Старческая немощь — лечение средствами народных целителей. Как помочь пожилым людям? Это проще, чем вы думаете Как помочь пожилым людям

Еще лет пять назад 40-летняя Вера побаивалась своей матери — та всегда была очень строгой и острой на язык. Однако Вера точно знала, что мама может решить любую проблему, дать оценку любому человеку и любой ситуации, всегда сохраняя спокойствие и здравый взгляд на вещи. Мама шикарно одевалась, регулярно посещала косметолога и ругала Веру за «расхлябанность и мягкотелость».

Теперь все иначе. Вера вынуждена контролировать каждый мамин шаг: поела ли она, надела ли юбку, выключила ли газ, приняла ли таблетки и не спрятала ли в тумбочке чашку с чаем. Всего за несколько лет властная и умная женщина превратилась в неловкую и нелепую старушку, которая может надеть ночную рубашку, бусы, шляпку и в таком виде пойти на улицу, причем блуждать там она может до полуночи. В конце концов после очередной жалобы соседей Вере пришлось перевезти маму к себе, потому что она боялась оставлять ее дома одну.

«Самым ужасным, — признается Вера, — было осознавать, что моя мама, которую я знала всю жизнь, постепенно исчезает. Она еще помнит, что я ее дочь, но уже путается в событиях своей и моей жизни... А я борюсь с раздражением и со стыдом, который часто испытываю за нее перед своими знакомыми. И чувствую себя ужасно виноватой за эти эмоции». Особенно тяжело пришлось Вере, когда у нее родился второй ребенок. Она решила нанять для мамы сиделку, однако это оказалось непосильным для семейного бюджета.

Если пожилой человек надолго остается один...

• Повесьте на стену лист с необходимыми телефонами — родственников, соседей, регистратуры поликлиники, местной социальной организации (с именами и фамилиями социальных работников, если они оказывают помощь).
• Не пожалейте времени на то, чтобы лично встретиться с социальными работниками — лучше знать их в лицо.
• Если вы знаете, что пожилой человек прячет важные бумаги и деньги в «тайники», поговорите с ним, попросите его показать вам эти места и объясните, что в экстренной ситуации дорога каждая минута, потраченная на поиски документов.
• Имейте у себя копии пенсионного удостоверения, сберкнижки, свидетельства о собственности на жилье и т. п.

С подобными проблемами сталкивается не одна Вера. Стареющие родители требуют все больше внимания, а их дети, у которых уже свои семьи, разрываются между потребностями старых и малых. По данным социологов, в России сейчас около 30 млн. пожилых, причем 4,5% из них старше 75 лет. Около трети всех пожилых признаются, что им часто бывает трудно самим себя обслуживать, а 31-40% тех, кому перевалило за 80, страдают деменцией (слабоумием).

Услуги постоянной сиделки сегодня могут позволить себе не все. В Москве, например, это обойдется в 1200-1500 руб. в сутки плюс расходы на проезд. Постоянное присутствие сиделки (работа с проживанием) сегодня — минимум 17 тыс. руб. в месяц. К тому же рынок этот еще не стал цивилизованным, и всегда есть опасность мошенничества со стороны тех, на чьем попечении остается пожилой человек.

Есть еще один вариант — благоустроенный дом престарелых, в котором будет обеспечен уход. Таковых пока очень мало, однако они появляются и по уровню комфорта приближаются к западным аналогам.

Один из самых известных — пансионат «Никольский парк», работающий в подмосковном Зеленограде уже три года. Красивое здание на берегу озера, специально оборудованные номера, хорошее питание и постоянное медицинское наблюдение — все это обойдется минимум в 1900 руб. в сутки (при проживании в стандартном номере).

Недавно появилась информация о том, что компания Senior Hotel Group намерена привлечь инвесторов и построить около 25 элитных домов престарелых в России в расчете на то, что многие согласятся платить по 150 евро в сутки. Во многих странах Западной Европы перемещение из родного дома в такой пансион случается нередко. Пожилые люди, боясь одиночества и беспомощности, продают свои дома и переезжают туда, где им не будет одиноко и страшно.

• «В помощь пожилому человеку. Пособие для людей пожилого возраста, а также для тех, кто за ними ухаживает» К. Г. Ефремова, С. А. Ануфриев и др.
• «Сделай свой дом удобным, если возраст подводит» Д. Кастой
• «Если ваш близкий страдает душевной болезнью» Р. Вулис
• «Практическая психология старости» М. Ермолаева

Однако даже в благополучной Англии, где дома престарелых вполне комфортны, медики признаются, что около 8% стариков умирают в первый же год пребывания в доме престарелых — от стресса и резкой смены обстановки обостряются хронические заболевания.

Но вы можете помочь своим родителям проживать счастливую старость и без серьезных затрат.

Многие проблемы пожилых происходят не столько от возраста, а он непонимания окружающими потребностей человека, от неподходящих условий быта, от пренебрежения его возможностями.

Полезные вещи

• Система безопасности SPYTEL с несколькими функциями: «Тревожная кнопка» (вызов помощи), «Бебифон» (вы можете слышать в реальном времени все, что происходит в комнате) и сигнализация, которая в отсутствие хозяев следит за квартирой с помощью датчиков. Цена — от 13000 руб.
• Электронный бокс для лекарств HiTech Medical Box напомнит о том, что пора принимать таблетку. В каждое отделение вкладываются нужные таблетки, и задается программа таймера. Прибор будет сигнализировать о том, что пора принимать лекарство. Цена — от 300 руб.
• Ограничитель температуры воды HotStop в смесителе душа или крана не позволит случайно ошпариться. У большинства производителей ограничитель настроен на самую комфортную температуру +38°С, но бывают и модели с индивидуальной настройкой. Цена — от 1000 руб.
• Трость SP-995 помимо основной функции поддержки имеет и несколько других. В рукоятку встроен фонарик — он включается нажатием на специальный рычаг и освещает дорогу впереди. Для экстренных случаев трость оснащена сиреной и мини-вспышкой. Есть модели, в которых сирена срабатывает при падении трости на землю. И, наконец, в трость встроены амортизаторы, облегчающие передвижение по неровной дороге. Цена — около 2500 руб.
• Коврик для ванной крепится ко дну ванны присосками, поэтому он не скользит. На его поверхность нанесено множество насечек, благодаря которым человек чувствует себя более устойчиво. Цена — от 200 руб.

Здоровье и физическое самочувствие

Обустраивая быт пожилого человека, прежде всего надо иметь в виду особенности организма.

• Снижается острота зрения, особенно периферического. Поэтому пожилой человек плохо фиксирует взгляд на предметах, плохо видит то, что находится сбоку. Зрение может ухудшаться довольно быстро, поэтому очень важно консультироваться у окулиста раз в полгода. Полумрак — самое неблагоприятное освещение, поэтому днем надо открывать шторы на окнах, а при наступлении сумерек сразу же включать светильники. Старайтесь без лишней надобности не переставлять и не перекладывать предметы в комнате, где живет пожилой человек, иначе ему будет трудно ориентироваться.
• Ухудшается слух, и это очень влияет на самочувствие в целом. Человек начинает чувствовать себя беспомощным, легко раздражается. Если надо, купите слуховой аппарат и периодически проверяйте, работает ли он. Во время разговора не отворачивайтесь, не закрывайте лицо руками. Люди с плохим слухом часто привыкают читать по губам. Говорить лучше короткими фразами, по возможности понижая голос (низкие тона воспринимаются легче высоких), и ни в коем случае не кричать и не торопиться.

Что надо знать о льготах, скидках и компенсациях

Помимо официальных льгот пенсионерам и инвалидам (эту информацию всегда можно узнать на сайте Минсоцздравразвития: www.minzdravsoc.ru) многие коммерческие организации дают возможность пожилым людям получать услуги дешевле.
• Например, в столичных банях один день в неделю пенсионерам дают скидку в 50%.
• Почти все современные кинотеатры ввели в свою практику продавать билеты на дневные и утренние сеансы в будние дни дешевые билеты для пенсионеров (от 50 до 100 руб.).
• Немногие знают: с 1 июля 2008 года тому, кто ухаживает за престарелым, нуждающимся в уходе по заключению врача, инвалидом I группы либо достигшим 80 лет, положена компенсация в размере 1200 руб.
• Обоняние с возрастом притупляется, из-за этого пожилому человеку еда может показаться безвкусной и пресной. Для того чтобы этого не было, можно добавлять в еду пряности, вкусно пахнущие травы. Слабеющее обоняние порой представляет и опасность: пожилой человек может не заметить запаха газа, не почувствовать дыма, съесть испорченные продукты. Поэтому надо поставить в квартире дымовые датчики, плиту с блокировочной системой, которая перекрывает поступление газа в конфорку, когда гаснет огонь.
• Тактильные ощущения тоже изменяются, у людей ухудшается способность к мелким движениям — они неловко берут предметы, могут уронить их, поранив при этом себя. Постарайтесь подобрать пожилому человеку посуду с удобными большими ручками, комфортную трость, устойчивую обувь. Однако пожилые люди очень нуждаются в прикосновениях — объятиях, поглаживаниях, пожатии руки. Врачи говорят, что тактильный контакт поддерживает уверенность в себе, дает чувство нужности и востребованности.
• Замедленная реакция на изменения температуры, которая характерна для старых людей, представляет опасность — человек не сразу чувствует горячую сковородку, слишком горячую воду в ванной, может некоторое время стоять босиком на ледяном полу и т. д. Просто позаботьтесь об этом заранее, например, установив смеситель с ограничением по температуре, положив ковер на пол, купив кастрюли с ненагревающими ручками и т. д.
• Как известно, пожилые люди часто мерзнут — из-за возрастных нарушений теплообмена, поэтому у них должна быть теплая домашняя одежда, хорошее одеяло. Но крайне осторожными надо быть с электрическими грелками и одеялами — лучше всего не использовать их во сне. Дело в том, что у пожилых бывают проблемы с мочевым пузырем (кстати, поэтому комната, где живет старший член семьи, должна быть близко к туалету) и в случае неожиданной «неприятности» может произойти замыкание. Утеплите окна, поставьте батареи с терморегуляцией (оптимальная температура +21°С), и вы увидите, как комфортный «климат» много значит для старых людей, они становятся менее раздражительными и ворчливыми.
• Потеря волос очень ранит пожилых людей, особенно женщин — из-за этого они часто впадают в депрессию. Можно попробовать поправить ситуацию, поменяв краску для волос на более щадящую, а металлическую расческу — на деревянную. Если ничего не помогает, купите пожилой женщине подходящий парик. Но в любом случае частое мытье, расчесывание, стрижка повышают самооценку, улучшают настроение.

На связи

• www.pensioner.vollar.ru Виртуальная школа неопытного пользователя Интернета. Помогает ориентироваться в Сети и подбирать информацию по увлечениям: книги, садоводство, путешествия и т. д.
• www.seniorinfo.ru Коллекция полезных ссылок, документов, координаты социальных организаций.
• www.seniorschool.spb.ru «Школа третьего возраста» — виртуальная часть одноименного петербургского клуба.
• www.sta-net.ru — сайт под девизом «Лучшая половина жизни». Статьи, советы, полезные документы и ссылки.
• www.3vozrast.ru — знакомства, статьи, поиск совместных увлечений.
• www.eons.com — один из самых крупных всемирных сайтов, предназначенный для общения людей старшего возраста. Подходит тем, кто знает английский, немецкий, французский языки.

Настроение психическое и здоровье

Главный страх пожилого человека обозначается одним словом — «ненужность». Даже при идеальном уходе люди, не чувствующие себя причастными к обществу, к семье, к близким, угасают очень быстро. Отсюда вывод: надо как можно активнее вовлекать человека в повседневные семейные дела, как можно дольше сохранять за ним выполнение несложных обязанностей. Это важно и для поддержания подвижности, и для душевного равновесия.

В то же время пожилые быстро устают, легко теряют нить разговора, забывают, о чем шла речь. Поэтому, если вы во время беседы с ними выключите телевизор или музыкальный центр, взаимопонимание улучшится.

Чем старше человек, тем труднее ему находиться в большом обществе: он теряется, звуки сливаются в равномерный гул, на фоне которого ему трудно уловить смысл разговора. Поэтому приход в гости сразу нескольких человек может стать катастрофой для пожилого. Беседуйте с глазу на глаз — вы поможете старому человеку чувствовать себя значительно спокойнее.

Забывчивость у пожилых превращается в настоящую проблему. Очень часто она становится первым симптомом слабоумия (деменции). Притормозить этот процесс можно, если понимать механизм кратковременных провалов в памяти: человек прекрасно помнит день своей свадьбы, в деталях описывает рождение первого ребенка или окончание войны, но не может дать уверенного ответа, завтракал ли он сегодня. Специалисты говорят, что память при этом похожа на отгороженный участок поля, в котором есть ворота. Информация, которая прошла через ворота, остается на месте, но ворота закрываются — и больше ничего внутрь проникнуть не может. Поэтому не ругайте пожилого человека. Скажите: «Ты уже завтракал сегодня», но не добавляйте: «Разве ты не помнишь?», этим вы можете расстроить его на весь день.

Кстати , во многих парикмахерских предусмотрены скидки для пожилых — спросите об этом в ближайших к дому салонах. В столице постановлением Правительства Москвы предусмотрена социальная помощь одиноко живущим пожилым — в число услуг помимо уборки квартиры, смены белья и сестринских услуг входят мытье головы, стрижка и укладка волос. Если доход пенсионера составляет меньше 150% от официального прожиточного минимума, эти услуги предоставляются бесплатно, надо лишь написать заявление в социальные службы.

Когда заболевание усиливается, помогут таблички с пояснениями, закрепленные на предметах, приборах и дверях комнат. Если человек начинает путать дни недели, месяцы и даты, поможет отрывной календарь, фотографии родных и близких с крупными подписями, развешанные по стенам. Старайтесь не изменять привычную остановку — даже смена покрывала на кровати может запутать старого человека, он не будет знать, где ему спать.

Раздражительность и капризность могут иметь множество причин — от неудобной одежды до ощущения зависимости. Старайтесь предоставлять пожилому человеку больше независимости, самостоятельности, если при этом он не причиняет себе вреда.

Чем меньше он будет решать и делать сам, тем быстрее будет прогрессировать слабоумие. Поощряйте интеллектуальную деятельность — кроссворды, настольные игры, чтение газет и книг, помощь внукам с уроками.

Болезнь Альцгеймера: как с ней жить

• затруднения при подборе слов в разговоре;
• ухудшение кратковременной памяти;
• серьезные затруднения при принятии самостоятельных решений;
• человек легко теряется, особенно в необычной обстановке;
• дезориентация во времени;
• пропадает инициатива и побуждения действовать, безучастность и замкнутость;
• затруднения при выполнении сложной домашней работы (например, приготовление пищи);
• пропадает интерес к своим хобби и другим ранее любимым занятиям.

1. Установить , в котором есть привычные занятия, избавив тем самым больного от принятия решений.
2. Давать возможность заниматься любимым делом: работой на даче, столярничать, вязать и др. Любая физическая активность может затормозить проявления болезни.
3. Не привлекать внимание больного к его неудачам — это приводит к стрессу у него самого и в итоге к еще большим проблемам.
4. Обеспечить безопасность в доме: убрать колющие и режущие предметы, бытовые яды и лекарства, перекрывать газ, установить замки на окнах и т. д.
5. Не менять привычное расположение вещей в доме, где живет больной: не переставлять мебель, оставлять свободными проходы, не перекладывать вещи, которыми он пользуется.
6. Поддерживать общение с больным, стараться говорить отчетливо, медленно, глядя в глаза. Выслушивать его, даже если рассказы кажутся нелепыми. Обращаться уважительно, поддерживать в больном чувство собственного достоинства.
7. Избегать одежды со сложными застежками, маленькими пуговицами, отдав предпочтение резинкам, липучкам, молниям. Не торопите больного при одевании, давайте возможность одеваться самому.
8. Еду старайтесь нарезать маленькими кусочками, так как на поздних стадиях болезни человеку бывает трудно нормально жевать и глотать.
9. Если больной часто теряет вещи или обвиняет окружающих в краже, поищите места, куда он может прятать вещи. Держите под рукой дубликаты ключей, очков. Спрячьте оригиналы документов: паспорта, пенсионного удостоверения, документов о собственности. Проверяйте мусорные ведра перед тем, как выбрасывать мусор.
10. Если человек уходит из дома, он может заблудиться и даже уехать в другой город. Позаботьтесь о том, чтобы в карманах одежды всегда лежала записка с адресом и номером телефона родственников. Имейте при себе недавнюю фотографию больного — так будет легче искать его. Попробуйте прикрепить ко всем дверям небьющиеся зеркала, собственное отражение в зеркале может отвлечь от намерения открыть дверь.
11. Старайтесь сохранять спокойствие, не отвечать агрессией на агрессивное поведение больного. Постарайтесь проследить, что вызывает у него вспышки злости, переключайте внимание на другие, более спокойные вещи. 12. Не отвергайте помощь членов семьи, не взваливайте на себя всю тяжесть ухода. Оставляйте время для себя и избавляйтесь от чувства вины, если вы идете в кино, в ресторан, к друзьям. Не корите себя — болезнь Альцгеймера поражает людей независимо от социального статуса, образования, цвета кожи.

Почему нужно помогать пожилым.

В нашей стране много пожилых людей. Об этом говорят всевозможные источники и статистика, но все понятно и без цифр. По тому, как живет большая часть из них, создается впечатление, что государство вовсе не рассчитывало обеспечивать им достойную, ну или хотя бы близкую к нормальной, жизнь. Пенсия маленькая, а льгот практически не осталось. Тем, у кого есть дети и родственники, повезло больше: они не одни, есть те, кто о них позаботится. Однако много и таких, для кого самыми родными являются собака или кошка, но вряд ли их можно назвать помощниками...

Дерево сильно корнями

В последнее время мы как-то позабыли о самом главном — взаимопомощи, уважении и почитании старших, о таких чувствах, как искренность, бескорыстность, благодарность. В общем, о человеческом, вечном — о душе. Большинство людей пребывают в стремлении жить сегодняшним днем, зарабатывать много денег, не оглядываясь ни на что, думать только о своем благе. Но разве может жить дерево без корней? Безусловно, нет.

Сегодня многие благотворительные организации с большой охотой помогают детям-сиротам, брошенным, тяжелобольным, в то же время забывая о людях пожилых, нуждающихся в такой помощи в не меньшей степени. Почему так происходит? Психологи утверждают, что это так называемая боязнь старости: в сознании людей она ассоциируется с чем-то негативным. Люди не замечают проблем пожилых, чтобы сознательно отдалить себя от этой «страшной» старости. Старики это чувствуют... И это ощущение изгойства даже хуже болезни и недостатка денег. Но разве имеем мы моральное право ничего не замечать и абстрагироваться?! Нет, друзья. Мы должны помогать пожилым. Кроме нас — некому.

А почему нужно помогать?

Итак, начать необходимо с того, чтобы раз и навсегда развеять в себе сомнения о необходимости любой помощи пожилому человеку. Некоторые люди задаются вопросом: а почему вообще нужно помогать пожилым? Прежде всего удивительно, что такой вопрос возникает в принципе.

Хотя бы потому, что в России огромному количеству стариков просто некому помочь: по статистике 2012 года, четверть пожилых людей одиноки. Очень часто старость связана с болезнями, бедностью, неспособностью позаботиться о себе. И еще одна очевидная беда одиноких людей — само одиночество, недостаток внимания и обычного человеческого общения. Каждый из нас может чем-то помочь, а всего лишь одна улыбка пожилого человека — это уже так много! Мы составили небольшую инструкцию для тех, кто хотел бы помочь, но не знает, с чего начать.

Как можно помочь

Однако можно ведь оказать и самую простую, но столь необходимую помощь, которая будет заключаться во внимании к человеку. К примеру, начать переписку с людьми, живущими в домах для престарелых. На первый взгляд кажется, что это очень просто и не так уж важно, но на самом деле все иначе. Да, отправить одно письмо, поддавшись сиюминутному порыву альтруизма, нетрудно, куда сложнее постоянно поддерживать переписку с незнакомым человеком. Найти информацию о подобных домах легко: она находится в свободном доступе в Интернете.

О чем общаться?

Да абсолютно обо всем. Начните просто рассказывать о себе: кто вы, чем занимаетесь и увлекаетесь, какую музыку слушаете, какие книги читаете. Поинтересуйтесь о вкусах и пристрастиях своего собеседника. Обратитесь к его опыту и мудрости, спросите совета о том, как поступить в той или иной жизненной ситуации. И пусть вы не очень внимательно прислушаетесь к его рекомендациям, но пожилому человеку будет крайне приятно почувствовать себя нужным. Психологи рекомендуют приложить к первому письму свою фотографию.

Однако оставим в стороне письма. Посмотрите на улицу, во двор своего дома. Наверняка на лавочке вы увидите скучающего пенсионера. Подойдите к нему, просто поздоровайтесь, поговорите о том о сем, выслушайте его. Поверьте, для него это станет хорошим воспоминанием прошедшего дня.

О чем говорить нельзя

Запомните главное правило: лучшее — враг хорошего, или, иначе, не навреди. Безусловно, есть темы, которые лучше не затрагивать. Каких-то особых рекомендаций в данном вопросе нет. Просто необходимо слушать свое сердце и руководствоваться культурой, уважением и чувством такта. К примеру, если человек недавно потерял вторую половинку, не стоит постоянно рассказывать ему о своей счастливой любви. Он, безусловно, порадуется за вас, однако досада и горечь утраты возьмут верх.

Если вы возьметесь за переписку, имейте в виду, что вам далеко не всегда будут отвечать: многим пожилым людям тяжело писать.

Активная помощь

Если рассуждения, общение и написание писем вам не по нраву или вы попросту не имеете времени на это, есть и иные варианты оказания помощи пожилым людям. К примеру, можно связаться с профильными фондами, стать волонтером. Всегда нужны те, кто готов разговаривать со стариками, петь для них под гитару, вывозить на прогулку (многие не могут ходить и поэтому не бывают на улице годами) или просто водить машину. Самое главное — хотеть помогать, а уж дело вам непременно найдется.

Опять же, возвращаясь к тому, что и кто нас окружает. Сделать доброе дело для пожилого человека гораздо проще, чем кажется. Как бы банально это ни звучало, но от помощи в покупке продуктов и доставке их до квартиры вряд ли кто-то откажется. Прибраться в квартире? Будут очень благодарны! Помочь добраться до памятников и тех мест, до которых сами они дойти не в состоянии, тоже благое дело. В общем, если захотеть — найти область применения своей искренности можно всегда.

Хочу помочь деньгами

Допустим, у вас нет времени ни на дела, ни даже на беседы, но помочь вы хотите и возможность такую имеете. Что делать и куда, собственно, жертвовать средства?

Прежде всего можно перечислить деньги тем же профильным организациям и фондам, реквизиты которых без труда найдете в Интернете. У них есть разные формы для перевода средств, так что это будет делом пяти минут. Какому бы фонду вы ни перечисляли деньги, помните: лучше жертвовать скромные суммы (буквально по 100 рублей), но регулярно. Тогда благотворители смогут планировать свой бюджет, а помощь станет постоянной.

Между тем многих из нас не покидает сомнение, что отправленные деньги не дойдут до адресатов. Уж больно время сегодня такое — не подкрепленное моральными принципами. Что можно сделать? Помочь продуктами, вещами, необходимыми пожилым людям товарами.

Что касается сомнений по поводу принимающих благотворительность организаций, то прежде чем отправлять какие-то суммы, почитайте, как понять, доверять ли той или иной компании. Общее и самое главное правило такое: все должно быть прозрачно.

Теперь о необходимых вещах: во многих учреждениях не хватает пеленок, лекарств, подгузников, средств гигиены и прочего. А уж постельное белье чаще всего настолько застиранное, что лежать на нем неприятно. Полные списки нужных вещей также есть почти на всех сайтах, занимающихся благотворительностью.

Вместо послесловия

К сожалению, так сложилось, что в нашей стране самой незащищенной группой граждан сегодня являются старики — особенно одинокие, немощные, тяжелобольные. Уважение к ним, пожалуй, один из главнейших принципов человечности и морали. Поэтому очень важно не отворачиваться от их проблем, не закрывать глаза, а помогать — всецело и бескорыстно. Вам воздастся, не сомневайтесь. То, что является мелочью для нас, становится большой ценностью для стариков. И ведь требуется совсем немного — быть чуточку внимательнее, добрее, благороднее. Это просто. Но очень важно.

Таша Бережная.

По данным ВОЗ, у более 40% людей после 50 лет диагностируется старческая депрессия. При этом женщины страдают от нее в два раза чаще мужчин. Депрессия - само по себе очень тяжелое психическое расстройство, а помноженное на особенности дряхлеющего организма и нюансы возрастной психики и вовсе перерастает в огромную медико-социальную проблему. К сожалению, нередко неразрешимую. И все же таким людям можно, а главное - обязательно нужно пытаться помочь.

ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ СТАРЧЕСКОЙ ДЕПРЕССИИ

Безусловно, главной причиной депрессивных расстройств у пожилых людей является неуклонно ухудшающееся состояние здоровья и связанный с этим страх тяжелых болезней и смерти, страх стать обузой для детей, страх потерять себя. Когда зрение, слух и память подводят, ноги и руки отказываются служить, а прикроватный столик сплошь заставлен лекарствами - есть от чего впасть в депрессию.

Вторая ключевая причина - одиночество и боль утрат. Многие дорогие люди умерли, дети разъехались, о работе и былом социальном статусе остались одни воспоминания. Свободного времени хоть отбавляй, поэтому в голову постоянно лезут невеселые мысли о конце, одиночестве, упущенных возможностях, ненужности... Так и случается депрессия.

В начале заболевания пожилые люди жалуются на бессонницу, упадок сил, плохое настроение. Далее депрессия, как правило, проявляется угрюмостью, раздражительностью, стариковским ворчанием, плаксивостью. Если на этой стадии таким людям не помочь, их состояние может катастрофически ухудшиться: развиваются сильнейшая тревожность, депрессивный бред, кратковременное двигательное возбуждение сменяется длительным периодом заторможенности, появляются мысли о суициде.

КАК МОГУТ ПОМОЧЬ ВРАЧИ?

Людям со старческой депрессией психотерапия помогает редко, что обусловлено сложными возрастными изменениями психики, трудно поддающимися коррекции. Сочетание психотерапии с приемом современных антидепрессантов дают лучшие результаты, но зачастую применение таких фармпрепаратов ограничено ввиду их конфликта с другими лекарственными средствами, которые, как правило, принимают пожилые люди для лечения хронических заболеваний.

При тяжелых формах старческой депрессии (полный отказ от пищи, суицидальное поведение и др.) и неэффективности консервативного лечения наиболее эффективной является электросудорожная терапия. Но она также имеет много противопоказаний, поэтому далеко не всегда может применяться.

Исходя из всего вышесказанного, крайне важно обратиться к врачам на ранних стадиях заболевания. Только в этом случае комплексная терапия оказывается достаточно эффективной.

КАК МОГУТ ПОМОЧЬ БЛИЗКИЕ?

На самом деле родственники и друзья могут помочь людям, страдающим старческой депрессией, гораздо больше врачей. Главные их инструменты: неподдельный интерес, внимание, забота и много терпения. А еще нужно быть очень чуткими. Больному человеку нельзя просто сказать «Улыбнись!», «Не хандри!» или «Займись делом!». Такие призывы не только не сработают, но и усугубят депрессию. Помощь должна быть ненавязчивой, продуманной, деликатной. Людей со старческой депрессией нельзя лечить душеспасительными беседами и наставлениями, нужно аккуратно нащупать для них новую (или возродить старую) цель или интерес в жизни и заставить их прийти в себя.

В этом помогут:

Регулярные физические нагрузки. Зарядка, длительные прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, посильная работа в саду или огороде. Все это не только отвлечет от плохих мыслей, но и укрепит здоровье, что автоматически поднимет настроение. Главное, чтобы заниматься было нескучно,- вместе с детьми, внуками, правнуками либо сверстниками.

Постоянное общение. При малейшей возможности разговаривайте с близким пожилым человеком. Лично, по телефону, Скайпу. Пишите письма и смс. Чаще привозите внуков или правнуков, устраивайте семейные обеды за большим шумным столом, выводите в кафе, кино или просто в люди. Обязательно поручайте ему какие-то несложные дела, каждый раз подчеркивая, как он вам помогает и как вы ему благодарны. Когда пожилой человек будет чувствовать себя нужным и любимым, депрессия к нему не приблизится.

Танцы. По мнению ученых, это одно из самых лучших лекарств от депрессии. Особенно помогает терапия вальсом и танго. Танцуйте вместе, запишите пожилого человека в танцевальный клуб, подыщите партнера. И он расцветет.

Любимое хобби. Что угодно, что будет отвлекать, приносить удовольствие (а возможно, и дополнительный доход), делать пожилого человека счастливым и нужным.

В жизни человека два пика одиночества: один приходится на подростковый возраст и с его окончанием спадает, второй - на возраст, который называют третьим. Но в отличие от России, на Западе третьим возрастом считают активную старость. Ключевое слово - «активная». Не так давно стали выделять и четвертый возраст, при котором активность пожилых спадает. В России старость традиционно считают этапом безусловного снижения активности, а нередко и вовсе переходным периодом от зрелости к смерти. Выход на пенсию воспринимается как катастрофа. Это за рубежом у старичков открывается второе дыхание, они начинают путешествовать и заниматься, наконец, тем, что не могли себе позволить, пока зарабатывали на старость. В России исторически сложилось по-другому.

Страна крайностей

«Мое поколение (30-35 лет) сейчас часто задумывается о том, чтобы накопить денег на старость. Обсуждают, как и где открыть счет, во что вложить средства. Потому что понимают, что на пенсию выжить невозможно», - объясняет экзистенциально-гуманистический психотерапевт Станислав Маланин.

У поколения за 40 лет таких разговоров меньше - это те, кто еще не вырастил собственных детей, но уже имеет пожилых родителей, которым на свою пенсию не прожить. У них больше расходов и нет возможности откладывать себе на старость.

«В России преобладают упаднические настроения и крайности. Либо я работаю, активен, интересен другим, либо я никому не нужен - пошел умирать. У нас боятся старости», - считает психотерапевт.

Часто забота о стариках сводится к стандартному функционалу: покормить, помыть, одеть. Но только ли это им нужно?

А еще у нас не принято делегировать заботу о старых родителях другим. Будут рваться на части между работой и уходом за стариком, забыв о собственной жизни. Это культурный код, воспитанный не в одном поколении. Не развивается социальный институт поддержки старости ни со стороны государства, ни со стороны частных структур.

«Что ассоциируется у вас со словами «дом престарелых»? Пролежни, немощность, деградация, нищета, брошенность, бессмысленность. А еще - одиночество. У нас дома престарелых - это заведения, либо обделенные вниманием государства, с низким финансированием, либо принимающие стариков по прайсу, который не по карману большинству россиян. Максимум, что мы можем позволить себе, - это нанять родителям сиделку, и то когда уже сильно припрет», - рассказывает Станислав Маланин.

Часто забота о стариках сводится к стандартному функционалу: покормить, помыть, одеть. Но только ли это им нужно? Только ли это будет удерживать их в состоянии активной жизни и поддерживать желание жить?

Одиночество угрожает здоровью и жизни

Представленные в 2017 году на ежегодной конференции Американской психологической ассоциации результаты двух метаанализов показали, что одиночество может представлять более серьезную угрозу для здоровья человека, чем ожирение, и даже конкурирует по вредности с курением. С такими выводами ознакомила коллег профессор психологии Университета Бригама Янга Джулианна Холт-Лунстад.

Первый из двух метаанализов включал 148 исследований, а также данные о более чем 300 тысячах участников. Он обнаружил снижение риска ранней смерти на 50% среди людей с большим социальным взаимодействием. Второй анализ включал данные 3,4 млн человек из 70 исследований и выявил влияние социальной изоляции и одиночества на смертность. Эти критерии увеличивали риск до аналогичных или больших показателей, чем ожирение. Исследователи убеждены, что одиночество приводит к нарушениям сна, повышению уровня гормонов стресса, ухудшению иммунной системы. Любой из этих факторов грозит большим риском заболевания и смертности.

Холт-Лунстад считает, что риск можно предотвратить, если помочь пожилому человеку вести более активный и социализированный образ жизни. Вместо того чтобы прокручивать соцсети, пожилые могут сделать ставку на участие в социальных клубах или планировать встречи с соседями, считает она. Врачи также могут играть определенную роль в предупреждении пожилых пациентов о рисках одиночества и способах борьбы с его последствиями.

В некоторых случаях страны, которые сталкиваются с эпидемией одиночества (оно есть не только в России), предпринимают шаги, чтобы люди чувствовали себя менее одинокими. В Англии работает горячая телефонная линия для пожилых, куда они могут позвонить и поговорить о чем угодно и сколько угодно.

Пока пожилая пара живет вместе, партнеры не одиноки. Но стоит одному из них покинуть этот мир, как второй быстро «сдувается»

«В Британии есть и другая интересная программа под названием «Подружимся» (Befriending). Она включает в себя специальные занятия, получение собаки или кошки, работу волонтера, общение один на один с добровольцем, который регулярно встречается с одиноким человеком, - рассказывает Станислав Маланин. - Первые итоги показали умеренное улучшение показателей депрессии и тревоги».

Проводился эксперимент по устранению одиночества у людей третьего возраста и в России. Опытно-экспериментальной базой исследования стали Центры социального обслуживания Октябрьского, Ленинского и Советского районов города Тамбова. На различных этапах в экспериментальном исследовании приняли участие 172 человека. Была разработана авторская программа поддержки пожилых «Золотой возраст» и создан одноименный клуб. Программа была рассчитана на 36 занятий, проводилась в течение 4 месяцев, встречи проходили раз в неделю. Участники эксперимента занимались разными активностями - от проведения литературных вечеров до постановки спектаклей. И, по словам автора научного исследования, кандидата педагогических наук Олеси Пачиной, в результате проведения диагностических методик были получены следующие результаты: у испытуемых повысился уровень удовлетворенности жизнью, умение устанавливать тесные эмоциональные контакты с людьми, появились цели в жизни, выросла активность, естественность поведения.

Во многих странах Европы распространена такая услуга, как приходящий друг. В прежние времена в России это называлось «компаньонка». Это человек, который приходит в определенные часы, разговаривает, гуляет, играет в какие-то игры, может помочь купить что-то, может оказывать и медицинские услуги - сделать массаж или инъекцию.

Такая услуга очень востребована в России. У нас действительно много одиноких стариков, даже если у них есть родные. Пока пожилая пара живет вместе, партнеры не одиноки. Но стоит одному из них покинуть этот мир, как второй быстро «сдувается». Редко пожилому человеку удается восстановить социальную активность. Поэтому близким важно поддерживать пожилых людей. Но разве можно заполнить одиночество другого, если он сам к этому не стремится?

Живое общение - ключ к победе над одиночеством

«Я часто работаю с пожилыми. Как правило, на первой встрече они насторожены, присматриваются, на второй уже начинают открываться. А на четвертой-пятой я уже становлюсь тем, кому они могут рассказать и доверить что угодно», - делится психотерапевт.

Здесь важна регулярность и гарантия встречи. Даже самого одинокого человека можно понемногу вывести из социальной изоляции. Это вопрос привычки, считает эксперт. «Привычка закладывается 10 дней. Чтобы она стандартизировалась, вырабатывалась сама, нужно еще 20 дней. Полный цикл выработки новой привычки - 40 дней. Что это значит? Например, вы приходите к своей пожилой матери по понедельникам, средам и пятницам. Подсознательно пожилая женщина будет стараться чем-то занять промежутки между встречами, чтобы скорее наступил день визита. Она будет ждать этих встреч».

Через 40 дней она научится сама, без вашего участия, занимать себя. Но очень важно соблюдать этот распорядок. Только тогда жизнь старика обретет структурированность, смысл и видение будущего. А ведь именно этого у многих пожилых нет. Если нет возможности приходить трижды в неделю, можно договориться о том, чтобы чередовать визиты со звонками. Это тоже будет живое общение.

Нужно восстановить порушенные социальные связи. Нет прежних друзей? Найти новых по силам человеку в любом возрасте

Что можно делать в моменты посещения? Быть для другого. Не учить его жизни, не ругать за то, что он слаб и ничего не хочет, а просто быть рядом - слушателем, партнером по развлечениям, сочувствующим другом. Тем, кто отзывается на его эмоциональное состояние, кто откликается на жажду быть выслушанным.

Может ли пожилой человек сам оказать себе помощь в борьбе с одиночеством? Да, вполне, считает психотерапевт. «Самый простой вариант - вспомнить то, чем больше всего нравилось заниматься. Для каждого это что-то свое - кто-то любит гулять, кто-то сидеть на лавочке и наблюдать за прохожими, кто-то - играть в шашки. Нужно вспомнить те ощущения и повторить их, если не в том же занятии, то в близком. Вы любили ездить на природу, но теперь нет такой возможности? Тогда можно пойти погулять в парк».

А еще нужно восстановить порушенные социальные связи. Нет прежних друзей? Найти новых по силам человеку в любом возрасте. Познакомиться с кем-то в том же парке, заговорить в музее или найти клуб по интересам - до сих пор в тех же парках работают шахматные клубы. Можно подсесть и понаблюдать или поучаствовать. Найти места для новых хобби помогут дети и внуки. Они с большей радостью отвезут дедушку и бабушку на встречу любителей валяния или рисования, чем к очередному врачу или в аптеку.

Задумываясь о старости, меньше всего мы мечтаем остаться одни. На практике же все часто оказывается именно так: забытые детьми и внуками пожилые люди часто вынуждены сутки напролет проводить наедине с самим собой. Неудивительно, что многие из них страдают от глубокого одиночества, на фоне которого развиваются болезни, порой фатальные. Как же помочь человеку и избавить его от этого чувства?

К чему приводит постоянное одиночество в зрелом возрасте

Далеко не все постояльцы недорогих пансионатов для престарелых чувствуют себя брошенными. А вот те, кому не повезло с родственниками и кто не избалован их посещением, рано или поздно замыкаются в себе, перестают интересоваться внешним миром и ощущают собственную бесполезность. Вернуть вкус к жизни помогает, например, новое увлечение. Хорошо, если еще до выхода на пенсию человек будет ясно представлять себе, чем планирует заниматься, оставшись без работы.

Наличие хобби и близких по духу собеседников поможет выработать в этот непростой жизненный период позитивное отношение к окружающему миру, испытать оптимизм и научиться бороться в тоской. Тем же, кому не удалось найти свое место под солнцем на пенсии, у кого не оказалось увлечений и собеседников, можно только посочувствовать: помимо чувства одиночества, им грозят серьезные проблемы со здоровьем и никакой положительной перспективы.

В чем причины одиночества пожилых людей?

• Смерть близкого человека, например супруга . После этого события можно надолго погрузиться в уныние и уже не выйти из этого состояния. У некоторых эмоциональный фон сопровождается желанием покинуть этот мир вслед за ушедшим.
• Смена места жительства также вызывает неприятные чувства. Оказавшись даже в лучшем платном пансионате для престарелых без поддержки родственников, человек ощущает опустошенность и теряет вкус к жизни. То же самое происходит, если он переселяется жить за город после насыщенной жизни в мегаполисе.
• Выход на пенсию . С началом нового жизненного этапа человек не знает, чем заняться, и чувствует невостребованность.
• Общение исключительно со старыми друзьями и родственниками такого же возраста. Если после выхода на пенсию у человека не появляются новые знакомые, ему может показаться, что жизнь остановилась, а там и до одиночества рукой подать.
• Нежелание родственников поддерживать контакты также склоняет к мрачным мыслям.
• Тяжелые заболевания и другие проблемы со здоровьем, с которыми теперь приходится бороться зачастую самостоятельно, только подливают масла в огонь.

Как помочь?

Безусловно, внимание и уход за пожилыми людьми несколько изменит ситуацию к лучшему, однако этого порой оказывается недостаточно. Наладить благоприятный эмоциональный фон помогут новые знакомства, новые впечатления и приятное общение «на стороне». В качестве собеседников могут выступать как такие же одинокие соседи, так и посетители клубов по интересам. Главное – не спугнуть человека в годах, ведь в этом возрасте люди становятся пугливыми и очень консервативными. Не каждый из них открыт к новым знакомствам.

Если человек не отвергает технические новшества, возможно, справиться с одиночеством ему поможет интернет: с помощью всемирной паутины гораздо проще организовывать знакомства и просто общаться. Найдите время, чтобы подыскать ему занятие по душе, помимо просмотра сериалов. Увлечение должно задействовать руки или мозг, то есть быть активным. Предложите маме или отцу кроссворды, вязание, готовку интересных блюд – примите активное участие в их судьбе, и они никогда не почувствуют себя одинокими!