Артрит и спорт. Когда выбрать бег

Самые полные ответы на вопросы по теме: "бег при артрите коленного сустава".

Артроз поражает суставы, вызывает боль во время движений и сковывает их, поэтому больные резко исключают физические нагрузки, считая спорт противопоказанием. Но это не так: полностью исключать из жизни физические нагрузки вредно даже при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Большинство больных интересует вопрос: можно ли бегать при артрозе? Болезни суставов сопровождаются разрушением хрящевой и костной ткани, сильными болями. Но даже в этих случаях ортопеды рекомендуют выполнять лечебные физические упражнения.

Чем опасен артроз

С возрастом организм человека изнашивается, раньше всего старения сказывается на суставах, которые в течение всей жизни ежедневно принимают на себя нагрузки. Артроз сопровождается разрушением хрящевой ткани. Так как к хрящу перестают поступать питательные вещества и нарушается кровообращение, в суставе начинают развиваться дегенеративно-дистрофические процессы. Однако воспалительный процесс протекает не только в хряще, изменения происходят и в соседних анатомических образованиях: капсуле, связках, синовиальной оболочке, околосуставных мышцах и костных структурах.

Артроз - распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Болезнь одинаково поражает как мужчин, так и женщин, иногда проявляется у молодых людей из-за особенностей жизнедеятельности. Дегенеративным изменениям подвержены любые суставы человеческого тела: кистей рук, первые плюснефаланговые, тазобедренные и коленные. Часто заболевание развивается в поясничном и шейном отделе позвоночника.

Опасность заболевания заключается в том, что если воспалительный процесс не начать лечить вовремя, в дальнейшем физическая активность больного становится невозможной. Люди, болеющие артрозом, становятся инвалидами, любое движение для них мучительно. Так как болезнь протекает в несколько этапов, важно не пропустить первые признаки артроза и начать своевременное лечение. Когда драгоценное время упущено, помочь больному сможет только операция по замене разрушенного сустава искусственным.

Почему возникает заболевание?

Артроз образуется с возрастом, но иногда его появление провоцируют:

• травмы конечностей (вывихи, растяжения, переломы, ушибы);
• аутоиммунные болезни – воспаление на фоне ревматоидного артрита или красной волчанки;
• неспецифический воспалительный процесс, например, в результате острого гнойного артрита;
• дисплазия – развитие опорно-двигательного аппарата может протекать с нарушениями ещё в утробном периоде;
• специфические воспалительные процессы (гонорея, туберкулёз, сифилис, клещевой энцефалит;
• гемофилия;
• нарушение обменных процессов в организме;
• болезни эндокринной системы;
• избыточный вес – в этом случае происходит сильная нагрузка на суставы, в результате чего хрящевые пластины изнашиваются намного быстрее;
• наследственный фактор;
• операции на конечностях;
• повышенная нагрузка на руки или ноги – высокий риск развития артроза у тех людей, чья профессиональная деятельность требует постоянного движения (спортсмены, грузчики);
• переохлаждение организма;
• гормональный сбой в период менопаузы у женской половины населения;
• интоксикация организма.

Внимание! Наибольшему риску приобретения болезней опорно-двигательного аппарата подвержены спортсмены. Бегуны чаще других сталкиваются с проблемами воспаления хрящей. Регулярные занятия бегом увеличивают нагрузку на суставы в 5 раз.

Как распознать болезнь

Артроз протекает в несколько этапов:

• первая стадия – видимые изменения конечностей отсутствуют, но состав синовиальной жидкости внутри сустава изменяется. Питательные вещества поступают к хрящу в малых количествах, из-за чего снижается устойчивость хрящей к нагрузкам. На данном этапе можно уже ощутить болезненность в конечностях;
• вторая стадия характеризуется разрушением хрящевой ткани, разрастанием костных наростов в суставе. Боль становится сильнее и продолжительнее, появляется хруст. Нарушается функция околосуставных мышц;
• третья стадия - полное разрушение хряща. Боли не прекращаются, обезболивающие препараты уже не действуют. Наблюдается (иногда) укорачивание больной конечности. Двигательная активность становится невозможной.

Явными признаками заболевания считаются боли, которые на начальной стадии появляются редко и через непродолжительное время проходят, затем болезненность приобретает постоянный характер, хруст в суставе становится всё отчётливей. Больная конечность реагирует на изменение погодных условий. С течением заболевания конечность укорачивается, больной страдает от сильных болей, не может самостоятельно передвигаться, становится инвалидом.

Лечение пациенту назначает только врач. Ортопед назначает лекарственные препараты для купирования болезненных ощущений и снятия воспаления, хондропротекторы для регенерации хрящевой и костной ткани. Кроме того, больному показаны физиопроцедуры и специальные физические упражнения (лечебная физкультура разрешена только после прекращения болевых ощущений и снятия воспалительного процесса).

Спорт при артрозе

Врачи рекомендуют выполнять специальные физические упражнения для поддержания тонуса мышц конечностей и для улучшения кровообращения в суставах. Однако не все виды спорта разрешены. Бег при артрозе разрешён только в случае начальной стадии развития болезни. Если воспалительный процесс сопровождается сильными болями и явными изменениями в конечностях, бегать запрещено. В любом случае, только врач решает каким видом спорта можно заниматься больному человеку: плаванье, ходьба, гимнастика и бег в том числе.

Плаванье

Водный спорт безвреден и крайне полезен для больного пациента. Вода помогает распределять нагрузку на суставы равномерно, тем самым позволяет избежать их перенапряжения. Плаванье помогает снять боль, расслабляет мышцы. Можно выполнять несложные физические упражнения в воде: ходить по дну водоёма или бассейна, делать махи ногами, несильную растяжку.

Конечно же, вы знаете, что физические упражнения полезны для сердца, для легких и для талии. Но знаете ли вы, что они полезны и для суставов?

На самом деле, не просто полезны, а суперполезны! Особенно если у вас артрит.

Так же как птицы созданы для того, чтобы летать, а рыбы – чтобы плавать, ваши суставы созданы для того, чтобы двигать ими вверх-вниз, вправо-влево и по кругу. А если из-за отсутствия физической активности они не получают того, что должны получать, то начинают страдать.

«Без регулярных движений мышцы напрягаются, ткани уплотняются и постепенно происходят изменения в самой структуре суставов», – говорит физиотерапевт и заместитель директора регионального центра изучения артрита Вашингтонского университета в г. Сент-Луисе (штат Миссури) и добровольный помощник Ассоциации помощи больным артритом Кэтлин Хэральсон.

К сожалению, некоторые люди, испытывая боли при артрите, используют это как предлог, чтобы не заниматься физкультурой.

«Но в результате неизбежно создается замкнутый порочный круг. Вы испытываете боль, – объясняет Хэральсон, – и поэтому избегаете упражнений. Из-за того, что вы избегаете упражнений, ваши суставы становятся менее подвижными. Менее подвижные суставы вызывают у вас боль и воспаление, поэтому вы избегаете упражнений. И так далее».

Готовы ли вы разорвать этот порочный круг?

Тогда приготовьтесь запрыгнуть на велотренажер, в купальный костюм или... на ковер в гостиной, чтобы выполнить несколько простых упражнений, которые, в конечном счете, принесут огромную пользу. Проделав их, вы обнаружите, что не только стали легче двигать суставами, но и уже не чувствуете прежней боли и неподвижности и что вам стало гораздо легче выполнять повседневные действия.

Одним из тех, кто уяснил для себя пользу физической активности, является Билли Джин Кинг. В 18 лет она попала в автомобильную аварию, после которой у нее развился остеоартроз обоих коленей. Но вместо того, чтобы смириться с этим, она начала заниматься спортом и стала одной из самых успешных теннисисток в истории.

И сегодня, годы спустя, Кинг пропагандирует физические упражнения как самую лучшую терапию против артрита. «Когда я не занимаюсь, я чувствую себя плохо, только и всего, – пишет она в статье, опубликованной в медицинском журнале «Physician and Sportsmedicine». – Когда я заставляю кровь циркулировать в коленях, я испытываю облегчение».

Кинг – не единственный человек, сделавший подобное открытие. Согласно докладу ученых Мичиганского университета, большинство из тех больных артритом, которые регулярно занимаются аэробикой, не только значительно продвигаются в своих занятиях и укрепляют мышцы, но и ощущают изменения в качестве самой жизни: им становится легче переносить боль, у них улучшается настроение и они начинают вести более активный образ жизни.

Начинаем

Настроившись на получение максимальной пользы от упражнений, вы можете поддаться искушению и перестараться в самом начале. Так что, прежде чем облачиться в спортивное трико, сделайте несколько вещей.

«До начала занятий проконсультируйтесь со своим врачом», – советует старший вице-президент по медицинским вопросам Ассоциации помощи больным артритом доктор медицины Артур И. Грэйзел. – Максимальные нагрузки могут быть так же вредны, как и минимальные. Ваш врач вместе с физио- или трудотерапевтом может составить программы занятий с учетом ваших потребностей».

А если вам за 50, то необходимо пройти обязательную нагрузочную пробу со снятием ЭКГ, чтобы, как пояснил Кари Дачман, убедиться, что ваша сердечно-сосудистая система в порядке.

Если вы получили «добро» на эти упражнения от своего врача, то, прежде чем приступить к занятиям, измените свой подход к делу. Вместо того чтобы думать о себе как о пациенте, борющемся с болезнью, относитесь к себе как к артисту. Балерина выполняет специальные упражнения для укрепления бедер и икр, а пианистка занимается для того, чтобы поддержать в тонусе пальцы и руки. Так и вы используйте упражнения для укрепления суставов и поддержания оптимальной формы ваших мышц.

Начинайте не спеша. «На первых порах, – считает доктор Дачман, – можно заниматься всего 5 минут – этого будет вполне достаточно. В дальнейшем продолжительность занятий можно довести до 20 минут и выполнять их 4-5 раз в неделю».

Выбор комплекса упражнений

Какие же упражнения следует выполнять? Выбор тут большой. И чем он больше, тем лучше. «Существует три комплекса упражнений, – говорит Кэтлин Хэральсон, – на выносливость, на силу и на гибкость». Некоторые действия, например поднятие тяжестей, подразумевают выполнение только одного комплекса упражнений. Другие занятия, вроде плавания или ходьбы, включают в себя элементы всех трех комплексов.

Возможно, именно поэтому плавание и ходьба находятся в верхней части списка занятий, которые врачи рекомендуют для больных артритом. А вот занятия вроде поднятия тяжестей или бега трусцой, при которых происходит сильное напряжение суставов, врачи не рекомендуют. Но и не запрещают.

Насколько напряженно нужно заниматься?

Некоторые люди говорят: «Нет старания – нет результата». Другие советуют: «Что бы ты ни делал – не напрягайся». У каждого, кто когда-либо занимался физкультурой, в определенный момент всегда возникал вопрос: насколько напряженно проходят сами занятия?

Доктор Дачман в таких случаях советует представить себе десятибалльную шкалу, на которой 0 – это отсутствие усилий и боли, а 10 – возникновение острой боли. Так насколько напряженно нужно заниматься, представив эту шкалу? «На 5», – говорит доктор Дачман.

Довольно часто в тренажерных залах можно увидеть атлетов, страдающих от артрита и проблем с позвоночником. Многие в связи с этим интересуются, не повредят ли тренировки? Поэтому сегодня речь пойдет о правильном выборе физических нагрузок при артрите и других проблемах опорно-двигательного аппарата.

Симптомы артрита

• Отек сустава.
• Высокая чувствительность и боль во время прощупывания.
• Сустав утрачивает прежнюю способность двигаться.
• Повышается температура тела в области сустава.

Физические нагрузки при артрите

• Исключить осевые нагрузки на пораженную часть тела.
• Избегать перегибания составов, больных артритом.
• Не пользоваться медпрепаратами для снятия боли. Это очень важно по той причине, что если боль не будет ощущаться, то возможно нанесение серьезной травмы.
• Каждая тренировка должна начинаться с разминочного задания, включающего в себя движения в поврежденных частях тела с малой амплитудой.

Правила проведения тренировок при артрите

Как пример может быть использован приблизительный комплекс занятий для лиц, страдающих первой стадией болезни голеностопа.

Как уже говорилось выше, перед началом тренировки следует выяснить стадию болезни. В данном случае это первая, таким образом можно использовать односоставные упражнения, а их повторы должны находиться в пределах от 15 до 20. При этом особое внимание следует акцентировать на то, чтобы при выполнении упражнений не прилагались большие усилия.

При подборе упражнений для ног с использованием отягощений, выбирать нужно таким образом, чтобы поврежденный сустав был задействован как можно меньше. Наиболее предпочтительны в данном случае сгибания и разгибания ног. Когда артрит поражает голеностоп, мышцы-разгибатели голени значительно теряют свой работоспособность и требуют укрепления.

Для возвращения нормальной работоспособности поврежденных частей тела (суставов), следует использовать скретчинг. Причем оптимальным вариантом станет тренировка по методике ПИР (пьезометрическая релаксация). Не стоит забывать на занятиях и о мышцах-стабилизаторах, расположенных в голеностопе. Все упражнения должны подбираться, исходя из индивидуальных особенностей человека. Вот один из возможных пример тренировки:

1. Пятиминутные занятия на велосипеде и упражнения развития гибкости голеностопа.
2. Разгибание ног в положении сидя с использованием тренажера - 2 подхода по 15 повторений.
3. Сгибание ног в положении лежа с применением тренажера - по 15 повторений в двух подходах.
4. Сведение рук с использованием тренажера «Бабочка».
5. Тяга верхнего блока к груди, при этом хват должен быть несколько шире плеч - 2 подхода по 15 повторений.
6. Упражнение для плеч на лавке 45° в кроссовере - по 15 повторений в двух подходах.
7. Упражнение на бицепс с использованием в качестве отягощения гантелей. Выполняется на наклонной скамье - 2 подхода по 15 повторений.
8. Жим в положении лежа, хват узкий - по 15 повторений в двух подходах.
9. Упражнение на пресс, скручивания, при этом поясница должна прижиматься к полу. Выполняется 2 подхода с максимально возможным количеством повторений.

На что еще следует обратить внимание

Упражнения на силу следует разбавлять упражнениями стабилизационных тренировок. При завершении тренировочного процесса желательно выполнить упражнения для развития гибкости всех мышечных групп.

Нагрузка аэробного типа при заболевании возможна только в виде тренировок, не имеющих ударной нагрузки. Самым эффективным для этих целей является велосипед. Занятия, использующие нагрузку аэробного типа, не должны совмещаться с занятиями на силу. Длительность тренировочного процесса определяется только исходя из индивидуальных особенностей занимающегося.

Вот и все основные особенности тренинга при заболевании артритом. Следуя приведенным выше рекомендациям, вы сможете поддерживать свою физическую форму, не нагружая при этом поврежденный сустав. Также напомним, что ни в коем случае не следует заниматься «через боль». Если появились болевые ощущения, то лучше остановить выполнение упражнения. Это позволит избежать дополнительной деформации внутренних элементов сустава.

Артрит - достаточно серьезное заболевание, и не стоит усугублять свое положение во время занятий спортом. Перед началом тренировок нужно обратиться за консультацией к медицинскому работнику, и принять решение о целесообразности занятий совместно. Во время тренировки всегда следите за своим состоянием, чтобы не причинить еще больше вреда поврежденному суставу.

Видео об артрите:

Лечебная физкультура при различных суставных заболеваниях всегда оказывает хороший эффект в сочетании с медикаментозным лечением и физиопроцедурами.

Существует специальный комплекс упражнений, разработанный специально для пациентов, страдающих ревматоидным артритом.

ЛФК при ревматоидном артрите может выполняться в домашних условиях. Но комплекс упражнений для рук или ног подбирает всегда специалист. Обеспечить полное выздоровление гимнастика при ревматоидном артрите не сможет, лишь остановить его прогрессирование и снизить проявление симптомов.

Главное правило – комплекс упражнений следует выполнять регулярно, но без перенагрузок, медленно и аккуратно, чтобы не возникали болевые ощущения и дискомфорт.

Как правильно выполняется лечебная физкультура при ревматоидном артрите

Гимнастика при ревматоидном артрите никогда не принесет пользы в стадии обострения болезни, при прогрессирующем воспалении и сильных болях.

Кроме того, комплекс упражнений не стоит выполнять, если попутно отмечаются патологии легких, сердца, печени или почек.

Спорт очень полезен для суставов, но активные занятия стоит отложить, если помимо артрита у пациента диагностированы:

• Инфекционные болезни разной природы;
• Нарушения функций сердца и сосудов, врожденные или приобретенные;
• Легочная недостаточность.

Комплекс упражнений разработан для трех стадий болезни:

1. Для пациентов, страдающих тяжелой формой заболевания.
2. Для тех, кто перенес хирургическую операцию
3. Для реабилитационного периода, когда важно восстановить объем движений и предотвратить рецидив болезни.

В данном случае очень эффективен групповой спорт. Отмечено, что пациентам легче и морально, и физически, если занятия проводятся в группах, а не индивидуально. Потому медики всегда формируют группы людей, которым подойдет один и тот же комплекс.

Этапы лечебной физкультуры при артрите

Почему важно, чтобы лечебная физкультура при ревматоидном артрите выполнялась регулярно? Дело в том, что нагрузки даются строго дозировано, сначала они минимальны, затем постепенно увеличиваются. Решающую роль в составлении программы играет состояние пациента, течение болезни.

Количество упражнений увеличивается только если самочувствие пациента удовлетворительное и при выполнении он не чувствует боли или напряжения. Потому в большинстве случаев первые занятия лучше проводить в условиях стационара или центра по реабилитации.

Основные этапы лечебной физкультуры для рук и ног:

1. Подготовка. На этом этапе пациент обучается правильному дыханию. Спорт эффективен, только если мышечные ткани полноценно насыщаются кислородом. Если дышать неверно, эффективность упражнений будет намного ниже. Ежедневно на дыхательную гимнастику отводится по 10 минут, продолжительность этого этапа – две недели.
2. Базовый комплекс. Продолжительность одного сеанса составляет 30 минут, выполняются упражнения под медицинским надзором также две недели.
3. Закрепительный этап. После выписки врач обучает пациента упражнениям для рук, ног и спины, которые он должен выполнять самостоятельно в домашних условиях, чтобы закрепить достигнутый эффект и не допустить повторного развития болезни.

Спорт помогает справиться с заболеванием суставов, но эффективность занятий будет выше, если их сочетать с массажем. Обычно сеанс массажа рук или ног проводится перед занятиями ЛФК. Это способствует разогреванию мышц и разработке суставов.

Препаратов, которые по своему действию и пользе сравнялись бы с регулярным и правильным выполнением упражнений из лечебной гимнастики, не существует. Заменить их ничем другим нельзя. Потому пациенты не должны пренебрегать этим вспомогательным методом лечения.

Еще одно большое преимущество: ЛФК может выполняться в положении лежа. Это важно для тех людей, которые не могут передвигаться, и вынуждены соблюдать постельный режим.

Активный спорт с большими нагрузками запрещен медициной при такой стадии болезни. Но можно выполнять некоторые упражнения для рук, шеи и ног, оставаясь в кровати.

В этом случае необходима специальная кровать, оснащенная мобильной спинкой, особой подставкой для руки и ног и ортопедическим матрасом.

Базовый комплекс упражнений

Составлены специальные комплексы упражнений для суставов разных групп: рук, ног, спины. Оптимальным будет лечение, при котором пациент, находясь в домашних условиях, чередует в течение дня выполнение различных комплексов. Таким образом нагрузки распределяются равномерно и ни один из суставов не страдает.

Если диагностирован ревматоидный артрит рук, нужно не только выполнять упражнения, но и следить за правильным положением и движениями рук в состоянии покоя или при выполнении бытовых заданий.

Например, желательно не сдвигать верхние фаланги в направлении мизинцев. А если рука находится в состоянии покоя, держать пальцы выпрямленными, а не согнутыми.

Существуют специальные канцелярские принадлежности, адаптированные специально для пациентов, страдающих ревматоидным артритом рук. Корпус ручек изготавливается в форме конуса. Тогда больному удобно ее держать и одновременно можно использовать ее для выполнений специальных упражнений для рук.

Для успешного лечения важно, чтобы даже во время ночного сна тело пациента находилось в правильном положении. С этой целью рекомендуется надевать специальные бандажи и ортезы. В этом случае пораженные суставы даже во время ночного сна будут надежно зафиксированы и защищены.

При ревматоидном артрит кистей рук действие комплекса упражнений направлено на предотвращения развития недуга и деформации мелких суставов. Хороший результат дает выполнение таких несложных упражнений:

• Ладони положить на поверхность стола и переворачивать их то ладонями вверх, то вниз;
• Медленно сжимать и разжимать кулаки;
• В том же положении неспеша вращать кисти рук.

Многим пациентам хорошо помогают упражнения с эластичным шариком – его можно сжимать и перекатывать, это укрепляет суставы и связки. Другим больше нравится суставная гимнастика с палочкой. Но важно не перегружать суставы и избегать интенсивных нагрузок.

Часто предпочтение отдается выполнению упражнений в воде. Врачи рекомендуют делать упражнения трижды в день. Помещение должно быть проветрено, в теплое время года можно выполнять гимнастику на улице.

Рядом постоянно должен находиться врач, контролировать нагрузки, дыхание и пульс пациента.

sustav.info

Методы и этапы занятий

Ревматоидный артрит считается аутоиммунным заболеванием. Она возникает вследствие разрушения тканей сустава собственной иммунной системой человека. Почему так происходит, до сих пор не известно, поэтому и лечение ревматоидного артрита — процесс сложный и длительный. Помимо приема лекарств организму требуется поддержка в виде физической активности, но тяжелые нагрузки и профессиональные занятия спортом здесь не подойдут.

Выделяют три основных метода ЛФК при ревматоидном артрите:

1. Индивидуальные тренировки, в том числе и с личным тренером.
2. Занятия в группе.
3. Самостоятельные тренировки в домашних условиях по тем схемам, что ранее рекомендованы лечащим врачом.

Для того, чтобы понять, что упражнения выполняются правильно, нужно следовать таким условиям:

• тренировки должны быть регулярными;
• нельзя работать только над одной группой мышц;
• нет необходимости в усиленных тренировках, которые только принесут вред организму.

Проводить занятия нужно в три этапа, как и любую другую гимнастику:

1. Подготовительный этап, когда можно растереть тело руками, согрев тем самым мышцы.
2. Этап выполнения упражнений, основной.
3. Завершающий этап или расслабление, в процессе которого тело должно расслабиться, а дыхание придти в норму.

Комплекс упражнений

Поговорим о самих упражнениях. Их можно выполнять даже лежа, если пациент не имеет возможности много двигаться в период болезни. Ревматоидный артрит может поражать тазобедренный сустав и суставы ног. В этом случае упражнения выполняют в положении лежа на твердом матрасе. Важно отметить, что чаще всего при данном заболевании страдают суставы кистей рук. С них и начнем.

Для кистей

При поражении кистей артритом данного типа пациент не может работать и получает инвалидность. Но деформацию суставов можно отложить на время с помощью лечебной физкультуры. В этом случае развитие болезни не будет таким стремительным.

Кисти в этом случае нужен покой, пациент в ночное время может использовать специальные ограничители. Представим несколько упражнений для кистей рук:

Эти несложные упражнения будут полезны для рук. Также можно потратить несколько минут в день, перебирая узелки на ленте или вверх и вниз пальцами по палке.

Для ног

Упражнения для ног также важны. Примерный список представлен ниже:

Для плечевого пояса

Пациент должен понимать, что при выполнении каждого упражнения важно соблюдать ритм. Это хорошо и для сердца, и для сосудов. Упражнения для пояса верхних конечностей:

• исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч, совершать круговые движения плечами вперед, а затем назад. Можно выполнять упражнение, положив на плечи пальцы рук;
• положив ладони на плечи, одновременно отводить локти то вперед, то назад;
• обхватить свое тело руками как можно крепче, имитируя объятия, задержаться в таком положении на несколько секунд;
• в положении лежа на спине поднять обе руки вверх и опустить их.

Для голеностопа

Ревматоидный артрит крайне редко поражает голеностоп, но упражнения важны для профилактики заболевания, укрепления мышц. Ниже представлен комплекс упражнений:

Если упражнения выполняются без труда, можно постепенно увеличивать ритм и их число. Однако, нагружать себя слишком не стоит. Если возникают какие-либо сомнения, можно обратиться к врачу за консультацией.

Плавание при ревматоидном артрите

Плавание — отличный вид спорта, об этом знают все. А вот при ревматоидном артрите пациент не всегда уверен в том, можно ли ему ходить в бассейн.

Плавание — прекрасный способ укрепить суставы, разработать спину, нарастить мышечную массу без особой нагрузки. При ревматоидном артрите занятия плаванием показаны, но выполнять их нужно по правилам:

• вода в бассейне должна быть теплой, ведь холод может только усугубить положение больного;
• начинают занятия с непродолжительного плавания в течение 15 минут, а потом постепенно увеличивают нагрузку;
• в воде можно выполнять упражнения с мячом или доской для плавания.

Противопоказания

Важно отметить, что если у больного наблюдается одно из перечисленных ниже противопоказаний, выполнять упражнения ему нельзя:

1. Ревматоидный артрит III степени.
2. Поражение аутоиммунным механизмом органов помимо суставов.
3. Общие противопоказания (например, сопутствующие заболевания сердца).

Во всех остальных случаях ЛФК при ревматоидном артрите показана пациенту. Тем, кто имеет противопоказания, врач всегда рекомендует лечиться «положением». Это значит, что пациент должен спать только на жестком матрасе, часто меняя положение во сне, стараться сесть самостоятельно, применяя специальные приспособления, и выполнять упражнения с мягким мячом. Этого вполне достаточно для профилактики.

ЛФК при ревматоидном артрите показана практически всем пациентам, избегать незначительных физических нагрузок не стоит.

spinedoc.ru

Начнем с противопоказаний

Во-первых, не стоит заниматься такими видами спорта, которые сопровождаются прыжками, сотрясениями. То есть занятия футболом, борьбой, прыжками в длину и высоту не принесут пользы. Они только подвергнут риску ослабленные суставы.

Во-вторых, даже лечебной физкультурой не стоит заниматься во время обострения заболевания или при осложнениях, повреждающих внутренние органы.

Что полезно для больных ревматоидным артритом?

Для таких людей подходит велоспорт, плавание, катание на лыжах, возможно, при разрешении врача бег трусцой. Лучше всего давать себе физическую нагрузку регулярно, например, велосипедные прогулки вполне доступны летом ежедневно. Зимой можно 2-3 раза в неделю кататься на лыжах. Плавание и другие виды занятий в воде будут более полезны, если их проводить в специальной группе с инструктором. К тому же, в компании всегда присутствует здоровая соревновательность и азарт, которые поднимают настроение и делают занятия еще более полезными.

Лечебная физкультура в большинстве случаев назначается врачом как одно из средств лечения. При данном заболевании она направлена на то, чтобы укрепить связки, мышцы, которые будут лучше поддерживать суставы позволят увеличить объем движений. Кроме того, ЛФК помогает замедлить патологические реакции и улучшить самочувствие.

Правила и подходы к занятиям

Возможны различные варианты:

В тяжелых случаях, если больной находится на постельном режиме, разрабатывается специальный комплекс упражнений «лечение положением». Пациент на некоторое время меняет положение конечностей или тела, напрягая определенные группы мышц. Некоторые люди для выполнения даже самых простейших упражнений нуждаются в посторонней помощи. Однако это лучше, чем просто лежать, «забросив» самого себя.

Основные правила:

• Регулярность занятий,
• Постоянное, но постепенное увеличение нагрузки,
• Рациональное дозирование нагрузок: после занятий должен ощущаться прилив сил, уменьшение скованности.

Какие виды упражнений будут полезны?

• Растяжка,
• Силовые упражнения, которые могут быть с отягощением,
• Общеукрепляющие упражнения.

Растяжка — это то, что должно входить в любой комплекс. Эти упражнения заключаются в удержании позиции. Растяжка делается на различные группы мышц, улучшает подвижность суставов.

Силовые упражнения заставляют организм сопротивляться, что активно развивает мышечную силу. Сильные мышцы при проблемах с суставами намного облегчают их работу и помогают дольше сохранить подвижность. Еще силовые упражнения способствуют нормальному обмену кальция, что очень важно при ревматоидном артрите. У многих больных происходит истончение костей, что ведет к их хрупкости и дополнительным проблемам. Данный вид упражнений позволяет заметно улучшить состояние костной системы.

Общеукрепляющие упражнения направлены на улучшение работы сердечно-сосудистой системы, а это значит, на профилактику осложнений, обострений и общее улучшение самочувствия.

tvoyaybolit.ru

Одно их самых распространенных заболеваний суставов - ревматоидный артрит - чаще всего нападает на тех, кому до пенсии еще очень далеко, и даже на детей.

Война с самим собой

Любой знает: иммунитет должен нас защищать. Но иногда бывает наоборот: иммунные клетки, которые должны распознавать и уничтожать «врагов», нападают на клетки собственного организма. Специалисты называют подобного рода отклонения аутоиммунными болезнями. Ревматоидный артрит - одна из них.

Но отчего иммунитет словно сходит с ума? Науке это пока до конца неясно. Доказано лишь то, что «предательство» иммунитета может передаваться генетически. Однако это не причина болезни, а лишь фактор риска. Команду «Старт!» может дать недавний грипп, ОРВИ или очаг инфекции, например, хронический тонзиллит. Часто начало болезни провоцирует стресс.

Нередко болезнь начинаеся вполне «невинно»: по утрам пальцы рук или стоп становятся скованными, как бы деревенеют. Пока встал, умылся-оделся, позавтракал - вроде все прошло. А болезнь набирает силу. Суставы отекают, краснеют, боль держится все дольше. Со временем ревматоидный артрит может «переброситься» и на голеностопные, коленные, локтевые суставы, а порой болезнь поражает и внутренние органы: легкие, сердце, печень, почки.

Снимите маску!

Поставить точный диагноз при ревматоидном артрите - дело непростое: эта болезнь вначале умело маскируется под другие заболевания суставов. Поэтому при первых же проблемах с суставами нужно пойти к ревматологу. Врач назначит общий и биохимический анализ крови. Какие отклонения должны насторожить? В общем анализе крови - повышение СОЭ: этот признак указывает на воспалительный процесс. О настораживающих моментах «расскажет» и биохимия крови, например, если повышен уровень С-реактивного белка, иммуноглобулинов и др.

Прежде специфическим «маркером» этой болезни считали ревматоидный фактор. Но оказалось, его можно обнаружить и при некоторых инфекционных, аутоиммунных заболеваниях, а иногда даже у здоровых людей. И наоборот: примерно у 20-30% больных ревматоидным артритом он появляется лишь спустя полгода и позже после начала заболевания. Поэтому пациенту назначают тест и на антицитрулинированный белок. И обязательно нужно сделать рентген кистей, стоп и костей таза.

Как это лечат?

Экстренная помощь. В первую очередь используют нестероидные противовоспалительные препараты. Иногда в острый момент назначают препараты кортикостероидов.

Базисная терапия. Это «долгоиграющие» препараты, которые воздействуют на механизм развития заболевания, помогая подавить активность артрита и предупредить необратимые повреждения суставов. Они «включатся в работу» не сразу, а спустя месяц и более после начала приема. Поэтому опытные ревматологи стараются подобрать их на ранней стадии болезни и назначить параллельно с препаратами быстрой помощи.

Относительно новый класс лекарств - биологические агенты: препараты, разработанные методом генной инженерии. Они воздействуют на особые компоненты иммунной системы и обладают меньшим спектром побочных эффектов. Но широкое их использование пока что сдерживает их высокая стоимость.

Когда минует обострение, пораженные суставы лечат физиотерапией: это может быть электрофорез, фонофорез, лечебные грязи, парафиновые аппликации и т. д. Хороший эффект дает и лазерная терапия.

Только цифры

30-55 лет - пик заболеваемости ревматоидным артритом;

в 3-5 раз чаще мужчин болеют женщины этим заболеванием;

через 10-15 лет в 90% случаев болезнь приводит к инвалидности, если ее запустить.

Важно

5 правил самозащиты:

— не переносите грипп и простуду на ногах, долечивайте до конца инфекционные заболевания;

— поддерживайте нормальный вес;

— занимайтесь спортом;

— избегайте переохлаждения;

— если у вас возникла серьезная стрессовая ситуация, а вы не можете справиться с ней самостоятельно, обратитесь за помощью к психологу.

Подготовил: Сергей Коваль

По материалам Медпортал.ру

Дата публикации:

www.klbviktoria.com

Характеристика ревматоидного артрита

Это важно! Само понятие ревматоидный артрит является означает целую группу заболеваний, при которых отмечается аутоиммунное (чаще всего) поражение суставов. Встречаемость патологии, по разным оценкам, составляет от 1,5 до 2% среди населения. Причем около половины из них относятся к среднему и молодому возрасту.

Различают две разновидности данного заболевания:

• Первичное заболевание суставов. Именно применительно к нему относиться название ревматоидный артрит. При этом первое слово аутоиммунный опускается, но всегда имеется в виду. Дело в том, что данный вид патологии является самым распространенным. Так же сюда относят первичные ревматоидные артриты, вызванные специфическими причинами. Например, гонорейный и сифилитический артрит. Отличительной чертой заболеваний данной группы является тот факт, что они развиваются на абсолютно интактных суставах. К тому же, поражение суставов носит симметричный характер.
• Вторичная патология. Чаще всего среди заболеваний данной группы встречаются артрозо-артрит и посттравматический артрит. Эти и подобные им патологии развиваются уже на заведомо измененных суставах. Хотя в дальнейшем их механизм схож с таковым при заболеваниях первой группы.

Причины и патогенез ревматоидного артрита

К предполагаемым причинам первичного ревматоидного артрита (потому как точные до сих пор не установлены) относят следующие:

• Геннообусловленные или связанные с аномалиями на генном уровне. Это хорошо видно на примере частой встречаемости заболевания среди близких родственников.
• Вирусные факторы. Чаще всего ревматоидный артрит развивается после перенесенных герпетических, коревой, гепатитной, мононуклеозной и цитомегаловирусной инфекций.
• Вредные условия окружающей среды. Это радиационное излучение, некоторые тяжелые металлы и их соединения, хронические инфекционные патологии.

На том основании, что первичные артриты не имеют точно установленных причин, ряд ученых настаивают на их мультифакторном происхождении. То есть для начала развития процесса необходимо сочетание причин и пусковых факторов, каковыми являются стрессы, переохлаждение, чрезмерная инсоляция солнечными лучами. Эти предположения хорошо видны на примерах. Нередко, среди родственников заболевает только один по причине своего попадания под действие вредных факторов. При это не родственники, находясь под действием все тех же факторов данным заболеванием не страдают.

В любом случае, патогенез как первичных, так и вторичных артритов схож и он заключается в трех основных механизмах:

1. Выработка антител против антигенов — коллагена соединительной ткани.
2. Присоединение антител к антигенам и инициирование действий против них клеток иммунитета.
3. «Атака» иммунитетом комплексов антиген-антитело и развитие аутоиммунного воспаления.

При вторичных артритах причиной для синтеза антител являются молекулы свободного коллагена, попадающие в кровь при разрушении суставов.

Занятия спортом при патологии суставов

Из всего вышесказанного на первый взгляд физические упражнения и спорт при ревматоидном артрите противопаказанны. Так как это может приводить к дополнительной травматизации суставов и проникновению коллагена в кровь. Где на основании его структуры синтезируются антитела.

Однако, сегодня такое отношение пересмотрено. Дело в том, что физическая активность улучшает кровоток. А это значит, что кровь через суставы проходит быстрее и вероятность оседания на них антител ниже. К тому же хорошая физическая активность благотворно сказывается на состоянии иммунитета, что снижает вероятность накопления клонов дефектных лимфоцитов, продуцирующих антитела против коллагена. Даже при первичном артрите, вызванном генетическими аномалиями, физическая активность оказывает скорее благотворное влияние. Благодаря не только тому, что усиливает кровоток в суставах, но и повышает обменные процессы во всех тканях. Это способствует лучшей регенерации коллагена.

Но все же при ревматоидном артрите есть некоторые ограничения. Противопаказаннами считаются все виды спорта, при которых отмечается чрезмерная нагрузка на суставы и их повышенная травматизация. Это практически все виды легкой и тяжелой атлетики, гимнастика, футбол, хоккей, лыжи, борьба. А вот показанным при патологии суставов считаются: плавание, ходьба и спокойный бег, аэробика. Главным фактором, является индивидуальная переносимомть физической нагрузки.

Совместимы ли такие понятия, как артроз и спорт – существует несколько противоположных мнений относительно того, допустимы ли физические нагрузки при артрозе. Каждый пациент должен знать, какие виды нагрузок помогут бороться с недугом, а какие только усугубят самочувствие.

Допустимы ли нагрузки

Движение – это жизнь. Однако спорт при артрозе может усугубить ситуацию, если неправильно выбрать тип и интенсивность нагрузки.

Физические нагрузки при артрозе коленного сустава нужны, но они должны быть умеренными. Правильно подобранный комплекс упражнений поможет при лечении заболевания.

На заметку!

Подходящие физические упражнения способствуют повышению подвижности больного сустава, уменьшают болевые ощущения и улучшают процессы регенерации в хрящевой ткани.

Разрешенный и запрещенный спорт

Можно ли заниматься спортом при артрозе коленного сустава – для пациентов, страдающих артрозом, подойдут следующие виды нагрузок:

• Плавание;
• Ходьба;
• Велосипед;
• Лыжи.

При коксартрозе тазобедренного сустава, артрозе, гонартрозе и любых других патологиях хрящевой ткани отказаться нужно от следующих видов спорта:

• Фитнес;
• Аэробика;
• Футбол;
• Теннис;
• Бадминтон;
• Хоккей;
• Волейбол;
• Регби.

Отрицательно сказываются тренажеры, при занятии на которых требуется повышенная физическая нагрузка и сильное напряжение больных суставов. Не рекомендуется делать приседания при артрозе коленного сустава. За редким исключением приседать можно в воде. Нельзя опускаться до самого конца. Можно проводить движения, как во время приседаний, только лежа на спине, потягивая к груди коленные суставы.

Может ли спорт плохо повлиять

Неумеренные и большие нагрузки приводят к ухудшению состояния суставов. Поэтому любители активного отдыха и профессиональные спортсмены чаще страдают от патологий хрящевой ткани.

Спорт и усиленная активность невозможны без получения травм. Тренировки «на износ» приводят к преждевременному истиранию хрящевой ткани. В итоге развивается артроз.

Воздействие отдельных видов спорта на суставы

Можно ли бегать при артрозе –на этот вопрос не существует однозначного ответа. Только врач решит, допустима ли такая нагрузка в каждом конкретном случае.

Во время бега сустав нагружается в 4 раза больше, чем при ходьбе. Если пробежки разрешены на первых стадиях заболевания, то при прогрессировании патологии такие нагрузки следует полностью исключить.

Если бег проводится на ранних этапах болезни, стоит выбирать удобную обувь и идеально ровную дорогу. Так можно предотвратить получение микротравм.

Плавание при артрозе – прекрасное средство лечения суставов. Нагрузка за счет выталкивающей силы воды снижается, а мышцы укрепляются. Регулярное посещение бассейна показано, если поражено колено, голеностоп или бедро.

На заметку!

Хотя посещение бассейна очень полезно, по возможность нужно плавать в морской воде. Через кожу организм будет получать необходимые питательные вещества, кровообращение и питание пораженного сустава будет улучшаться.

Водные процедуры оказывают следующее воздействие на организм человека:

• Укрепляет мышцы и связки;
• Снимает напряжение;
• Устраняет суставную боль;
• Способствует разработке суставов без риска получить травму;
• Нормализует функционирование сердечной и дыхательной системы.

Аквааэробика допустима только при первых стадиях артроза. Занятия должны проводиться с тренером.

Велотренажер разрешен на начальных стадиях артроза. Выбирая между катанием на велосипеде и занятиями в тренажерном зале, лучше отдать предпочтение последнему. Риск попадания в выбоину и получения микротрещины на суставе меньше, чем при катании на улице. При катании на велосипеде стоит отказаться от движения по пересеченной местности.

Начиная занятия на велотренажере, важно проверить, как хорошо срабатывают педали. Для начала прокручивания не нужно совершать резких движений. Если педаль опускается слишком туго, степень нагрузки стоит отрегулировать или выбрать другой тренажер.

Можно выполнять упражнение «велосипед». Для этого необходимо лечь на горизонтальную поверхность, на спину, вытянуть ноги вперед и поднять на высоту 30 см. Затем согнуть их в коленном суставе и совершать движения, как при езде на велосипеде. Регулярные занятия помогут улучшить питание сустава и запустить процессы регенерации в хрящевой ткани.

Фитнес при артрозе противопоказан при любой стадии заболевания даже при индивидуальных занятиях с тренером.

Занятия на лыжах не противопоказаны пациентам с артрозом. Однако не стоит при патологиях суставов делать прыжки с трамплина или кататься на скорость. Важно предпринять максимальные усилия, чтобы предотвратить получение травмы. Хождение на лыжах приносит суставам меньшую нагрузку, чем обычная ходьба по асфальту или земле. Это связано со скольжением ног по снегу.

При катании на лыжах для оздоровления суставов при артрозе, необходимо учесть следующие советы по мерам безопасности:

• Первые уроки стоит проводить с инструктором;
• Нужно придерживаться покойного ходового темпа;
• Поначалу продолжительность должна быть минимальной;
• Стоит избегать передвижения по опасным спускам.

Если до заболевания артрозом человек не умел кататься на лыжах, не следует начинать такие тренировки. При огромном желании вначале стоит обучиться этому виду спорта вместе с мастером. Неопытность и отсутствие навыка повышает риск получения серьезной травмы, из-за чего лечение артроза значительно осложнится.

Правила спортивных занятий при артрозе

Чтобы не усугублялся из-за спортивных тренировок, важно следовать простым рекомендациям безопасного спорта. Занятия должны приносить пользу, а не ускорять деструктивные процессы в хрящевой ткани.

Для повышения пользы от спортивных тренировок необходимо учесть следующие рекомендации:

• Всегда нужно носить удобную обувь;
• Не проводить тренировки через боль;
• Не переутомляться;
• Спорт должен быть в радость, а не в тягость;
• Важна регулярность занятий;
• Нельзя переусердствовать;
• Время тренировок можно увеличивать только постепенно.

На заметку!

Благодаря плаванию можно сбросить лишний вес, из-за чего нагрузка на сустав снизится, а самочувствие улучшится.

Нельзя совершать резких движений, которые могут привести к получению травмы. Стоит придерживаться темпа, как при занятиях йогой. Движения медленные, плавные, поступательные. Это поможет восстановить амплитуду движения сустава и повысить гибкость мышц.

При пробежках можно использовать защитную экипировку. Стоит применять наколенники и налокотники. Для скандинавской ходьбы необходимо приобрести специальные палки, которые легкие по весу и практичные в использовании.

Спортивные нагрузки при артрозе допустимы. Хотя перегрузка способна привести к усугублению самочувствия и отягощению течения заболевания, хорошо подобранные упражнения помогут преодолеть боли и воспаление.