При беременности узнала что у меня впч. Совместимы ли ВПЧ и беременность: последствия и опасность. Лечение ВПЧ при беременности

Папилломы представляют собой доброкачественные новообразования, которые считаются проявлением ВПЧ – вируса папилломы человека. Они появляются по многим причинам, среди которых изменение гормонального фона и ослабление иммунной системы. Именно такие состояния развиваются у беременной женщины. В некоторых случаях наросты не нужно трогать, в других же (если кровит или наблюдается увеличение в размерах) лучше задуматься об их удалении. Как избавиться от ? Что делать, чтобы лечение было эффективным, и как защитить организм от неприятных последствий развития ВПЧ?

Итак, причины появления папиллом самые разнообразные.

1. На первом месте, как сказано выше, изменения гормонального фона. В теле женщины усиливается выработка гормонов, которые отвечают за разрастание эпителия.
2. Кожа повреждается из-за чрезмерного трения с тесными предметами одежды. Вес беременной женщины растет с каждым днем. Ввиду этого ее повседневная одежда становится маленькой. Самое сильное трение появляется в проймах рукавов, в области подмышек и груди, а также . Все это приводит к появлению сначала небольших по размеру новообразований. Со временем они становятся больше и причиняют известные неудобства. Чаще всего так происходит, начиная со второго триместра беременности. В большинстве случаев папилломы исчезают самостоятельно после родов.
3. Ослабление иммунной системы. На фоне этого часто обостряются многие хронические заболевания. Одно из них – ВПЧ, который в обычном состоянии бездействовал.

Папилломы образуются практически на всех частях тела:

• на груди
• на ореоле соска
• под мышкой
• на шее
• во рту
• на шейке матки
• в пупке
• на ногах и руках
• на половых органах
• на подошвах стоп

По внешнему виду они, как и родинки, очень похожи на соцветие капусты.

Различают несколько видов наростов, которые могут появиться в период вынашивания ребенка.

1. Вульгарные. Представляют собой небольшие шишки, отличающиеся плотной структурой и довольно скромными размерами. Чаще всего встречаются на коже коленей, кистях рук. В случае с ними развитие вируса происходит стремительно.
2. Одиночные. Появляются незаметно и практически никак себя не проявляют. Становятся заметными и вместе с тем опасными при травмировании или случайном удалении. Это может спровоцировать разрастание образований.
3. Подошвенные. Название говорит само за себя. Такие папилломы имеют гладкую поверхность, которая не выступает над кожей. На более поздних стадиях развития или при отсутствии лечения они причиняют дискомфорт при ходьбе, болят и воспаляются.
4. Нитевидные. Встречаются чаще всего. Сначала на кожных покровах образуется небольшое уплотнение желтого цвета. Со временем оно приобретает вытянутую форму, грубеет и увеличивается в размерах.
5. Базальноклеточные. Обычно плоские, желтовато-коричневые. Размер таких папиллом колеблется от 1 мм до 4 см в диаметре. На ощупь они плотные.

Появление папиллом в период беременности проходит незаметно. Наиболее активен этот процесс в третьем триместре. Именно тогда растут старые папилломы и образуется много новых.

Стоит отметить, что после заражения ВПЧ может на протяжении длительного промежутка времени находиться в «спящем» состоянии. Если вылезла хотя бы одна папиллома или бородавка, следует обратиться к врачу и пройти полное обследование организма. Только так можно выявить причину развития заболевания.

А что можно сказать о влиянии папиллом и ВПЧ на плод? Вообще, ни папилломы, ни бородавки не могут нанести ребенку вреда. Исключением являются те наросты, которые находятся на половых органах. В процессе рождения ребенка они могут быть травмированы, что приведет к кровотечению и сильной боли. Кроме того, в процессе прохождения по родовым путям ребенок может заразиться. Это приведет к развитию , верхних дыхательных путей.

Избежать инфицирования и других осложнений поможет заблаговременное обследование. Сдать анализы на наличие вируса рекомендуется еще во время планирования беременности. Если результат будет положительным, женщине следует пройти курс противовирусной терапии. Можно попробовать удалить уже имеющиеся наросты. Избавиться от папиллом поможет чистотел. Это одно из , пользующееся популярностью.

Где появляются папилломы во время беременности

Как говорилось выше, папилломы при беременности могут появляться на любых частях тела. Основная причина их появления – активная деятельность ВПЧ.

Особое внимание следует уделять новообразованиям на груди, на шее, на шейке матки и на половых органах.

1. Грудные наросты чаще всего появляются на сосках (на ореоле). До тех пор, пока они не причиняют дискомфорта, переживать не стоит. Такие папилломы не представляют опасности и могут исчезнуть уже после рождения ребенка. Но посетить специалиста все же стоит, поскольку будущей маме предстоит кормить ребенка грудью. В процессе кроха заглатывает сосок и может травмировать папиллому.
2. Новообразования на половых органах не причинят ребенку вреда пока он находится в матке. Однако в процессе родов, как сказано выше, может произойти его инфицирование. В связи с этим у беременных женщин возникает закономерный вопрос: можно ли удалять новообразования во время беременности? Ответить на него может исключительно лечащий врач. В особо сложных случаях он может предложить кесарево сечение, которое позволит избежать заражения крохи вирусом.
3. Папилломы на шее опасны, поскольку на этом участке тела происходит сильное трение с одеждой. Если из-за него они постоянно травмируются и воспаляются, лучше их удалить. В противном случае рекомендуется дождаться родов. Иногда папилломы исчезают сами через несколько месяцев после них.
4. Появление наростов на шейке матки не имеет никаких симптомов. В этом состоит их главная опасность. Диагностировать их наличие может доктор во время планового осмотра или при постановке женщины на учет. В таком случае назначается дополнительное обследование. Оно включает в себя несколько процедур: кольпоскопия, цитологическое исследование, биопсия и гистология, анализ ПЦР. По результатам будет назначено лечение.

Важно! Если новообразования не растут, не воспаляются и не болят, удалять их во время беременности нет необходимости. Это можно сделать после родов. Удалению подлежат те наросты, которые расположены в области гениталий.

Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол . Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»

Что делать, если во время беременности появились папилломы

В первую очередь необходимо провести диагностику, которая поможет выявить причину образования наростов. Обследование при беременности необходимо проводить независимо от того, в каком месте они появились: на шее, на груди, на сосках, на подошвах или гениталиях. Также его необходимость не зависит от того, много папиллом или мало. После получения результатов врач выберет метод лечения.

Стоит помнить, что полностью избавиться от вируса невозможно. Лечебные мероприятия помогут остановить его развитие и распространение по организму.

Если есть возможность, лечение лучше отложить. Почему?

1. Использование медикаментозных препаратов является стрессом для материнского, следовательно, и для детского организма.
2. Часто папилломы исчезают без внешнего на них воздействия после родов.
3. Многие методы предполагают введение местного наркоза, что в какой-то мере оказывает влияние на плод.

Внимание! В случаях, когда избежать лечения невозможно, необходимо строго придерживаться назначений врача. Самолечение недопустимо.

Можно ли удалять папилломы при беременности

Ответ прост: можно, но только после консультации с врачом. Ни в коем случае нельзя делать это самостоятельно. Неправильно применение лекарственных средств или неточная последовательность действий могут привести к травмированию кожи, инфицированию здоровых тканей или ожогам. Но самое страшное последствие – перерождение доброкачественного образования в злокачественное.

Избавиться от наростов во время беременности можно несколькими способами.

1. Оперативное вмешательство. Это отличная возможность не только избавиться от папилломы, но и детально ее изучить с помощью гистологического исследования. Недостатками такого метода являются высокий риск кровотечения и появления шрамов. Плюс ко всему, во время процедуры потребуется анестезия.
2. Удаление радионожом. Один из новейших методов лечения папиллом Отличается отсутствием болевых ощущений и рецидивов.
3. . Удаление производится с помощью пучка лазерных лучей. Таким способом можно прижигать даже генитальные папилломы. Лазер действует как точечно, так и на множественные образования. Преимуществами такой терапии являются отсутствие осложнений, рецидивов, шрамов и послеоперационных кровотечений.
4. можно и с помощью жидкого азота. Такой метод лечения называется криодеструкцией. Вещество наносится непосредственно на папиллому. Время воздействия составляет максимум 30 секунд. После процедуры она белее. Затем на этом месте образуется пузырь. По истечении нескольких недель он засохнет, превратится в корочку и отпадет.

После удаления папилломы беременной женщине необходимо позаботиться об укреплении иммунитета. Это можно сделать с помощью медикаментозных препаратов.

Важно! Выбирать лекарственное средство должен врач. Он же определяет дозировку и продолжительность курса лечения.

В отношении медикаментов есть предостережение: во время беременности запрещено принимать цитотоксические препараты. Ограничения накладываются и на аптечные средства для удаления папиллом.

Если нет противопоказаний, удалять папилломы в период вынашивания ребенка можно средствами народной медицины. Вариантов множество.

1. Соединить 100 мл спирта, 2.5 г аспирина, 2.5 мл 5% йода, 2 г борной кислоты. Ингредиенты тщательно перемешать. Нанести на папилломы, избегая попадания на здоровую кожу.
2. Приготовить отвар из чистотела, чаги и череды. Остудить его, а после заморозить. Прикладывать кубики льда к наросту трижды в день на 5 мин.
3. Взять скорлупу от двух куриных яиц. Отправить ее в духовку, предварительно разогретую до 250 °C , на 30 мин. После измельчить в кофемолке до состояния порошка. Нанести на папиллому, сверху закрыть ваткой и зафиксировать пластырем. Через 3 дня сменить повязку. Длительность лечения составляет 3 недели.
4. Довольно эффективным оказался обычный репчатый лук. Перед использованием его нужно смочить в столовом уксусе. После свежим срезом смазать нарост. Повторять процедуру каждый день до тех пор, пока кожные покровы полностью не очистятся. Вместо лука можно использовать чеснок.
5. Для приготовления компрессов можно использовать рябину. Ягоды необходимо размять в кашицу и приложить к пораженному месту. Закрепить с помощью пластыря. Оставить на ночь.
6. В борьбе с новообразованиями поможет яблочный уксус. Смоченную в нем ватку следует прикладывать ним 2 раза в день на треть часа.
7. Для приготовления следующего средства понадобится яичный белок. Он отлично справляется с свежепоявившимися наростами. Вещество нужно наносить на них, оставляя на несколько часов. Как только первый слой подсохнет, следует нанести второй. Повторять до тех пор, пока папиллома не засохнет и не отпадет.
8. Быстро и эффективно удалить новообразования помогает касторовое масло. Его нужно наносить на кожу дважды в день. Для достижения желаемых результатов достаточно 6 повторений.
9. Хорошее воздействие на кожу оказывает мазь на основе грецких орехов и керосина. Зеленые орехи нужно измельчить с помощью мясорубки 2 части полученной кашицы следует залить 1 частью керосина. Дать средству настояться на протяжении 3 недель. После процедить и использовать для смазывания папиллом 2 раза в день.
10. Для приготовления еще одного лекарства понадобятся одуванчики. Цветки нужно сложить в стеклянную банку и залить одеколоном. Настаивать 2 недели. Использовать для смазывания новообразований каждые 4 часа.

Внимание! Средства народной медицины, как и лекарственные препараты, могут вызывать аллергию и побочные эффекты. Поэтому их применение необходимо обговорить с врачом.

Будьте осторожны

Наличие папиллом и бородавок на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки и папиллом — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке .

Профилактические меры

Как сказано выше, вирус папилломы человека есть в каждом организме. Чтобы не привести его в действие, необходимо придерживаться простых рекомендаций.

1. Защитить себя от переохлаждения.
2. Не нервничать и не волноваться по пустякам. Избавиться от стрессов и стрессовых ситуаций.
3. По назначению врача принимать комплексы витаминов и минералов, предназначенные специально для беременных.
4. Исключить чрезмерные физические нагрузки.
5. Пересмотреть свой рацион, добавив в меню больше полезных продуктов, например, фруктов и овощей.

Главное – при появлении каких-либо неприятных симптомов как можно быстрее обращаться за врачебной помощью.

Организму беременной женщины приходится столкнуться с серьезными изменениями. Это и гормональный сбой, и ослабление иммунной системы, и обострение хронических болезней. Все это провоцирует развитие ВПЧ, вследствие чего на различных участках тела появляются папилломы. Если они не тревожат, удалить их можно после рождения ребенка. Если же нарост болит и воспаляется, необходимо как можно скорее избавиться от него.

Истории наших читателей

Избавилась от этих ужасных новообразований дома. Прошел уже месяц, как я забыла о кровоточащих и противных наростах на самых «видных» местах. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но только временно. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Были и народные средства типа картошки, которые не помогли. Пробовала я и разные чистотелы, которые тоже оказались неэффективными. Я была уже на грани нервного срыва и хотела буквально «резать» их, но тут произошло чудо… Наконец на моём теле нет ни единого нароста и все благодаря

Папилломовирусная инфекция при беременности — заболевание, которое может привести к развитию предракового состояния у будущей мамы и ребенка.

Сегодня вы узнаете что такое папилломовирусная инфекция, влиянии ее на зачатие, плод и беременную. Поговорим о причинах ее появления, методах лечения и профилактики.

Что такое папилломовирусная инфекция

Вирус папилломы человека распространенное инфекционное заболевание. В одном случае оно не оказывает негативного воздействия на беременную женщину и малыша. А в другом – является серьезной патологией.

На сегодняшний день известно около ста типов папилломовирусной инфекции.

Различают онкогенные и неонкогенные вирусы урогенитальной зоны. Опасность представляют папилломы, провоцирующие развитие онкозаболеваний:

• ВПЧ низкого риска (низкая онкогенность) – к ним относятся подтипы: 6, 11, 42, 43, 44;
• к среднему риску онкогенному риску относятся типы: 31, 33, 35;
• высокий риск онкогенности является самым опасным, и, к сожалению
  одним из распространенных вариаций: особо опасны во время беременности 16 и 18, а также 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.

Не указанные подтипы относятся к неонкогенным типам папиллом.

Вирус является представителем паповирусов и содержит в своем составе дезоксирибонуклеиновую кислоту, которая может видоизменяться по ряду факторов.

Вирусогенные свойства могут проявиться как на кожных покровах и слизистых оболочках, так и внутри организма. В зону поражения включены наружные половые органы (половые губы, лобок, вход во влагалище и ее полость).

В месте проявления ВПЧ происходят изменения в структуре ткани, что глазом проявляется как образованная бородавка или папиллома.

Если принадлежность вируса онкогенная (вне зависимости от типа), то неопластические изменения кожного покрова носят раковый характер. Доброкачественный или злокачественный – зависит от установленной принадлежности.

Развитие папиллом происходит на фоне сниженного иммунитета, что в период беременности является нормальным условием.

Организм беременной и плод находятся в зоне риска развития остроконечных кондилом и папиллом, вызывая не только физический дискомфорт, но и вероятность развития предраковых состояний.

Путь передачи инфекции в основном половой – частицы вируса, расположенные на слизистых оболочках половых органов, переходят от партнера к партнеру, однако заболевание может проявиться не сразу.

Еще один путь передачи – контактно-бытовой. Также возможен вертикальный механизм передачи инфекции (от матери к ребенку).

Влияние на организм беременной и плод

Влияние на зачатие

Обнаруженный онконесущий вирус папилломы человека, является относительным (временным) противопоказанием к планированию беременности.

Он способен поражать трофобластные клетки, вызывая их мутацию. В свою очередь мутированные клетки провоцируют спонтанный выкидыш на ранних сроках беременности.

Трофобласты способствуют отторжению только что прикрепившейся яйцеклетки в слизистую матки.

После выявления причины и устранения кондилом возможно повторное планирование беременности.

Влияние ВПЧ на плод

Во внутриутробном пребывании малыш защищен от негативного воздействия вируса.

Угрозу представляют папилломы и кондиломы установленного 16 типа, находящиеся в непосредственной близости к полости матки: шейка матки, вагина.

Ребенок, при прохождении по родовым путем, «цепляет» вирус, который локализуется в бронхах младенца.

В иных местах расположения негативного влияния на плод не развивается.

Для предупреждения нежелательных последствий, женщинам с ВПЧ рекомендовано кесарево сечение.

Воздействие на беременную

Местная дисплазия слизистых оболочек, вызванная папиллома инфекцией, является основанием развития предраковых состояний.

Согласно исследованиям «возбудителем» рака шейки матки является онкогенный ВПЧ.

Помимо новообразований различного генеза, кондиломы вызывают чувство дискомфорта, при трении кровеносные сосуды лопаются, вызывая кровотечение.

Часто они изменяют строение слизистых оболочек родовых путей.

Лечебные мероприятия по устранению наростов выполняются в процессе вынашивания ребенка, а также в послеродовом периоде, и в процессе планирования беременности.

Причины

Папилломная инфекция может длительное время находится в латентном периоде, не проявляя себя никоим образом.

Около 90 % людей являются носителями ВПЧ, но проявлению заболевания предшествуют следующие причины:

• Снижение иммунитета в гестационный период;
• Хронические иммунные заболевания;
• Острые формы хронических заболеваний;
• Гормональная перестройка, вызывающая изменения в строении тканей кожи;
• Эндокринные патологии, в том числе наследственные, например, инсулинозависимый сахарный диабет;
• Повреждения мест образований бородавок, родинок, родимых пятен;
• Экстремальный набор веса, также избыточная .

Все причины развития заболевания прямо или косвенно связаны со снижением защитной функции организма.

Диагностика

Определить наличие новообразований возможно на осмотре у гинеколога, при обращении к венерологу.
Симптомы:

• Уплотнение кожного покрова;
• Появление образований, напоминающих цветную капусту;
• При локализации в полости гениталий: дискомфорт, багровые скудные выделения.

К основным диагностическим мероприятиям для выявления папилломной инфекции относятся:

1. слизистой влагалища.
2. – основная диагностическая манипуляция, позволяющая определить присутствие вируса и его типовую принадлежность.
3. Гистологические исследование – полученный биоптат (расщеплённый кусочек ткани папилломы) подвергают исследованию, для выявления структуры ткани и определение (при наличии) стадийности онкологического процесса.

Цель диагностики – выявить ВПЧ и определить его принадлежность. Установленный тип позволяет провести необходимое лечение.

Лечение

Основное лечение – удаление имеющихся папиллом и кондилом. Способы удаления:

1. Лазерное «выжигание».
2. (замораживание).
3. Электрокоагуляция.

Во время беременности удаление новообразований может негативно сказаться на родовой деятельности, поэтому процедуру откладывают на послеродовой период.

Для снижения отрицательных действий на плод и мать назначаются лекарственные препараты:

1. Противовирусные мази и гели (Виферон, Ацикловир).
2. Гомеопатические средства, не оказывающие влияние на плод, например Анаферон.
3. Иммуностимулирующие средства в виде суппозиториев (интерферонсодержащие свечи).

Лечебные процедуры начинают не ранее 28 недель гестации.

Вирус папилломы человека при отсутствии внешнего проявления не нуждается в лечении.
На качество проводимого лечения влияют следующие факты:

• ИППП в анамнезе;
• Частая смена половых партнеров;
• Возраст более 35 лет;
• Ранняя половая жизнь.

Осложнения

Возможные осложнения «нелеченных» папиллом:

• Онкологические злокачественные процессы. Поздно выявленное ВПЧ при отсутствии лечения может закончиться смертью пациентки;
• Вторичное инфицирование мест образования наростов;
• (не всегда).

Профилактика

Предупредить заболевание крайне сложно, потому как вирус присутствует в организме в латентном состоянии.

В качестве профилактики применяются иммуностимулирующие препараты (гомеотерапия), соблюдается режим питания беременной и витаминотерапия.

Вакцин против ВПЧ не существует.

Есть прививка «против РШМ», которую необходимо сделать девочкам до 14 лет, но она находится в процессе разработки и усовершенствовании.

Видео: папилломовирусная инфекция при беременности

Вирус папилломы человека очень распространен: около 90% населения мира являются его носителями. Заражение может произойти половым, контактно-бытовым путем или во время родов. Долгое время заболевание может никак не проявляться, но у женщины наступает беременность, и папиллома переходит в стадию обострения. Новообразования чаще появляются на коже шеи, щек, груди, подмышек и в паховой области.

Папиллома – название целой группы вирусов. Поэтому, чтобы ответить на вопрос о ее опасности во время беременности, необходимо определить тип и локализацию. Порой инфекция не представляет никакой угрозы для ребенка, в иногда требует лечения.

Папилломовирусная инфекция долгое время может протекать в скрытой форме. Обострения происходят при снижении иммунитета, например, во время беременности. По данным статистики, около 80% будущих мам обнаруживают у себя на коже папилломы. Внешне высыпания такие же, как и у всех остальных людей: телесного цвета или чуть темнее, округлой формы, часто на ножке. Но в этот период они появляются более масштабно и быстро.

Новообразования сами по себе безболезненны, но неэстетичны, поэтому многие женщины хотят их как можно быстрее устранить. Вирус папилломы человека может быть неонкогенным и онкогенным, с низким или высоким риском перерождения в раковую опухоль.

Для того чтобы выяснить к какому типу относятся высыпания, необходимо провести лабораторную диагностику.

Дискомфорт доставляют папилломы, расположенные в местах соприкосновения с краем или швом одежды, а также на сгибах конечностей. В этих случаях существует вероятность их повреждения и развития кровотечения.

Особенно хрупки кондиломы – похожие на бородавки наросты, которые крепятся к поверхности при помощи тонкой ножки. Часто они обнаруживаются на гениталиях и могут вызвать чувство дискомфорта, зуд, сукровичные или желто-зеленые влагалищные выделения.

Влияние на организм беременной и плод

Так как папилломы являются вирусным заболеванием, многих женщин беспокоит их возможное влияние на внутриутробное развитие плода и течение беременности в целом. Если новообразования расположены не на гениталиях, то никакой опасности они не представляют.

Когда папилломы расположены на половых органах, то рост высыпаний ускоряется, увеличивается риск повреждения и кровотечения. Также появляются влагалищные выделения – влажная среда, идеальная для размножения ВПЧ и других возбудителей инфекций. На фоне этого могут происходить нарушения гормонального фона и снижение иммунитета.

В редких случаях генитальные папилломы могут передаться ребенку во время родов. Часто организм младенца справляется самостоятельно и заболевание переходит в бессимптомную фазу, не представляющую опасности. Иногда после заражения у малыша развиваются новообразования на голосовых связках (папилломатоз дыхательных путей) или в других местах. Такие состояния опасны и требуют лечения, но встречаются крайне редко.

Причины

У будущих мам высыпания на коже появляются быстро и нередко покрывают большие участки кожи. Причины обострения папилломовирусной инфекции при беременности следующие:

• естественное снижение иммунитета, необходимое для успешного вынашивания ребенка;
• обострение некоторых хронических болезней;
• гормональные изменения, которые вызывают изменения в верхних слоях кожи;
• более частые повреждения кожных покровов, которые связаны с увеличением веса женщины, а также с иммунными и эндокринными изменениями;
• сахарный диабет, обостряющийся на фоне гормональных всплесков.

Диагностика

Выявлением папилломовирусной инфекции у беременной занимается дерматолог или венеролог. Каждый тип вируса проявляется по-своему. Основываясь на данных осмотра, можно установить диагноз только в случае остроконечных кондилом. Однако определить их тип и степень онкогенности без лабораторных методов исследования нельзя.

Основной метод диагностики при папилломовирусной инфекции – анализ методом ПЦР. Для получения материала врач делает соскоб из шейки матки (реже – из уретры). Суть метода в том, что под действием специальных ферментов количество ДНК вируса в образце увеличивается в геометрической прогрессии. После этого инфекцию легче увидеть при помощи микроскопа.

ПЦР-диагностика помогает обнаружить вирус папилломы человека, установить к какому типу он относится, насколько онкогенен, а также дать его количественную оценку. Сочетание этих параметров значимо, оно помогает определить, когда произошло заражение, а значит и тех людей, которые являлись переносчиками и нуждаются в лечении.

В некоторых случаях для получения более точной информации об особенностях строения ткани и правильности расположения слоев назначается биопсия. Данные гистологического анализа позволяют судить о стадии заболевания и риске перерождения образований в онкологические.

Лечение

Если у женщины выявлена беременность и папиллома, в зависимости от того, насколько опасен вирус, лечение может быть проведено с или отложено до окончания процесса вынашивания. При локализации высыпаний у будущей мамы в местах, где часто происходит травмирование кожи, папилломы нужно удалить.

Для этого может быть применено хирургическое иссечение с местной заморозкой кожных покровов, криодеструкция, лазерная обработка, электрокоагуляция. Но стоит помнить, что большая часть папиллом исчезает самостоятельно после родов, поэтому такое вмешательство – крайняя мера, необходимая при разрастании генитальных кондилом.

С 28-й недели у плода уже сформированы все органы и плацента частично защищает его от вредных веществ, поступающих с кровью матери. С этого периода возможно применение лекарственных средств. Местно используются мази и гели: Виферон, Солкодерм, Ацикловир, Оксолиновая мазь. Внутрь назначаются лекарства с иммуномодулирующим действием: Кипферон, Анаферон, Реаферон, Виферон.

Лечение папилломовирусной инфекции лучше всего проводить до беременности. Это поможет избежать дискомфорта и лишних переживаний в столь ответственный период.

Осложнения

Наиболее опасное осложнение папилломовирусной инфекции – рак шейки матки, влагалища или вульвы. Более чем из 30 видов генитальных ВПЧ, 15 являются онкогенными. В 70% случаев причиной злокачественной опухоли становятся вирусы 16 и 18 типа.

Кроме онкологических заболеваний, без своевременного лечения папилломы могут стать источником инфекции. Например, кондиломы, разрастаясь, начинают гноиться и кровоточить, в результате чего слизистая покрывается изъязвлениями. Гной вместе с кровью способствуют распространению воспалительного инфекционного процесса. Снижается иммунитет, происходит обострение хронических заболеваний различных органов.

При беременности выраженное разрастание генитальных папиллом может препятствовать естественному процессу родов. В таких случаях проводится . Риск осложнений у ребенка низок. Изредка заражение происходит при прохождении через родовые пути, заболевание проявляется у младенца папилломами в дыхательных путях, а также на гениталиях, анусе, шеи и подмышках.

Профилактика

Несмотря на то, что основной путь передачи инфекции половой, презервативы не защищают от заражения. Вакцина от папилломовирусной инфекции находится в стадии разработки. Поэтому профилактика основывается на поддержании активности иммунной системы: прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, прием витаминно-минеральных комплексов и т.д.

Также, с целью предупреждения высыпаний, беременной нужно следить за набором веса и носить удобное нижнее белье из натуральной ткани, чтобы избежать раздражения паховой области. Если папилломы при беременности все же появились, то стоит как можно быстрее сообщить об этом врачу и обсудить с ним необходимость лечения.

Большинство носителей папилломавируса (до 93% населения планеты) не знают, что инфицированы. При нормальном иммунитете инфекция никак не проявляется. Вирус папилломы при беременности способен активизироваться, как и многие другие «спящие» болячки, из-за гормональных и иммунных «качелей» во время вынашивания малыша. Опасна ли вспышка активности ВПЧ для будущей мамы и новорожденного, зависит от разновидности вируса и локации папиллом.

На начало 21 века ученые выявили приблизительно 100 разновидностей ВПЧ. Часть из них никогда не дает никаких проявлений на коже, часть – вызывает различной формы папилломы (папилломы, кондиломы, подошвенные бородавки). Около 30 видов поражают аногенительную область, то есть являются генитальными типами папилломавирусной инфекции. 13 видов ВПЧ являются провокаторами онкозаболеваний. Рак шейки матки чаще всего вызывают штаммы 16 и 18 (70% случаев). Человек может иметь как один, также и несколько штаммов вируса одновременно.

Вирус папилломы во время беременности активизироваться может на любых участках тела: например, могут разрастись подошвенные бородавки, причиняющие значительный дискомфорт при ходьбе. Однако опасность для будущего малыша представляют именно кондиломы, поэтому стоит обсудить их более подробно.

Разновидности ВПЧ, поражающие область промежности, делятся на те, что имеют низкий риск возникновения рака шейки матки (например, штаммы с номерами 6, 11) и штаммы среднего и высокого уровня риска развития онкологии (16, 18, 31, 35, 33). Штаммы с низкой степенью риска могут являться причиной кондилом, но не вызывают дисплазию (структурные изменения слизистых, предраковое состояние).

Вирус папилломы при беременности

ВПЧ на теле – это бородавка. На половых органах при эписомальной форме течения инфекции ВПЧ проявляется, как остроконечная кондилома, которую иногда называют половой бородавкой. У дам она может располагаться в промежности: на половых губах, отверстии цервикального, мочеиспускательного канала, влагалище, шейке матки, на девственной плеве, волосистой части гениталий, вокруг ануса, в преддверии прямой кишки, иногда во рту, гортани.

Очень часто в виде остроконечных кондилом вирус папилломы у женщин при беременности замечается впервые, хотя само инфицирование произошло задолго до этого. Поэтому, если вы, забеременев, впервые заметили у себя кондиломы, не нервничайте и не обвиняйте мужа в измене. Заражение могло случиться много лет назад, в том числе от матери. Вирус папилломы человека и беременность – актуальная тема, поскольку зачастую именно на этом жизненном этапе дремлющий вирус просыпается от спячки и впервые заявляет о себе.

Из всех видов ВПЧ опасными для малыша являются только штаммы 16 и 18. Остальные виды вируса не должны вызывать особенного беспокойства будущей мамы, если только кондиломы не причиняют физического дискомфорта. При этом если кондиломы, вызванные штаммами 18 и 16, расположены вне родовых путей, они также не опасны для ребенка.

Симптомы ВПЧ на гениталиях

Главный признак ВПЧ – остроконечная кондилома. При довольно страшном названии, выглядит она безобидно, как маленький розовый мягкий сосочек на тонком основании. Женщина чаще всего не обращает внимания на такое новообразование. Если же остроконечные кондиломы разрастаются, сливаясь, они чаще всего напоминают причудливое морское создание или цветную капусту, и тогда уже становятся причиной для сильного физического (натираются бельем, мешают при бритье) и психологического (вызывают отвращение) дискомфорта.

Вирус папилломы человека при беременности зачастую принимает клиническую форму заболевания. Усиленное кровообращение в тканях во время вынашивания малыша приводит к быстрому разрастанию соцветий кондилом, начинается яркая вспышка кандиломатоза.

ВПЧ при подготовке к беременности

Вирус папилломы человека у женщин при беременности может доставить много беспокойств, поэтому при планировании беременности необходим ПЦР тест на ВПЧ обоих будущих родителей. Надо предупредить, что если у одного из супругов есть какой-либо штамм вируса, вероятность, что через некоторое время второй партнер его тоже получит, равна почти 100%. У 15% женщин без внешних признаков определяется ВПЧ в шейке матки, а именно это локация ВПЧ наиболее опасна для инфицирования новорожденного.

Если кондиломы обнаруживаются невооруженным взглядом или при осмотре гинекологом, необходимо определить тип ВПЧ, вызвавшего заболевание. Проводится кольпоскопия и проводится цитологическое исследование. Затем новообразования обязательно удаляются, поскольку они могут стать «воротами» для других инфекций. Параллельно врач назначает курс противовирусного препарата. Эти медикаменты противопоказаны при беременности, поэтому стоит сначала закончить курс лечения, а затем вновь приступать к попыткам забеременеть.

Что делать, если ВПЧ обнаружен при беременности

Если ВПЧ обнаружен после анализа на ПЦР, но не проявляется в виде кондилом, его специфическое лечение не требуется. Достаточно общих профилактических мер, которые снизят вероятность обострения:

• приём витаминов;
• стабильность нервной системы, избегание стрессов;
• профилактика ОРВИ, прочих заболеваний.

Если папиломавирус человека во время беременности обнаружен в виде кондилом, доктор решает, необходимо ли лечение, поскольку кондиломы во время естественных родов:

• являются очагом инфекции для малыша;
• могут стать причиной механических и геморрагических (кровотечений) осложнений во время родов.

Папилломы на шейке матки при беременности в редких случаях вызывают папилломатоз гортани новорожденного, поэтому доктор может рекомендовать кесарево сечение. Заражение происходит, если младенец делает преждевременный вдох, находясь еще в утробе матери. Кесарево сечение по причине ВПЧ – очень редкое явление. Оно применяется только в случае гигантской кондиломы, это состояние характерно обычно для ВИЧ -положительных женщин.

Вирус папилломы человека у беременных женщин, приведший к дисплазии – опасное явление как для будущей матери, так и растущего ребенка. Дисплазия определяется трех степеней:

1. слабой (CIN 1);
2. средней (CIN 2);
3. тяжелой (CIN 3).

К сожалению, выявление дисплазии в третьей стадии обычно требует прерывания беременности на начальных сроках. Естественно, окончательное решение принимают врач и пациентка. Дисплазия 1 и 2 степени не требует абортирования, проводится медикаментозное лечение и удаление кондилом.

Чаще всего, если установлен факт онкологического заболевания шейки матки у беременной женщины, и глубина инвазии (проникновения в соседние ткани) не более 3 мм, врач проводит частичное удаление шейки матки. Примерно через месяц-полтора после родов матку удаляют полностью.

Лечение папиллом у беременных

У врачей нет единого решения по вопросу лечения папилломы при беременности. Одни склоняются к мнению, что удалять новообразования необходимо как можно раньше. Другие же оттягивают удаление до последнего триместра, поскольку зачастую иммунная система приходит в норму и кондиломы исчезают самостоятельно.

Кондиломы, которые вызвал вирус папилломы человека у женщин и беременность заставляют врача принимать решение: оправдан ли риск удаления бородавок, или есть возможность отложить процедуру до разрешения от бремени. Решение об удалении остроконечных бородавок принимается в случаях, когда:

• разрастания принимают значительные размеры и мешают нормальной жизни, вызывая болевые ощущения от соприкосновения с нижним бельем;
• наросты кровоточат;
• бородавки мешают физиологическим процессам – мочеиспусканию, дефекации.

Относительно методов удаления врачи более единодушны: лазер и жидкий азот, широко применяемые для борьбы с новообразованиями, будущим мамам противопоказаны. Выбираются более щадящие методы. Новообразования на шейке матки удаляются не ранее 14 недели срока. Наиболее щадящим признается радиоволновой метод (электропетля). Параллельно назначаются препараты, поднимающие иммунитет и витамины.

Кондиломы на коже, если они сильно беспокоят, с разрешения врача, ведущего беременность, можно удалить некоторыми аптечными препаратами (например, солкодерм). Если врач принял решение не лечить папилломы во время беременности, есть большие шансы на то, что они уйдут в течение 100 дней после родов.

Профилактика ВПЧ

Чаще всего инфицирование происходит при сексуальных контактах. От ВПГ презерватив не защитит, поскольку вирус передается не только через выделения из интимных мест, но также через слюну, мочу и кусочки кожи. Соответственно, единственный эффективный способ профилактики – ограничение числа сексуальных партнеров.

Хотя ВПЧ относят к ЗППП , вирус передается через кожу и слизистые человека, и поэтому даже полное отсутствие сексуальных контактов не является 100% гарантией безопасности. Для профилактики любого вида ВПЧ актуально соблюдение стандартных мер гигиены, в том числе стирка нового нижнего белья перед использованием.

Самыми опасными для здоровья любого человека являются 2 вида папилломавируса. Есть один надежный способ уберечь своего ребенка от рака шейки матки, прямой кишки и головки члена, а также прочих неприятностей, вызванных штаммами 16 и 18 в будущем: вакцинация. В России для подростков 12-13 лет она проводится бесплатно по месту жительства. Вакцинация проводится в 3 этапа.

На данный момент применяются 2 вакцины:

• Гардасил – применяется для вакцинации девочек и мальчиков 9-17 лет, а также девушек от 18-26 лет;
• Церварикс – для девушек от 10-25 лет.

Прививку рекомендовано делать, даже если один из 2 перечисленных штаммов (16 или 18) уже есть в организме. Эта прививка совершенно необходима тем, у кого в семье были случаи рака шейки матки. Вакцины показали эффективность в 99% случаев в борьбе с раком шейки матки, 95% эффективность в борьбе с остроконечными кондиломами.

Женщинам, у которых обнаружены онкогенные штаммы вируса, необходимо дважды в год проходить обследование на предмет дисплазии и развития онкологии. Всем людям следует внимательно относиться ко всем новообразованиям на коже, и проводить гистологические исследования этих объектов.

В целом можно сделать вывод, что вирус папилломы и беременность – это не очень страшное сочетание. ВПЧ не влияет на ход беременности, не приводит к отклонениям в развитии малышей. Для маленького человечка опасными являются только новообразования, расположенные в родовых путях. Для беременной женщины ВПЧ опасен ослаблением иммунитета, способностью этого вируса «открывать путь» в организм прочим инфекциям, поэтому рекомендовано пройти курс лечения папилломавируса до планируемой беременности или на последних её сроках.

Папилломы – это небольшие наросты на теле. Их цвет бывает различным – от естественного, совпадающего с телом, до темно-коричневого. Новообразования способны появляться на любых анатомических областях тела беременной, но они не оказывают негативного влияния на вынашивание и здоровье плода.

Рост папиллом во время беременности обусловлен несколькими факторами:

1. Снижение иммунных сил организма и обострение хронических болезней, ведущие к активизации вируса папилломы человека. Под влиянием этого фактора формируются новообразования всех видов.
2. Гормональный всплеск, вызывающий увеличение роста определенных клеток в верхних слоях кожи.
3. Трение и травмы кожи, возникновение которых связано с увеличением массы тела беременной. По этой причине обычно появляются подошвенные бородавки.
4. Сахарный диабет, развитый на фоне увеличения уровня гормонов.

Местами локализации папиллом при беременности обычно являются шея, грудь и соски. В этом случае доброкачественные новообразования могут оставаться невидимыми для посторонних глаз и нести дискомфорт, связанный с изменением внешности. Наличие бородавки на груди безопасно для грудного вскармливания – через материнское молоко инфицирование не происходит.

Генитальные бородавки в период вынашивания малыша могут расти быстрее. У некоторых женщин наблюдается увеличение количества влагалищных выделений – это ВПЧ создает себе благоприятные влажные условия. Не исключено, что в организме будущей матери произойдут иммунные или гормональные изменения. Тем не менее, пока плод остается в полости матки, ему не страшно инфицирование.

Заражение ребенка может произойти уже во время родов. Редким последствием контакта новорожденного с папилломавирусом является папилломатоз дыхательных путей – заболевание, провоцирующее рост бородавок на голосовых связках. Но чаще всего детский организм самостоятельно справляется с вирусом еще до момента проявления каких-либо симптомов.

Наличие на теле беременной папиллом не служит поводом для отказа от естественного родоразрешения. Кесарево сечение роженице предлагается лишь в случае крупного новообразования, затрудняющего прохождение плода через родовые пути.

Пути передачи и признаки носительства папилломавируса

Вредоносный вирус затрагивает кожные покровы и слизистые оболочки, выстилающие половые органы. Заражение им происходит через прикосновение к коже инфицированного человека или его слизистым. После этого возбудитель остается в точке внедрения и развивается. Генитальная форма болезни передается половым путем.

Папилломавирусу присуще скрытое течение. При этом его инкубационный период довольно длителен – вирус развивается от нескольких недель до 3 лет. Если во время беременности появились папилломы, для подтверждения присутствия вируса в организме женщине предлагается сдать кровь на исследование.

Признаки носительства ВПЧ при беременности определяются типом возбудителя, поразившим женский организм. На сегодняшний день изучено более сотни штаммов вируса, но наиболее часто врачам приходится сталкиваться с типами вируса, провоцирующими рост остроконечных кондилом и формирование плоской кондиломы на шейке матки.

В гинекологии вирус папилломы человека опасен изменениями в клетках слизистой шейки матки. Как проявление хронической вирусной инфекции плоская кондилома обычно дополняется остроконечными кондиломами – они растут на половых губах в местах трения при половом акте. Новообразования крепятся узкой ножкой и при массивном скоплении напоминают цветную капусту. Размер наростов варьируется в пределах 1 – 30 мм. Крупные кондиломы причиняют дискомфорт, мешают интимной жизни, а при травмировании – кровоточат.

Анализ на вирус папилломы человека сдают все женщины при постановке на учет по беременности. Другими диагностическими методиками являются кольпоскопия и цитологическое исследование.

Как лечат ВПЧ у беременных?

Целесообразность лечения при носительстве папилломавируса решается в каждом конкретном случае. Но наряду с терапевтическими мероприятиями специалисты всегда дают рекомендации касательно факторов, способствующих обострению заболевания.

Ими являются:

• авитаминоз;
• переохлаждение;
• психологические перегрузки;
• хроническая усталость.

В терапии вируса папилломы человека при беременности применяются препараты трихлоруксусной кислоты. На усмотрение врача пациенткам предлагаются физические методы воздействия на новообразования (электрокоагуляция, лазерная обработка, криодеструкция, хирургическое иссечение).

Помимо препаратов местного применения женщинам прописывают особые иммунологические средства, вызывающие ответ организма на вирусную инфекцию. К препаратам данной группы относятся Реаферон, Виферон, Кипферон.

Многие медикаментозные препараты, предназначенные для борьбы с вирусом, при беременности не назначаются. Если есть желание избавиться от внешних проявлений носительства ВПЧ, удаление папиллом при беременности проводят при помощи народных средств.

Рассмотрим самые безопасные рецепты:

1. Жидким витамином A ежедневно смазывают бородавку до ее исчезновения;
2. К наросту несколько раз в сутки прикладывают аппликации из кашицы сырого картофеля;
3. Кожуру банана прикрепляют к наросту ежедневно на протяжении 5 – 7 недель;
4. Чесночную кашицу смешивают с мукой и уксусной эссенцией, добиваясь консистенции густой сметаны. В целях защиты лейкопластырем оклеивают окружающую бородавку кожу, а затем приготовленный состав наносят на выглядывающий нарост. Новообразование закрывают пластырем, через 3 дня компресс снимают. За это время папиллома должна выйти с корнем.
5. Ватку, окропленную яблочным уксусом, прикладывают к бородавке на 20 минут. Но предварительно окружающую кожу защищают, как описано в предыдущем рецепте. Компресс ставят 2 р. в сутки.