin bo'shlig'iga qon quyilishi mumkin, eng yomoni, bu naychani olib tashlash uchun operatsiya bo'ladi va hayotga tahdid soladi; Qanday bo'lmasin, ektopik homiladorlik stressli holat, homila o'limi va homiladorlikning tugashi bilan birga keladi.

Ektopik homiladorlikdan keyin takroriy homiladorlik masalasi ushbu qiyin operatsiyani o'tkazishga majbur bo'lgan ko'plab ayollarni tashvishga solmoqda. Afsuski, statistika qizg'in emas. Agar barcha ayollar orasida ektopik homiladorlik 1% bo'lsa, unda takroriy asoratlar xavfi 10% gacha oshadi. Naycha urug'langan tuxum bilan birga olib tashlanganda, boshqa homiladorlik ehtimoli ikki baravar kamayadi, ammo bu bepushtlik degani emas.

Jarrohlikdan keyin homilador bo'lish har doim ham birinchi marta mumkin emas, lekin kamida bitta fallop naychasi saqlanib qolsa, ehtimol juda yuqori. Bularning barchasi uning ochiqligiga, tananing umumiy holatiga va kelajakdagi homiladorlikka tayyorgarlik darajasiga bog'liq. Tayyorgarlik reabilitatsiya va keng qamrovli davolanishni o'z ichiga oladi, bunga eng katta mas'uliyat bilan yondashish kerak.

Ektopik homiladorlikning asosiy sabablari:

• noto'g'ri davolangan infektsiyalar yoki tuxumdonlarning yallig'lanishi tufayli yuzaga keladigan naychalardagi yopishqoqlik;
• endometrioz;
• tuxumning bachadonga harakatlanishiga to'sqinlik qiluvchi burilishli va uzun naychalardan iborat anatomik xususiyatlar;
• gormonal buzilishlar.

Reabilitatsiya asoratning sabablarini aniqlaydigan mutaxassis bilan bog'lanish bilan boshlanishi kerak. Qayta tiklash kursi 2 yil davom etishi mumkin, barchasi tananing xususiyatlariga bog'liq. Bu vaqt ichida gormonal darajasini normallashtirish va yopishqoqlik shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun barcha choralarni ko'rish kerak.

Avvalo, shifokor qolgan fallop naychasining - HSG ning ochiqligini tekshirishni belgilaydi, uning davomida u va bachadon suvli eritma bilan to'ldiriladi va suratlar olinadi. Ushbu tadqiqot tufayli urug'lantirilgan tuxumning harakatiga xalaqit beradigan va homiladorlikning rivojlanishida patologiyalarni qo'zg'atadigan chandiqlar va yopishqoqliklar aniqlanadi. Olingan natijalar fallop naychasining o'tishga yaroqliligini va homilador bo'lish ehtimoli bor-yo'qligini ko'rsatadi. Agar kerak bo'lsa, shifokor mavjud yopishqoqliklarni kesish uchun laparoskopiya yordamida operatsiya o'tkazadi.

Homiladorlikni rejalashtirish

Ektopik homiladorlikdan so'ng, siz bir oy davomida jinsiy aloqadan voz kechishingiz kerak va kamida olti oydan keyin homiladorlikning yana bir urinishi kerak. Bu tananing qobiliyatlarini tiklashga imkon beradi va kelajakda tuxumdonlarning yanada faol ishlashiga hissa qo'shadi. Jinsiy hayotni to'siqsiz kontratseptivlardan ko'ra og'iz orqali o'tkazish tavsiya etiladi - prezervativ. Kontratseptiv gormonal dorilar istalmagan homiladorlikdan himoyalanishning deyarli 100% kafolatini ta'minlaydi va juda ishonchli. Bundan tashqari, ular bekor qilingandan so'ng, tuxumdonlar ikki barobar kuch bilan ishlay boshlaydi, bu esa tez kontseptsiyaga yordam beradi.

Muhim: Gormonal kontratseptivlarni to'xtatish to'g'risidagi qaror, shuningdek ularni qo'llash muddati faqat davolovchi shifokor tomonidan test natijalari asosida qabul qilinadi.

Tibbiy ko'rik

Kontratseptiv vositalardan foydalanishni to'xtatish va homiladorlikni rejalashtirishni boshlashdan oldin siz muhim bosqichdan - tibbiy ko'rikdan o'tishingiz kerak. Bu vaginal va siydik yo'llarining tamponlari, shuningdek, kiruvchi jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni tekshirish uchun qon testlari bilan boshlanishi kerak. Ba'zi bunday infektsiyalar butunlay sezilmasdan davom etadi, bakteriyalar ichki genital organlarda rivojlanishda davom etadi, bu yallig'lanishni keltirib chiqaradi, yopishqoqlik hosil qiladi va naychani to'sib qo'yadi. Bularning barchasi surunkali yallig'lanishga va yana ektopik homiladorlikka olib kelishi mumkin, bu esa tabiiy ravishda bola tug'ish qobiliyatini yo'qotmaslik uchun yana sodir bo'lishi mumkin emas.

Muhim: Ikkala sherik ham jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarga tekshirilishi va davolanishi kerak.

Dori-darmonlarni davolashdan tashqari, fizioterapevtik muolajalar, masalan, elektr va lazer stimulyatsiyasi, ultratonoterapiya va boshqalar tanaga foydali ta'sir ko'rsatadi.

Kontseptsiyani qanday tezlashtirish kerak

Ektopik homiladorlikdan keyin kontseptsiya imkon qadar tezroq sodir bo'lishi uchun, birinchi navbatda, ovulyatsiyani aniqlash uchun ma'lum qoidalarga rioya qilish kerak. Sog'lom ayollarda ovulyatsiya ikkala tuxumdonda ham, ikkinchi tuxumdonda ham navbatma-navbat sodir bo'ladi, lekin ko'pincha bittasi etakchi hisoblanadi. Agar bu tuxumdon qolgan naychaning yon tomonida joylashgan bo'lsa yaxshi bo'ladi, keyin kontseptsiya bilan bog'liq muammolar bo'lmaydi. Agar yo'q bo'lsa, unda yagona chiqish yo'li - urug'lantirishga tayyor tuxumning chiqishini mustaqil ravishda kuzatishni o'rganishdir.

Ovulyatsiyani aniqlashning bir necha yo'li mavjud:

Ba'zi ayollar faqat his-tuyg'ulariga tayanib, ovulyatsiya kunini mustaqil ravishda taxmin qilishlari mumkin. Qorinning pastki qismida yoki tuxumdonning yon tomonida, tuxum pishgan joyda, og'riqli og'riq paydo bo'ladi. Bir kun oldin yaqinlashib kelayotgan ovulyatsiya tuxum oqining tuzilishini eslatuvchi hidsiz vaginal oqindi bilan ko'rsatilishi mumkin.

Ovulyatsiyani aniqlab, ektopik homiladorlikdan keyin tezda homilador bo'lish ehtimoli ko'p marta ortadi va agar operatsiyadan keyin faqat bitta fallop naychasi qolsa, yaqinlik paytida siz kichik fokuslardan foydalanishingiz mumkin. Jinsiy aloqadan so'ng, naycha joylashgan tomondan kamida 20 daqiqa yotishingiz kerak. "Qayin daraxti" pozasi yaqinlikdan keyin yaxshi yordam beradi, bunda sperma bachadon tomon tezroq harakat qiladi. Xuddi shu usullar bachadonning mavjud egilishida qo'llaniladi.

Psixologik to'siq

Ektopik homiladorlik va murakkab operatsiya ayol tanasi uchun katta stressni anglatadi. Ko'pincha, hamma narsadan so'ng, yangi homiladorlikdan oldin ayol tashvish va qo'rquv hissini boshdan kechiradi. Bu psixologik bepushtlik bilan tavsiflangan holatga olib kelishi mumkin. Buni o'z-o'zidan engish deyarli mumkin emas, shuning uchun siz ushbu psixologik to'siqni engib o'tishga va kelajakdagi homiladorlikka tayyorgarlik ko'rishga yordam beradigan malakali psixolog bilan bog'lanishingiz kerak.

Patologiyadan keyin takroriy homiladorlik

Jarrohlikdan keyin takroriy homiladorlik kechikishning birinchi kunidan boshlab ko'proq e'tibor talab qiladi. Dastlabki bosqichlarda xavfning qaytalanishini oldini olish uchun zarur laboratoriya tekshiruvlari va ultratovush tekshiruvidan o'tish uchun odatdagidan oldin shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Agar homiladorlikning boshlanishi muvaffaqiyatli bo'lsa, homila bachadonga to'g'ri biriktirilgan bo'lsa, u holda ektopik homiladorlikdan keyin tug'ilish va normal tug'ilish o'rtasida hech qanday farq bo'lmaydi. Hatto bitta fallop naychasida ham normal homiladorlik ehtimoli mavjud. Homiladorlik sodir bo'lmasa va bepushtlikning umidsiz tashxisi paydo bo'lsa ham, onalik ehtimoli mavjud. Siz har doim IVFga murojaat qilishingiz mumkin. Ushbu protsedura takroriy ektopik homiladorlik paytida ikkinchi naycha olib tashlangan va tabiiy ravishda homilador bo'lish imkoniyati bo'lmagan vaziyatda ham yordam beradi.

Agar urinishlar muvaffaqiyatsiz bo'lsa, ikkala sherik ham tekshiruvdan o'tishi kerak, chunki sabab sperma harakatining buzilishi yoki ularning oz miqdorida yashirin bo'lishi mumkin. Bunday vaziyatda IVFga o'xshash ICSI protsedurasi yordam beradi. Bunday holda, bitta sperma to'g'ridan-to'g'ri tuxum ichiga joylashtiriladi. Agar siz ushbu usullar bilan muvaffaqiyatsizlikka uchrasangiz ham, siz har doim surrogatlikka murojaat qilishingiz mumkin.

Ektopik homiladorlikdan keyin, hatto ikkitadan keyin ham homilador bo'lish ehtimoli katta, ammo kelajakdagi homiladorlik va o'z sog'lig'ingizga mas'uliyatli va ehtiyotkor bo'lish muhimdir. Antenatal klinikaga o'z vaqtida tashrif buyurish homiladorlik paytida ushbu patologiya va boshqa asoratlar xavfini minimallashtirishga yordam beradi va sog'lom bola tug'adi.

Video - Elena Malysheva bilan homiladorlik

Ektopik homiladorlikdan keyingi homiladorlik, qoida tariqasida, faqat 4-chi yoki hatto 6-chi urinishda sodir bo'ladi, ammo har doim sog'lom bolani ko'tarish va tug'ish imkoniyati mavjud. Ko'p jihatdan homiladorlikning muvaffaqiyatli natijasi kelajakdagi onaning sog'lig'iga, uning kontseptsiyaga to'g'ri tayyorlanishiga va boshqa ko'plab omillarga bog'liq. Keling, bularning barchasini tartibda ko'rib chiqaylik.

Erta bosqichlarda ektopik homiladorlikning belgilari ayolning bachadonida bolani ko'tarish paytida his qilganidan farq qilmaydi. Shuning uchun ginekologlar ba'zida bunday tashxisni ikki hayot xavf ostida deb tavsiflaydilar va afsuski, shifokorlar har doim ham murakkab operatsiyadan qochish mumkin bo'lgan davrda patologiyani aniqlay olmaydilar.

Urug'lantirish jarayoni, ayolning etuk tuxumi eng faol sperma bilan uchrashganda, fallop naychasida sodir bo'ladi. Urug'lantirilgandan so'ng, ayol jinsiy hujayrasi bachadon bo'shlig'iga o'tadi va yuqori epiteliya qatlamiga mahkam o'rnashib oladi, shundan so'ng embrionning rivojlanishi va ayni paytda normal homiladorlik boshlanadi. Biroq, urug'lantirilgan tuxum hech qachon bachadonga tushmaydigan homiladorlikning foizi bor. U bachadon naychasida, tuxumdonda yoki qorin bo'shlig'ida qoladi. Bunday holatlar har yili umumiy ko'rsatkichning 3 foizini tashkil qiladi. Bu jarayon ektopik yoki ektopik homiladorlik deb ataladi va yaqinda, afsuski, shifokorlar ushbu patologiyaning ko'payishini qayd etdilar.

Ektopik homiladorlik (EP) nafaqat orzu qilingan bolani yo'qotish, balki ayolning ichki jinsiy a'zolarining yaxlitligini buzish, ba'zan esa uning hayotiga jiddiy tahdiddir.

Ba'zida kech aniqlash va xomilani fallopiya naychasidan olib tashlash uchun murakkab jarrohlik bepushtlikka olib kelishi mumkin, shuning uchun bu patologik holatni o'z vaqtida aniqlash juda muhimdir. Jarrohlik paytida bitta naycha olib tashlangan hollarda, yana homilador bo'lish ehtimoli ikki baravar kamayadi va ayol uchun eng dolzarb savol: ektopik homiladorlikdan keyin yana bolani muvaffaqiyatli homilador qilish mumkinmi? Agar organlarning yaxlitligi saqlanib qolsa ham, ayolning farzand ko'rish qobiliyati endi bir xil bo'lmaydi, shuning uchun keyingi kontseptsiyani rejalashtirishda katta mas'uliyatni o'z zimmasiga olish juda muhimdir.

Ektopik homiladorlikning sabablari

Bachadon tashqarisida homilaning shakllanishiga olib kelgan ko'plab omillar orasida biz quyidagilarni ajratib ko'rsatishimiz mumkin:

• bachadon, tuxumdonlar va siydik pufagining davolanmagan yuqumli kasalliklari;
• tuxumning bachadonga etib borishiga imkon bermaydigan fallop naychalarining anormalliklari;
• fallop naychalaridagi operatsiyalar;
• gormonal tizimdagi buzilishlar;
• oldingi abortlar va kuretajlar;
• kontratseptiv vositadan uzoq muddatli foydalanish;
• nazoratsiz gormon terapiyasi;
• tashqi jinsiy a'zolarning endometriozi;
• tos bo'shlig'idagi bitishmalar;
• adneksal o'smalar;
• fallop naychalarining sil kasalligi.

Yuqoridagi alomatlar, bu yoki boshqa tarzda, bachadon naychalarining buzilishiga va ularning bloklanishiga olib kelishi mumkin. Agar ektopik homiladorlikning sababi aniqlanmagan bo'lsa, unda kontseptsiyaning keyingi urinishlari xuddi shu narsaga olib kelishi mumkin.

Urug'langan tuxumning joylashishiga qarab VB ning quyidagi turlari ajratiladi:

• quvur Bunday holda, urug'lantirilgan tuxum fallop naychasining shilliq qavatiga joylashtiriladi. O'z navbatida, tubal: ampulyar, interstitsial, istmik, fibrial;
• tuxumdon, urug'lantirilgan tuxum tuxumdon follikulasiga o'rnatilganda;
• qorin bo'shlig'idagi homiladorlik paytida tuxum qorin bo'shlig'iga o'tadi;
• bachadon bo'yni homiladorligi bachadon bo'yni kanalida embrionning fiksatsiyasi bilan tavsiflanadi.

Ektopik homiladorlikning belgilari

Ektopik homiladorlik embrion o'z joyida o'sishi bilan sodir bo'ladi. Sensatsiyalar yanada aniqroq bo'ladi.

Ular orasida:

1. Dastlabki bosqichlarda o'tkir og'riq. Odatda, ayol pastki orqa tarafdagi ta'sirlar bilan qorinning pastki qismida chidab bo'lmas spazmlardan shikoyat qiladi. Hech qanday chora ko'rilmasa, og'riq bosh aylanishi, zaiflik va ko'ngil aynishi bilan birga pichoqlangan bo'ladi.
2. Gipotenziya. Bosim pasayadi, puls tezlashadi. Bu embrionning o'sish davrida 6 dan 8 haftagacha sodir bo'ladi. E'tiborsiz bo'lsa, fallop naychasi yorilib, ichki qon ketishi muqarrar. Ektopik homiladorlik paytida bachadon naychasining yorilishidan keyin kuchli og'riqni har qanday dori bilan bartaraf etish juda istalmagan, siz darhol kasalxonaga borishingiz kerak;
3. Jinsiy aloqadan keyin to'q qizil rangli oqindi yoki hayz ko'rish boshlanishi kutilayotgan kunga to'g'ri keladigan vaqtinchalik dog'lar. Agar og'riq bo'lmasa, u holda ektopik homiladorlik bachadon homiladorligiga juda o'xshaydi.

Agar siz ektopik homiladorlikdan shubhalansangiz va ayniqsa qon ketish bo'lsa, darhol tez yordam chaqirishingiz kerak. Shifokor kelguniga qadar siz o'z-o'zidan davolay olmaysiz.

Ektopik homiladorlik diagnostikasi

Ushbu patologik holat ayolning tanasida intrauterin homiladorlik kabi bir xil o'zgarishlarga olib kelganligi sababli, uni to'g'ri tashxislash juda qiyin.

Ektopik homiladorlikning ta'rifi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• tekshirish va palpatsiya. Shu bilan birga, ginekolog "noto'g'ri" joylarda mumkin bo'lgan shishlarni tekshiradi. Oddiy homiladorlik tubal homiladorlikdan farq qiladi, chunki bachadonning kattaligi haqiqiy muddatga mos kelmaydi;
• qon testi. Bu holat gemoglobin, qizil qon tanachalari va gematokrit darajasining pasayishi bilan tavsiflanadi. Leykotsitlar darajasining oshishi;
• urug'lantirilgan tuxumning g'ayritabiiy joylashishini aniqlash uchun ultratovush tekshiruvi, bachadon naychasining yorilishida qorin bo'shlig'ida qonni aniqlash;
• inson xorionik gonadotropin gormonining qon darajasini aniqlash. Ektopik homiladorlik bu ko'rsatkichning sezilarli darajada pasayishi bilan tavsiflanadi;
• umumiy behushlik ostida tos a'zolarini tekshirish, ya'ni laparoskopiya;
• agar barcha tadqiqotlardan keyin aniq tashxis qo'yishning iloji bo'lmasa, bemor uning holati dinamikasini kuzatish uchun kasalxonaga yotqiziladi.

Ektopik homiladorlikni davolash

Ektopik homiladorlikni davolash har doim jarrohlik amaliyotini o'z ichiga oladi. Akusherlik amaliyotida patologiyani jarrohlik yo'li bilan yo'q qilishning ikkita asosiy usuli mavjud: laparoskopiya va laparotomiya. Ularning har biri haqida batafsilroq aytib beramiz.

1. Bemorda sezuvchanlik butunlay yo'qolganda, laparoskopiya behushlik bilan amalga oshiriladi. Jarroh qorin bo'shlig'ida 3 ta ponksiyon qiladi va qorin bo'shlig'iga karbonat angidridni pompalaydi. Shundan so'ng, tos a'zolarining holatini vizual baholashga imkon beradigan laparoskopli maxsus ishlaydigan naychalar kiritiladi. Shifokor monitorda ichkarida sodir bo'layotgan hamma narsani ko'ra oladi. Keyin, urug'lantirilgan tuxumning joylashishiga va bachadon naychalarining holatiga qarab, jarroh bachadon naychasida kesma qilish yoki uni olib tashlashi mumkin. Salpingoskopiya laparoskopiya vaqtida u yoki bu harakat foydasiga qaror qabul qilishga yordam beradi, bu boshqa fallop naychasining holatini, uning o'tkazuvchanligini, yopishqoqlik va funksionallikni baholash imkonini beradi. Ektopik homiladorlikning o'choqlari laparoskopiyadan so'ng butunlay yo'q qilinadi, bundan tashqari, ayolning tanasida izlar qolmaydi va qon yo'qotish ahamiyatsiz.
2. Laparotomiya eng o'ta og'ir va og'ir holatlarda, qon yo'qotish juda muhim bo'lsa, bemorning hayotiga tahdid solishi mumkin bo'lgan hollarda buyuriladi. Operatsiya paytida jarroh qorin old devorida kesma qiladi va qo'lda embrion bilan naychani jarrohlik yarasiga olib tashlaydi. Fallop naychasining bir uchida va tuxumdon ligamentida qisqichlar o'rnatilgandan so'ng, naycha bo'linadi va bog'lanadi. Keyin fallop naychasi chiqariladi. Ektopik homiladorlik uchun laparotomiya operatsiyasidan so'ng, ayol yana homilador bo'lib qolishi uchun, mavjud yopishqoqliklarni ajratish uchun boshqa, tegilmagan naycha laparoskop bilan tekshiriladi. Bu patologiyaning takrorlanish xavfini kamaytiradi.

Ektopik homiladorlikdan keyin davolash yallig'lanishga qarshi terapiyani qo'llashni o'z ichiga oladi, bu esa yopishqoqlikni oldini oladi. Dori-darmonlarni davolashdan tashqari, shifokor operatsiyadan keyingi bemorga qo'shimcha ravishda gormonal darajasini tiklash uchun zarur bo'lgan fizioterapevtik muolajalar va og'iz kontratseptivlari kursini belgilaydi.

Ektopik homiladorlikni o'tlar va infuziyalar bilan davolash qat'iyan man etiladi, chunki bu asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Operatsiyadan keyingi reabilitatsiya davrida ginekolog bemorning ahvolini statsionar sharoitda kuzatib boradi. Suv-elektrolitlar muvozanati tomchilar yordamida infuzion terapiya orqali tiklanadi va infektsiyani oldini olish uchun antibiotiklar, masalan, Metronidazol buyuriladi.

Ektopik homiladorlikni olib tashlash uchun operatsiyadan keyingi birinchi oyda ayol jinsiy aloqada bo'lish uchun kontrendikedir va keyingi homiladorlik 6 oydan kechiktirmay rejalashtirilishi kerak.

Reabilitatsiya muolajalarining so'nggi kursi oxirida faqat shifokor ektopik homiladorlikdan keyin kelajakda yana homilador bo'lish mumkinmi yoki yo'qligini aniq aniqlay oladi. Bunda unga diagnostik laparoskopiya yordam beradi, bu esa barcha tos a'zolarining holatini baholashga imkon beradi.

VB ning asoratlariga quyidagilar kiradi:

• fallop naychasi yorilishi paytida katta qon yo'qotish. Mumkin o'lim;
• tosda bitishmalar hosil bo'lishi;
• bepushtlik;
• operatsiyadan keyingi reabilitatsiya davrida ichak tutilishi va yuqumli asoratlar;
• qayt qilish.

Ektopik homiladorlikning oldini olish usullari quyidagilardan iborat:

1. Tos a'zolaridagi har qanday yallig'lanish jarayonlarini, shuningdek jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni davolash.
2. Abortni bartaraf etish. Homiladorlik istalmagan bo'lsa ham, uni bartaraf etish abortdan keyingi majburiy reabilitatsiya bilan malakali tibbiy muassasada amalga oshirilishi kerak.
3. Kontratseptiv intrauterin vositadan foydalanishni rad etish.
4. Keraksiz homiladorlikdan himoya qilish uchun gormonal kontratseptsiya vositalaridan foydalanish.

VBdan o'tgan ayollar endokrin tizimni tekshirishlari kerak, chunki gormonal nomutanosiblik ektopik homiladorlikning rivojlanishining sabablaridan biri bo'lishi mumkin.

O'zingizni nafaqat tanada, balki ruhda ham tiklashingiz kerak: shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilib, dengizga yoki sanatoriyga boring. Keyingi 12 oy davomida og'ir jismoniy faoliyat, stress va ortiqcha kuchlanishdan qochish kerak. Oziqlanish muvozanatli bo'lishi kerak, uyqu muntazam bo'lishi kerak. Uning kelajakdagi farzand ko'rish qobiliyati ko'p jihatdan ayolning turmush tarziga bog'liq bo'ladi.

Ektopikdan keyin homiladorlikni rejalashtirish

Ektopik homiladorlikdan keyin yangi homiladorlik an'anaviy tarzda rivojlanishi mumkin, ammo faqat shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilingan va profilaktik davolanish amalga oshirilgan bo'lsa. Zamonaviy tibbiyot tufayli, bugungi kunda bachadondan tashqarida homila rivojlanishining sababini aniqlash qiyin emas, shuning uchun shifokorlarning sa'y-harakatlari har doim kasallikning qaytalanish ehtimolini minimallashtirishga qaratilgan.

Yangi kontseptsiyani rejalashtirishda ektopik homiladorlikni olib tashlash uchun operatsiya qilingan bemorlar xlamidiya va gonoreya kabi genital infektsiyalarni aniqlash va yo'q qilish uchun bir qator testlardan o'tishlari kerak. Jarrohlikdan so'ng bachadon bo'yni ustida yopishqoqlik va yallig'lanish paydo bo'lishi mumkin, agar e'tiborsiz bo'lsa, histeroskopiya bilan imkon qadar tezroq olib tashlanishi kerak.

Ektopik homiladorlikdan keyin takroriy homiladorlikdan oldin, bachadon naychalarining holatini va ularda kistlar, miomalar yoki boshqa yaxshi o'smalar mavjudligini tekshirish uchun ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak. Shifokorlar, shuningdek, ayollarga endokrin tizimni tekshirishni tavsiya qiladilar, chunki ektopik homiladorlikning keng tarqalgan sabablaridan biri gormonal muvozanatdir.

Muvaffaqiyatsiz homiladorlikdan keyin chaqaloqning normal kontseptsiyasini tezlashtirish uchun siz quyidagi usuldan foydalanishingiz kerak:

1. Ovulyatsiya testini o'tkazing. Uning harakati homiladorlik testi tamoyillariga asoslanadi, ya'ni ikkita chiziq ovulyatsiya sodir bo'lganligini anglatadi. Sinov ertalab va kechqurun o'tkazilishi kerak.
2. Ikkinchi usul - bazal harorat ko'rsatkichi. Yangi hayz davrining boshidan bir vaqtning o'zida o'lchovlarni olish va ularni daftarga yozish tavsiya etiladi. O'lchov natijalari sizga og'ishlar grafigini yaratish va ovulyatsiya davrini aniqlash imkonini beradi.
3. Uchinchi usul - his-tuyg'ularingizni kuzatish. Odatda, ektopik homiladorlikdan keyin ayol tanasi har qanday yangi ko'rinish va jarayonlarga nisbatan sezgir bo'lishni boshlaydi. Ovulyatsiya cho'qqisida ayol ko'pincha tuxumdonlardan birida og'riqni boshdan kechiradi va oqindi yanada yopishqoq va shaffof bo'ladi.

Ektopik homiladorlikdan keyingi olti oy davomida ayollarga keyingi kontseptsiyani unutish va o'zlarini tanani yangi homiladorlik uchun tayyorlashga bag'ishlash tavsiya etiladi. Ushbu davrda siz gormonal va to'siqni kontratseptsiya vositalaridan foydalanishingiz mumkin.

Ikkala sherik ham jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar mavjudligi uchun tekshiruv kursidan o'tishlari va agar ular aniqlansa, to'liq davolanishlari kerak. Ayolning ichki jinsiy a'zolarining barcha yallig'lanish jarayonlarini yo'q qilish kerak.

Bundan tashqari, yana bir muhim protsedura majburiydir - bachadon naychalarining ochiqligini tekshirish yoki qolganini histerosalpingografiya qilish. Ushbu tadqiqot shifokorga naychada yopishqoqlik bor-yo'qligini tushunishga, shuningdek, uning qanchalik o'tish mumkinligini aniqlashga imkon beradi.

Agar ektopik homiladorlik yana sodir bo'lsa, kasal organni olib tashlash kerak. Bunday holda, ginekolog bir qolgan naycha bilan homiladorlikni rejalashtirishga yordam beradi. Agar follikul va tuxum faol rivojlanayotgan tuxumdon fallop naychasi bilan bir tomonda joylashgan bo'lsa, unda ayolning bitta naycha bilan homilador bo'lish va ektopik homiladorlikdan keyin muvaffaqiyatli tug'ilish ehtimoli yuqori. Ikkala naycha ham bo'lmasa ham homiladorlik mumkin. Bunday holda, IVF va ICSI urug'lantirishning zamonaviy reproduktiv texnologiyalari yordamga keladi.

Ektopik homiladorlikdan so'ng yangi homiladorlikning borishi odatdagi homiladorlikdan sezilarli darajada farq qilmaydi: erta bosqichlarda toksikoz, belning pastki qismida og'riqli og'riq, sut bezlarining shishishi. Bolani ko'tarish davrida homilador ona homila va yo'ldoshni qo'llab-quvvatlash uchun etarli miqdorda vitamin va mikroelementlarni olishi kerak. Ginekologga tashrif buyurish va shifokor bilan maslahatlashish yanada muntazam bo'lishi kerak. Dastlabki bosqichlarda shifokor ultratovush tekshiruvi yordamida embrionning rivojlanishi bilan bog'liq vaziyatni kuzatishi kerak. Bu, agar ektopik homiladorlik takrorlansa, o'z vaqtida reaksiyaga kirishish, homilani olib tashlash va fallop naychasining yaxlitligini saqlab qolish uchun kerak.

Va nihoyat, shuni qo'shimcha qilish kerakki, hech qanday holatda umidsizlikka tushmaslik kerak. Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, agar sizda bitta fallop naychasi bo'lsa ham, siz bir necha marta ona bo'lishingiz mumkin. Asosiysi, tanangizga yaxshi g'amxo'rlik qilish va yangi homiladorlik uchun to'g'ri, puxta tayyorgarlik ko'rishdir.

Ektopik homiladorlik. Video

Ektopik homiladorlikdan keyin qanday homilador bo'lish mumkin

Muvaffaqiyatli kontseptsiya har doim ham quvonch uchun sabab emas, chunki ba'zi hollarda bularning barchasi tugatilishi kerak bo'lgan ektopik homiladorlikka olib kelishi mumkin. Aks holda, bu tana uchun yanada jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin va har qanday holatda tug'ish mumkin bo'lmaydi va homila yo'qoladi. Biroq, bolaga ega bo'lish istagi saqlanib qoladi va keyin siz ektopik homiladorlikdan keyin homilador bo'lish yo'llarini topishingiz kerak, shunda bu safar hamma narsa yaxshi bo'ladi.

Ektopik homiladorlikdan keyin homilador bo'lish ehtimoli

Bu holatda yuzaga keladigan bir nechta asoratlar mavjud. Birinchisi, ayol tanasining sog'lig'ini yomonlashtiradigan va reproduktiv tizim organlarining shikastlanishiga olib keladigan abortga bo'lgan ehtiyoj. Har holda, ba'zi tiklanish davri talab etiladi. Ikkinchi muammo - shikastlangan yoki olib tashlangan fallop naychasi. Tuxum bachadon devoriga emas, balki fallop naychasiga yopishganida, dastlab uni aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Faqatgina homila etarlicha katta hajmga etganida, naycha allaqachon yorilib ketganda yoki noqulaylik sezilsa, unda olib tashlanishi kerak bo'lgan embrion borligini tushunish mumkin. Qoida tariqasida, embrion naycha bilan birga chiqariladi.

Bunday holda, ektopik homiladorlikdan keyin tabiiy ravishda homilador bo'lish ehtimoli oldingisiga qaraganda ikki baravar kam. Bu umumiy ko'rsatkichlarga taalluqlidir, chunki bitta aniq tsiklda ular avvalgidek, boshqasida esa nolga teng. Gap shundaki, ayol tanasida ikkita tuxumdon va ikkita fallop naychasi bo'lishi kerak. Bir tsiklda tuxum bir tuxumdondan chiqariladi va ulashgan fallop naychasi orqali bachadonga o'tadi va keyingi tsiklda hamma narsa boshqa tuxumdondan takrorlanadi. Shunga ko'ra, siz bolani homilador qilishingiz mumkin bo'lgan yiliga kamroq tsikllar mavjud.

Ekspert fikri Bunga asoslanib, butunlay mantiqiy savol tug'iladi: ikkita ektopik homiladorlikdan keyin homilador bo'lish mumkinmi? Agar tabiiy kontseptsiya imkoniyatlarini hisobga oladigan bo'lsak, bu erda ular deyarli nolga aylanadi, chunki tuxumdonning normal ishlashi bilan ham tuxum fallop naychalarisiz bachadonga kira olmaydi.

Sun'iy urug'lantirish, hatto ikkita ektopikdan keyin ham homilador bo'lish uchun yuqori imkoniyat beradi. Bundan tashqari, naychalarning yo'qligi uchinchi ektopik paydo bo'lishining oldini olishga imkon beradi, bu oddiy homiladorlik kabi IVF bilan ham sodir bo'lishi mumkin.

Ektopik homiladorlikdan keyin qanday qilib homilador bo'lish mumkin?

Avvalo, naychani olib tashlash uchun operatsiyadan keyin kelajakda normal kontseptsiya uchun keyingi urinishlar qilishdan oldin kamida olti oy kutish kerak. Bu tananing kuchini tiklashga va reproduktiv tizimning tabiiy, barqaror tsiklga kirishiga yordam beradi.

Olti oylik tiklanish davrini boshdan kechirganingizdan so'ng, tanangiz keyingi homiladorlikka tayyor yoki yo'qligini ko'rsatadigan tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Tekshiruv quyidagilarni ko'rsatadi:

• homiladorlikka xalaqit beradigan bitishmalar bormi;
• reproduktiv organlar ichida shish paydo bo'lganmi;
• shilliq qavatlarning holati qanday va homila bachadonga joylashtirilishi mumkinmi;
• ayolning gormonal foni;
• homiladorlikka xalaqit beradigan tanadagi infektsiyalar mavjudligi.

Ektopik homiladorlikdan keyin bitta naycha bilan homilador bo'lish mumkinmi?

Ektopik homiladorlik bilan birinchi muvaffaqiyatsiz tajribaga qaramay, ikkinchi homiladorlikni keraksiz muammolarsiz o'tkazish mumkin bo'lgan ko'p holatlar mavjud. Yuqorida aytib o'tilganidek, imkoniyat ikki baravar kamayadi, lekin bir yil yoki undan ko'proq vaqt davomida muntazam urinishlar bilan istalgan tsiklni taxmin qilish va homilador bo'lish juda mumkin. Vaziyatning takrorlanish ehtimoli umumiy statistik ma'lumotlarga qaraganda biroz oshadi, ammo qo'rqmaslik kerak.

Shifokorlar, kamida bitta fallop naychasi qolsa, tabiiy urinishlarni davom ettirishni maslahat berishadi. Ko'pgina qizlar bu organni olib tashlash kerak bo'lganda qo'rqishadi, lekin amalda ayolning ektopik homiladorlikdan so'ng darhol homilador bo'lib qolishi, hatto bitta naycha bilan ham ko'p holatlar mavjud.

Ektopik homiladorlikdan keyin qanday homilador bo'lish mumkin: sharhlar

Internet bugungi kunda ko'pchilik uchun asosiy ma'lumot manbai hisoblanadi. Forumlarda tibbiy muolajalarni o'tkazish bo'yicha tajriba almashish ham juda mashhur. Ektopik homiladorlikdan keyin homilador bo'lish mumkinmi yoki yo'qmi, forumda tez-tez muhokama qilinadi. Sharhlarga ko'ra, bu erda ko'p narsa individual ravishda namoyon bo'ladi. Umumiy statistik ma'lumotlarga ko'ra, keyingi homiladorlik qo'shimcha mablag'larsiz juda mumkin va unga tayyorgarlik ikkita naychali ayollar bilan bir xil. Ba'zi ayollar, hatto shifokordan asoratlar bo'lishi mumkinligi haqida ogohlantirish olgan holda, homilador bo'lib, nima bo'lishidan qat'i nazar, maxsus tayyorgarliksiz tug'ishdi.

Keyinchalik murakkab holatlar ayolning ektopik homiladorlikka moyil bo'lgan holatlaridir. O'tgan operatsiyalar va turli xil asoratlar ikkinchi ektopik va shunga mos ravishda ayol bepushtligining paydo bo'lishiga olib keladi. Bu eng dahshatli holatlar, ammo bu erda ham sun'iy urug'lantirishdan chiqish yo'lini topishingiz mumkin.

Forumda topilishi mumkin bo'lgan eng keng tarqalgan savollardan biri - ektopik homiladorlikdan keyin homilador bo'lish uchun qancha vaqt kerak bo'lganligi. Muvaffaqiyatli homiladorlikning aksariyati sinovdan keyingi birinchi yilda sodir bo'ladi. Tibbiyot nuqtai nazaridan, bepushtlikdan shubhalanishdan oldin, 2 yillik faol himoyalanmagan jinsiy faoliyat o'tishi kerak.

Ko'rib chiqishlarga ko'ra, ikkala naycha ham yo'qolgan bo'lsa ham, IVF yordamida muvaffaqiyatli homilador bo'lish mumkin. Ushbu protseduradan oldin ular hatto ikkinchi naychani ham olib tashlashi mumkin, bu hatto in vitro urug'lantirishda ham boshqa ektopik sabab bo'lishi mumkin. IVF uchun tuxum tuxumdondan olinadi, shuning uchun u fallop naychasidan o'tishi shart emas, urug'lantirish bachadondan tashqarida sodir bo'ladi va keyin hamma narsa vagina orqali to'g'ridan-to'g'ri implantatsiya joyiga o'tkaziladi. Ushbu sxemada tuxumdonlarning normal ishlashi muhim ahamiyatga ega va fallop naychalarining mavjudligi ahamiyatsiz omil hisoblanadi.